Vai jūtat nejutīgumu un reiboni? Tā varētu būt Gijēna-Barē sindroms!

Vai pēkšņi jūtat, ka zaudējat savu ķermeni vai jūsu ekstremitātes ir nejūtīgas? Dažreiz tas var liecināt par kaut ko nopietnu. Šodien mēs runāsim par vienu šādu slimību. Tas ir Gijēna-Barē sindroms jeb saīsināti GBS. Lai gan šī ir samērā reta slimība, ir svarīgi par to zināt.

Kas ir Gijēna-Barē sindroms?

Vienkārši sakot, Gijēna-Barē sindroms ir reta slimība , kad organisma imūnsistēma uzbrūk nervu sistēmai . Tas īpaši bojā perifēros nervus, kas stiepjas uz ekstremitātēm un citām ķermeņa daļām. Iedomājieties šos nervus kā vadiem savā ķermenī. Kad šie nervi ir bojāti, var rasties tādi simptomi kā nejutīgums, vājums un pat paralīze. Taču ir arī labas ziņas. Ar pareizu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku var pilnībā atveseļoties no šī stāvokļa.

Arī šī vārda izruna ir nedaudz atšķirīga. Angļu valodā to izrunā "ghee-AHN buh-RAY".

Kam ir vislielākā iespēja saslimt ar GBS?

Gijēna-Barē sindroms var skart jebkuru cilvēku jebkurā vecumā. Tomēr tas visbiežāk sastopams cilvēkiem vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Tas nozīmē, ka arī jaunieši un pusmūža cilvēki ir pakļauti riskam.

Cik bieži tas ir?

GBS patiesībā ir ļoti reta slimība. Ņemot vērā, ka pasaulē dzīvo aptuveni 7,8 miljardi cilvēku, tiek ziņots, ka katru gadu ar to saslimst tikai aptuveni 100 000 cilvēku. Tas nozīmē, ka katru gadu aptuveni vienam no 78 000 cilvēkiem šī slimība tiek no jauna diagnosticēta. Tātad tas nav īpaši izplatīti.

Kādi ir GBS simptomi?

Tā kā Gijēna-Barē sindroms ietekmē mūsu perifēros nervus, tas ietekmē lietas, ko šie nervi kontrolē, piemēram , muskuļu kustības, sāpju uztveri, temperatūru un tausti .

Pirmie GBS simptomi ir muskuļu vājums un/vai nejutīgums (parestēzija) . Šie simptomi parasti rodas pēkšņi. Tie bieži vien vienādi ietekmē abas ķermeņa puses . Turklāt tas var sākties kājās un pēdās un pakāpeniski izplatīties uz augšu, uz rokām un seju. Kad kāju muskuļi kļūst vāji, var būt grūti staigāt vai kāpt pa kāpnēm. Iedomājieties cilvēku, kurš līdz šim ir strādājis normāli, pēkšņi zaudē abas kājas un nespēj staigāt.

GBS smaguma pakāpe var atšķirties atkarībā no cilvēka. Dažiem cilvēkiem var būt ļoti viegli simptomi, un viņi atveseļojas. Citiem var būt smagāki simptomi. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes citi simptomi var būt:

• Sāpes saspringtos muskuļos mugurā un/vai kājās .
• Kāju, roku un/vai sejas muskuļu paralīze . Smagos gadījumos var paralizēt visu ķermeni.
• Krūškurvja muskuļu vājināšanās. Tas var apgrūtināt elpošanu. Šis stāvoklis rodas aptuveni trešdaļai cilvēku ar GBS.
• Grūtības runāt un norīt (disfāgija) .
• Grūtības kustināt acis un neskaidra redze .

GBS simptomi var attīstīties pakāpeniski dažu stundu, dienu vai nedēļu laikā . Lielākajai daļai cilvēku slimības vissmagākā izpausme rodas pirmo divu nedēļu laikā pēc simptomu parādīšanās. Līdz trešajai nedēļai aptuveni 90% cilvēku var būt visvājākā veselības stāvoklī.

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja pēkšņi rodas muskuļu vājums un tas pasliktinās dažu stundu vai dienu laikā, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk sākt GBS ārstēšanu.

Kādas ir iespējamās GBS komplikācijas?

GBS ietekmē mūsu autonomo nervu sistēmu, kas var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas . Mūsu autonomā nervu sistēma kontrolē svarīgus procesus, par kuriem mēs neapzināmies, piemēram, sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un gremošanu. Kad šī sistēma nedarbojas pareizi, to sauc par disautonomiju.

GBS izraisītā disautonomija var izraisīt tādas komplikācijas kā:

• Sirds aritmijas.
• Asinsspiediena nestabilitāte.
• Gremošanas problēmas (kuņģa-zarnu trakta stāze).
• Grūtības kontrolēt urinēšanu, piemēram, urīna aizture.

Kādi ir GBS cēloņi?

Gijēna-Barē sindroms ir postinfekcioza, imūnsistēmas mediēta neiropātija . Paskaidrosim to nedaudz sīkāk:

• Pēcinfekciozs: Šis stāvoklis parasti rodas pēc infekcijas. Apmēram 70 % cilvēku ar GBS simptomi attīstās vienas līdz sešu nedēļu laikā pēc saslimšanas . Pētnieki joprojām precīzi nezina, kāpēc tas notiek dažiem cilvēkiem, bet ne citiem.
• Imūnsistēmas mediēta: Tas nozīmē, ka slimību izraisa mūsu imūnsistēmas patoloģiska reakcija. Kad daži cilvēki saslimst, viņu imūnsistēma reaģē nepareizi un uzbrūk saviem perifērajiem nerviem, kā arī tos bojā. Tas izraisa GBS. Tas ir arī autoimūnas slimības veids. Tomēr atšķirībā no daudzām autoimūnām slimībām GBS nav mūža slimība.
• Neiropātija:Neiropātija ir vispārīgs termins slimībām, kas bojā nervus. GBS gadījumā bojājumi rodas perifērajos nervos. Mūsu imūnsistēma dažu dienu laikā ātri uzbrūk šiem nerviem, iznīcinot aizsargapvalku, ko sauc par mielīnu (līdzīgu izolācijai ap elektrisko vadu).

Pētnieki ir identificējuši dažas infekcijas un citus ar imūnsistēmu saistītus cēloņus, kas var izraisīt GBS. Tie ietver:

• Caureja vai elpceļu infekcija: Apmēram divām trešdaļām cilvēku ar GBS dažas nedēļas pirms simptomu parādīšanās ir caureja vai elpceļu infekcija. Galvenais GBS cēlonis ir infekcija ar caureju izraisošajām baktērijām Campylobacter jejuni .
• Vīrusu infekcijas: Dažiem cilvēkiem, kuriem attīstās GBS, ir bijušas arī iepriekšējas vīrusu infekcijas, piemēram, gripa, citomegalovīruss, Epšteina-Barra vīruss un Zikas vīruss.
• Vakcīnas: Ļoti reti dažiem cilvēkiem dažas dienas vai nedēļas pēc noteiktu vakcīnu saņemšanas ir attīstījies GBS. Taču tas ir svarīgi: vakcinācijas ieguvumi ievērojami atsver riskus. Pētījumi liecina, ka cilvēkiem, kuri saņem gripas vakcīnu, ir lielāka iespēja saslimt ar GBS nekā tiem, kuri saslimst ar gripu.
• Operācija: Ļoti reti GBS var rasties pēc jebkuras operācijas.

Kā identificēt `(GBS)`?

Ārsti parasti diagnosticē Gijēna-Barē sindromu, pamatojoties uz jūsu simptomiem un slimības vēsturi . Ārsts jums uzdos jautājumus par to, kā un kad parādījās jūsu simptomi, kā arī par to, vai jums nesen ir bijušas kādas slimības. Viņš veiks arī fizisku un neiroloģisku izmeklēšanu, lai pārbaudītu muskuļu vājumu un samazinātus vai neesošus dziļo cīpslu refleksus (hiporefleksiju vai arefleksiju).

Tomēr ir daudz citu neiroloģisku stāvokļu, kuriem ir līdzīgi GBS simptomi. Tādēļ ārsts var nozīmēt papildu pārbaudes, lai izslēgtu citas slimības. Šīs pārbaudes var ietvert:

• Elektromiogrāfija (EMG) un nervu vadīšanas testi: šie testi novērtē jūsu skeleta muskuļu (kauliem piestiprināto muskuļu) un to kontrolējošo nervu veselību un funkciju.
• Mugurkaula punkcija/jostasvietas punkcija:Šajā procedūrā ārsts ievieto adatu muguras lejasdaļā un paņem cerebrospinālā šķidruma (CSF) paraugu. Paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai veiktu tā satura pārbaudi. Apmēram 80% cilvēku ar GBS leikocītu skaits CSF ir normāls, bet olbaltumvielu līmenis ir paaugstināts. Citas novirzes CSF var liecināt par citu slimību.
• Attēlveidošanas testi: Ārsts var ieteikt arī mugurkaula MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) skenēšanu.

Kā ārstē GBS?

