Vai jums dažreiz ir asas sāpes vēdera labajā pusē, īpaši zem ribām? Varbūt ārsts aizdomās par žultspūšļa problēmu un ieteica veikt "HIDA skenēšanu"? Lai gan nosaukums var izklausīties nedaudz biedējoši, patiesībā tas nav tik biedējoši. Tā nav ķirurģiska procedūra, kā arī nav ļoti sāpīgs tests. Tāpēc šodien parunāsim par HIDA skenēšanu ļoti vienkāršā veidā.
Kas ir HIDA skenēšana vienkārši?
HIDA skenēšana ir attēldiagnostikas tests. Precīzāk sakot, tas ir kodolmedicīnas tests. Labi, nebaidieties no šiem lielajiem vārdiem. Vienkārši sakot, tas aplūko, kā darbojas jūsu žultspūslis un ar to saistītās sistēmas.
Vispirms nedaudz sapratīsim šo sistēmu. Padomājiet par to šādi.
1. Mūsu aknas ražo gremošanas sulu, ko sauc par žulti . Tā palīdz izšķīdināt taukus pārtikā, ko mēs apēdam.
2. Šādā veidā saražotā žults tiek uzglabāta nelielā maisiņveida orgānā zem aknām, ko sauc par žultspūsli.
3. Kad mēs ēdam, šis žultspūslis saraujas (izspiežas) un nosūta tajā esošo žulti caur kanāliem tievajā zarnā.
Šī HIDA skenēšana pārbauda, vai žultsvads darbojas pareizi, vai kaut kur ir aizsprostojums un vai nav žults noplūdes .
Lai to izdarītu, vēnā injicē ļoti mazu, nekaitīgu ķīmisku vielu, ko sauc par "radioaktīvo marķieri" . Šī viela pārvietojas tieši pa žults ceļu. Pēc tam īpaša kamera ("gamma kamera") uzņem vielas attēlus tās pārvietošanās laikā. Aplūkojot attēlus, ārsti var iegūt labu priekšstatu par to, kā darbojas jūsu žultspūslis.
Citi nosaukumi ir "holescintigrāfija" un "hepatobiliārā scintigrāfija".
Kādas slimības var atklāt ar šo izmeklējumu?
Ārsts HIDA skenēšanu nozīmēs galvenokārt tad, ja viņam ir aizdomas par vairākām ar žultspūsli saistītām slimībām. Apskatīsim, kādas tās ir.
| Medicīniskais stāvoklis | Vienkārši sakot... |
|---|---|
| Akūts holecistīts | Šis ir pēkšņs stāvoklis. Žultsakmeņi var izraisīt žultspūšļa pietūkumu, radot stipras sāpes vēdera labajā pusē un drudzi. To var precīzi diagnosticēt ar HIDA skenēšanu. |
| Hronisks holecistīts | Tas notiek, kad žultspūslis atkal un atkal iekaist žultsakmeņu dēļ. Sāpes var nebūt tik stipras kā iepriekš, taču tās joprojām būs biežas. |
| Oddi sfinktera disfunkcija | Tas ir nedaudz sarežģīti. Ir muskulis, kas kontrolē žults un aizkuņģa dziedzera sulas plūsmu tievajā zarnā. Ja tas neatveras pareizi, sulas uzkrājas atpakaļ un izraisa stipras sāpes. |
| Žultsceļu atrēzija | Šī ir reta, bet bīstama slimība, kas rodas jaundzimušajiem. Bērna žultsvadi ir bloķēti. Tas izraisa bērna ķermeņa dzeltēšanu (jaundzimušā dzelte). Ja operācija netiek veikta ātri, var tikt bojātas aknas. |
| Žults noplūde | Žults var noplūst no žultsvadiem, piemēram, pēc žultspūšļa izņemšanas operācijas, negadījuma vai aknu transplantācijas. Tas var izraisīt apkārtējo audu pietūkumu un infekciju. |
Kad jums būtu nepieciešama HIDA skenēšana?
Ir vairāki galvenie iemesli, kāpēc ārsts var jūs nosūtīt uz šo testu:
- Stipras sāpes vēdera labajā pusē: īpaši, ja sāpes sākas pēkšņi un ir pastāvīgas, tas varētu būt žultspūšļa iekaisums (holecistīts). Šis ir galvenais iemesls HIDA skenēšanai.
- Pēcoperācijas sāpes un drudzis: ja Jums ir bijusi žultspūšļa izņemšanas operācija, aknu transplantācija vai cita saistīta operācija un pēc tam Jums ir drudzis un sāpes, šī skenēšana tiek veikta, lai pārbaudītu žults noplūdi.
- Pārmērīga dzelte jaundzimušajam: ja mazulim dažu dienu laikā pēc dzimšanas rodas stipra dzelte, šis tests ir būtisks, lai noteiktu, vai cēlonis ir žultsceļu atrezija.
- Lai pārbaudītu žultsvados ievietotu stentu:Dažreiz, kad žultsvads tiek bloķēts, tiek ievietota neliela caurulīte (stents), lai to noturētu atvērtu. Var veikt arī HIDA skenēšanu, lai pārliecinātos, vai tā darbojas pareizi.
Kā jūs gatavojaties pirms skenēšanas?
Tas ir ļoti svarīgi. Lai testa rezultāti būtu precīzi, jums precīzi jāievēro šie norādījumi.
Vissvarīgākais: ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti, noteikti informējiet medicīnas personālu pirms skenēšanas. Tas ir ļoti svarīgi.
- Pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat (tostarp vitamīniem un augu izcelsmes līdzekļiem). Dažas zāles (īpaši pretsāpju līdzekļi) var ietekmēt testa rezultātus, tāpēc jums var lūgt pārtraukt to lietošanu dažas stundas pirms skenēšanas.
- Gavēnis: Pirms skenēšanas jums būs jāgavē vismaz 4 stundas . Ir pieļaujams iedzert nedaudz ūdens. Jums var lūgt gavēt ilgāk. Jūs par to iepriekš informēs.
- Noņemiet rotaslietas: skenēšanas laikā nevelciet rotaslietas vai metāla priekšmetus.
- Nebaidieties: daži cilvēki baidās atrasties slēgtā telpā, piemēram, MRI skenēšanas laikā. Šajā gadījumā kamera nav slēgta caurule. Tā ir vienkārši kamera, kas ir atvērta abās pusēs un tiek novietota virs vēdera. Tāpēc jums nav jāuztraucas par iesprūšanu.
Kas notiek skenēšanas laikā?
Skenēšanas veikšana ir ļoti vienkāršs process.
1. Vispirms jums iedos slimnīcas halātu. Jūsu vēdera zonai jābūt atsegtai.
2. Jums tiks likts apgulties uz izmeklēšanas galda.
3. Pēc tam medmāsa vai tehniķis ievietos nelielu katetru (intravenozo katetru) jūsu rokas vēnā. Caur to injicēs ķīmisku vielu, ko sauc par "radiomarķieri". Šajā brīdī jūs sajutīsiet dzelošu sajūtu, it kā to darītu maza skudra.
4. Kamera lēnām un uzmanīgi tiek novietota virs jūsu vēdera.
5. Tad sāciet fotografēt. Šajā brīdī vissvarīgākais ir nemaz nekustēties. Tādā veidā jūs varēsiet iegūt skaidrus attēlus.
6. Pēc dažu attēlu uzņemšanas dažreiz intravenozi var ievadīt citas zāles, lai palīdzētu žultspūslim sarauties (iztukšoties). Šajā laikā Jums var būt nelielas sāpes vēderā. Tas ir tāpēc, ka žultspūslis sašaurinās. Pēc šo zāļu ievadīšanas tiks uzņemti vēl citi attēli.
7. Visa pārbaude var ilgt no 1 līdz 4 stundām . Retos gadījumos jums var lūgt atgriezties pēc 24 stundām, lai uzņemtu vairāk attēlu.
Skenēšana nav sāpīga. Tomēr, ja jums jau ir žultspūšļa sāpes, skenēšanas laikā jūs joprojām varat just sāpes.
Kas man jādara pēc skenēšanas?
