Vai bieži jūtaties vājš un sāp kauli? Vai varbūt ārsts, apskatot asins analīzes, teica: "Jūsu kalcija līmenis ir nedaudz paaugstināts"? Varbūt iemesls tam ir kāds stāvoklis, par kuru mēs daudz nerunājam, bet kas ir ļoti svarīgs. Šodien parunāsim par šo stāvokli, ko sauc par hiperparatireozi, vienkāršā un saprotamā veidā.
Kas ir hiperparatireoze?
Vienkārši sakot, hiperparatireoze ir tad, kad viens vai vairāki epitēlijķermenīši kļūst pārāk aktīvi un ražo pārāk daudz paratireoīdā hormona (PTH). Tas izraisa kalcija līmeņa paaugstināšanos asinīs. Medicīniski mēs to saucam par hiperkalciēmiju .
Iedomājieties, ka aiz vairogdziedzera mūsu kaklā atrodas četri mazi dziedzeri apmēram rīsa grauda lielumā. Tos sauc par epitēlijķermenīšiem. Tāpat kā bumba, kas kontrolē ūdens līmeni mūsu ūdens tvertnē mājās, šo dziedzeru galvenais uzdevums ir kontrolēt kalcija un fosfāta līmeni mūsu asinīs pareizajā līmenī.
Lūk, kā tas darbojas:
- Kad kalcija līmenis asinīs pazeminās, šie dziedzeri ražo hormonu PTH.
- Šis PTH hormons sūta signālu mūsu kauliem , lai "atbrīvotu nedaudz kalcija asinīs".
- Tas arī liek nierēm "samazināt ar urīnu izdalītā kalcija daudzumu un saglabāt to organismā".
- Pēc tam nieres aktivizē D vitamīnu un nosūta to uz mūsu zarnām . Pēc tam zarnas labi absorbē kalciju no pārtikas, ko mēs apēdam.
Šī ir ļoti līdzsvarota sistēma. Tomēr hiperparatireoīdisma gadījumā PTH hormons tiek ražots pārmērīgi, kā rezultātā kauli nepārtraukti izdala kalciju, padarot tos plānus un trauslus. Turklāt papildu kalcijs, kas uzkrājas asinīs, var nogulsnēties nierēs (kas var veidot akmeņus), asinsvados, sirdī un citos orgānos, izraisot dažādas veselības problēmas.
Kādi ir šī stāvokļa galvenie veidi?
Hiperparatireoīdismu var iedalīt trīs galvenajos veidos, kas tiek klasificēti atkarībā no tā, kā tie rodas.
| Tips | Vienkārši sakot... |
|---|---|
| Primārais hiperparatireoīdisms | Šajā gadījumā problēma ir pašā epitēlijķermenī. Audzējs (parasti nevēža) dziedzerī vai dziedzera palielināšanās liek organismam ražot PTH hormonu pat tad, ja tas nav nepieciešams. |
| Sekundāra hiperparatireoze | Tā nav dziedzeru vaina. Cita veselības problēma (bieži vien hroniska nieru slimība) izraisa kalcija līmeņa pazemināšanos organismā. Reaģējot uz to, epitēlijķermenīši sāk strādāt virsstundas, lai kompensētu deficītu. |
| Terciārā hiperparatireoze | Tas notiek, ja sekundārais stāvoklis ilgstoši nav ārstēts. Dziedzeri turpina strādāt pārāk intensīvi, palielinoties un nekontrolējami ražojot PTH hormonu. |
Kādi ir simptomi?
Lielākajai daļai cilvēku ar šo slimību nav nekādu simptomu . Augsts kalcija līmenis asinīs bieži tiek atklāts nejauši asins analīzes laikā, kas veikta cita iemesla dēļ. Tomēr dažiem cilvēkiem, īpaši, ja kalcija līmenis ir ļoti augsts, var rasties šādi simptomi:
- Kaulu un locītavu sāpes
- Muskuļu vājums
- Pastāvīgs nogurums un nespēks
- Depresija
- Grūtības koncentrēties uz vienu lietu
- Apetīte
- Slikta dūša un vemšana
- Apjukums, lietu aizmirstība
- Sajūta ārkārtīgi slāpes un bieža nepieciešamība urinēt
- Aizcietējums
Atcerieties, ka šie simptomi ir ļoti bieži. Ne visiem, kam tie ir, ir hiperparatireoze. Bet, ja šie simptomi saglabājas, vislabāk ir apmeklēt ārstu.
Kas to izraisa?
Apskatīsim iemeslus trim iepriekš apspriestajiem veidiem atsevišķi.
Primārā hiperparatireoīdisma cēloņi
- Adenoma: Šis ir nevēža audzējs , kas veidojas epitēlijķermenī. Tas ir visbiežākais primārā hiperparatireoīdisma cēlonis.
- Hiperplāzija: Tas ir tad, kad viens no epitēlijķermenīšiem kļūst lielāks.
- Vēzis:Parathormonu vēzis ir ļoti reta slimība.
Sekundārā hiperparatireoīdisma cēloņi
Galvenais šīs slimības cēlonis ir hroniska nieru slimība (HNS) . Ja nieres nedarbojas pareizi, organismā paaugstinās fosfātu līmenis un samazinās D vitamīna līmenis. Tas izraisa kalcija līmeņa pazemināšanos asinīs. Tāpēc, lai kompensētu šo kalcija deficītu, epitēlijķermenīši ražo pārāk daudz PTH hormona.
Turklāt to var izraisīt arī smags D vitamīna deficīts (saules iedarbības trūkuma vai uztura trūkumu dēļ).
Kā atpazīt šo stāvokli?
Ārsts uzklausīs jūsu simptomus, pārbaudīs jūs un, ja viņam ir aizdomas par šo stāvokli, nosūtīs jūs uz noteiktiem testiem.
| Tests | Ko tu skaties? |
|---|---|
| Asins analīzes | Tiek pārbaudīts kalcija, PTH hormona, D vitamīna, fosfāta līmenis asinīs un nieru darbība (kreatinīns). |
| 24 stundu urīna tests | Tiek mērīts kalcija daudzums urīnā, kas savākts 24 stundu laikā. |
| Parathyroid skenēšana | Tas var palīdzēt noteikt, kurš dziedzeris ir pārāk aktīvs. Tas ir ļoti svarīgi pirms operācijas. |
| Ultraskaņas skenēšana | To lieto, lai pārbaudītu kakla dziedzeru un nieru stāvokli. |
| Kaulu blīvuma skenēšana | Šo testu veic, lai noskaidrotu, vai kauli ir zaudējuši kalciju un kļuvuši plāni (osteoporoze). |
Kā to ārstē?
Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no slimības primārās vai sekundārās formas un smaguma pakāpes.
Primārās hiperparatireozes ārstēšana
Vislabākais un pastāvīgākais risinājums ir veikt operāciju (paratireoīdektomiju), lai izņemtu hiperaktīvo dziedzeri vai dziedzerus. Pēc šīs operācijas vairāk nekā 90 % cilvēku atgriežas normālā kalcija līmenī asinīs.
Ja esat jaunāks par 50 gadiem, Jums ir simptomi, ļoti augsts kalcija līmenis, nierakmeņi vai tievi kauli, ārsts noteikti ieteiks operāciju.
Gadījumos, kas nav nopietni un kuriem nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ārsts regulāri uzraudzīs Jūsu stāvokli. Un dažreiz:
- Bisfosfonāti: Šīs zāles novērš kalcija izdalīšanos no kauliem un stiprina tos.
- Kalcimimētiķi: Šīs zāles "apmāna" epitēlijķermenīšus, lai samazinātu PTH hormona ražošanu.
- Dzīvesveida izmaiņas: Jums var ieteikt pārtraukt lietot noteiktus medikamentus (piemēram, tiazīdu grupas diurētiskos līdzekļus, litiju) un mainīt uzturu.
Sekundārās hiperparatireozes ārstēšana
Galvenais šeit ir ārstēt pamatcēloni , piemēram, kontrolēt nieru slimību un ārstēt D vitamīna deficītu.
- Personai ar nieru slimību var būt nepieciešama dialīze vai nieru transplantācija.
- Lai samazinātu fosfātu līmeni asinīs, tiek nozīmēti tādi medikamenti kā fosfātu saistvielas .
- Šim nolūkam tiek izmantoti arī D vitamīns un kalcimimētiskie līdzekļi.
Ja šīs ārstēšanas metodes nevar kontrolēt stāvokli, var būt nepieciešama operācija.
Vissvarīgākais ir nelietot tikai D vitamīna vai kalcija tabletes pašas. Vienmēr konsultējieties ar ārstu un lietojiet tās tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Dažreiz tās var pasliktināt situāciju.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Hiperparatireoze ir stāvoklis, kad kalcija līmenis asinīs paaugstinās paratireoīdo dziedzeru pārmērīgas PTH hormona ražošanas dēļ.
- Vairumā gadījumu nav specifisku simptomu. Jums var rasties vispārīgi simptomi, piemēram, nogurums un kaulu sāpes.
- Primāro veidu izraisa problēma pašā dziedzerī, savukārt sekundārā veida galvenais cēlonis ir hroniska nieru slimība.
- Slimību diagnosticē, veicot asins analīzes, urīna analīzes un ultrasonogrāfijas.
- Labākā primārā tipa ārstēšanas metode ir skartā dziedzera ķirurģiska noņemšana.
- Pirms jebkuru medikamentu vai vitamīnu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru