Vai arī jums ir sāpes cīpslās? Parunāsim par tendinozi!

Vai esat kādreiz jutis dīvainas sāpes vai stīvumu elkonī, celī vai plecā? Iespējams, neesat tam pievērsis lielu uzmanību. Bet, ja šīs sāpes nepāriet, tas varētu būt simptoms stāvoklim, ko sauc par tendinozi . Neuztraucieties, mēs par to šodien runāsim detalizēti.

Kas īsti ir tendinoze?

Vienkārši sakot, tendinoze ir stāvoklis, kas ietekmē mūsu ķermeņa cīpslas , pakāpeniski tās vājinot un atrofējot. Tagad jūs, iespējams, domājat, kas ir šīs cīpslas .

Iedomājieties cīpslas kā stipras saites. Tās savieno mūsu muskuļus ar kauliem. Tas ļauj mums kustināt ekstremitātes un veikt dažādas darbības. Šīs cīpslas galvenokārt sastāv no smalkām šķiedrām, ko sauc par kolagēna šķiedrām , kas savienojas un veido saišķus.

Tendinoze ir tad, kad šie kolagēna kūlīši pakāpeniski sadalās un sāk atdalīties. Tas samazina cīpslas izturību. Laika gaitā šīs bojātās vietas aizpilda cita veida šūnas. Tas maina cīpslas sākotnējo sastāvu, padarot to smagāku un stingrāku. Tā ir kā veca virve ar pārrautām šķiedrām, novājināta un nelietojama.

Kādi ir tendinozes simptomi?

Šādā situācijā jūs varat sajust šādas sajūtas:

• Sāpes aktivitātes laikā: Veicot uzdevumu, īpaši lietojot skarto cīpslu, var rasties dedzinošas sāpes . Daži cilvēki tās raksturo kā "dedzināšanu no iekšpuses".
• Stīvums un ierobežota kustība: skartā locītava var justies stīva un grūti kustināma. Var būt arī samazināts kustību diapazons, piemēram, nespēja pilnībā izstiept vai saliekt roku.
• Vājums: Jums var būt grūti darīt lietas, ko darījāt agrāk, kas var nozīmēt, ka jūtat, ka jūsu rokās ir mazāk spēka.
• Pastāvīgas sāpes: Ja sāpes ilgst vairāk nekā trīs mēnešus, tas ir arī šīs slimības simptoms.

Vissvarīgākais ir tas, ka tendinoze parasti neizraisa pietūkumu, apsārtumu vai siltumu ( iekaisumu ).Sākumā jūs, iespējams, nejutīsiet lielas sāpes. Daži cilvēki domā, ka tas ir tāpēc, ka novājināta cīpsla rada papildu svaru citiem audiem. Tomēr vēlāk procesā, kad cīpsla sāk atjaunoties citos audos, tā kļūst jutīgāka . Tas ir tāpēc, ka cīpslā attīstās jauni asinsvadi un nervi.

Kur visbiežāk rodas tendinoze?

Tendinoze faktiski var rasties jebkurā cīpslā, bet to visbiežāk novēro:

• Ceļā: Mēs to saucam par (patellar tendinozi) .
• Papēdis: To sauc par Ahilleja tendinozi .
• To sauc par aizmugurējo stilba kaula tendinozi .
• Plecs: tādi stāvokļi kā (Supraspinatus tendinoze) vai (Infraspinatus tendinoze) .
• Elkonis: šī problēma ir daudziem cilvēkiem. (Laterālā elkoņa tendinoze) (saukta arī par tenisista elkoni) vai (mediālā elkoņa tendinoze) (saukta arī par golfa spēlētāja elkoni).
• Īkšķis/plaukstas locītava: stāvoklis, ko sauc par (De Kervēna tendinozi) .

Kādi ir tendinozes cēloņi?

Tendinoze rodas, ja cīpsla ir bojāta un nevar pareizi sadzīt. Galvenais tās cēlonis ir atkārtotas sastiepuma traumas. Iedomājieties, ka veicat viena un tā paša veida darbu atkal un atkal, skaļi vai atkārtoti. Piemēram, jūs varētu būt kāds, kurš visu dienu izmanto datorpeli, gleznotājs, galdnieks vai sportists. Tas izraisa cīpslas mikroplīsumus . Ja jūs turpināt veikt vienu un to pašu darbību, neapstājoties un nedodot cīpslai atpūtu , kas tai nepieciešama, lai tā sadzītu, pēc kāda laika var attīstīties tendinoze.

Ir arī citi iemesli, kas var ietekmēt šo situāciju:

• Iepriekšējs savainojums: Iespējams, sporta trauma nav pilnībā sadzijusi vai arī cīpsla, iespējams, ir vājinājusies iepriekšējas operācijas rezultātā.
• Ķīmiski bojājumi: Dažas zāles var arī bojāt cīpslas. Piemēram, antibiotikas, ko sauc par fluorhinoloniem , kortikosteroīdi un statīni .
• Ar vecumu saistīta deģenerācija: novecojot, īpaši, ja šo cīpslu esat daudz lietojis visu mūžu, tā var vājināties.
• Hronisks iekaisums: tendinīts ( cīpslas iekaisums) vaiJa tādi stāvokļi kā sinovīts (cīpslas apvalka iekaisums) saglabājas ilgstoši, tas var vājināt cīpslu un sākt deģenerācijas procesu.

Kam ir vislielākā iespēja saslimt ar šo stāvokli?

Cilvēkiem, kuri nodarbojas ar sportu vai darbu, kas katru dienu ietver atkārtotas kustības, ir lielāka iespēja saslimt ar tendinozi. Sportistiem, strādniekiem un cilvēkiem, kuri ir ļoti aizrāvušies ar hobijiem, ir lielāks risks saslimt ar atkārtotām sastiepumu traumām . Kad rodas trauma, viņiem var būt grūti pārtraukt aktivitāti un pietiekami atpūsties, lai cīpsla pareizi sadzītu. Jo viņi vēlas ātri atgriezties darbā.

Dažiem cilvēkiem šis stāvoklis var būt jutīgs arī noteiktu ķermeņa stāvokļa izmaiņu dēļ. Piemēram, ja cilvēka lāpstiņas augšdaļa ir noliekta uz leju, cīpsla var berzēties, kad plecs tiek atrauts no ķermeņa. Tas var izraisīt hronisku iekaisumu (tendinītu) un progresēt līdz tendinozei. Cīpslai nodilstot, var veidoties nelieli caurumiņi un pat lieli plīsumi bez jebkādām traumām.

Kādas komplikācijas var rasties, ja to neārstē?

Ja tendinozi neārstē, tā var turpināt augt, vājināt cīpslu un galu galā kļūt pilnīgi disfunkcionāla. Viens no veidiem ir cīpslas pēkšņa plīsuma (cīpslas plīsuma) gadījumi. Cits veids ir tad, kad tā vairs nevar veikt savu funkciju organismā, un daļa, kurai vajadzētu nest svaru, tiek pārnesta uz citu ķermeņa daļu. Tas ir kā domino efekts . Piemēram, ja jūsu apakšstilba kaula aizmugurējā cīpsla kļūst disfunkcionāla, jūsu pēdas velve var sabrukt un pat mainīt jūsu iešanas veidu.

Kā ārsti to atpazīst?

Tendinozes diagnoze sākas ar fizisku pārbaudi un slimības vēstures apkopošanu. Ārsts jautās par jūsu simptomiem, to sākumu, nesenajām izmaiņām ikdienas rutīnā un visām zālēm, ko lietojat. Viņš arī jautās par jūsu ierastajām aktivitātēm un iepriekšējiem ievainojumiem. Pēc tam viņš uzņems cīpslas attēlus, lai noskaidrotu, vai ir tendinozes pazīmes. Attēlveidošanas testi var palīdzēt atšķirt tendinītu no tendinozes .

Kā tiek ārstēta tendinoze?

Jebkuras tendinopātijas gadījumā dzīšana sākas ar atpūtu . Tendinoze neapstāsies progresēt, kamēr nepārtrauksiet aktivitātes, kas rada slodzi jūsu cīpslai. Atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes, jums, iespējams, būs jāpārtrauc skartās cīpslas lietošana uz trim līdz sešiem mēnešiem. Cīpsla dzīst ļoti lēni.Ar atpūtu traumu un deģenerācijas ciklu var apturēt. Ārstēšanas galvenais mērķis ir palīdzēt cīpslai ražot jaunu kolagēnu.

Jūsu ārsts var ieteikt šādas lietas:

• Pretsāpju līdzekļi: Lai gan tendinīta ārstēšanai bieži lieto pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, kortikosteroīdus un NPL (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus) , šie medikamenti faktiski var pasliktināt tendinozi. Tā vietā ārsts var ieteikt acetaminofēnu (piemēram, Panadol® ) vai lokālus pretsāpju līdzekļus (piemēram, plāksterus, krēmus, želejas).
• Ledus uzklāšana: Ledus uzklāšana ir izplatīts mājas līdzeklis pret kaulu un muskuļu sāpēm. Tā ir noderīga arī tendinozes gadījumā. Ledus uzklāšana sašaurina asinsvadus cīpslā. Tas palīdz novērst jaunu asinsvadu veidošanos un audu bojājumus. Ārsti iesaka uzklāt ledu 20 minūtes vairākas reizes dienā.
• Masāža: Vēlākajos atveseļošanās posmos masāža var palīdzēt paātrināt dzīšanu, stimulējot asinsriti. Ārsts jums ieteiks, kad un kāda veida masāžas izmēģināt. Jauna tehnika, ko sauc par dziļo berzes masāžu, var būt īpaši noderīga tendinozes gadījumā. Tiek uzskatīts, ka tā īslaicīgi mazina sāpes un stimulē jauna kolagēna veidošanos cīpslā.
• Fizioterapija: Lai gan aktivitāšu modifikācija ir būtiska atveseļošanai, fizioterapija un mājas vingrojumu programma ir svarīgas arī muskuļu atrofijas novēršanai. Fizioterapeits vadīs jūs pasīvos vingrinājumos , lai palīdzētu rehabilitēt cīpslu un apkārtējos audus. Viņš arī nozīmēs vingrinājumus, ko veikt mājās atveseļošanās laikā.

Šīs ārstēšanas metodes ir veiksmīgas daudziem cilvēkiem. Ja jūsu stāvoklis neuzlabojas ar standarta ārstēšanu, ārsts var ieteikt papildu ārstēšanas metodes, piemēram, terapeitiskās injekcijas, lāzerterapiju vai operāciju.

Vai tendinozes gadījumā nepieciešama operācija?

Operācija ir pēdējais līdzeklis tendinozes ārstēšanā. Operācija tiek apsvērta tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus. Ja cīpsla ir pārāk bojāta, lai pati sadzītu, var būt nepieciešama operācija. Ja ir bojāts liels audu daudzums, tiem, iespējams, vairs nav resursu kolagēna atjaunošanai. Šādos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās var noņemt patoloģiskos audus un veikt nelielus iegriezumus veselos audos, lai stimulētu dzīšanu.

Vai tendinoze ir pastāvīgs stāvoklis?

Daži no tendinozes radītajiem bojājumiem var būt neatgriezeniski. Taču tas nenozīmē, ka tas turpinās jūs ietekmēt. Pareizi ārstējot, daudzi cilvēki var apturēt bojājumu ciklu, mazināt simptomus un atgūt daļu no cīpslas iepriekšējā spēka un elastības. Tomēr jūsu cīpsla var būt uzņēmīgāka pret turpmākiem ievainojumiem, tāpēc jums jāturpina par to rūpēties.

