Vai jums ir problēmas ar rīkli vai barības vadu? Uzzināsim vairāk par ezofagoskopijas testu!

Šodien mēs runāsim par medicīnisku testu, kas jums varētu būt jauns, taču tas varētu būt ļoti svarīgs. To sauc par ezofagoskopiju. Nosaukums var šķist nedaudz biedējošs, bet neuztraucieties, saglabāsim to vienkāršu, vai ne? Mēs šodien runāsim par visu, kas jums jāzina, piemēram, ko tā dara, kāpēc tā tiek veikta, kā tā notiek un vai tā sāp.

Kas ir ezofagoskopija? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, ezofagoskopija ir procedūra, kuras laikā rūpīgi apskata barības vada iekšpusi (caurulīti, kas savieno rīkli ar kuņģi, kad norijat ēdienu un dzerat). Iedomājieties to kā nelielas kameras nodošanu pa ceļu jūsu ķermeņa iekšienē.

Šajā testā ārsti izmanto nelielu, elastīgu caurulīti (sauktu par endoskopu ). Šim endoskopam ir niecīga kamera un gaisma vienā galā. Tātad, šī caurulīte tiek ievietota caur muti vai dažreiz degunu un virzīta pa barības vadu, ļaujot ārstam skaidri redzēt, vai kaut kas nav kārtībā, vai ir slimības pazīmes vai kas cits neparasts. Dažreiz šo metodi izmanto arī, lai no barības vada paņemtu nelielu audu gabalu (audu paraugu/biopsiju) tālākai izmeklēšanai. Par to mēs runāsim vēlāk.

Ir normāli justies nedaudz nervozam vai nobiedētam, kad jums pasaka, ka jūsu rīklē vai degunā tiks ievietota caurulīte. Taču šī pārbaude ir labākais veids, kā precīzi zināt, kas notiek šajā svarīgajā caurulītē, pa kuru tiek piegādāts jūsu ēdiens un dzērieni. Šīs zināšanas var palīdzēt jums justies labāk.

Kāpēc nepieciešama ezofagoskopija?

Tagad jūs, iespējams, domājat: "Kāpēc man lūgtu veikt šo testu?" Jā, tas ir labs jautājums. Ārsts var jūs nosūtīt uz šo testu vairāku konkrētu iemeslu dēļ. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Pastāvīgs klepus: Dažreiz, ja Jums ir klepus, kam ir grūti atrast cēloni un kas nemazinās ar regulārām zālēm, tas var palīdzēt noteikt, vai cēlonis ir problēmas ar kaklu.
• Rīšanas grūtības (disfāgija): ja Jums ir aizrīšanās sajūta vai sāpes, norijot ēdienu vai dzērienu. Ja Jums ir sajūta, ka kaut kas ir iesprūdis kaklā vai ja Jums ir sajūta, ka ēdiens iesprūst krūtīs.
• Bieža slikta dūša un vemšana: Ja Jums ir bieža slikta dūša un vemšana bez redzama iemesla, Jums jāpārbauda, ​​vai cēlonis nav problēmas barības vadā vai kuņģa augšdaļā.
• Pastāvīgas grēmas: Ja Jums ir pastāvīgas grēmas, ko mēs bieži uzskatām par "kuņģa izraisītām", bet kuras neatvieglo medikamenti, šī pārbaude ir svarīga, lai atrastu cēloni.

Papildus šiem simptomiem, ja pārtika iestrēgst barības vadā vai nejauši kaut ko norijat (piemēram, mazi bērni var norīt tādas lietas kā monētas, rotaļlietu gabalus vai baterijas, vai ne?), šo ezofagoskopijas procedūru izmanto arī, lai izņemtu iestrēgušo priekšmetu.

Šis tests ir ļoti svarīgs arī noteiktu barības vada slimību diagnosticēšanai. Šeit ir daži piemēri:

• Bareta barības vads: šis ir stāvoklis, kad barības vada apakšējās daļas šūnas mainās, lai atgādinātu kuņģa šūnas. Šo stāvokli var izraisīt ilgstoša skābes refluksa. Tam ir neliels risks attīstīties par vēzi, tāpēc ir svarīgi regulāri pārbaudīties.
• Disfāgija: Kā jau minējām iepriekš, apgrūtināta rīšana. Tam var būt daudz iemeslu, un tas palīdzēs jums to noskaidrot.
• Barības vada vēzis: šis vārds var šķist biedējošs. Taču , ja tas tiek atklāts agrīnā stadijā, ārstēšanas un izārstēšanas iespējas ir daudz lielākas. Tāpēc šo testu veic, ja rodas šaubas.
• GERD (gastroezofageālā refluksa slimība): Šo stāvokli daudzi cilvēki sauc vienkārši par "kuņģa slimību". Tas ir tad, kad kuņģa skābe ieplūst atpakaļ barības vadā. Tas var izraisīt grēmas un iekaisis kakls.
• LPR (laringofaringāls reflukss): Tas ir līdzīgi GERD, bet šajā gadījumā kuņģa skābe plūst augšup pa barības vadu, tieši rīklē un balss saitēs. Tas var izraisīt tādas lietas kā bieža gļotu izdalīšanās kaklā, balss izmaiņas un pastāvīgas rīkles infekcijas.

Vai ir ezofagoskopijas veidi?

Jā, šo testu var veikt divos galvenajos veidos. Lai gan process abos ir vienāds, caurulītes ar kameru ievietošanas veids nedaudz atšķiras.

1. Transorālā ezofagoskopija: Šajā procesā ārsts caur muti ievieto barības vadā caurulīti, ko sauc par ezofagoskopu. Šī ir visbiežāk izmantotā metode.

2. Transnazāla ezofagoskopija: Šajā metodē caurule tiek ievietota caur degunu . Tā iet caur degunu, pa rīkli un barības vadā. Daži cilvēki saka, ka šī metode ir nedaudz vienkāršāka, jo tā izraisa mazāk sliktas dūšas nekā perorālā metode.

Abas metodes darbojas vienādi. Attēli no kameras uz caurulītes tiek projicēti uz liela datora ekrāna. Pēc tam ārsts var skaidri redzēt jūsu barības vada iekšpusi. Daži ezofagoskopi ir elastīgi, bet citi ir stingras metāla caurules, kas neliecas (stingra ezofagoskopija). Ārsts izlems, kurš veids jums ir vispiemērotākais, pamatojoties uz jūsu stāvokli.

Kā sagatavoties ezofagoskopijai?

Pirms šīs pārbaudes jums būs jāveic zināma sagatavošanās, jo dažreiz anestēzija tiek izmantota, lai novērstu sāpju vai diskomforta sajūtu pārbaudes laikā.Tāpēc nav par ko uztraukties. Ārsts jums precīzi pateiks, kas jādara. Bet kopumā jums vajadzētu padomāt par šīm lietām:

• Noorganizējiet, lai kāds jūs aizved mājās: Vairumā gadījumu jūs varat doties mājās tajā pašā dienā, kad tiek veikta pārbaude. Tomēr jums tiks veikta anestēzija (vispārējā vai daļējā) un jūs nevarēsiet vadīt automašīnu. Tāpēc jums būs jāpaņem kāds, kas jūs aizvedīs mājās. Nebrauciet viens, jo tas nav droši.
• Gatavošanās anestēzijai: Jums var lūgt apmēram astoņas stundas pirms testa pilnībā pārtraukt ēst vai dzert. Tas nozīmē, ka jūsu kuņģim jābūt tukšam. Tas ir paredzēts, lai samazinātu risku, ka kuņģa saturs anestēzijas laikā nonāk atpakaļ rīklē un plaušās. Jums var arī lūgt uz dažām dienām pārtraukt lietot noteiktus medikamentus, īpaši asins šķidrinātājus (piemēram, aspirīnu un varfarīnu) vai augu izcelsmes uztura bagātinātājus. Ārsts jums visu to paskaidros.

Kas notiek ezofagoskopijas laikā?

Labi, tagad redzēsim, kas notiek pašas pārbaudes laikā. Vispirms anesteziologs jūs pilnībā iemidzinās vai ievadīs sedācijas līdzekļus. Pēc tam ārsts veiks pārbaudi šādi:

• Jūsu rīklē tiek uzsmidzināts lokāls anestēzijas līdzeklis. Caurulīti ievieto caur muti. Ja to ievieto caur degunu, arī deguna iekšpuse tiek anestēzēta. Tas ievērojami atvieglos caurulītes ievietošanu.
• Pēc tam ļoti uzmanīgi ezofagoskopa caurulīti ievieto caur muti vai degunu.
• Caurule lēnām tiek ievadīta barības vadā, iespējams, līdz pat kuņģa augšdaļai (divpadsmitpirkstu zarnai).
• Video no kameras caurulē tiek parādīts uz liela ekrāna. Ārsts to vēro, veicot izmeklējumu.
• Ja ārsts vēlas, viņš var ierakstīt šos attēlus un nofotografēt vēlākai apskatei.
• Vissvarīgākais ir tas, ka, ja redzat kaut ko aizdomīgu, piemēram, bojājumu, audzēju vai patoloģiskus audus, varat veikt biopsiju , lai to sīkāk izpētītu. Tas nozīmē, ka tiek ņemts ļoti mazs audu gabaliņš un apskatīts mikroskopā. To veic patologs — ārsts, kas specializējas audu izmeklēšanā. Šī biopsija ir vienīgais veids, kā droši zināt, vai pastāv kaut kas līdzīgs vēzim vai kādai citai slimībai.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai veiktu ezofagoskopiju?

