Vai jūs uztrauc Glīsona skala? Apskatīsim to vienkārši.

Kad ārsts jums pateica, ka jums ir prostatas vēzis, jūsu ziņojumā bija skaitlis ar nosaukumu "Glīsona skala", vai ne? Jūs, iespējams, jutāties nedaudz nobijies, to redzot. Jūs, iespējams, domājāt, kas ir šis skaitlis, ko tas nozīmē, vai tas ir labs vai slikts rādītājs. Neuztraucieties, tas ir normāli. Šodien mēs ļoti vienkāršā, jums saprotamā veidā runāsim par to, kas ir šis Glīsona skala un ko tā patiesībā nozīmē.

Vienkārši sakot, kāds ir šis Glīsona rādītājs?

Glīsona skala ir vērtēšanas sistēma, ko izmanto prostatas vēža klasificēšanai, tas ir, lai izprastu tā būtību. Tas ir līdzīgi kā atzīmju piešķiršana eksāmenā skolā. Taču šī ir nedaudz atšķirīga.

Jūs, iespējams, atceraties, ka no jūsu prostatas tika paņemts neliels audu gabaliņš biopsijai. Pēc tam šo audu gabalu laboratorijā mikroskopā pārbauda ārsts speciālists, ko sauc par patologu. Viņš vai viņa novērtē, cik līdzīgas vai atšķirīgas vēža šūnas ir no normālām veselām šūnām. Šī atšķirība tiek izmantota, lai sniegtu priekšstatu par vēža "smagumu" jeb to, cik ātri tas ir izplatījies.

Tātad, šis Glīsona skalas rādītājs ir ļoti svarīga informācija, kas palīdz ārstiem izvēlēties jums piemērotāko ārstēšanu un prognozēt, kā jūsu stāvoklis attīstīsies.

Kā tiek aprēķināts Glīsona skalas rādītājs?

Tas tiek darīts ļoti interesantā veidā. Kad patologs mikroskopā aplūko vēža šūnas, viņš tām piešķir vērtējumu no 1 līdz 5, pamatojoties uz to izskatu.

• 1. punkts: Vēža šūnas izskatās ļoti līdzīgas veselām šūnām. Var būt grūti noteikt, vai tās ir vēža šūnas.
• Rezultāti 2–4: Vēža šūnas pakāpeniski sāk atšķirties no normālām šūnām.
• 5. punkts: Vēža šūnām ir pilnīgi atšķirīgs, haotisks izskats nekā normālām šūnām.

Iedomājieties to šādi. Vēža šūnas ir kā nerātni bērni klasē. 1 punkts nozīmē, ka kāds ir nedaudz nerātns, bet lielākoties šķiet labs bērns. 5 punkti nozīmē, ka kāds ir pilnīgi atšķirīgs no citiem bērniem klasē, ļoti nerātns un grūti kontrolējams.

Tagad svarīgākais. Jūsu prostatas daļā, kur ir vēzis, šūnas nav visas vienādas. Dažās vietās šūnas var izskatīties nedaudz labāk (zems vērtējums), citās vietās šūnas var būt ļoti atšķirīgas (augsts vērtējums).

Tāpēc patologs izvēlas divas galvenās zonas, kur vēzis ir visvairāk izplatījies.

1. Atzīme, kas piešķirta šūnām apgabalā, kur vēzis ir visizplatītākais .

2. Atzīme, kas piešķirta šūnām apgabalā, kur vēzis ir otrais visizplatītākais .

Tad šie divi rādītāji tiek saskaitīti kopā. Šo summu mēs saucam par Glīsona rādītāju .

Piemēram, ja visbiežāk sastopamā vēža vieta ir novērtēta ar 4 punktiem, bet otrā visbiežāk sastopamā vieta ir novērtēta ar 3 punktiem, jūsu Glīsona vērtējums būtu 4 + 3 = 7.

Ko šie skaitļi īsti saka?

Tagad jūs, iespējams, domājat: "Labi, mans rezultāts ir 6, 7 vai 8. Ko tas nozīmē? Vai tas ir labi? Vai tas ir slikti?"

Mēs neuzskatām Glīsona skalu par "labu" vai "sliktu". Tā vietā mēs to izmantojam, lai sniegtu priekšstatu par to, cik ātri vēzis, visticamāk, augs vai izplatīsies. Sadalīsim to trīs daļās.

Vai pastāv tāda lieta kā "labs" Glīsona vērtējums?

Ne gluži. Zems rādītājs (6) nozīmē, ka vēzis aug lēni. Tās ir labas ziņas. Taču tas nenozīmē, ka ārstēšana nav nepieciešama. Līdzīgi augsts rādītājs (8, 9, 10) nozīmē, ka vēzis, visticamāk, augs strauji, tāpēc mums tam jāpievērš lielāka uzmanība un ātrāk jāsāk agresīvāka ārstēšana.

Vai pietiek tikai ar Glīsona skalu?

Lūk , kas jums jāatceras. Ārsts ne tikai aplūko Glīsona skalas skaitli, lai plānotu ārstēšanu. Tā ir tikai viena maza daļa no lielākas ainas. Lai izprastu pilnu ainu, ir jāņem vērā daudzas citas lietas.

Dažas citas lietas, ko ārsts apsvērs, ir šādas:

• PSA līmenis asinīs: Jūsu PSA (prostatas specifiskā antigēna) asins analīzes vērtība.
• Digitālā taisnās zarnas pārbaude: ko ārsts jūt pārbaudes laikā ar pirkstu.
• Cita informācija no biopsijas: Cik audu gabaliņos tika konstatēts vēzis? Cik vēža šūnu tika atrastas katrā audu gabalā?
• Skenēšana: informācija, kas iegūta no tādiem testiem kā ultraskaņa, MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) vai PET (pozitronu emisijas tomogrāfija).
• Vai vēzis ir izplatījies?: Vai vēzis ir izplatījies uz abām prostatas dziedzera pusēm? Vai arī tas ir izplatījies uz citiem orgāniem ārpus dziedzera?

Apkopojot visu šo informāciju , ārsts noteiks jūsu vēža stadiju un apspriedīs ar jums, kura ārstēšanas iespēja jums ir vislabākā.

Tāpēc neuztraucieties, ja jūsu Glīsona skalas vērtējums ir 7 vai 8. Varbūt jūsu PSA līmenis ir zems vai vēzis nav izplatījies. Tāpēc neizdariet pārsteidzīgus secinājumus, balstoties uz skaitli. Pārrunājiet visus savus jautājumus un bailes ar savu ārstu. Viņš vai viņa jums visu izskaidros.