Ko darīt, ja sirdī nokļūst dīglis? Uzzināsim vienkārši par endokardītu

Jūsu sirds ir apbrīnojams orgāns, vai ne? Bet dažreiz pat mazs mikrobs no citas mūsu ķermeņa daļas var nokļūt asinsritē un sabojāt pašu sirdi. Tas ir viens nopietns, pat dzīvībai bīstams stāvoklis, par kuru mēs šodien runājam, ko sauc par endokardītu. Ir ļoti svarīgi to pareizi atpazīt un ātri sākt ārstēšanu.

Kas ir endokardīts vienkārši?

Vienkārši sakot, endokardīts ir sirds iekšējās gļotādas (medicīniski sauktas par endokardu) un sirds vārstuļu infekcija un iekaisums. To parasti izraisa kāds mikrobs, piemēram, baktērijas .

Iedomājieties, ka mikrobs no jūsu mutes, ādas vai kādas vietas elpošanas sistēmā nonāk jūsu asinsritē. Tad šis mikrobs pārvietojas kopā ar asinīm un nonāk jūsu sirdī. Vesela sirds viegli neinficējas. Bet, ja jūsu sirds vārstulēs ir kādi bojājumi vai vājums, mikrobs piestiprinās pie šīm vājajām vietām, iesakņojas tur un sāk vairoties.

Šiem mikrobiem tur augot, tie veido mazus izaugumus, piemēram, asins recekļus un šķiedru audus. Mēs tos saucam par "veģetāciju". Šī "veģetācija" var izraisīt nopietnus sirds vārstuļu bojājumus. Tas var izraisīt vārstuļu nepareizu aizvēršanos, asins noplūdi vai pat pilnīgu sirds darbības pārtraukšanu.

Šim ir divi galvenie veidi.

Endokardītu var iedalīt divos galvenajos veidos.

1. Infekciozais endokardīts: Šis ir visizplatītākais veids. Kā norāda nosaukums, to izraisa mikroorganisms, piemēram, baktērija vai sēnīte, kas iekļūst sirdī. Ārsti to dažreiz sauc par "(bakteriālo endokardītu - BE)".

2. Neinfekciozs endokardīts: Tas ir ļoti reti sastopams. Šajā gadījumā sirds “veģetāciju” neizraisa mikrobi. Mēs to saucam par “( sterilu veģetāciju)”. Šis stāvoklis parasti rodas slimību gadījumā, kuru dēļ asinis viegli rec. Piemēram, to var novērot tādu slimību gadījumā kā “( vilkīle )” un “(antifosfolipīdu sindroms)”.

Kādi ir endokardīta simptomi? Kā tos atpazīt?

Šīs slimības simptomi ir nedaudz sarežģīti, jo tie var parādīties pēkšņi vai pakāpeniski vairāku nedēļu laikā.

Infekciozais endokardīts var rasties divās formās:

• Akūta: tā sākas pēkšņi. Dažu dienu laikā tā var kļūt dzīvībai bīstama ar tādiem simptomiem kā augsta temperatūra un paātrināta sirdsdarbība .
• Subakūts: tas attīstās lēni, nedēļu vai mēnešu laikā.Pirmie parādās tādi simptomi kā vājuma sajūta un neliels drudzis.

Neinfekciozs endokardīts parasti neizraisa simptomus. Parādās pamatslimības (piemēram, vilkēdes) simptomi, kas to izraisa.

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo slimību?

Endokardīts nav ļoti izplatīta slimība, taču dažiem cilvēkiem ir lielāks risks to attīstīt.

• Cilvēki ar mākslīgiem sirds vārstiem , elektrokardiostimulatoriem vai defibrilatoriem : šīs ierīces, visticamāk, tiks piesārņotas ar mikrobiem.
• Cilvēkiem, kuriem iepriekš ir bijis endokardīts: ja tas ir bijis vienreiz, pastāv risks, ka tas atkārtosies.
• Cilvēki ar noteiktām sirds slimībām: īpaši sirds vārstuļu slimību un hipertrofisku kardiomiopātiju.
• IV narkotiku lietotāji: Baktērijas var iekļūt asinsritē tieši caur netīrām injekciju adatām.
• Cilvēki ar sliktu mutes dobuma un zobu higiēnu: baktērijas mutē var viegli nokļūt asinsritē zobu bojāšanās un smaganu slimību dēļ.
• Cilvēki ar vāju imūnsistēmu: Cilvēki ar tādām slimībām kā diabēts vai tie, kas lieto zāles, kas nomāc imūnsistēmu.
• Cilvēki, kuriem iepriekš ir veikta sirds vārstuļu operācija.

Kādas ir komplikācijas, ja to neārstē?

Kas var notikt, ja ārstēšana tiek atlikta:

• Sirds vārstuļi ir pilnībā iznīcināti, izraisot asiņu noplūdi (caurspīdīgs sirds vārsts)
• Sirds mazspēja
• Abscesi ap sirdi
• Neregulāra sirdsdarbība (aritmija)
• Nelieli šo augu gabaliņi var nolūzt un aizsprostot asinsvadu smadzenēs, izraisot insultu.
• Infekcija izplatās visā ķermenī, izraisot letālu stāvokli, ko sauc par sepsi.
• Galu galā var iestāties pat nāve.

Kā ārsti to atrod?

Ja Jums ir simptomi un riska faktori, ārsts pēc iespējas ātrāk noteiks diagnozi. Tas galvenokārt ietvers vairākus testus.

• Asins analīzes:
• Asins kultūras tests:Tādā veidā jūs precīzi uzzināsiet, kāda veida baktērijas atrodas asinīs.
• Pilnīga asins aina: pārbaudiet infekciju.
• C-reaktīvā proteīna tests: pārbauda pietūkumu organismā.

• Sirds attēlveidošanas testi:
• Ehokardiogramma: šī ir sirds skenēšana. Tā var skaidri redzēt, kā darbojas sirds, vai nav bojāti vārsti un vai ir kādi "veģetācijas" elementi.
• Transezofageālā ehokardiogramma: arī šī ir ehokardiogrāfijas metode. Tomēr caur rīkli tiek ievietota neliela caurulīte un skenēta tuvāk sirdij. Tas var radīt vēl skaidrākus attēlus.
• Sirds MRI skenēšana: dažos gadījumos šis tests var būt nepieciešams.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Endokardīts ir stāvoklis, kam nepieciešama hospitalizācija un ārstēšana. Galvenā ārstēšanas metode ir intravenozas antibiotikas (IV antibiotikas).

Šī ārstēšana tiks turpināta vairākas nedēļas, dažreiz pat 6 vai 8 nedēļas. Kad baktēriju veids Jūsu asinīs būs noteikts, ārsts izvēlēsies tam piemērotāko antibiotiku. Ārstēšanas laikā Jūsu simptomi tiks regulāri uzraudzīti, un Jūsu asins analīzes tiks atkārtotas, lai pārliecinātos, ka infekcija ir izzudusi.

Vai šo situāciju var novērst?

Lai gan to pilnībā novērst nav iespējams, ir lietas, ko mēs varam darīt, lai samazinātu risku. Jums jābūt īpaši uzmanīgiem attiecībā uz šīm lietām, ja piederat augsta riska kategorijai.

• Uzturēt labu mutes dobuma un zobu higiēnu: Katru dienu rūpīgi tīriet zobus. Tīriet starp zobiem. Regulāri apmeklējiet zobārstu, lai pārbaudītu mutes dobuma veselību. Tā ir vissvarīgākā lieta.
• Īpaši ieteikumi augsta riska cilvēkiem: ja Jums ir protēzes vārstulis, agrāk ir bijis endokardīts vai citas augsta riska sirds slimības, ārsts var ieteikt lietot profilaktiskas antibiotikas pirms noteiktām zobārstniecības procedūrām (piemēram, zobu ekstrakcijas, smaganu operācijas). Tas tiek darīts, lai iznīcinātu baktērijas, kas var iekļūt asinsritē zobārstniecības procedūru laikā, pirms tās sasniedz sirdi.
• Informējiet savus ārstus:Vienmēr informējiet savu ģimenes ārstu un zobārstu par savu sirds slimību un endokardīta risku.