Laiks, kas nepieciešams, būs atkarīgs no veicamās pārbaudes veida un no tā, vai pārbaudes laikā ir jāveic vēl kādas darbības. Piemēram, transnazālā ezofagoskopija, kas ir tikai skatiens caur degunu, iespējams, var tikt veikta aptuveni 10–15 minūtēs. Tomēr transorālā ezofagoskopija, kas tiek veikta caur muti, var aizņemt ilgāku laiku.Pirmkārt, īpaši, ja tas ietver biopsijas veikšanu vai citas nelielas procedūras (piemēram, barības vada paplašināšanu, ja tas ir bloķēts), tas var ilgt no 20 minūtēm līdz stundai. Tomēr ārsts iepriekš pateiks, cik ilgs laiks parasti nepieciešams.

Vai ezofagoskopija ir sāpīga?

Šo jautājumu uzdod daudzi cilvēki, un tas daudzus biedē. Nē, šī pārbaude nav sāpīga. Patiesībā. Kad ārsts ievieto zondi, jūs varat sajust nelielu diskomfortu, sajūtu, ka kaut kas nāk lejā pa rīkli, un varbūt nelielu sliktu dūšu. Bet tas nav sāpīgi. Un tā kā jums tiks ievadīta anestēzija (pilnīga vai daļēja), lielākoties jūs neko nejutīsiet vai neatcerēsieties to. Tāpēc nebaidieties no tā nevajadzīgi.

Ko sagaidīt pēc ezofagoskopijas?

Ezofagoskopija parasti ir ambulatorā procedūra. Tas nozīmē, ka jūs varat doties mājās tajā pašā dienā. Tomēr, tā kā jums ir ievadīta anestēzija, jums kādu laiku būs jāpaliek ārsta kabinetā vai slimnīcā pēcoperācijas palātā, līdz anestēzijas iedarbība izzūd. Tas parasti ilgst apmēram stundu vai divas. Piemēram, var paiet apmēram stunda, līdz anestēzijas medikamentu iedarbība kaklā vai degunā izzūd. Šajā laikā medicīnas personāls uzraudzīs jūsu stāvokli. Kad būsiet pilnībā pie samaņas, varat piezvanīt kādam, kas nāks jums līdzi.

Pēc testa vienu vai divas dienas kakls var būt nedaudz sāpīgs vai skrāpējošs. Tas ir normāli. Var palīdzēt silta ūdens iedzeršana vai kaut kā auksta, piemēram, saldējuma, apēšana.

Kādas ir ezofagoskopijas priekšrocības?

Šim testam ir vairākas priekšrocības. Tas nav tikai par kaut kā šāda veikšanu. Apskatiet:

• Var precīzi diagnosticēt tādus stāvokļus kā Bareta barības vads , GERD un barības vada čūlas.
• Tas var noteikt, vai barības vadā ir vēža šūnas vai arī vai Jums ir pirmsvēža stāvokļi, kas varētu attīstīties par vēzi. Ja vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, tā ārstēšanas un izārstēšanas iespējas ir daudz lielākas. Šī ir viena no svarīgākajām šī testa priekšrocībām.
• Var izņemt barības vadā iestrēgušos priekšmetus (piemēram, ēdiena gabaliņus, kaut ko, ko norijis mazs bērns).
• Dažreiz, ja anālā atverē ir asiņošana, caur to var veikt nelielu ārstēšanu, lai to apturētu.

Vai pastāv kādi riski, veicot ezofagoskopiju?

Tāpat kā jebkurai medicīniskai procedūrai, pastāv daži riski. Tomēr ezofagoskopija ir ļoti droša procedūra ar ļoti maz nopietnām komplikācijām. Tomēr šeit ir dažas lietas, kas var notikt:

• Asiņošana: Var būt neliela asiņošana, īpaši, ja tiek veikta biopsija. Bet tā parasti apstājas pati no sevis vai arī to var apturēt ar endoskopa palīdzību.
• Kairināts vai iekaisis kakls: Pēc testa kakls var justies iekaisis vai skrāpējošs vienu vai divas dienas. Tas ir normāli.
• Infekcija: Ļoti reti.
• Reakcija uz anestēziju: Arī šī ir ļoti reta parādība. Anesteziologs to rūpīgi novēro.
• Perforācija vai plīsums: šī arī ir ļoti reta un nopietna komplikācija. Tomēr, ja tā notiek, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ārsti ir ļoti uzmanīgi un pieredzējuši šajā jomā, tāpēc risks ir ļoti zems.

"Atcerieties, ka šie riski ir ļoti mazi. Ārsts jums pasūta šo testu, jo ieguvumi ievērojami atsver mazos riskus."

Kādi ir ezofagoskopijas rezultāti?

Ārsti veic šo testu dažādu iemeslu dēļ, tāpēc rezultāti attiecīgi atšķiras. Apskatīsim dažus piemērus:

• Ja tests parāda, ka Jums ir GERD , ārsts izrakstīs ārstēšanu (medikamentus) un veidus, kā to kontrolēt (dzīvesveida izmaiņas, diēta).
• Ja Jums ir Bareta barības vads , tests var noteikt, vai Jūsu stāvoklis ir stabils vai pasliktinās. Tas palīdzēs noteikt, kas jādara tālāk un cik bieži jāveic atkārtotas pārbaudes.
• Ja Jums ir apgrūtināta rīšana (disfāgija) , šī pārbaude var palīdzēt noteikt cēloni. Tā var būt barības vada nosprostojums vai cita problēma. Pēc tam var uzsākt atbilstošu ārstēšanu.
• Ja veicat biopsiju, varat precīzi zināt, vai jums ir vēzis vai kāda cita konkrēta slimība.

Kad es uzzināšu testa rezultātus?

Dažreiz ārsts var pateikt rezultātus tūlīt pēc testa veikšanas. Tas ir, to, ko var redzēt ar endoskopu. Tomēr, ja ārsts ņem audu paraugus (biopsiju) un nosūta tos uz laboratoriju, rezultātu saņemšana var ilgt dažas dienas vai nedēļu. Šādā gadījumā ārsts pateiks, kad varat sagaidīt rezultātus un vai jums ir jāatgriežas, lai tos saņemtu, vai arī viņš jums piezvanīs. Tāpēc neuztraucieties.

Kad pēc pārbaudes atkal jāapmeklē ārsts

Pēc testa veikšanas mājās noteikti informējiet ārstu, ja rodas kādi neparasti simptomi. Pievērsiet uzmanību tādām lietām kā:

• Ja deguna asiņošana neapstājas (ja caur degunu ir ievietota caurule).
• Ja Jums ir pastāvīgas stipras kakla sāpes , līdz pat nespējai norīt.
• Ja Jums ir stipras sāpes krūtīs .
• Ja jūtat apgrūtinātu elpošanu .
• Ja Jums ir drudzis (parasti virs 38°C jeb 100,4°F).
• Ja Jums ir melni, darvai līdzīgi izkārnījumi(Tas varētu liecināt par iekšēju asiņošanu).
• Ja vemjat asinis vai vemjat, kas izskatās pēc kafijas biezumiem.
• Stipras sāpes vēderā vai vēdera uzpūšanās.

Ja kaut kas tāds notiek , nevilcinieties . Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvāko slimnīcu.

Kāda ir atšķirība starp ezofagoskopiju un bronhoskopiju?

Abi šie ir endoskopijas veidi. Tas ir, metodes, kurās ķermeņa iekšpuses izpētei tiek izmantota caurule ar kameru. Taču skata laukums ir atšķirīgs.

Ezofagoskopija aplūko barības vadu , barības vadu un, iespējams, kuņģa augšējo daļu.

Bronhoskopijas laikā tiek apskatīta traheja (traheja) un elpceļi plaušās , proti, elpceļi, kas ļauj elpot.

Tātad, ārsts, pamatojoties uz jūsu simptomiem, izlems, kurš no šiem diviem testiem jums ir nepieciešams. Piemēram, ir reizes, kad var veikt abus, lai noskaidrotu pastāvīga klepus cēloni.

Noslēguma vēstījums sākumlapai

Labi, ceru, ka tagad jums ir labs priekšstats par ezofagoskopiju. Atcerieties, ja jums ir tādi simptomi kā grēmas, apgrūtināta rīšana vai pastāvīgas iekaisis kakls, nekautrējieties un nebaidieties runāt ar savu ārstu par to. Ezofagoskopija nav sāpīga pārbaude, taču tā var būt nedaudz nepatīkama. Ja jums ir kādas bažas vai bailes par šo pārbaudi, nevilcinieties pastāstīt savam ārstam. Viņš jums visu izskaidros un sniegs nepieciešamo atbalstu pārbaudes laikā un pēc tās. Šīs pārbaudes ir paredzētas, lai palīdzētu jums laikus noteikt jūsu stāvokli un ātrāk atveseļoties. Tāpēc nebaidieties veikt šo pārbaudi, ja nepieciešams.

` Ezofagoskopija, barības vads, endoskopija, rīšanas grūtības, krūšu kurvja iekaisums, GERD, biopsija