Vai asinsvads jūsu ķermenī var pēkšņi aizsprosoties? Parunāsim par emboliju!

Vai esat kādreiz domājuši, kas notiktu, ja mūsu ķermeņa asinsvads pēkšņi aizsprostotos? Varbūt tas ar jums nav noticis. Bet tas ir kaut kas, kas mums visiem jāzina. Jo šāds asinsvada aizsprostojums, ko sauc par (emboliju), dažkārt var būt ļoti bīstams. Tātad, vai šodien par to parunāsim nedaudz sīkāk un vienkārši?

Kas ir embolija? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, embolija ir tad, kad kāds no jūsu asinsvadiem jeb vieta, kur plūst asinis, tiek aizsprostota. Visbiežāk šo aizsprostojumu izraisa asins receklis, kas izveidojies citur. Tomēr ne tikai asins recekļi, bet arī citas lietas var pārvietoties no vienas vietas organismā uz citu un šādi aizsprostot asinsvadu.

Iedomājieties to kā netīruma gabalu, kas iesprūst ūdensvadā. Daži asinsvadi to izmēra un formas dēļ aizsprostojas biežāk nekā citi. Tas var notikt īpaši vietās, kur liels asinsvads atzarojas mazākos vai kur asinsvads ir sašaurinājies tauku nogulsnējumu (aterosklerozes) dēļ.

Šīs embolijas var rasties jebkurā ķermeņa vietā, tostarp smadzenēs, plaušās, nierēs un liesā. Visizplatītākais embolijas veids ir plaušās. Kad kāju vēnās veidojas asins receklis un tas nonāk plaušās, to sauc par plaušu emboliju jeb PE .

Kādi ir dažādie embolijas rašanās veidi?

Emboliju var iedalīt vairākos veidos atkarībā no tā, kāda veida priekšmets iesprūst asinsvadā. Apskatiet:

• Trombembolija: šis ir visizplatītākais asins recekļa veids . To izraisa asins receklis, kas veidojas citur organismā, īpaši kāju dziļajās vēnās (dziļo vēnu tromboze — DVT).
• Audzēja embolija: Kaut kas līdzīgs vēža šūnas gabalam.
• Tauku embolija: Tauki var uzkrāties asinīs lielu kaulu lūzumu laikā.
• Septiska embolija: asins receklis, kas saistīts ar infekciju.
• Gaisa embolija: Piemēram, to var izraisīt slāpekļa gāze niršanas laikā.
• Amnija šķidruma embolija: tā ir saistīta ar dzemdībām un ir ļoti reta.

No tiem venozā trombembolija , kas ir asins receklis, kas veidojas vēnās un tās aizsprosto, ir biežāk sastopama nekā artēriju trombembolija. Faktiski, tādā valstī kā Amerika tiek ziņots, ka aptuveni 900 000 cilvēku gadā saslimst ar šo slimību. Turklāt plaušu embolija ir trešais galvenais ar sirdi un asinsvadiem saistītais nāves cēlonis pasaulē. (Pirmais un otrais ir insults un sirdslēkme).

Kādi ir embolijas simptomi?

Ja artērijā veidojas embolija, tā bloķē asins plūsmu. Kā zināms, asinis pārnēsā skābekli, kas nepieciešams katrai mūsu ķermeņa šūnai. Tātad, ja asinis netiek cauri, skābeklis netiek cauri. Šis skābekļa trūkums izraisa stāvokli, ko sauc par "infarktu", kas bojā orgānu, kuram nepieciešams skābeklis. Tas var izraisīt sāpes. Dažreiz šis skābekļa trūkums var būt pat letāls.

Iedomājieties asins recekli (trombu), kas veidojas dziļajā vēnā jūsu kājā, un mazi tā gabaliņi atdalās un kopā ar asinīm nonāk sirds labajā pusē. No turienes asinis tiek iesūknētas plaušās. Šie mazie asins recekļi (plaušu emboli) iesprūst mazajos asinsvados plaušās, izraisot plaušu infarktu. Ļoti reti lielie asins recekļi (plaušu emboli) var pilnībā bloķēt normālu asins plūsmu no sirds labās puses uz plaušām.

Embolijas simptomi atšķiras atkarībā no embolijas veida un atrašanās vietas. Dažiem cilvēkiem var nebūt nekādu simptomu. Šeit ir daži no simptomiem:

• Elpas trūkums
• Zems skābekļa līmenis asinīs (hipoksēmija)
• Ātra, bet sekla elpošana (tahipneja)
• Vājums, nogurums
• Galvassāpes
• Sarkani plankumi uz ādas (petehijas)
• Sāpes krūtīs
• Paātrināta sirdsdarbība (tahikardija)
• Drudzis
• Pietūkums rokā vai kājā
• Krampji
• Reibonis
• Vemšana un slikta dūša
• Zems asinsspiediens (hipotensija)

Kāds ir galvenais embolijas cēlonis?

Visbiežāk plaušu embolija rodas plaušās. Tās galvenais cēlonis ir asins recekļi kāju vēnās (dziļo vēnu tromboze — DVT) . Dažreiz plaušu embolija var rasties arī DVT dēļ roku dziļajās vēnās.

Ir arī citi embolijas rašanās iemesli:

• Sirds iekšējās gļotādas infekcija (infekciozs endokardīts)
• Priekškambaru fibrilācija (neregulāra sirdsdarbība)
• Kreisā kambara trombs
• Smagā negadījumā gūts kaula lūzums
• Vēzis
• Dažādas infekcijas
• Pankreatīts
• Liposakcija
• Kaulu smadzeņu transplantācija
• Gestācijas diabēts
• Placenta akrēta (placentas dziļa piestiprināšanās pie dzemdes sienas)

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo (emboliju)?

Pastāv vairāki izplatīti asins recekļa (embolijas) riska faktori. Pārbaudiet, vai kāds no šiem faktoriem attiecas uz jums:

• Fiziskā neaktivitāte: pārāk ilga uzturēšanās vienā vietā, īpaši pēc operācijas.
• Operācijas un dažas medicīniskas procedūras: Pēc lielām operācijām.
• Sirds mazspēja
• Insults
• Vēzis
• Fiziskas traumas (traumas)
• Augsts asinsspiediens (hipertensija)
• Tabakas izstrādājumu lietošana (smēķēšana)
• Kontracepcijas tablešu lietošana
• Apstākļi, kas izraisa vieglu asins recēšanu
• Dažas medicīnas ierīces, piemēram, elektrokardiostimulatori

Kādas komplikācijas var rasties embolijas gadījumā?

Embolijas komplikācijas atšķiras atkarībā no tā, kur tā rodas. Tā var būt ļoti bīstama. Šeit ir dažas no komplikācijām:

• Smadzeņu darbības traucējumi, piemēram, atmiņas zudums
• Sirdsdarbības traucējumi (aritmija)
• Sirdsdarbības apstāšanās
• Sirdslēkme
• Smadzeņu tūska
• Plaušu tūska
• Akūts respiratorā distresa sindroms (ARDS)
• Rokas vai kājas zaudējums
• Liesas abscess
• Audu nāve nierēs, liesā vai citā skartajā orgānā
• Trikuspidālā vārstuļa regurgitācija (asiņu atpakaļplūsma caur sirds vārstuļu)
• Nieru mazspēja
• Sirds mazspēja
• Insults
• Var rasties pat dzīvības zaudēšana.

Tas nozīmē, ka to nevajadzētu uztvert vieglprātīgi. Lai gan tā var šķist sīkums, ja tā netiek savlaicīgi ārstēta, tā var radīt dzīvībai bīstamas problēmas.

Kā ārsts precīzi diagnosticē šo (emboliju)?

Ja Jums ir embolijas simptomi, ārsts vispirms Jūs pārbaudīs. Ārsts var pamanīt tādas lietas kā ādas izmaiņas vai apgrūtinātu elpošanu. Ja ir aizdomas par emboliju, viņš vai viņa var veikt dažas pārbaudes.

Atkarībā no embolijas veida var veikt šādus testus:

• Asins analīzes
• Krūškurvja rentgenogramma
• Doplera ultraskaņa - novērtē asins plūsmu asinsvados.
• EKG (elektrokardiogramma) - pārbauda sirds darbību.
• CT skenēšana (datortomogrāfija - CT skenēšana)
• MRA tests(Magnētiskās rezonanses angiogramma - MRA)
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana)
• Angiogramma - asinsvadu rentgena izmeklējums pēc krāsvielas ievadīšanas.
• Sirds ultraskaņas izmeklējumi: (transtorakālā ehokardiogramma — TTE) un (transezofageālā ehokardiogramma — TEE)
• Dažreiz tiek veikta biopsija, lai pārbaudītu audu gabalu.

Kādas ir embolijas ārstēšanas metodes?

Embolijas ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst asinsvada aizsprostojumu un atjaunot asins plūsmu. Vairumā gadījumu pirmā izvēle ir ārstēšana ar medikamentiem.

Šeit ir daži embolijas ārstēšanas veidi:

• Antikoagulanti : Mēs sakām, ka tie "trombizē" asinis.
• Trombolītiskie līdzekļi : Tie tieši izšķīdina asins recekli un noņem to.
• Antibiotikas embolijas ārstēšanai
• Zāles, kas uzlabo sirds darbību (inotropi)
• Skābekļa terapija vai hiperbariska skābekļa terapija
• Embolektomija (embolijas ķirurģiska noņemšana)

Ļoti nopietnos gadījumos cilvēkiem ar emboliju var būt nepieciešama papildu dzīvības uzturēšanas ārstēšana, piemēram, sirds un plaušu atdzīvināšana (CPR) , EKMO (iekārta, kas darbojas sirds un plaušu vietā) un pat ierīces, kas palīdz viņiem elpot.

Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?

Jā, diemžēl var būt dažas blakusparādības. Pastāv asiņošanas risks, īpaši lietojot zāles, ko sauc par antikoagulantiem un trombolītiskiem līdzekļiem. Ja asins receklis tiek ķirurģiski izņemts (embolektomija), var rasties šādi riski:

• Asinsvadu bojājumi
• Asiņošana
• Lēna sirdsdarbība (bradikardija)
• Zems asinsspiediens (hipotensija)
• Sirdsdarbības apstāšanās

Kas notiek, ja rodas embolija?

Dažiem cilvēkiem ar emboliju var nebūt nekādu simptomu, savukārt citiem var būt ļoti smagi simptomi. Jūsu ārstēšana būs atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp embolijas lieluma un smaguma pakāpes, kā arī no tās izcelsmes vietas.

Embolija ir dzīvībai bīstams stāvoklis, tāpēc agrīna diagnostika un ātra ārstēšana var palielināt jūsu atveseļošanās iespējas.

Ko mēs varam darīt, lai novērstu emboliju?

Jā, mēs varam novērst dažus emboliju veidus. Ja Jums ir embolijas risks, ārsts var ieteikt sekojošo:

• Ceļojot lielos attālumos (piemēram, lidmašīnā vai autobusā), piecelieties ik pēc dažām stundām un nedaudz paceliet un nolaidiet potītes (ikru pumpīši).Tas var palīdzēt uzturēt labu asinsriti kājās.
• Asins šķidrinātāji (antikoagulanti) .
• Izmantojot īpašas kompresijas zeķes.
• Ierīce, kas rada spiedienu uz kājām (periodiska pneimatiskā saspiešanas ierīce — IPC ierīce) .
• Dažiem cilvēkiem galvenajā vēnā, kas piegādā asinis no ķermeņa apakšdaļas uz sirdi, var ievietot filtru (apakšējās dobās vēnas filtru) . Tas novērš asins recekļu nokļūšanu sirdī un plaušās.

Kā rūpēties par sevi, ja man attīstās embolija?

Pēc embolijas atveseļošanai var būt nepieciešama rehabilitācija. Tas ir tāpēc, ka embolija var būt bojājusi tādas vietas kā smadzenes vai plaušas. Šie bojājumi rodas tāpēc, ka embolija ir nogriezusi skābekļa padevi šim orgānam vai zonai.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir embolijas simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Nevilcinieties.

Pēc embolijas Jums būs jāturpina apmeklēt ārstu un jāievēro viņa norādījumi. Īpaši, ja lietojat tādas zāles kā antikoagulantus, ārsts pārbaudīs, vai tās lietojat pareizi un vai ir mainījies asiņošanas risks.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Jūs varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Kāpēc man radās šī (embolija)?
• Kādas ir atveseļošanās iespējas, ņemot vērā manu veselības stāvokli?
• Kāda ir labākā ārstēšana man?
• Kas man jādara, lai novērstu šādas embolijas atkārtošanos?

Kopsavilkumā (vēstījums mājās)

Ir normāli justies noraizējušamies par stāvokli, ko sauc par emboliju, jo tas var būt dzīvībai bīstams. Tāpēc ir tik svarīgi nekavējoties sākt ārstēšanu. Ja Jums ir embolijas simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Pēc ārstēšanas meklējiet atbalstu no ģimenes un draugiem. Ja Jūs uztraucaties vai uztraucaties par atkārtotu emboliju, konsultējieties ar konsultantu. Jūs neesat viens, un nebaidieties lūgt palīdzību.

` Embolija, asins receklis, asinsvadu nosprostojums, plaušu embolija, plaušu embolija, dziļo vēnu tromboze, simptomi, ārstēšana, profilakse