Kad skenēšana ir beigusies, varat doties mājās vai uz slimnīcas palātu. Pēc tam veiciet tālāk norādītās darbības.
- Dzeriet daudz ūdens: nākamo 24 stundu laikā dzeriet daudz ūdens un šķidruma. Tas palīdzēs radioaktīvajam marķierim ātri izvadīties no organisma ar urīnu un izkārnījumiem.
- Pēc tualetes lietošanas: Pēc tualetes lietošanas vienmēr rūpīgi noskalojiet to un rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm. Ķīmiskās vielas radioaktivitāte ir ļoti zema, tāpēc apkārtējiem nav riska.
- Mātēm, kas baro bērnu ar krūti: Tas ir ļoti svarīgi. Nebarojiet bērnu ar krūti 24 stundas pēc skenēšanas. Šajā laikā atslauktais mātes piens ir jāiznīcina. Tas ir tāpēc, ka radioaktīvo marķieru radioaktivitāte var nonākt mātes pienā un kaitēt bērnam. Tāpēc ir ļoti noderīgi atslaukt mātes pienu pirms skenēšanas.
Vai šajā gadījumā pastāv risks?
HIDA skenēšanas riski ir ļoti zemi.
- IV var būt nedaudz sasists vietā, kur tas tika ievietots.
- Radiācijas iedarbība ir ļoti maza. Tas ir aptuveni tāds pats starojuma daudzums, kādu mūsu ķermeņi saņem no apkārtējās vides vidēji gadā.
- Ļoti, ļoti reti var rasties alerģiska reakcija uz izmantotajām ķīmiskajām vielām.
Ar šo testu iegūtā informācija var nebūt pieejama no citiem testiem, piemēram, ultraskaņas. Tādēļ personai, kura nav grūtniece, šīs skenēšanas ieguvumi ievērojami atsver ļoti nelielos riskus.
Kā es varu saņemt ziņojumu? Kas tajā ir ietverts?
Radiologs pārskatīs jūsu skenējumus un uzrakstīs ziņojumu, kas tiks nosūtīts jūsu ārstējošajam ārstam. Rezultāti parasti ir pieejami 24 stundu laikā. Ārsts jums paskaidros ziņojumu.
| Iespējamie fakti ziņojumā | Ko tas varētu nozīmēt |
|---|---|
| Normāls | Žults plūsmas ceļā nav šķēršļu. Žults vienmērīgi pārvietojas no aknām uz žultspūsli un no turienes uz tievo zarnu. |
| Ķīmiskās vielas lēna kustība | Tas var liecināt par žultsvadu aizsprostojumu vai aknu darbības traucējumiem. |
| Ķīmiskā viela nav redzama žultspūslī | Tas bieži norāda uz stāvokli, ko sauc par akūtu holecistītu, kas nozīmē, ka žultsvads uz žultspūsli ir bloķēts. |
| Zema žultspūšļa izsviedes frakcija | Pēc zāļu ievadīšanas tiek mērīts no žultspūšļa izdalītais žults daudzums. Ja tas ir mazāks par 30%-35%, tas var liecināt par hronisku holecistītu. |
| Ķīmiskās vielas klātbūtne citās vietās | Ja ķīmiskā viela ir redzama citās vietās ārpus žultsvadu sistēmas, tas var liecināt par žults noplūdi. |
Lai kāds arī būtu rezultāts, ārsts to rūpīgi izskaidros un ieteiks tālāko rīcību.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- HIDA skenēšana ir ļoti droša un nesāpīga pārbaude, lai pārbaudītu žultspūšļa un žultsvadu sistēmas darbību.
- Ir ļoti svarīgi ievērot pirms skenēšanas sniegtos norādījumus, īpaši attiecībā uz badošanos un ārsta informēšanu, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti.
- Jūsu ķermenis saņem ļoti nelielu starojuma daudzumu. Neuztraucieties par to lieki.
- Pēc skenēšanas dzeriet daudz ūdens. Ja barojat bērnu ar krūti, 24 stundas nebarojiet bērnu ar krūti.
- Atklāti pārrunājiet ar savu ārstu savu testa ziņojumu un visus jautājumus, kas jums par to rodas.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru