Kas jums jāzina par nieru mazspēju

Nieres ir mazs, bet ļoti svarīgs orgāns mūsu ķermenī. Tās ir kā divi superfiltri, kas filtrē mūsu ķermeņa atkritumproduktus. Bet kas notiek, ja šie divi filtri pārstāj darboties, vai nu lēni, vai pēkšņi? To medicīnā sauc par nieru mazspēju. Ir ļoti svarīgi, lai mēs visi apzinātos šo stāvokli. Jo, ja mēs to atpazīstam laikus, mēs varam lielā mērā kontrolēt tā radītos bojājumus. Tāpēc parunāsim par to sīkāk.

Vienkārši sakot, kāda ir šo nieru funkcija?

Nieres ir divi pupiņu formas orgāni, kas ir apmēram plaukstas lielumā. Tās atrodas uz muguras, tieši zem ribām. Lielākajai daļai cilvēku ir divas funkcionējošas nieres, bet, ja viena niere darbojas labi, ar to pietiek, lai dzīvotu veselīgu dzīvi.

Nierēm ir daudz uzdevumu. Vissvarīgākais no tiem ir attīrīt mūsu asinis . Tāpat kā ūdens filtrs mājās, nieres izfiltrē visus nevēlamos atkritumus un toksīnus no mūsu asinīm un izvada tos no organisma kā urīnu .

Iedomājieties, kas notiktu, ja šis filtrs salūztu. Tas notiek, ja jūsu nieres nedarbojas pareizi. Toksīni jūsu organismā sāk uzkrāties jūsu ķermenī, nevis spēj izvadīties. Kad tas notiek, jūs sākat justies slikti, un, ja to neārstē, tas var būt pat dzīvībai bīstams. Bet neuztraucieties, ar pareizu ārstēšanu daudzi cilvēki var kontrolēt šo stāvokli un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Kādi ir pieci nieru slimības posmi?

Ir īpašs mērījums, ko ārsti izmanto, lai noteiktu nieru slimības smaguma pakāpi. To sauc par eGFR (aprēķināto glomerulārās filtrācijas ātrumu) . Šī vērtība tiek iegūta no asins analīzes. Vienkārši sakot, šī eGFR vērtība parāda, cik labi jūsu nieres filtrē atkritumproduktus. Veselam cilvēkam eGFR vērtība ir virs 90. Jo zemāka šī vērtība, jo mazāk efektīvas ir jūsu nieres.

Nieru slimību var iedalīt piecos galvenajos posmos.

Kādas ir galvenās nieru mazspējas brīdinājuma pazīmes?

Kā minēts iepriekš, agrīnās stadijās simptomu var nebūt. Tomēr, nieru darbībai pasliktinoties, var rasties viens vai vairāki no šiem simptomiem:

• Pārāk liels nogurums, lai kaut ko darītu (nogurums): Ne tikai parasts nogurums, bet gan izsīkuma sajūta neatkarīgi no tā, cik daudz miega jūs guļat.
• Slikta dūša un vemšana: slikta dūša un vemšana kopā ar apetītes zudumu.
• Apjukums vai koncentrēšanās grūtības: grūtības koncentrēties, lietu aizmirstība.
• Pietūkums (tūska): Pietūkums, īpaši rokās, potītēs, pēdās un sejā. Piespiežot ar pirkstu, tā šķiet kā bedrīte.
• Urinēšanas biežuma izmaiņas: Jūs varat sākt urinēt vairāk vai mazāk nekā parasti. Dažreiz varat pamanīt putojošu vai asiņainu urīnu.
• Muskuļu spazmas: muskuļu spazmas kājās un rokās.
• Sausa un niezoša āda: Ja toksīni netiek pienācīgi izvadīti no nierēm, āda var kļūt sausa un nepanesami niezoša.
• Apetīte: Jums var negribēties ēst, un ēdienā, ko ēdat, varat pamanīt metālisku garšu (piemēram, dzelzs garšu).

Šo simptomu rašanās ne vienmēr nozīmē, ka Jums ir nieru mazspēja. Tomēr, ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu .

Kādi ir galvenie nieru mazspējas cēloņi?

Nieru mazspēja var rasties divos galvenajos veidos. Viens ir hroniska nieru slimība (HNS), kas laika gaitā attīstās lēni ; otrs ir akūta nieru trauma, kas rodas pēkšņi .

Galvenie hroniskas nieru slimības (HNS) cēloņi

Ir divi galvenie iemesli, kāpēc daudziem cilvēkiem mūsu valstī attīstās nieru slimības.

1. Diabēts: Nekontrolēts diabēts izraisa augstu cukura līmeni asinīs. Šis pārmērīgais cukura daudzums bojā jutīgos asinsvadus nierēs, līdzīgi kā rūsa saēd līķi. Laika gaitā šis bojājums samazina nieru spēju filtrēt asinis.

2. Augsts asinsspiediens: Augsts asinsspiediens nozīmē, ka asinis pārvietojas pa asinsvadiem ar pārmērīgu spēku. Kad šis pārmērīgais spēks turpinās, tiek bojāti nieru smalkie audi. Tas ir arī viens no galvenajiem nieru mazspējas cēloņiem.

Papildus šiem diviem galvenajiem iemesliem ir arī citi:

• Policistisko nieru slimība (PKD): šī ir ģenētiska slimība, kas tiek nodota no paaudzes paaudzē. Šajā stāvoklī nierēs veidojas ar šķidrumu pildītas cistas, kas, tām augot, var bojāt nieres.
• Glomerulārās slimības: tās ir slimības, kas ietekmē nieru filtrācijas vienības.
• Autoimūnas slimības: Tādās slimībās kā vilkēde mūsu pašu imūnsistēma uzbrūk un bojā nieres.

