Vai Jums bieži ir sāpes vēdera lejasdaļā? Vai Jums bieži ir vēlme apmeklēt tualeti? Tas ir par intersticiālu cistītu (IC/BPS).

Vai arī jums ir jāiet uz tualeti daudzas reizes dienā? Vai urinējat tikai nedaudz? Vai jums vienkārši ir dīvaina smaguma sajūta vai sāpes vēdera lejasdaļā? Varbūt jūs domājat, ka tā ir urīnceļu infekcija (UTI), bet pat medikamentu lietošana nepalīdzēs? Tad jūs var skart arī šī slimība, par kuru mēs šodien runājam, intersticiāls cistīts. Šī ir nedaudz sarežģīta tēma, par kuru daudzi cilvēki nav pilnībā informēti. Tāpēc parunāsim par to vienkārši, lai jūs to varētu saprast.

Kas īsti ir intersticiālais cistīts (IC/BPS)?

Vienkārši sakot, tās ir hroniskas sāpes vai diskomforts urīnpūslī . Tagad ārsti to sauc par urīnpūšļa sāpju sindromu (URS). Nedaudz analizēsim šī nosaukuma nozīmi.

• Intersticiāls nozīmē "telpā starp audiem".
• Cistīts nozīmē "urīnpūšļa iekaisums", kas nozīmē, ka tas ir stāvoklis, kas izraisa pietūkumu.

Tas ir, tas ir ilgstošs iekaisums un sāpes, kas rodas starp urīnpūšļa audiem. Cilvēkam ar šo slimību ir nepieciešams urinēt biežāk nekā parasti. Un, kad rodas nepieciešamība urinēt, to ir ļoti grūti aizturēt, un viņam ir nepieciešams ātri doties uz tualeti. Mēs to saucam par biežumu (bieža urinēšana) un steidzamību (steidzama nepieciešamība) .

Šim stāvoklim ir divi galvenie veidi.

Jā, tā neskar visus vienādi. To var iedalīt divos galvenajos veidos. Šie divi veidi tiek identificēti ar testa (cistoskopijas) palīdzību, kurā ārsts ievieto kameru jūsu urīnpūslī, lai to apskatītu.

Kas ir 4. stadijas IC/BPS?

Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par slimības stadijām. 4. stadija ir vissmagākā stadija, kad simptomi ir klātesoši vairāk nekā divus gadus. Šajā brīdī urīnpūšļa audi ir kļuvuši ļoti biezi un stingri. Tā rezultātā urīnpūslis nespēj saturēt tik daudz urīna kā agrāk. Šis stāvoklis visbiežāk rodas cilvēkiem ar Hunnera čūlām.

Kādi ir IC/BPS simptomi?

Simptomi var atšķirties atkarībā no cilvēka. Dažiem tie var būt viegli, savukārt citiem tie var būt ārkārtīgi sāpīgi. Dažiem simptomi ir pastāvīgi, bet citiem tie parādās un pazūd.

Galvenās iezīmes ir šādas:

• Sāpes, spiediens vai diskomforts vēdera lejasdaļā (tur, kur atrodas urīnpūslis). Šīs sāpes var pastiprināties, urīnpūslim pildoties.
• Ļoti bieža nepieciešamība urinēt. Tā var būt 15, 20 vai pat 40–50 reizes dienā.
• Kad jūtat nepieciešamību urinēt, rodas steidzama vēlme, ko nevarat noturēt.
• Vienlaikus izdalās ļoti neliels urīna daudzums.
• Sievietēm menstruāciju laikā simptomi var pasliktināties.

Kāpēc kaut kas tāds notiek?

Šī ir problēma, ar kuru saskaras daudzi cilvēki. Godīgi sakot, pat ārsti joprojām nevar ar 100% pārliecību pateikt, kas izraisa IC/BPS. Taču pastāv aizdomas, ka daži faktori to veicina:

• Urīnpūšļa gļotādas vājums: Mūsu urīnpūšļa iekšpusē ir aizsargslānis. Tas aizsargā urīnpūšļa sieniņu no kaitīgām vielām urīnā. Kad šis slānis ir bojāts, šīs kaitīgās vielas var noplūst urīnpūšļa sieniņā un izraisīt sāpes un iekaisumu.
• Imūnsistēmas problēmas (autoimūnas slimības):Organisma aizsardzības sistēma var kļūdaini uzbrukt savām urīnpūšļa šūnām.
• Alerģijas: Pastāv arī aizdomas, ka ar to ir saistīta noteiktu šūnu (mastšūnu) aktivitāte organismā, kas izraisa alerģijas.
• Nediagnosticētas infekcijas: Dažreiz iepriekšēja infekcija, kas netika pareizi ārstēta, var bojāt urīnpūšļa nervus, izraisot ilgstošas ​​sāpes.
• Urīna izmaiņas: Piemēram, pastāvīgi augsts olbaltumvielu līmenis urīnā (proteinūrija).

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo slimību?

• Sievietes ir pakļautas lielākam riskam nekā vīrieši.
• Tas visbiežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 30 gadiem.
• Cilvēkiem ar citiem hroniskiem sāpju stāvokļiem, piemēram, fibromialģiju un kairinātu zarnu sindromu (IBS), ir arī lielāka iespēja saslimt ar IC/BPS.

Dakter, kā jūs to diagnosticējat?

Nav viena testa, kas varētu apstiprināt IC/BPS. Ārsts izslēgs citus stāvokļus, kas varētu izraisīt jūsu simptomus. Tam var būt nepieciešamas vairākas pārbaudes. Neuztraucieties, paskatīsimies, kādi tie ir.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Šī ir vissvarīgākā daļa. Pirmkārt, IC/BPS vēl nav izārstēšanas. Bet neuztraucieties. Ir daudz efektīvu ārstēšanas metožu, kas var palīdzēt jums pārvaldīt simptomus un dzīvot normālu dzīvi.

Ārsts sāks ar vienu ārstēšanas metodi, pārbaudīs, vai tā Jums ir piemērota, un pēc tam izlems, vai nepieciešams pāriet uz citām ārstēšanas metodēm vai apvienot vairākas ārstēšanas metodes. Tas ir nedaudz izmēģinājumu un kļūdu process. Lai atrastu Jums piemērotāko ārstēšanas metodi, var paiet zināms laiks.

1. Izmaiņas uzturā

Daudzi cilvēki atklāj, ka daži pārtikas produkti un dzērieni pasliktina viņu simptomus. Mēs tos saucam par "trigeriem". Jūs varat uzturēt dienasgrāmatu un pierakstīt, ko ēdat un dzerat, kā arī to, kad jūsu simptomi pasliktinās. Laika gaitā jūs uzzināsiet, kuri pārtikas produkti izraisa jūsu simptomus.

Pārtikas produkti, kas daudziem cilvēkiem pasliktina simptomus:

• Alkohols
• Kofeīns (tēja, kafija, šokolāde)
• Gāzētie dzērieni
• Tomāts
• Citrusaugļi (apelsīni, citroni)
• Pārstrādāti pārtikas produkti
• Pikants ēdiens

2. Fiziskās aktivitātes un fizikālā terapija

• Vingrinājumi: Viegli vingrinājumi, piemēram, pastaigas un riteņbraukšana, var palīdzēt mazināt sāpes.
• Iegurņa pamatnes fizioterapija: Tas ir ļoti svarīgi. Vēdera lejasdaļas muskuļi (iegurņa pamatnes muskuļi) notur vietā tādus orgānus kā urīnpūslis. Šo muskuļu sasprindzinājums var arī pastiprināt sāpes. Speciālists fizioterapeits var iemācīt jums pareizos vingrinājumus šo muskuļu atslābināšanai un stiprināšanai (Kegela vingrinājumi).

3. Stresa mazināšana

Stress ir galvenais faktors, kas pastiprina IC/BPS simptomus. Stresa pārvaldības metožu apgūšana var sniegt lielu atvieglojumu. Var palīdzēt tādas lietas kā dziļas elpošanas vingrinājumi, meditācija un joga. Ja nepieciešams, varat arī meklēt garīgās veselības konsultanta palīdzību.

4. Urīnpūšļa pārkvalifikācija

Sāpju dēļ jūs pierodat iet uz tualeti, kad urīnpūslis ir nedaudz pilns. Tas ļauj urīnpūslim pakāpeniski pierast pie mazāka urīna daudzuma aizturēšanas. Urīnpūšļa pārtrenēšana ietver apzinātu laika palielināšanu starp tualetes apmeklējumiem. Jūs sākat ar 5–10 minūtēm un pakāpeniski palieliniet laiku līdz 2–3 stundām.

5. Perorāli lietojamas zāles

• Antidepresanti: Daži antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, lietojot ļoti mazās devās, var palīdzēt mazināt urīnpūšļa sāpes un nepieciešamību bieži urinēt.
• Antihistamīni: Zāles, piemēram, hidroksizīns, var kontrolēt alerģijas un mazināt sāpes.
• Pentozāna polisulfāta nātrijs (Elmiron®): šīs ir vienīgās iekšķīgi lietojamās zāles, kas īpaši apstiprinātas IC/BPS ārstēšanai. Tiek uzskatīts, ka tās palīdz atjaunot bojāto urīnpūšļa aizsarggļotiņu.

6. Urīnpūšļa instilācijas

Šajā gadījumā ārsts ievieto ļoti plānu caurulīti (katetru) urīnizvadkanālā un injicē urīnpūslī medikamentu maisījumu. Visbiežāk lietotās zāles ir dimetilsulfoksīds (DMSO). Šīs zāles kādu laiku atstāj urīnpūslī un pēc tam izvada caur urinēšanu.

7. Citas ārstēšanas metodes

Ja iepriekš minētās ārstēšanas metodes nav veiksmīgas, ārsts var apsvērt sekojošo:

• Nervu stimulācija (neiromodulācija): Urīnpūšļa sāpju un steidzamības kontroles metode, nosūtot mazus elektriskos signālus uz noteiktiem ķermeņa nerviem.
• Botox® injekcijas: Botox tiek injicēts urīnpūšļa muskuļos, samazinot to aktivitāti un kontrolējot sāpes.
• Ķirurģiska operācija: to veic kā pēdējo līdzekli, tikai cilvēkiem ar ļoti smagiem simptomiem, kuri nav reaģējuši uz citām ārstēšanas metodēm. Tas ietver urīnpūšļa daļas vai visa tā izņemšanu (cistektomiju).

Kā sadzīvot ar IC/BPS?

Tā kā šī ir ilgtermiņa slimība, ir svarīgi iemācīties ar to sadzīvot. Šie padomi palīdzēs jums tikt galā ar paasinājumiem.

• Dzeriet daudz ūdens: Kad urīns ir atšķaidīts, urīnpūšļa diskomforts mazinās.
• Karstas vai aukstas kompreses: Karsta ūdens pudeles vai ledus iepakojuma novietošana vēdera lejasdaļā var palīdzēt mazināt sāpes.
• Valkājiet ērtas drēbes: Izvairieties no ciešām biksēm un apakšveļas, kas sašaurina vēderu.
• Relaksācijas paņēmieni: jogas pozas, piemēram, “laimīga mazuļa” poza, var palīdzēt atslābināt iegurņa pamatnes muskuļus.
• Ja sekss ir sāpīgs: konsultējieties ar ārstu par tādām lietām kā pretsāpju līdzekļu lietošana pirms seksa un lubrikantu lietošana.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas kāds no šajā rakstā minētajiem simptomiem, noteikti jāapmeklē ārsts. Jums jāpārliecinās, vai tā ir urīnceļu infekcija, IC/BPS vai kas cits. Tāpat,

Par to nav jākaunas. Tas var būtiski ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti, tāpēc ir svarīgi saņemt pareizu ārstēšanu.