Kā topošajai māmiņai, jums var rasties vairāki jautājumi un bailes. Ir normāli justies nedaudz nobijusies, it īpaši, dzirdot stāstus par "griešanu" un "sašūšanu" dzemdību laikā. Daudzi cilvēki no tā baidās, bet, tiklīdz jūs precīzi zināsiet, kas tas ir, kad tas tiek darīts un kā par to rūpēties pēc tam, jūsu bailes lielā mērā izzudīs. Tāpēc šodien parunāsim par šo lietu, ko sauc par epiziotomiju.
Kas īsti ir epiziotomija?
Vienkārši sakot, epiziotomija ir neliels ķirurģisks iegriezums, ko ārsts veic zonā starp maksts atveri un anālo atveri (medicīnā šo zonu sauc par starpeni), lai atvieglotu bērna iznākšanu. Šis iegriezums nedaudz palielina maksts atveri, atvieglojot bērna iznākšanu.
Taču tas nenotiek ar visiem. Dažreiz, bez jebkāda griezuma, starpenes apvidus var nedaudz plīst, kad bērns iznāk. Mēs to saucam par dabisku plīsumu (starpenes plīsumu) vai (plēsumu) (lacerāciju).
Agrāk tika uzskatīts par normālu veikt epiziotomiju, bet tagad ārsti uzskata, ka labāk ir izvairīties no šī griezuma, ja vien tas nav absolūti nepieciešams, un ļaut plīsumam notikt dabiski.
Tātad, kad ir nepieciešama epiziotomija?
Lai gan šis griezums netiek veikts bieži, dažreiz tas ir nepieciešams jūsu un jūsu bērna drošībai. Ārsts pieņems šādu lēmumu tikai tad, ja uzskatīs, ka tas ir drošākais risinājums jums un jūsu bērnam.
Šeit ir daži šādi gadījumi:
- Ja mazulis ir nelaimē: Ārkārtas situācijā, piemēram, ja mazuļa sirdsdarbība palēninās, mazulis ir jāizņem pēc iespējas ātrāk. Šo griezumu var veikt, lai atvieglotu procesu.
- Ja esat ļoti noguris: Ja pēc stundām ilgas stumšanas jūtaties ļoti noguris un jums nav spēka vairs stumt, varat to darīt, lai palīdzētu mazulim iznākt.
- Ja nepieciešams izmantot knaibles vai vakuuma ierīces: dažreiz šīs ierīces ir jāizmanto bērna izņemšanai. Ja makstī nav pietiekami daudz vietas, lai ievietotu ierīces, šis iegriezums ir nepieciešams, lai atbrīvotu vietu.
- Ja mazulis atrodas citā pozā: ja mazulis ir iegurnī vai ja mazuļa pleci ir iesprūduši (plecu distocija), šis griezums var būt nepieciešams, lai izveidotu lielāku atveri mazuļa iznākšanai.
- Ja mazulim ir liekais svars (liels mazulis): Ja mazulis ir lielāks nekā parasti, var nebūt pietiekami daudz vietas, lai iznāktu.
- Ja nevarat kontrolēt savu spiešanu:Dažreiz, pārāk ātri un nekontrolēti spiežot, starpene var tikt nopietni bojāta. Šādos gadījumos ārsts var izlemt veikt nelielu iegriezumu, lai kontrolētu bojājumus.
Kāpēc labāk to pašam noraut, nekā nogriezt?
Agrāk ārsti domāja, ka, veicot griezumu, tas pareizi sadzīs un novērsīs spēcīgu plīsumu. Pastāvēja arī uzskats, ka tas samazinās vēlākas komplikācijas, piemēram, urīna nesaturēšanu.
Taču jauni pētījumi ir atklājuši, ka , veicot epiziotomiju, griezums, visticamāk, plīsīs tālāk nekā paredzēts . Turklāt dabisks plīsums parasti sadzīst ar mazākiem bojājumiem. Tāpēc ārsti tagad cenšas ļaut procesam notikt pēc iespējas dabiskāk.
Kā notiek šis griezuma process?
Tas tiek darīts dzemdību otrajā posmā, kad bērna galva sāk izkļūt no maksts (vagonēšana).
1. Pretsāpju līdzekļi: Vispirms jums tiks ievadīti pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai. Ja jums jau ir bijusi epidurālā anestēzija, jums nebūs nepieciešami papildu pretsāpju līdzekļi, jo jūsu muguras lejasdaļa jau ir nejūtīga. Pretējā gadījumā ārsts injicēs nelielu daudzumu vietējā anestēzijas līdzekļa starpenē, lai to padarītu nejūtīgu.
2. Iegriezuma veikšana: Tiklīdz bērna galva piespiežas pie starpenes, ārsts veic iegriezumu, izmantojot īpašas epiziotomijas šķēres.
3. Bērna un placentas izņemšana: Pēc griezuma bērns iznāk, un pēc tam placenta tiek izņemta.
4. Šuves: Visbeidzot, ārsts aizvērs griezumu, izmantojot automātiski izšķīstošu šuvi. Vienlaikus viņš pārbaudīs griezuma izmēru un to, vai ir kādas citas komplikācijas.
Kādi ir griezumu veidi?
Ir divi galvenie griezumu veidi.
| Griešanas veids | Apraksts |
|---|---|
| Mediānais/viduslīnijas griezums | Šis ir taisns, no augšas uz leju vērsts griezums. Tas tiek veikts tieši no maksts atveres līdz anālajai atverei. To ir viegli ievietot, taču pastāv nedaudz lielāks anālās atveres plīsuma risks. |
| Mediolaterāls griezums | Šis ir iegriezums, kas tiek veikts anālajā atverē. Tas tiek veikts 45 grādu leņķī no maksts atveres. Tas samazina anālās atveres bojājuma risku. Tomēr to ir nedaudz grūtāk sašūt, tas asiņo vairāk un dzīšanas procesā var būt nedaudz sāpīgāks. |
Kādas ir griezuma vai plīsuma "pakāpes"?
