Vai jums ir teikts veikt nieru biopsiju? Neuztraucieties, parunāsim par to!

Dažreiz ārsts var ieteikt veikt "biopsiju", lai precīzi noskaidrotu, kas kaiš jūsu nierēm. Ir normāli justies nedaudz nobijies un nemierīgs, dzirdot šo vārdu. Bet patiesībā tas nav tik biedējoši, kā mēs domājam. Tāpēc šodien parunāsim par to, kas ir nieru biopsija, kāpēc tā tiek veikta un kā tā tiek veikta.

Vienkārši sakot, kas ir nieru biopsija?

Nieru biopsija jeb "(nieru biopsija)" ir procedūra, kuras laikā no nieres tiek paņemts ļoti mazs audu gabaliņš un pārbaudīts mikroskopā. Precīzāk sakot, ārsts izmanto īpašu adatu, lai paņemtu šo mazo audu gabalu. Retos gadījumos šo audu gabalu var paņemt arī operācijas laikā. Šādā veidā paņemot un pārbaudot audu gabalu, ir iespējams precīzi noskaidrot, kādas problēmas ir nierēs.

Kāpēc ārsts ieteiktu biopsiju?

Biopsija parasti tiek veikta, lai identificētu nieru darbības traucējumus, ko nevar noteikt ar asins analīzēm, urīna analīzēm vai skenēšanu. Iedomājieties, ka ārsts aizdomās par nieru darbības traucējumiem, bet cēlonis nav skaidri redzams pat skenēšanā. Tieši tad tiek veikta šī pārbaude.

Paskaidrosim to sīkāk, izmantojot zemāk esošo tabulu.

Kā jūs gatavojaties pirms biopsijas?

Pirms biopsijas jums būs jāapmeklē ārsts. Viņš vai viņa apspriedīs jūsu slimības vēsturi, veiks fizisku pārbaudi un nozīmēs asins un urīna analīzes.

Vissvarīgākais ir pastāstīt ārstam par visām zālēm, ko lietojat, neatkarīgi no tā, vai tās ir ārsta izrakstītas, bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, vitamīni vai pat tradicionālās medicīnas līdzekļi. Dažas zāles, piemēram, aspirīns, var palielināt asiņošanas risku. Tāpēc apmēram nedēļu pirms biopsijas jums var ieteikt pārtraukt dažu zāļu lietošanu.

Tāpat jums tiks skaidri pateikts, kad pirms biopsijas pārtraukt ēst un dzert, kādas zāles jums jāturpina lietot un kādas zāles jums jāpārtrauc lietot.

Kas notiek biopsijas laikā?

Neuztraucieties, šajā brīdī jūs nejutīsiet sāpes. Tas ir tāpēc, ka lielākoties tas tiek darīts, ievadot jums mērenu sedāciju vai vispārējo anestēziju. Mērenas sedācijas laikā jūs būsiet nomodā, bet jutīsieties ļoti atslābināti un nejutīsiet sāpes. Vispārējās anestēzijas laikā jūs gulēsiet.

Šo testu veic speciālistu komanda, kurā parasti ietilpst radiologs, nefrologs un medmāsas personāls.

Parasti to dara, apgriežot jūs un apguļoties uz muguras. Tomēr, ja jums ir veikta nieru transplantācija, jūs tiksiet novietots uz vēdera un apgulties uz sāniem.

Ir divas galvenās metodes:

1. Perkutāna biopsija: šī ir visbiežāk izmantotā metode. Pēc tam, kad ārsts ir padarījis skarto zonu nejutīgu, viņš izmanto skeneri (ultraskaņu vai datortomogrāfiju), lai noteiktu precīzu nieres atrašanās vietu un ievietotu īpašu adatu audu izņemšanai.

2. Atvērta biopsija: Šajā procesā ādā tiek veikts neliels iegriezums, no nieres tiek izņemts audu gabals un iegriezums tiek aizvērts ar šuvēm. To parasti veic vispārējā anestēzijā.

Viss šis process parasti aizņem apmēram stundu.

Kas notiek pēc biopsijas?

Pēc biopsijas jūs nogādās atveseļošanās palātā, kur medicīnas personāls jūs vairākas stundas uzraudzīs. Jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā pa nakti. Šajā laikā regulāri tiks kontrolēts jūsu asinsspiediens un pulss. Jums arī tiks pārbaudīts, vai varat labi urinēt un vai nav pārmērīgas asiņošanas.

Kad viss būs apstiprināts un normāli, jūs varēsiet doties mājās. Taču atcerieties, ka jūs nevarēsiet vadīt automašīnu, jo atrodaties anestēzijā. Jums noteikti būs nepieciešams, lai kāds ģimenes loceklis vai draugs atbrauktu un aizvestu jūs mājās.

No jums paņemtais audu paraugs tiks nosūtīts uz laboratoriju. Tur speciālists (patologs) to pārbaudīs un sagatavos ziņojumu. Jūsu ārsts saņems šo ziņojumu dažu dienu laikā.

Kādi ir ieguvumi un riski?

Galvenā priekšrocība ir tā, ka tā var precīzi diagnosticēt nieru stāvokli un arī uzraudzīt transplantētās niere darbību.

Risks ir ļoti zems, taču var rasties dažas komplikācijas.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgūtos?

Sāpēm pēc adatas biopsijas vajadzētu mazināties dažu dienu laikā. Sāpes pēc ķirurģiskas biopsijas var ilgt apmēram nedēļu. Ārsts izrakstīs pretsāpju līdzekļus. Jums vajadzētu izvairīties no smagumu celšanas, smagumu celšanas vai intensīvas fiziskās slodzes vienu vai divas nedēļas.

Kad jums steidzami jāapmeklē ārsts

Ja rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO).

• Ja Jums ir paaugstināts drudzis (virs 38°C jeb 100,4°F).
• Ja biopsijas vieta ir sarkana, pietūkusi vai mainījusi krāsu.
• Ja 24 stundas pēc biopsijas urīnā joprojām ir asinis.
• Ja Jums ir grūtības urinēt.
• Ja urinējot ir dedzināšanas sajūta vai sāpes (dizūrija).
• Ja ejot jūtat reiboni vai vieglu reiboni.