Vai esat kādreiz pēkšņi sajutuši stipras sāpes kaklā, kuru dēļ ir tik grūti norīt pat nelielu daudzumu siekalu? Vai vienlaikus jūtat nedaudz grūtības elpot? Šis stāvoklis, īpaši, ja tas rodas mazam bērnam, mūs kā vecākus ļoti biedē. Šodien mēs runājam par stāvokli, ko sauc par epiglotītu, kas izraisa šos simptomus un tiek uzskatīts par neatliekamu medicīnisku situāciju.
Vienkārši sakot, kas ir epiglotīts?
Labi, teiksim to šādi. Mūsu mēles pamatnē, rīkles iekšpusē, atrodas mazs skrimšļa pārvalks, ko sauc par uzbalseni. Tā galvenais uzdevums ir neļaut svešķermeņiem iekļūt trahejā, kad ēdam vai dzeram. Tas ir kā durvis, kas aizver traheju, kad norijam.
Epiglottīts ir tad, kad kāda iemesla dēļ, bieži vien bakteriālas infekcijas dēļ, epiglottis kļūst pietūkušs, sarkans un inficēts.
Iedomājieties, kas notiek, ja šīs mazās durtiņas, kas aizver mūsu elpceļus, pietūkst? Elpceļi sāk bloķēties. Tā ir visbīstamākā lieta šajā slimībā. Ja elpceļi tiek pilnībā bloķēti, tas var būt pat dzīvībai bīstami.
Agrāk šī slimība bija ļoti izplatīta mazu bērnu vidū. Tās izraisītājs bija baktērija Haemophilus influenzae b tips (Hib). Tomēr tagad, kad Hib vakcīna ir iekļauta bērnu vakcinācijas sērijā mūsu valstī, šī slimība bērnu vidū ir ļoti reta. Tāpēc tagad šis stāvoklis ir nedaudz sastopams arī pieaugušajiem. Tomēr, tā kā bērnu elpceļi ir ļoti šauri, inficēšanās ir bīstamāka.
Kādi ir galvenie epiglotīta cēloņi?
Kā jau minēju iepriekš, galvenais iemesls tam ir bakteriāla infekcija . Starp tiem visbiežāk sastopamie ir šādi:
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pneumoniae
- Streptokoku A, B un C grupas
- Staphylococcus aureus
Papildus šīm bakteriālajām infekcijām šo stāvokli dažreiz var izraisīt sēnīšu infekcijas. Arī pēc vīrusu infekcijas (piemēram, vējbakām) cilvēkam ar novājinātu imūnsistēmu var attīstīties bakteriāla infekcija, kas var izraisīt epiglotītu.
Papildus infekcijām pastāv arī citi cēloņi. Tie ietver:
- Rīkles traumas: Kakla apdegums, dzerot ļoti karstu ēdienu vai šķidrumu, ieelpojot vai norijot ķīmisku vielu, smēķējot (īpaši kreka kokaīnu) vai iedarbojoties uz ārēju rīkles traumu.
- Citas slimības: Tas var notikt arī kā dažu vēža ārstēšanas metožu blakusparādība.
Vai šī slimība ir lipīga?
Jā. Baktērijas vai vīruss, kas izraisa epiglotītu, var izplatīties pa gaisu, kad inficēta persona klepo vai šķauda. Tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot labas veselības prakses, piemēram, bieži mazgāt rokas un izvairīties no saskares ar slimiem cilvēkiem.
Atpazīstiet! Šie ir epiglotīta simptomi!
Visbīstamākais šajā slimībā ir tas, ka simptomi var kļūt ļoti ātri, dažu stundu laikā. Nepaiet ilgs laiks, līdz tā sākas kā vienkāršas iekaisis kakls un kļūst dzīvībai bīstama.
Ārsti identificē četrus galvenos šīs slimības simptomus. Lai tos būtu vieglāk atcerēties, viņi tos sauc par "4 D". Apskatīsim, kas tie ir.
| Burts "D" | Simptoms un tā nozīme |
|---|---|
| Disfāgija | Rīšanas grūtības: nespēja norīt pat nelielu siekalu daudzumu stipras kakla sāpju dēļ. |
| Disfonija | Balss izmaiņas: aizsmakums, stostīšanās vai apslāpēta skaņa, it kā kaut kas būtu iestrēdzis kaklā. |
| Siekalošanās | Siekalošanās: Patvaļīga siekalu noplūde no mutes nespējas norīt dēļ. Tas visbiežāk notiek maziem bērniem. |
| Bēdas | Apgrūtināta elpošana: svilpojoša skaņa (stridors) elpojot, apgrūtināta elpošana, nemiers. |
Papildus šiem četriem galvenajiem simptomiem var būt arī augsts drudzis un liela nemiers vai trauksme .
Pacients, īpaši bērns, centīsies noliekties uz priekšu un pagriezt kaklu uz augšu, lai atvieglotu elpošanu. Mēs to saucam par "trījkāja pozīciju". Gulēšana var vēl vairāk apgrūtināt elpošanu.
Kad nekavējoties jādodas uz slimnīcu?
Tas ir jāatceras. Ja jums vai jūsu bērnam ir kāds no iepriekš minētajiem "4D", tā nav slimība, ko var turēt mājās. Šī ir neatliekama medicīniska situācija. Nevilcinieties ne mirkli, nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATU).
Īpaši, ja āda kļūst zila (cianoze), tas nozīmē, ka organisms nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Tā ir ļoti bīstama pazīme!
Svarīgi: Nemēģiniet mājās pārbaudīt bērna rīkli vai likt neko mutē. Tas var pastiprināt pietūkumu un izraisīt pēkšņu elpceļu nosprostojumu. Nodrošiniet bērnam mieru, sēdus stāvokli un vieglu elpošanu, un nekavējoties nogādājiet viņu slimnīcā.
Kā ārsti diagnosticē šo slimību?
Šīs slimības diagnosticēšana ir nedaudz riskanta. Jo, pārbaudot uzbalseni, elpceļi var pēkšņi nosprosoties pietūkuma dēļ. Tāpēc ārsti šo izmeklēšanu veic ļoti rūpīgi, turot tuvumā visu nepieciešamo aprīkojumu (piemēram, elpošanas cauruli) ārkārtas situācijām.
- Laringoskopija: Caur degunu un kaklā tiek ievadīta caurule ar nelielu kameru, lai pārbaudītu uzbalsenes stāvokli.
- Rentgena izmeklējums: Kakla rentgena izmeklējumā var atklāt pietūkušu poglotti.
- Asins analīzes: Lai noteiktu infekcijas cēloni, tiek veiktas asins analīzes.
Vai šo slimību var sajaukt ar citām slimībām?
Jā. Dažreiz šo slimību var sajaukt ar stāvokļiem, ko sauc par streptokoku vai krupu.
| Epiglotīts | Krups |
|---|---|
| Tas pasliktinās ļoti ātri (dažu stundu laikā). | Simptomi attīstās lēni vairāku dienu laikā. |
| Galvenie simptomi ir stipras sāpes kaklā, apgrūtināta rīšana un siekalošanās. | Ir raksturīgs rejošs klepus, līdzīgs suņa riešanai. Ir mazāk apgrūtināta rīšana. |
| Parasti ir augsts drudzis. | Bieži vien ir neliels drudzis. |
Kā to ārstē?
Ja Jums tiek diagnosticēts epiglotīts, Jūs nekavējoties tiksiet hospitalizēts. Ārstēšanas galvenais mērķis ir saglabāt elpceļu brīvu.
1. Skābekļa nodrošināšana: Ja ir apgrūtināta elpošana, skābeklis tiek pievadīts caur masku.
2. Elpošanas palīdzība: Ja pietūkums izraisa elpceļu nosprostojumu, ārsti var ievietot caurulīti trahejā caur degunu vai muti (intubācija) uz dažām dienām, līdz pietūkums mazinās. Ļoti reti, ja pietūkums kaklā ir smags, kakla ārpusē var veikt nelielu iegriezumu un ievietot elpošanas caurulīti (krikotireotomija).
3. Antibiotikas: Antibiotiku lietošana tiek uzsākta pēc iespējas ātrāk caur vēnu (IV).
4. IV šķidrumi: Šķidrumus, piemēram, fizioloģisko šķīdumu, ievada vēnā, līdz jūs varat normāli norīt.
5. Kortikosteroīdi: Šīs zāles lieto, lai mazinātu pietūkumu.
Kādas komplikācijas tas var izraisīt?
Galvenā un bīstamākā komplikācija ir pilnīga elpceļu obstrukcija un nāve.
Turklāt baktērijas, kas izraisīja infekciju, var izplatīties uz citām ķermeņa daļām,
- Pneimonija
- Meningīts (smadzeņu apvalku infekcija)
- Ādas infekcijas
- Sepse (asins saindēšanās)
Var rasties nopietnas situācijas.
Vai to nevar novērst? Hib vakcīnas nozīme
Labā ziņa ir tā, ka ir pieejama ļoti efektīva vakcīna, kas aizsargā pret Hib baktērijām, kas ir galvenais šīs slimības cēlonis. Tā ir iekļauta mūsu valsts bērnu vakcinācijas programmā. Tādēļ, savlaicīgi ievadot visas vakcīnas, jūs varat pasargāt savu bērnu no šīs bīstamās slimības.
Šī vakcīna parasti nav ieteicama cilvēkiem, kas vecāki par 5 gadiem. Tomēr ārsts var ieteikt šo vakcīnu cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu (piemēram, HIV inficētiem cilvēkiem, vēža slimniekiem).
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Epiglottīts ir uzbalsenes, kakla atveres, infekcija un pietūkums. To uzskata par neatliekamu medicīnisku situāciju , jo tas var bloķēt elpceļus.
- Galvenie simptomi ir stipras iekaisis kakls, apgrūtināta rīšana, aizsmakums, siekalošanās un apgrūtināta elpošana (4D) .
- Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA). Nemēģiniet ārstēties pats mājās.
- Hib vakcinācija var lielā mērā pasargāt bērnus no šīs slimības. Rūpējieties par to, lai Jūsu bērna vakcinācijas karte būtu precīza.
- Ja diagnoze tiek noteikta un ārstēšana tiek veikta nekavējoties, lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas. Kavēšanās var būt dzīvībai bīstama.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru