Ja Jums vai kādam Jūsu paziņam ir veikta staru terapija vēža ārstēšanai, iespējams, esat dzirdējuši, ka šī ārstēšana var ietekmēt sirds darbību. Patiesībā tas rada nelielas bažas. Taču neuztraucieties, jo vissvarīgākais ir par to apzināties. Tāpēc šodien mēs runāsim par to, kas ir šī tā sauktā starojuma sirds slimība , kā tā attīstās, kam ir lielāks risks saslimt ar to un ko vēl var darīt lietas labā.
Kas ir starojuma sirds slimība?
Vienkārši sakot, staru terapijas izraisīta sirds slimība ir dažādu traucējumu un problēmu kopums, kas var rasties sirdī staru terapijas rezultātā, ko izmanto vēža šūnu iznīcināšanai. Padomājiet par to, kad starojuma stari tiek vērsti uz vēža vietu, pastāv iespēja, ka var tikt bojāti tuvumā esošie veselie audi, īpaši sirds. Šie bojājumi dažreiz var parādīties dažu nedēļu laikā pēc staru terapijas saņemšanas vai pat gadus vēlāk.
Šis stāvoklis bieži rodas cilvēkiem, kuriem krūškurvja zonā ir veikta staru terapija šādu vēža veidu gadījumā:
Kā staru terapija ietekmē sirdi?
Radiācija var bojāt sirds un apkārtējos audus. Īstermiņā tas var izraisīt sirds iekaisumu. Tas nozīmē, ka dažas sirds daļas kļūst pietūkušas, sarkanas un sāpīgas. Laika gaitā šie bojātie audi var pakāpeniski sabiezēt un kļūt šķiedraini. Tas ir kā rēta, kas veidojas uz brūces. Tad audi vairs nevar pareizi funkcionēt.
Sirds daļas, kuras, visticamāk, ietekmēs staru terapija, ir:
- Koronārās artērijas: tās ir artērijas, kas piegādā asinis sirds muskulim . Ja tās ir bojātas, asins plūsma uz sirdi var samazināties.
- Šūnas, kas rada un pārraida elektriskos impulsus, lai uzturētu sirdsdarbības ātrumu un ritmu (vadīšanas sistēma): Tas ir līdzīgi sirds elektriskajam vadam. Ja tas ir bojāts, sirdsdarbība var kļūt neregulāra.
- Miokards: šī ir galvenā sirds daļa, kas sūknē asinis. Ja tā vājinās, sirds nespēs pareizi sūknēt asinis.
- SirdsPerikards: Tas ir kā aizsargmaisiņš ap sirdi. Tas var iekaist.
- Vārstuļi starp sirds kambariem: tie nodrošina asins plūsmu tikai vienā virzienā. Ja tie ir bojāti, asinis var sākt plūst atpakaļ.
Īstermiņa ietekme
Staru terapijas galvenā īstermiņa ietekme uz sirdi ir uz perikardu. Šie stāvokļi ietver:
- Perikardīts : Tas ir sirds apņemošās membrānas iekaisums.
- Perikarda izsvīdums: tā ir ūdeņaina šķidruma uzkrāšanās starp sirdi un perikarda maisiņu.
Šie stāvokļi parasti rodas dažu nedēļu vai dažu mēnešu laikā pēc staru terapijas saņemšanas. Tie visbiežāk rodas cilvēkiem, kuri ir ārstēti no vēža, ko sauc par Hodžkina limfomu .
Ilgtermiņa komplikācijas
Dažu sirds slimību attīstība var ilgt gadiem, dažreiz pat 20 gadus. Ilgtermiņa komplikācijas ir šādas:
- Sastrēguma sirds mazspēja : Sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu uz ķermeni.
- Koronāro artēriju slimība: Artēriju, kas piegādā asinis sirdij, sašaurināšanās vai bloķēšana.
- Kardiomiopātija: Sirds muskulis kļūst vājš, sabiezināts vai palielināts.
- Sirdsdarbības traucējumi (aritmija): neregulāra sirdsdarbība, vai nu pārāk ātra, vai pārāk lēna.
- Konstriktīvs perikardīts: Sirds apkārtējā membrāna kļūst bieza un stīva, neļaujot sirdij pareizi izplesties.
- Sirds vārstuļu slimība: Sirds vārstuļi nedarbojas pareizi.
Kurš ir visvairāk pakļauts riskam?
Ja Jums ir veikta staru terapija krūškurvī, īpaši kreisajā pusē, kur atrodas sirds, Jums var būt šīs sirds slimības risks. Radiācijas mērvienība ir grejs (Gy) . Parasti staru terapijas sirds slimības risks palielinās, ja kopējā deva pārsniedz 30 grejus (Gy) vairāku staru terapiju laikā.
Turklāt ir arī citi faktori, kas palielina šo risku:
- Vienlaicīga ārstēšana ar citiem kardiotoksiskiem ķīmijterapijas līdzekļiem , piemēram, trastuzumabu vai antraciklīniem.
- Kam ir iepriekšēja sirds slimība.
- Kļūstot jaunākam staru terapijas laikā.
Turklāt noteikti veselības stāvokļi un dzīvesveida paradumi var palielināt šo risku:
- Aptaukošanās.
- Diabēts (Diabetes Mellitus).
- Pārmērīga alkohola lietošana.
- Augsts asinsspiediens.
- Fizisko vingrinājumu trūkums.
- Smēķēšana.
- Neveselīgs holesterīna līmenis.
Cik izplatīts ir šis stāvoklis?
Agrāk trūka izpratnes par kardiotoksicitātes risku, tāpēc bija vairāk sirds bojājumu gadījumu no staru terapijas. Taču tagad ārsti un speciālisti ir veikuši daudz pētījumu par šo jautājumu un izstrādājuši jaunas, drošākas metodes. Tas ir ļāvis samazināt sirds sasniedzošā starojuma daudzumu. Tāpēc, par laimi, cilvēku skaits, kuriem attīstās šī starojuma izraisītā sirds slimība, tagad ir samazinājies.
Kādi ir starojuma sirds slimības simptomi?
Radiācijas sirds slimības simptomi katram cilvēkam var atšķirties atkarībā no tā, cik ātri parādās simptomi, un no radiācijas izraisītās sirds slimības veida.
Īstermiņa starojuma sirds slimības simptomi
Gan perikardīta, gan perikarda izsvīduma galvenais simptoms, kas ir īslaicīgas staru terapijas blakusparādības, ir stipras sāpes krūtīs . Šīs sāpes:
- Tas samazinās, kad apsēžaties un noliecaties uz priekšu.
- Tas palielinās, ja elpojat skaļi.
Var rasties arī apgrūtināta elpošana (aizdusa) . To var atvieglot, noliecoties uz priekšu.
Ilgstošas starojuma izraisītas sirds slimības simptomi
Apstarošanas izraisīta sirds slimība var neizraisīt nekādus simptomus, kamēr tā nav ļoti progresējusi. Jūsu simptomi būs atkarīgi no sirds slimības veida. Biežākie sirds slimības simptomi ir:
- Sāpes krūtīs vai diskomforts.
- Reibonis vai ģībonis (sinkope).
- Sauss klepus.
- Slikta dūša.
- Ātra vai neregulāra sirdsdarbība (sirdsklauves).
- Apgrūtināta elpošana.
- Potīšu, kāju, pēdu vai vēdera pietūkums (tūska).
- Vājums vai ārkārtējs nogurums.
Svarīgi: smaga starojuma izraisīta sirds slimība var izraisīt letālu sirdslēkmi vai sirdsdarbības apstāšanos.
Sirdslēkme vai sirdsdarbības apstāšanās ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija. Ja jums ir aizdomas, ka jums vai kādam no jums ir sirdslēkme, nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu vai zvaniet vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem. Laiks ir ļoti svarīgs. Pat dažas kavēšanās minūtes var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus vai pat nāvi.
Kā to atpazīt?
Ārsti izmanto dažādus testus, lai diagnosticētu staru terapijas izraisītu sirds slimību. Izmantotie testi būs atkarīgi no jūsu simptomiem un slimības vēstures. Papildus fiziskajai apskatei un asins analīzēm ārsts var nozīmēt vienu vai vairākus no šiem testiem:
- Sirds kateterizācija
- Sirds datortomogrāfijas skenēšana
- Sirds MRI
- Krūškurvja rentgenogramma
- Ehokardiogramma
- Elektrokardiogramma (EKG vai EKG)
- Elektrofizioloģijas tests
- Slodzes tests
- Holtera monitors
- Endomiokardiāla (sirds) biopsija
Kādas ir ārstēšanas metodes?
Sirds slimību ārstēšanai ir daudz ārstēšanas metožu. Tās ir gan dzīvesveida izmaiņas, gan medikamenti, minimāli invazīvas ārstēšanas metodes un ķirurģiska iejaukšanās. Ārsts ar jums pārrunās, kura ārstēšanas metode jums ir vispiemērotākā.
Pateicoties jaunākajiem sasniegumiem sirds slimību ārstēšanā, cilvēki tagad var dzīvot ilgāk un labāk.
Kā jaunās tehnoloģijas var mazināt šo risku?
Galvenais veids, kā novērst radiācijas sirds slimības, ir ierobežot starojuma daudzumu, ko saņem sirds.
Jaunākās progresīvās starojuma tehnoloģijas vēža ārstēšanā piegādā precīzas starojuma devas audzējam, samazinot starojuma daudzumu, kas sasniedz apkārtējos veselos audus, īpaši sirdi. Dažas no tām ietver:
- Intensitātes modulēta staru terapija (IMRT): Tas ietver trīsdimensiju (3D) audzēja kartēšanu un starojuma staru piegādi ļoti kontrolētā veidā.
- Protonu terapija: tā izmanto augstas enerģijas, pozitīvi lādētas daļiņas (protonus), un enerģija gandrīz pilnībā koncentrējas uz vēža audzēju.
Tāpat, ārstējot krūts vēzi, var samazināt sirds saņemtā starojuma daudzumu, mainot savu pozu. Piemēram, ārstēšanu var veikt guļot uz vēdera vai arī starojumu var saņemt tikai īsos laika periodos, dziļi ieelpojot.
Kā jūs varat samazināt šo risku?
Ja Jums ir veikta krūškurvja staru terapija, Jūs varat samazināt sirds slimību attīstības risku, ievērojot sirdij veselīgu dzīvesveidu. Tas nozīmē:
- Izvairīšanās no alkohola lietošanas.
- Ēdot veselīgu uzturu.
- Regulāri vingrojot.
- Asinsspiediena un holesterīna līmeņa kontrole.
- Pilnībā atmest smēķēšanu.
Pēc vēža ārstēšanas pabeigšanas ir svarīgi arī regulāri veikt profilaktisku pārbaudi. Tas var palīdzēt uzraudzīt jūsu vispārējo veselības stāvokli. Ārsts var arī ieteikt veikt sirdsdarbības pārbaudes ik pēc 5 līdz 10 gadiem.
Ko par nākotni var domāt tie, kas ir pārcietuši staru terapiju?
Tā kā arvien vairāk cilvēku izdzīvo vēzi un dzīvo ilgāk, mūsu izpratne par ārstēšanas ilgtermiņa sekām paplašinās. Jo ilgāk jūs dzīvojat pēc vēža ārstēšanas, jo lielāks ir sirds slimību attīstības risks. Tomēr šis risks tagad samazinās, pateicoties jaunajām tehnoloģijām, kas samazina sirds pakļaušanu starojumam.
Jūsu individuālais skatījums ir atkarīgs no šādiem faktoriem:
- Jūsu sirds saņemtā starojuma daudzums.
- Jūsu vecums, kad saņēmāt staru terapiju.
- Jūsu sirds un asinsvadu slimību riska faktori. Tas nozīmē jūsu uzturu, fiziskās aktivitātes un citus veselības stāvokļus, kas jums ir.
Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja Jums rodas jebkādi sirds slimības simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Šie simptomi ir sāpes vai diskomforts krūtīs, elpas trūkums vai neregulāra sirdsdarbība.
Ja Jums ir aizdomas par sirdslēkmi vai sirdsdarbības apstāšanos, nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Cilvēkiem, kuriem ir veikta staru terapija vēža ārstēšanai krūšu kurvja rajonā, pēc gadiem var attīstīties starojuma izraisīta sirds slimība. Tomēr jaunākie sasniegumi staru tehnoloģijās ir samazinājuši to cilvēku skaitu, kuriem starojuma dēļ attīstās sirds slimība. Ir uzlabojušās arī sirds slimību ārstēšanas metodes, kas ļauj uzlabot dzīves kvalitāti. Ja jums iepriekš ir veikta staru terapija un jums ir kādi sirds slimības simptomi, noteikti pastāstiet par to savam ārstam.
Kopsavilkums (vēstījums sākumam)
Labi, mēs šodien daudz runājām par staru izraisītu sirds slimību. Šeit ir dažas no svarīgākajām lietām, kas jāatceras:
- Staru terapija krūtīm vēža gadījumā var bojāt sirdi.
- Šis efekts var rasties īstermiņā vai ilgtermiņā (pēc gadiem).
- Šis risks tagad ir ievērojami samazināts, pateicoties jaunajām starojuma tehnoloģijām.
- Ja Jums ir veikta staru terapija, ir ļoti svarīgi ievērot sirdij veselīgu dzīvesveidu un regulāri apmeklēt ārstu.
- Ja Jums rodas tādi simptomi kā sāpes krūtīs un apgrūtināta elpošana , nekrītiet panikā un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Nav no kā baidīties, vissvarīgākā ir informētība un rūpes. Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo, konsultējieties ar ārstu.
👩🏽⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)
💬 Kas ir staru terapijas izraisīta sirds slimība ar starojumu?
Tas ir stāvoklis, kad krūts vēža vai plaušu vēža gadījumā, veicot staru terapiju krūtīm, starojums skar sirds muskuļus un vēnas, laika gaitā izraisot sirds vārstuļu un vēnu stīvumu.
💬 Kādi ir simptomi, ko pacients piedzīvo, kad rodas šis stāvoklis?
Jums sāk rasties apgrūtināta elpošana, jūtaties tik noguris, ka nevarat uzkāpt pa kāpnēm, pietūkst kājas un sākat just asas sāpes krūtīs.
💬 Vai šī problēma rodas pēc staru terapijas?
Nē! Vairumā gadījumu šī sirds slimība parādās tikai vairākus gadus pēc staru terapijas (5 līdz 10 gadus). Tāpēc jums ir jāturpina pārbaudīt sirdi pat pēc vēža izārstēšanas.
` Apstarošanas sirds slimība, vēža ārstēšana, sirds slimības, staru terapija, krūškurvja apstarošana, sirdslēkme, sirds slimības simptomi
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru