Vai tas ir pietūkums kaklā? Vai tā varētu būt goiter? Noskaidrosim to droši!

Vai esat kādreiz jutuši, ka kakla priekšpusē ir izveidojies mezgls vai pietūkums? Varbūt jūs to redzējāt, skatoties spogulī, vai kāds cits jums par to pastāstīja. Ir normāli justies nedaudz nobijušies, ieraugot kaut ko tādu. Lai gan daudzi cilvēki no tā baidās, tas bieži vien var būt stāvoklis, ko sauc par "goiteru". Šodien mēs par to runāsim ļoti vienkārši, lai jūs to varētu saprast.

Vienkārši sakot, kas ir goiter?

Goiters ir vairogdziedzera palielināšanās. Iedomājieties, ka kakla priekšpusē, tieši zem Ādama ābola, atrodas neliels tauriņa formas dziedzeris. To mēs saucam par vairogdziedzeri .

Šis mazais dziedzeris ražo divus ļoti svarīgus hormonus mūsu ķermenim. Tie ir tiroksīns (T4) un trijodtironīns (T3). Šie hormoni kontrolē daudzas lietas mūsu ķermenī. Gluži kā automašīnas dzinēju.

• Metabolisms: Tas ir ātrums, kādā pārtika, ko mēs apēdam, tiek pārvērsta enerģijā.
• Ķermeņa temperatūra: Regulē mūsu ķermeņa temperatūru.
• Garastāvoklis: Ietekmē mūsu garastāvokli, laimi un dusmas.
• Sirdsdarbības ātrums: kontrolē mūsu sirdsdarbības ātrumu.
• Gremošana: Palīdz mums sagremot pārtiku, ko apēdam.

Tātad, ja kāda iemesla dēļ vairogdziedzeris pietūkst vai palielinās, mēs šo stāvokli saucam par "goiteru". Tas var būt sacietējums vai mezgliņš dziedzerī.

Kādi ir goiteru veidi?

Ārsti klasificē goiterus vairākos veidos. Viens ir pēc tā, kā tas pietūkst. Otrs ir pēc vairogdziedzera hormona līmeņa. Apskatīsim abus šos aspektus.

Klasifikācija pēc pietūkuma veida

Klasifikācija pēc vairogdziedzera hormonu līmeņa

• Toksisks goiters: Šajā gadījumā vairogdziedzeris palielinās un ražo vairāk vairogdziedzera hormonu nekā nepieciešams . To sauc arī par "hipertireozi".
• Netoksiska goiter: Šajā gadījumā, lai gan vairogdziedzeris ir palielināts, hormonu līmenis ir normāls . Tas nozīmē, ka nav ne hormonu palielināšanās (hipertireoze), ne samazināšanās (hipotireoze).

Kam ir vislielākais risks saslimt ar šo stāvokli?

Ikviens var saslimt ar goiteru, bet dažiem cilvēkiem ir lielāks risks.

• Sievietēm: Sievietēm ir aptuveni četras reizes lielāka iespēja saslimt ar goiteru nekā vīriešiem.
• Vecums: Šis risks palielinās pēc 40 gadu vecuma sasniegšanas.
• Ģimenes anamnēze: ja kādam jūsu ģimenē ir vairogdziedzera slimība, pastāv lielāka iespēja, ka tā attīstīsies arī jums.
• Citi veselības stāvokļi: Cilvēkiem ar tādiem stāvokļiem kā aptaukošanās un rezistence pret insulīnu ir arī lielāks risks.
• Radiācijas iedarbība: Ja kakla vai galvas zona ir bijusi pakļauta radiācijai medicīniskas ārstēšanas nolūkos, tas ir arī riska faktors.

Galvenais goitera cēlonis visā pasaulē ir joda deficīts . Tomēr tādās valstīs kā Šrilanka, tā kā mēs pievienojam jodu sālim, ko lietojam, šis cēlonis tagad ir daudz retāk sastopams.

Kādi ir goitera simptomi?

Strumas izmērs var būt ļoti dažāds – no maziem, tikko pamanāmiem līdz lieliem, redzamiem. Visbiežāk strumas ir nesāpīgas. Tomēr, ja tām pievienojas vairogdziedzera iekaisums (tireoidīts), tās var būt sāpīgas.

Apskatīsim, kādi ir simptomi, tabulā zemāk.

Kādi ir goitera cēloņi?

Goiters ir vairogdziedzera spiediena simptoms. Tam var būt vairāki iemesli.

• Joda deficīts: šis ir galvenais iemesls pasaulē. Jods ir svarīgs vairogdziedzera hormonu ražošanai. Ja jūs neuzņemat pietiekami daudz joda ar uzturu, dziedzeris mēģinās ražot vairāk šūnu, augt lielākas un kaut kādā veidā ražot hormonus.
• Greivsa slimība: šī ir autoimūna slimība. Tas nozīmē, ka mūsu organisma imūnsistēma uzbrūk vairogdziedzerim. Tas izraisa dziedzera pārmērīgu stimulāciju, palielināšanos un pārāk daudz hormonu ražošanu (hipertireoze).
• Hašimoto slimība: arī šī ir autoimūna slimība. Šajā stāvoklī imūnsistēma uzbrūk dziedzerim un izraisa tā iekaisumu. Laika gaitā dziedzera darbība tiek traucēta, un tas ražo nepietiekamu hormonu daudzumu (hipotireoze). Dziedzeris var pietūkt, lai to kompensētu.
• Vairogdziedzera vēzis: Vairogdziedzera vēzis var izraisīt arī dziedzera palielināšanos. Tomēr ne visi goiteri ir vēža tipa . Lai pārliecinātos, nepieciešama medicīniskā pārbaude.
• Grūtniecība: Vairogdziedzeris var nedaudz palielināties hormona "cilvēka horiona gonadotropīna" (HCG) dēļ, kas tiek izdalīts grūtniecības laikā.
• Tireoidīts: Dziedzeris var kļūt iekaisis un pietūkis dažādu iemeslu dēļ.

Kā ārsts to diagnosticē kā goiteru?

Ja jums ir mezgliņš kaklā, noteikti jāapmeklē ārsts . Ārsts veiks dažas pārbaudes, lai noskaidrotu, vai tā ir struma un kas to izraisa.

1. Fiziskā apskate: Vispirms ārsts aptaustīs jūsu kaklu, lai pārbaudītu, vai nav pietūkuma, kunkuļu un sāpju.

2.Asins analīzes: tās mēra vairogdziedzera hormonu (T3, T4) un TSH līmeni. Tas var noteikt, vai dziedzeris darbojas pareizi un vai hormonu ir pārāk daudz vai pārāk maz.

3. Vairogdziedzera ultraskaņas skenēšana: līdzīgi kā zīdaiņu skenēšanā, šī izmeklējuma laikā tiek apskatīts dziedzeris kaklā. Var skaidri redzēt dziedzera lielumu, vai tajā ir veidojumi un vai tie ir cieti vai šķidri.

4. Biopsija: Ja skenēšanas laikā tiek konstatēts liels vai aizdomīgs veidojums, ārsts ar adatu paņems nelielu šūnu paraugu no veidojuma un nosūtīs to uz laboratoriju, lai pārbaudītu vēža šūnas. Tas tiek darīts, lai izslēgtu jebkādu vēža iespējamību.

5. KT vai MRI skenēšana: Ja goiter ir ļoti liels vai ja ir aizdomas, ka tas ir ieaudzis krūtīs, var veikt arī šāda veida skenēšanu.

Kādas ir goitera ārstēšanas metodes?

Ārstēšana ir atkarīga no goitera lieluma, simptomiem un cēloņa.

• Uzmanīga gaidīšana: ja goiter ir mazs, jums nav nekādu problēmu un jūsu hormonu līmenis ir normāls, ārsts var izlemt jūs novērot noteiktu laiku bez jebkādas ārstēšanas.
• Zāļu veidi:
• Ja hormonu līmenis ir zems ( hipotireoze ), katru dienu jālieto hormonu tabletes, piemēram, levotiroksīns.
• Ja hormonu līmenis ir augsts ( hipertireoze ), tiek izrakstītas zāles, piemēram, metimazols, lai samazinātu hormonu veidošanos.
• Ja goiteru izraisa dziedzera iekaisums, var ievadīt pretsāpju līdzekļus vai kortikosteroīdus.
• Radioaktīvā joda terapija: šī ir hipertireozes ārstēšanas metode. Jūs lietojat radioaktīvā joda šķidrumu vai kapsulu, kas nonāk vairogdziedzerī, iznīcinot tur esošās hiperaktīvās šūnas un izraisot dziedzera saraušanos.
• Ķirurģija (ķirurģija - tiroidektomija):
• Ja goiter ir ļoti liels un apgrūtina elpošanu vai rīšanu.
• Ja tiek apstiprināts, ka tas ir vēzis.
• Ja ir lielas problēmas ar izskatu.

Šādos gadījumos ārsts var ieteikt operāciju, lai izņemtu daļu vai visu dziedzeri. Ja dziedzeris tiek pilnībā izņemts, jums būs jālieto vairogdziedzera hormonu tabletes visu atlikušo mūžu.