Kā izvairīties no tendinozes?

Nav iespējams novērst visus tendinozes cēloņus. Taču ir lietas, ko varat darīt, lai pasargātu sevi no atkārtotām sastiepumu traumām . Piemēram, ja jūsu darbs ietver atkārtotas kustības, stresu varat mazināt, izveidojot ergonomisku darba vietu . Ja esat sportists, pārliecinieties, ka pareizi iesildāties un izmantojat pareizu tehniku. Ja jūtat sāpes, ziniet, kad apstāties.

Vissvarīgākais ir pievērst uzmanību sāpēm, nesakot: "Viss kārtībā," kad tās rodas.

Vai cilvēks var kļūt invalīds tendinozes dēļ?

Tendinoze var būt īslaicīga invaliditāte. Tā var samazināt spēku un kustību diapazonu, kā arī izraisīt sāpes kustību laikā. Tas var apgrūtināt ikdienas darbību veikšanu. Jums, iespējams, būs jāpārtrauc skartās cīpslas lietošana uz dažiem mēnešiem, kamēr tā sadzīst. Ja tā traucē jums veikt savu darbu, jums var būt tiesības saņemt invaliditātes pabalstus atkarībā no likumiem jūsu dzīvesvietā vai darbavietā.

Kāda ir atšķirība starp tendinozi, tendinītu un tendinopātiju?

Šie nosaukumi izklausās mazliet mulsinoši, vai ne? Apskatīsim, ko tie nozīmē.

Tendinoze un tendinīts ir divi tendinopātijas veidi, kas nozīmē, ka tie ietekmē cīpslas. Abi var izraisīt sāpes, kad cīpsla tiek noslogota, bet divu iemeslu dēļ.

• Tendinīts ir cīpslas iekaisums . Tas var izraisīt tādus simptomus kā pietūkums, apsārtums un siltums. Tās ir sāpes, kas rodas tūlīt pēc cīpslas traumas. Iedomājieties to kā sāpes, ko jūtat, pēkšņi paceļot kaut ko smagu un sastiepjot roku.
• Tendinoze ir pakāpeniskāks, deģeneratīvs process cīpslā. Tendinozi izraisa atkārtotas sastiepumu traumas , kas nedzīst pareizi.

Ja Jums ir jebkāda veida hroniskas muskuļu un skeleta sāpes, nekavējieties apmeklēt ārstu. Jūs, iespējams, nevarēsiet precīzi noteikt, kur sāp vai kāda veida trauma Jums ir. Lai gan Jums varētu šķist, ka "ar laiku viss uzlabosies", daži stāvokļi, piemēram, tendinoze, tikai pasliktinās. Savlaicīgi meklējot medicīnisko palīdzību, iegūstot pareizu diagnozi un ārstēšanu, Jūs varat samazināt bojājumus un saīsināt atveseļošanās laiku.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Labi, tātad mēs daudz esam runājuši par tendinozi. Īsāk sakot, tā ir hroniska slimība, kas ietekmē cīpslas.

• Atpūta ir būtiska: pārtrauciet darbību, kas izraisa sāpes, un dodiet cīpslai laiku dziedēt.
• Pareiza diagnoze: ja rodas sāpes, meklējiet medicīnisko palīdzību, lai precīzi noskaidrotu, kas tās ir.
• Fizioterapija ir svarīga: nesēdiet vienkārši, veiciet fizioterapiju un vingrojiet, kā norādījis ārsts.
• Profilakse: Ja turpināt veikt viena veida darbu, ievērojiet pārtraukumus un pievērsiet uzmanību savai darba pozai.

Vissvarīgākais ir ieklausīties savā ķermenī. Ja jūtat sāpes, neignorējiet tās. Ar savlaicīgu ārstēšanu jūs varat ātri atveseļoties!