Pēkšņas akūtas nieru mazspējas cēloņi

Tas var notikt pēkšņi, dažu stundu vai dienu laikā. Tomēr lielākoties šis stāvoklis ir īslaicīgs un to var izārstēt ar atbilstošu ārstēšanu.

• Dažas zāles: īpaši ilgstoša pretsāpju līdzekļu lietošana.
• Smaga dehidratācija: Nepietiekams ūdens daudzums organismā.
• Urīnceļu obstrukcija: urīna plūsmas traucējumi urīnceļu akmeņu vai citu iemeslu dēļ.
• Citas neārstētas slimības: smagas slimības, piemēram, sirds slimība vai aknu slimība.

Kā diagnosticēt nieru slimību?

Ja ārstam ir aizdomas par nieru slimību, viņš var veikt vairākus testus, lai apstiprinātu diagnozi.

• Asins analīzes: Tās galvenokārt pārbauda tādu atkritumproduktu kā kreatinīna un urīnvielas līmeni asinīs. Ja nieres nedarbojas pareizi, to līmenis asinīs paaugstinās. No šīs asins analīzes tiek aprēķināta arī eGFR vērtība.
• Urīna analīzes: Jūsu urīnā tiks pārbaudīts olbaltumvielu vai asiņu saturs. Veselas nieres parasti neizdala olbaltumvielas. Olbaltumvielas urīnā liecina par nieru filtrācijas sistēmas bojājumiem.
• Attēlveidošanas testi: Nieru ultraskaņas skenēšana, datortomogrāfija vai MRI skenēšana var pārbaudīt jebkādu aizsprostojumu vai audzēju izmēru, formu un klātbūtni.

Kādas ir nieru mazspējas ārstēšanas metodes?

Nieru mazspēja ir neārstējama, mūža slimība. Taču neuztraucieties. Ārstēšanas galvenais mērķis ir saglabāt atlikušo nieru darbību pēc iespējas ilgāk un kontrolēt slimības progresēšanu.

Ārstēšanas metodes atšķiras atkarībā no slimības cēloņa un smaguma pakāpes.

Ārstēšana ar medikamentiem

Ārsts var izrakstīt šādas zāles atkarībā no slimības cēloņa:

• Asinsspiediena zāles: tādas zāles kā AKE inhibitori vai ARB.
• Diurētiskie līdzekļi: zāles, kas palīdz izvadīt lieko ūdeni no organisma caur urīnu.
• Holesterīna līmeni pazeminošas zāles (statīni): samazina sirds slimību risku.
• Zāles anēmijas ārstēšanai: Nieru slimniekiem var būt samazināta sarkano asinsķermenīšu veidošanās. Zāles, kas palīdz ar to.
• D vitamīns un kalcijs: uztur kaulus stiprus.

Ārstēšana, ja slimība ir smaga

Kad nieru slimība sasniedz pēdējo stadiju (V stadiju), izdzīvošanai nepieciešama īpaša ārstēšana. Ir divas galvenās ārstēšanas metodes.

1. Dialīze:

Tas ietver asiņu attīrīšanu, izmantojot ierīci, nevis nieres, kurām ir bijusi mazspēja. Ir divu veidu dialīze:

• Hemodialīze: Šīs procedūras laikā jūsu asinis tiek nosūtītas uz aparātu, kas filtrē atkritumproduktus un atgriež jūsu ķermenī tīras asinis. Tas parasti nozīmē, ka jums jāapmeklē slimnīca vai dialīzes centrs trīs vai četras dienas nedēļā.
• Peritoneālā dialīze:Šeit vēdera dobumā tiek ievietota caurule (katetrs), un caur to tiek ievadīts īpašs šķidrums. Šis šķidrums izsūc no asinīm vēdera dobumā esošās atkritumvielas. Pēc tam šķidrums, kas satur atkritumvielas, tiek izvadīts atpakaļ. Dažreiz to var izdarīt mājās.

2. Nieru transplantācija:

Šī ir labākā ārstēšanas metode nieru slimības terminālā stadijā. Šajā gadījumā vesela niere tiek ķirurģiski transplantēta organismā, lai aizstātu bojāto nieri. Šo veselo nieri var iegūt no miruša vai dzīva donora. Pēc nieres transplantācijas organismam visu atlikušo mūžu būs jālieto medikamenti, lai novērstu jaunās nieres atgrūšanu.

Vai nieru slimības var novērst un kontrolēt?

Lai gan nieru slimību nevar pilnībā izārstēt, slimības progresēšanas ātrumu var lielā mērā kontrolēt, ievērojot veselīgu dzīvesveidu un ievērojot atbilstošus medicīniskos ieteikumus.

• Ja Jums ir diabēts , uzturiet cukura līmeni asinīs atbilstošā diapazonā .
• Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens , kontrolējiet to pareizi .
• Pilnībā izvairieties no smēķēšanas.
• Ierobežojiet pārtikas produktus ar augstu sāls un kālija saturu. Konsultējieties par to ar savu ārstu vai uztura speciālistu.
• Neturpiniet lietot pretsāpju līdzekļus (NPL), nekonsultējoties ar ārstu.
• Laicīgi veiciet visas ārsta noteiktās pārbaudes un vizītes.