Neatkarīgi no tā, vai tas ir dabisks plīsums vai epiziotomijas griezums, tas tiek vērtēts no 1 līdz 4 atkarībā no tā smaguma pakāpes.
- Pirmā pakāpe: neliela plīsums, kas ietekmē tikai plāno ādas slāni maksts augšpusē.
- Otrā pakāpe: plīsums, kas stiepjas zemādas audos. Lielākā daļa epiziotomijas griezumu ietilpst šajā kategorijā.
- Trešā pakāpe: plīsums, kas stiepjas cauri maksts audiem un anālajā sfinkterā.
- Ceturtā pakāpe: šī ir visnopietnākā pakāpe. Šajā gadījumā plīsums stiepjas cauri taisnās zarnas muskulim un taisnās zarnas sienā.
Cik sāpīga ir epiziotomija?
Neuztraucieties, griezuma laikā jūs nejutīsiet sāpes, jo šajā laikā skartā zona ir pilnīgi nejūtīga.
Tomēr pēc nejutīguma izzušanas ir normāli dažas dienas just sāpes šuvju vietā un diskomfortu, ejot vai sēžot.
Kādi ir epiziotomijas riski un komplikācijas?
Tāpat kā ar jebkuru operāciju, pastāv daži riski. Taču atcerieties, ka daži no šiem riskiem var rasties pat ar dabisku plīsumu.
- Asiņošana
- Šuves brūces infekcija
- Sāpes dzimumakta laikā pēc sadzīšanas (dispareunija)
- Taisnās zarnas muskuļu bojājumi
- Atstājot rētu
- Grūtības kontrolēt urīnu
- Dzīšana prasa ilgāku laiku
Lietas, ko varat darīt mājās, lai šuves ātrāk sadzītu
Pēc šuvju izņemšanas dažas nedēļas ir normāli just sāpes un diskomfortu. Ir dažas vienkāršas lietas, ko varat darīt mājās, lai mazinātu šo diskomfortu un paātrinātu atveseļošanos.
- Uzklājiet ledus kompresi: Lai mazinātu pietūkumu un sāpes, uz šuvju uzlikšanas vietas uz apmēram 10–15 minūtēm uzlieciet dažus tīrā drānā ietītus ledus gabaliņus. Dariet to vairākas reizes dienā.
- Paņemiet sēdus vannu: tas ir ļoti noderīgi. Piepildiet lielu bļodu ar siltu ūdeni un pasēdiet tajā apmēram 15–20 minūtes. Tas mazinās sāpes, uzlabos asinsriti un palīdzēs brūcei ātrāk sadzīt. Vislabāk to darīt divas vai trīs reizes dienā.
- Izmantojiet peri pudelīti: Slimnīca Jums to iedos. Vai arī varat izmantot tīru ūdens pudeli. Pēc tualetes lietošanas piepildiet pudeli ar siltu ūdeni un viegli noskalojiet vietu, kur ir šuves. Tas uzturēs šo vietu tīru un mazinās dedzinošo sajūtu urinējot.
- Pretsāpju līdzekļi: Lietojiet pretsāpju līdzekli, piemēram, paracetamolu, kā izrakstījis ārsts.
- Apsēdieties uz donutu spilvena: Sēdēšana uz donutu spilvena var izraisīt sāpes, jo šuves berzējas pret to. Sēdēšana uz spilvena ar caurumu vidū samazinās spiedienu uz šuvju vietu.
- Uzturēt tīrību: Vienmēr regulāri mainīt higiēniskās paketes un uzturēt skarto zonu sausu un tīru.
Kad es atkal varu nodarboties ar seksu?
Brūce parasti sadzīst aptuveni 6 nedēļu laikā. Tomēr pēc 6 nedēļu ilgas pēcdzemdību vizītes jums jākonsultējas ar ārstu un jāatsāk dzimumattiecības tikai pēc viņa vai viņas atļaujas. Pirmajos mēnešos ir normāli just nelielas sāpes vai diskomfortu. Ūdens bāzes lubrikanta lietošana var palīdzēt mazināt šo diskomfortu.
Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
Ja Jums ir veikta epiziotomija un rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu .
| Simptomi, no kuriem jāuzmanās |
|---|
| - Ja sāpes ar katru dienu pastiprinās, nevis mazinās. |
| - Ja no šuves vietas izdalās nepatīkami smakojoši izdalījumi vai strutas . |
| - Ja āda ap griezumu ir apsārtusi un pietūkusi . |
| - Asiņošana no šuvēmVārdi. |
| - Ja Jums ir drudzis, drebuļi vai ķermeņa sāpes . |
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Epiziotomija mūsdienās nav kaut kas tāds, ko visi veic. To veic tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams jūsu un jūsu bērna drošībai.
- Iegriezuma laikā jūs nejutīsiet sāpes, jo zona ir nejūtīga.
- Šuvju sadzīšana prasīs dažas nedēļas. Šajā laikā ir ļoti svarīgi saglabāt tīrību un ievērot ārsta norādījumus.
- Ja pēc šuvju uzlikšanas rodas tādi simptomi kā pārmērīgas sāpes, pietūkums vai strutas, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
- Ja jums joprojām ir kādas bailes vai šaubas par to, atklāti par to runājiet ar savu ārstu klīnikā pirms bērna piedzimšanas. Saņemiet atbildes uz visiem jautājumiem no viņa.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru