Vai jums arī pastāvīgi sāp vēdera lejasdaļa? Vai tā varētu būt pudendāla neiralģija?

Vai dažreiz jūtat nepanesamas sāpes, dedzināšanu vai nejutīgumu vēdera lejasdaļā , tas ir, dzimumorgānu apvidū un taisnajā zarnā? Vai šīs sāpes, šķiet, pastiprinās, īpaši apsēžoties? Ja tā, ir ļoti svarīgi apzināties šo stāvokli, ko sauc par pudendālas neiralģiju, par kuru mēs šodien runāsim. Lai gan šis ir rets stāvoklis, dažiem cilvēkiem tas var būt ļoti satraucošs.

Kas ir pudendāla neiralģija?

Vienkārši sakot, pudendālā neiralģija ir ilgstošas ​​iegurņa sāpes, ko izraisa pudendālā nerva bojājums, saspiešana vai problēma. Konkrēti, kad šis nervs ir bojāts vai saspiests, tas izraisa durošas, dedzinošas vai elektriskās strāvas triecienam līdzīgas sāpes. Šīs sāpes var jūtamas sēžamvietā, starpenē un dzimumorgānos. Visspilgtākās tās ir sēdus stāvoklī.

Kur atrodas pudendāla nervs?

Padomājiet par to, pudendālais nervs sākas mūsu iegurņa aizmugurē un savienojas ar visu zonu starp kājām, ieskaitot muskuļus un ādu. Citiem vārdiem sakot, iedomājieties katru vietu, kur jūs spiežat pret sēdekli, braucot ar velosipēdu. Visu šo zonu var ietekmēt pudendālā nerva bojājums. Šis nervs kontrolē jūsu dzimumorgānu un anālās atveres kustības un sajūtas. Tas kontrolē arī sfinktera muskuļus , kas palīdz urinēt un izkārnīties.

Kāda ir pudendālā nerva funkcija?

Šis nervs no mūsu ķermeņa uz smadzenēm pārnes dažas no vissvarīgākajām sajūtām. Tas ir:

• Kontaktinformācija
• Prieks (seksuāls)
• Sāpes
• Temperatūra

Šīs sajūtas rodas no šādām jomām:

• Vīriešu vārdi: dzimumloceklis un sēklinieku maisiņš
• Sieviešu vārdi: maksts , kaunuma lūpas un vulva
• Abiem: zona starp anālo atveri un maksti/dzimumlocekli (starpenē)
• Anālais kanāls un anālā atvere
• Urīnizvadkanāls (caurule, caur kuru urīns iziet no organisma)

Runājot par to, cik izplatīts ir šis stāvoklis, patiesībā tas irPudendāla neiralģija ir relatīvi reta slimība , taču tā var skart ikvienu. Tā visbiežāk sastopama pieaugušajiem, kas vecāki par 19 gadiem.

Kādi ir pudendāla nerva bojājuma simptomi?

Šī stāvokļa galvenais un vissmagākais simptoms ir sāpes . Šīs sāpes var skart jebkuru orgānu vai muskuli, ko kontrolē pudendālais nervs. Šīs sāpes var būt klitorā, kaunuma lūpās, makstī, dzimumloceklī, sēkliniekos, anālajā atverē vai taisnajā zarnā .

Daži cilvēki šīs sāpes raksturo šādi:

• Tā ir sajūta kā pīrsings, dūriens, dedzinoša sajūta vai naža dūriens .
• Nejutīgums, tirpšana vai sajūtu zuduma sajūta .
• Sāpes, šķiet, pastiprinās vakarā un naktī, un pēc tam nedaudz mazinās no rīta .
• Sāpju intensitāte laika gaitā mainās (dažās dienās tās ir stiprākas, citās - vājākas).
• Sāpes visvairāk jūtamas sēdus stāvoklī . Tās nedaudz mazinās, stāvot vai guļot.

Iedomājieties, Nilanti jau mēnešiem ilgi izjuta dīvainas sāpes vēdera lejasdaļā. Viņa bija apmeklējusi vairākus ārstus, bet viņi nevarēja noteikt precīzu cēloni. Visgrūtāk viņai bija sēdēt biroja krēslā un strādāt. Dažreiz sāpes bija tik stipras, ka viņa raudāja. Visbeidzot speciālists diagnosticēja to kā pudendālas neiralģiju.

Papildus galvenajām sāpēm var rasties arī citi simptomi:

• Jutība palielinās tiktāl, ka sāpes rodas pat apakšveļā.
• Apkārtne ap anālo atveri ir pietūkusi, it kā kaut kas būtu iestrēdzis anālajā atverē .
• Pēkšņa nepieciešamība urinēt .
• Es jūtu sāpes, kad es izkārnījos .
• Es jūtu sāpes seksa laikā .
• Ir grūti sasniegt orgasmu.
• Vīriešiem var rasties erekcijas disfunkcija .
• Kājās, pēdās un sēžamvietā var būt vispārējs nejutīgums, aukstuma sajūta vai sajūtas zudums .

Mūsu pudendālajam nervam ir trīs galvenie zari: taisnās zarnas zars, starpenes zars un klitora/dzimumlocekļa zars. Jūsu piedzīvotie simptomi ir atkarīgi no tā, kurš no šiem zariem ir bojāts.

Kādi ir pudendālas neiralģijas pieauguma cēloņi?

Pudendālais nervs var tikt bojāts (saspiešanas vai citu līdzekļu ietekmē) vai arī to var saspiest apkārtējie audi vai muskuļi. Daži no iemesliem, kas to var izraisīt, ir šādi:

• Aktivitātes, kas rada pastāvīgu spiedienu uz iegurņa zonu. Piemēram, tādas aktivitātes kā riteņbraukšana , pietupieni svarcelšanas laikā, jāšana ar zirgu vai hronisks aizcietējums var bojāt iegurni.
• Ilgi sēžot.
• Nervu saspiešana apkārtējo muskuļu un saišu dēļ.
• Dažu operāciju, piemēram, prostatektomijas, komplikācijas .
• Iegurņa kaula lūzums.
• Traumas dzemdību laikā.
• Dažas infekcijas vai slimības.
• Nevēža (labdabīgs) audzējs vai bojājums.
• Neiropātija, ko izraisa cukura diabēts vai citi veselības traucējumi.

Kā tiek diagnosticēta pudendāla neiralģija?

Ārsti diagnosticē šo stāvokli, veicot fizisku pārbaudi un citus testus. Vispirms viņi jautā par simptomiem un sāpju atrašanās vietu. Bieži vien ārsti arī cenšas izslēgt citus stāvokļus, kas var izraisīt līdzīgas sāpes.

Daži no šim nolūkam izmantotajiem testiem ir:

• Maksts vai taisnās zarnas pārbaude: ārsts ievieto cimdotu pirkstu taisnajā zarnā vai makstī un tieši spiež uz pudendāla nerva.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): šī ir spēcīga attēlveidošanas pārbaude, kas var pārbaudīt pudendāla nervu un apkārtējās struktūras, lai identificētu problēmas.
• Elektromiogrāfija (EMG): Šajā testā ārsti izmanto nelielu ierīci, lai nosūtītu elektriskos impulsus uz jūsu pudendāla nervu, lai redzētu, cik labi tas darbojas un reaģē uz stimulāciju.
• Nervu blokatori: Ārsti injicēs pretsāpju zāles iegurņa rajonā, lai padarītu nejūtīgu pudendālo nervu. Pēc tam viņi pārbaudīs, vai sāpes pāriet. Ja sāpes pāriet, tas nozīmē, ka sāpes, visticamāk, rodas no pudendālā nerva.

Citi stāvokļi, kurus var sajaukt ar pudendāla neiralģiju

Pudendālai neiralģijai un vairākām citām slimībām ir līdzīgi simptomi. Piemēram, sāpes un nesaturēšana. Tāpēc ārsts var veikt pārbaudes vai uzdot jautājumus, lai izslēgtu citas problēmas. Daži no šiem citiem stāvokļiem ir šādi:

• Vulvodinija: sāpes ārējā maksts rajonā .
• Kokcigodinija: sāpes astes kaulā.
• Prostatīts: slimības, kas saistītas ar prostatas dziedzeri.
• Išiass: sāpes mugurā un kājās, ko izraisa sēžas nerva bojājums.
• Iegurņa pamatnes disfunkcija: Iegurņa pamatnes muskuļu bojājumi rada grūtības izkārnīties vai aizturēt urīnu.

Kā ārstē pudendālas neiralģiju?

Ārstēšana var ietvert fizioterapiju, medikamentus, dzīvesveida izmaiņas vai pat ķirurģisku iejaukšanos. Ārsti var izmantot vienu vai vairākas no šīm ārstēšanas metodēm kopā, lai ātri atvieglotu simptomus.

Fizioterapija

Fizioterapeits var iemācīt stiepšanās vingrinājumus un vingrinājumus, lai atslābinātu muskuļus, kas izraisa pudendālā nerva sāpes. Viņš var arī ieteikt izmantot TENS (transkutānas elektriskās nervu stimulācijas) aparātu, lai mazinātu nervu sāpes.

Dzīvesveida izmaiņas

Dažas lietas var pastiprināt pudendālā nerva sāpes, tāpēc var būt noderīgi izvairīties no šīm aktivitātēm vai tās mainīt. Šeit ir daži piemēri:

• Ilgi sēžot vienā vietā.
• Riteņbraukšana.
• Pietupienu vingrinājums, kas tiek veikts, ceļot svarus.
• Jāšana ar zirgiem.
• Sasprindzinājums zarnu kustības laikā, ja Jums ir aizcietējums.

Sēžot ieteicams lietot donuta spilvenu vai U veida spilvenu . Šiem spilveniem vidū ir caurums, kas samazina spiedienu uz iegurņa pamatnes muskuļiem un starpeni. Ja jums bieži ir aizcietējums, ēdiet vairāk šķiedrvielām bagātu pārtiku vai lietojiet fēču mīkstinātāju. Tas palīdzēs jums vieglāk izvadīt vēderu.

Medikamenti

Daži cilvēki sāpju mazināšanai var lietot pretsāpju līdzekļus vai steroīdus. Ir vairāki medikamenti, kas īpaši izrakstīti pudendālas neiralģijas ārstēšanai:

• Pretsāpju līdzekļi.
• Neiroleptiski vai pretkrampju līdzekļi, piemēram , gabapentīns .
• Vietējo anestēzijas līdzekļu injekcija (bloķē nervu sāpes) vai kortikosteroīdu injekcija (samazina iekaisumu).
• Tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns .
• Botox injekcijas, lai atslābinātu muskuļus ap pudendāla nervu.

Ķirurģija

Ķirurģiska iejaukšanās parasti ir pēdējais līdzeklis. Pudendālā nerva dekompresija ir procedūra, kuras laikā no pudendālā nerva tiek izņemti muskuļi vai audi. Ķirurgi veic iegriezumu sēžas muskuļos vai starpenes muskuļos, lai sasniegtu pudendālo nervu. Šī operācija var ilgt mēnešus vai pat gadus, lai mazinātu sāpes. Tā nav tūlītēja izārstēšana.

Vai var masēt pudendālo nervu?

Masāžas terapija nav apstiprināta pudendālās neiralģijas ārstēšanas metode. Tomēr daži ārsti iesaka masēt muskuļu audus ap pudendālo nervu, lai mazinātu sasprindzinājumu un spiedienu. Tas var sniegt īslaicīgu atvieglojumu no saspiesta pudendālā nerva.

Kā es varu samazināt pudendālās neiralģijas attīstības risku?

To var būt grūti mazināt, ja cēlonis ir dzemdības, negadījums vai operācija. Tomēr dažas aktivitātes var ietekmēt jūsu pudendāla nervu.

Ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu pudendāla nerva sāpju risku:

• Izvairieties no izjādēm ar zirgiem vai riteņbraukšanas.
• Nesēdiet visu laiku, piecelieties kājās ik pa laikam.
• Sēžot, izmantojiet donuta formas spilvenu, lai samazinātu spiedienu uz iegurni.
• Izvairieties no sasprindzinājuma urinējot vai defekējot.

Vai pudendāla neiralģiju var pilnībā izārstēt?

Nē, tam nav zāļu . Ārstēšanas mērķis ir pēc iespējas mazināt simptomus. Tomēr simptomi var neizzust pilnībā.

Kā jūs dzīvojat ikdienas dzīvi ar pudendāla nerva sāpēm?

Hroniskas nervu sāpes var ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi. Tās var ietekmēt jūsu attiecības, aktivitātes un vispārējo labsajūtu. Ja jums ir iegurņa sāpes, seksuāla disfunkcija, urīnpūšļa/zarnu kontroles problēmas vai depresīvas domas, ir svarīgi apmeklēt ārstu . Viņš var palīdzēt jums atvieglot sāpes un noteikt, vai cēlonis ir pudendālais nervs.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir sāpes iegurņa rajonā vai dzimumorgānos , nekavējoties apmeklējiet ārstu . Ja sāpes netiek ārstētas, tās var pastiprināties un apgrūtināt ikdienas darbību veikšanu. Šeit ir daži simptomi, no kuriem jāuzmanās:

• "Skudru un tirpšanas" sajūta iegurnī, sēžamvietā vai dzimumorgānos.
• Sajūta, it kā kaut kas būtu iestrēdzis anālajā atverē.
• Sāpes urinējot vai bieža nepieciešamība urinēt.
• Seksuālās funkcijas problēmas.

Ja Jums ir hroniskas iegurņa sāpes un ir aizdomas par pudendālo neiralģiju, Jūs neesat viens. Lai gan pudendālā neiralģija ir reta, tā var būt novājinošs stāvoklis, kas var ietekmēt Jūsu dzīvesveidu, attiecības un ikdienas aktivitātes. Konsultējieties ar savu ārstu par saviem simptomiem. Viņš vai viņa varēs noteikt labāko ārstēšanas iespēju, pamatojoties uz sāpju smagumu un atrašanās vietu. Atcerieties, ka medicīniskas palīdzības meklēšana var palīdzēt Jums mazināt sāpes.

Vissvarīgākā lieta (vēstījums, ko ņemt līdzi)

• Pudendālā neiralģija ir stipras, ilgstošas ​​sāpes iegurņa rajonā, ko izraisa pudendālā nerva bojājums.
• Svarīgs simptoms ir sāpju pastiprināšanās sēžot .
• To var izraisīt vairāki faktori, piemēram , pastāvīgs stress, ķirurģiska iejaukšanās, dzemdības utt.
• Ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas simptomi.
• Simptomus var mazināt ar fizioterapiju, medikamentiem, dzīvesveida izmaiņām un dažreiz operācijām.
• Pat ja pilnīga izārstēšana nav iespējama, jūs varat saņemt palīdzību, lai mazinātu sāpes un dzīvotu normālu dzīvi.