Ja Jums ir Gijēna-Barē sindroms, Jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā (ITN) ārstēšanai. Tas ir nepieciešams, lai medicīnas komanda varētu Jūs rūpīgi uzraudzīt, vai nerodas tādas komplikācijas kā elpošanas grūtības un asinsspiediena izmaiņas, kas var rasties GBS gadījumā.

Gijēna-Barē sindromam nav specifiskas izārstēšanas. Tomēr ir ārstēšanas metodes, kas var mazināt slimības smagumu un saīsināt atveseļošanās laiku. GBS ārstēšanai ir divas galvenās iespējas:

• Plazmas apmaiņa (plazmaferēze): Šīs procedūras laikā iekārta atdala plazmu no asinīm, apstrādā to un pēc tam atgriež plazmu un asinis atpakaļ organismā. Plazmas apmaiņa no plazmas izfiltrē antivielas, kas uzbrūk nerviem.
• Intravenoza imūnglobulīna terapija (IVIG): Šīs ārstēšanas laikā intravenozi (vēnā) tiek ievadītas olbaltumvielas, ko sauc par imūnglobulīniem, kas savāktas no tūkstošiem veselīgu cilvēku asinīm. Šie imūnglobulīni ir olbaltumvielas, ko mūsu imūnsistēma dabiski ražo, lai uzbruktu svešķermeņiem. IVIG var samazināt laiku, kurā imūnsistēma uzbrūk jūsu nerviem.

Ar abām šīm ārstēšanas metodēm, ja ārstēšana tiek uzsākta divu nedēļu laikā pēc GBS simptomu rašanās, atveseļošanās laiku var saīsināt.

Komplikāciju ārstēšana

Komplikācijas var rasties, ja GBS ietekmē jūsu autonomo nervu sistēmu un izraisa pilnīgu ķermeņa paralīzi. Jūsu medicīnas komanda rūpīgi uzraudzīs jūsu elpošanu, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Viņi rīkosies ātri, ja radīsies kādas komplikācijas. Daži komplikāciju ārstēšanas piemēri ir šādi:

• Elpošanas aprūpe: Ja GBS ietekmē elpošanas muskuļus, Jums var būt nepieciešama mehāniskā plaušu ventilācija. Apmēram 30 % cilvēku ar GBS ir apgrūtināta elpošana.
• Asins recekļu veidošanās novēršana:Ja ilgstoši esat pilnīgi bezsamaņā un atrodaties slimnīcas gultā, ārsts var Jums nozīmēt tādas zāles kā heparīnu (antikoagulantu), lai novērstu asins recekļu veidošanos dziļajās vēnās (dziļo vēnu trombozi).
• Intravenozi šķidrumi un barošana ar zondi: Ja rīšana ir apgrūtināta, var būt nepieciešama intravenoza šķidruma ievadīšana, lai novērstu dehidratāciju, un barošana caur nazogastrisko zondi, lai novērstu nepietiekamu uzturu. Tas var arī palīdzēt novērst pārtikas vai šķidrumu nokļūšanu trahejā un aspirācijas pneimonijas rašanos.

Rehabilitācija

Uzlabojoties jūsu stāvoklim, medicīnas komanda var jūs pārvest uz rehabilitācijas centru. Tur jūs varat sadarboties ar fizioterapeitiem un citiem terapeitiem, lai atgūtu spēkus un sāktu vingrinājumus, kas palīdzēs atgriezties ikdienas aktivitātēs. Šīs ārstēšanas metodes var ietvert:

• Fizioterapija: tā palīdz uzlabot ķermeņa kustības. Fizioterapeits var palīdzēt pārvaldīt tādus simptomus kā sāpes, stīvums un diskomforts. Viņš var arī palīdzēt veikt vingrinājumus muskuļu spēka atgūšanai.
• Ergoterapija: šī ārstēšana pakāpeniski palīdz uzlabot spēju veikt ikdienas uzdevumus. Ergoterapeits iemāca jums stāvēt, sēdēt, kustēties vai izmantot dažādas iekārtas, lai droši veiktu savu darbu.
• Runas terapija: Ja GBS ir ietekmējis muskuļus mutē vai rīklē, runas valodas patologs var palīdzēt atgūt spēju norīt un runāt.
• Mobilitātes palīglīdzekļi: tādas ierīces kā spieķi, bikšturi, staigulīši un ratiņkrēsli var palīdzēt uzlabot jūsu mobilitāti un novērst kritienus. Tie var arī palīdzēt mazināt nogurumu.

Vai GBS var novērst?

Vairumā gadījumu Gijēna-Barē sindromu nevar novērst. Pētnieki joprojām nezina, kāpēc dažiem cilvēkiem GBS attīstās pēc saslimšanas, bet citiem ne. Tomēr viena lieta, ko varat darīt, lai samazinātu GBS attīstības risku, ir saglabāt pēc iespējas lielāku veselību. Šīs darbības var palīdzēt:

• Bieži mazgājiet rokas.
• Izvairieties no cilvēkiem, kuriem ir kuņģa gripa vai citas infekcijas.
• Stipriniet savu imūnsistēmu, ēdot veselīgu pārtiku un regulāri vingrojot.
• Bieži pieskartas virsmas, piemēram, galdus, rotaļlietas, durvju rokturus, telefonus un vannas istabas armatūru, uzturiet tīras un dezinficētas.
• Saņemiet visas vakcinācijas laikā.

Kāda ir prognoze cilvēkam ar GBS?

Gijēna-Barē sindroma slimnieka prognoze var atšķirties. Lielākā daļa cilvēku ar GBS ievērojami atveseļojas dažu mēnešu laikā. Tomēr aptuveni 30 % pieaugušo un vēl vairāk bērnu trīs gadus pēc diagnozes noteikšanas joprojām var saglabāt zināmu muskuļu vājumu.

Vai Guillain-Barré sindroms ir pilnībā izārstējams?

Vairumā gadījumu Gijēna-Barē sindroma simptomi laika gaitā un ārstēšanas gaitā ievērojami uzlabojas. Lielākā daļa cilvēku sāk atveseļoties divu līdz trīs nedēļu laikā pēc simptomu parādīšanās. Laiks, kas nepieciešams pilnīgai atveseļošanai, var būt no dažiem mēnešiem līdz gadam vai ilgāk atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes.

Guillain-Barré sindroms un dzīves ilgums

Cilvēkiem, kuri atveseļojas no Gijēna-Barē sindroma, ir normāls paredzamais dzīves ilgums. Mazāk nekā 2% cilvēku mirst no GBS akūtās fāzes laikā. Biežākie ar GBS saistītie nāves cēloņi ir:

• Pneimonija.
• Sepse (asins saindēšanās).
• Akūts respiratorā distresa sindroms (ARDS).
• Asins receklis plaušās (plaušu embolija).
• Sirdsdarbības apstāšanās.

Kā es varu parūpēties par sevi, ja man ir GBS?

Atveseļošanās process no Gijēna-Barē sindroma dažiem cilvēkiem var būt lēns. Nevilcinieties meklēt fizisku un emocionālu atbalstu no saviem tuviniekiem. Jūsu medicīnas komanda ir gatava jums palīdzēt.

Pēkšņa, negaidīta samaņas zuduma vai invaliditātes sajūta var būt ļoti satraucoša. Ja jūtat stresu GBS dēļ, konsultējieties ar garīgās veselības speciālistu , piemēram, psihologu. Atbalsta grupa var arī palīdzēt jums sazināties ar citiem, kuriem ir līdzīga pieredze un sajūtas.

Gijēna-Barē sindroms (GBS) ir nopietna slimība, kas var pēkšņi mainīt jūsu veselību. Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa cilvēku ar GBS labi atveseļojas ar ārstēšanu. Tomēr tas var aizņemt laiku. Atveseļošanās process var būt izaicinošs un nogurdinošs. Atcerieties, ka jūsu medicīnas komanda ir ar jums katrā solī. Un neaizmirstiet saņemt atbalstu no saviem tuviniekiem.

Atcerēsimies vissvarīgāko (vēstījums līdzi ņemšanai)

• Gijēna-Barē sindroms ir reta slimība, kuras gadījumā mūsu pašu imūnsistēma uzbrūk mūsu pašu nerviem.
• Tas parasti notiek pēc infekcijas, piemēram, drudža, saaukstēšanās vai caurejas.
• Galvenie simptomi ir pēkšņs muskuļu vājums un nejutīgums, kas sākas kājās un izplatās uz ķermeņa augšdaļu.
• Var rasties arī elpošanas grūtības, rīšanas grūtības un sejas muskuļu disfunkcija.
• Ja rodas šie simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.Ātra ārstēšana ir ļoti svarīga.
• Tādas ārstēšanas metodes kā plazmaferēze un IVIG var kontrolēt slimību un paātrināt atveseļošanos.
• Atveseļošanās var ilgt kādu laiku, un var būt nepieciešamas rehabilitācijas procedūras, piemēram, fizikālā terapija.
• Lai gan vairums cilvēku pilnībā atveseļojas, dažiem var saglabāties dažas vājības.
• Lai gan to ir grūti novērst, jūs varat samazināt savu risku, saglabājot veselību.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo tēmu, nevilcinieties jautāt savam ārstam. Esiet veseli!

` Guillain-Barré sindroms, neiroloģiskas slimības, imūnsistēma, muskuļu vājums, nejutīgums, GBS, autoimūnas slimības