Daudziem no mums ir ierasta pieredze, ka pēc piena iedzeršanas vai piena produkta, piemēram, jogurta vai saldējuma, apēšanas jūtam diskomfortu kuņģī. Daži cilvēki jūtas paēduši, viņiem ir burbuļojoša skaņa, citiem ir sāpes vēderā vai pat vēdera uzpūšanās. Vai jums kādreiz ir bijusi kāda no šīm problēmām? Tad mēs parunāsim par kaut ko tādu, kas jums varētu būt ļoti svarīgs. Tas ir stāvoklis, ko sauc par laktozes nepanesību .
Kas ir laktozes nepanesība?
Vienkārši sakot, laktozes nepanesība ir stāvoklis, kas rodas, ja mūsu gremošanas sistēma nespēj pareizi sagremot laktozi — cukuru, kas atrodams pienā un piena produktos. Daudziem cilvēkiem ir grūtības sagremot šo laktozi, taču ne visiem rodas būtiski simptomi. Taču, ja, ēdot piena produktus, rodas diskomforts, to sauc par laktozes nepanesību.
Tagad jūs, iespējams, jautāsiet, kas ir laktozes malabsorbcija? Tas ir stāvoklis, kad mūsu organisms nespēj absorbēt laktozes molekulās esošās uzturvielas. Patiesībā tas ir ļoti izplatīti. Apmēram 65% pieaugušo pasaulē nespēj pareizi sagremot laktozi. Tieši tad, kad šī nesagremotā laktoze nonāk mūsu gremošanas sistēmā, daži cilvēki izjūt iepriekšminēto diskomfortu.
Kāda ir atšķirība starp laktozes malabsorbciju un laktozes nepanesību?
Tas var šķist nedaudz mulsinoši, bet tas ir vienkārši. Ne visiem ar laktozes nepanesību ir laktozes malabsorbcija . Bet ne visiem ar laktozes malabsorbciju ir laktozes nepanesības simptomi.
Iedomājieties to šādi: laktozes malabsorbcija notiek mūsu tievajās zarnās . Tas nozīmē, ka laktoze organismā netiek pienācīgi absorbēta tievajās zarnās. Tomēr simptomi (diskomforta sajūta kuņģī), kas rodas šīs problēmas rezultātā, rodas vēlāk, proti, resnajā zarnā .
Tievā zarna ir vieta, kur mēs absorbējam lielāko daļu uzturvielu no apēstās pārtikas. Tievā zarna sadala šīs uzturvielas mazākās daļiņās un caur zarnu sieniņām nogādā tās asinsritē. Neuzsūktā pārtika nonāk resnajā zarnā.
Kad nesagremotās cukura daļiņas (šajā gadījumā laktoze) nonāk resnajā zarnā, tur palielinās ūdens daudzums, kā arī palielinās gāzu veidošanās. Lai palīdzētu izvadīt šīs nesagremotās cukura daļiņas, resnā zarna izdala vairāk šķidruma. Turklāt, kad baktērijas resnajā zarnā fermentē šos cukurus, rodas gāzes. Tas izraisa vēdera uzpūšanos, meteorismu un sāpes vēderā.
Cik daudz simptomu jums ir, ir atkarīgs no dažiem citiem faktoriem. Piemēram, vai jūs varat sagremot laktozi vai vispār to nesagremot? Cik daudz laktozes jūs apēdat vienā resnajā zarnā? Vai jums ir citas veselības problēmas, kas ietekmē ūdens un gaisa daudzumu resnajā zarnā? Šīs ir lietas, ko ārsts jums uzdos.
Kādi ir simptomi?
Personai ar laktozes nepanesību var rasties šādi simptomi:
- Uzpūsts vēders: sajūta, it kā kuņģis būtu pilns ar gaisu.
- Gāzu uzkrāšanās zarnās: bieža gaisa izdalīšanās.
- Slikta dūša un vemšana: Dažiem cilvēkiem rodas vemšana, un daži var pat vemt.
- Sāpes vēderā un krampji: sāpes, kas rada sajūtu, ka kuņģis tiek saspiests no iekšpuses.
- Kuņģa gurkšķēšana vai rīboņa: skaņa, kas nāk no kuņģa iekšpuses.
- Caureja: šķidru izkārnījumu izdalīšanās.
Šie simptomi rodas, kad nesagremota laktoze nonāk resnajā zarnā. Pēc apēšanas pārtikai ir nepieciešamas aptuveni sešas līdz desmit stundas, lai tā nokļūtu resnajā zarnā. Pēc tam tai ir nepieciešamas vēl 24 līdz 36 stundas, lai tā pārvietotos pa resno zarnu. Tas nozīmē, ka simptomus var izjust pat dienu vai divas pēc tam, kad esat apēdis kaut ko tādu, kas satur laktozi.
Kādi pārtikas produkti izraisa laktozes nepanesības simptomus?
Lielākā daļa piena un piena produktu satur laktozi, ja vien tie nav attaukoti. Govs piens un kazas piens to satur. Dažos piena produktos ir vairāk laktozes, bet citos - mazāk. Piemēram, svaigā pienā un krējumā ir vairāk laktozes, bet cietajos sieros - mazāk. Dažreiz salātiem var pievienot nedaudz siera.
No otras puses, ja jums ir ļoti augsta jutība pret laktozi, pat neliels daudzums var izraisīt simptomus. Tāpēc, pērkot pārtikas produktus, pārbaudiet sastāvdaļu sarakstus uz etiķetēm. Dažreiz laktoze tiek pievienota pārstrādātiem pārtikas produktiem, par kuriem mēs pat neaizdomājamies. Piemēram, zupās, salātu mērcēs, uzkodās utt. Ir reizes, kad laktoze tiek pievienota dažām zālēm.
Kādi ir laktozes nepanesības cēloņi?
Tam ir divi galvenie cēloņi: laktozes malabsorbcija ( nespēja pareizi uzsūkt laktozi) un zarnu jutība . Vissvarīgākais no tiem ir laktozes malabsorbcija. Kad laktoze netiek pareizi sadalīta un uzsūkta tievajās zarnās, laktoze nonāk resnajā zarnā un izraisa simptomus.
Laktāzes enzīma deficīts
Mūsu tievajai zarnai ir nepieciešams īpašs enzīms , lai sadalītu cukuru laktozi mazās daļiņās, ko organisms var absorbēt. To sauc par laktāzi.Kad esam jauni, tas ir, kad barojam bērnu ar krūti, šis laktāzes enzīms ir labi attīstīts mūsu tievajās zarnās. Tas mums palīdz sagremot mātes pienu. Tomēr, mums kļūstot vecākiem, šī laktāzes enzīma ražošana vairumā cilvēku organismā samazinās.
Ja jums nav pietiekami daudz laktāzes, jūs nevarēsiet sagremot laktozi. Dažiem cilvēkiem ir vairāk šī enzīma, bet citiem - mazāk. Bet patiesībā lielākajai daļai cilvēku pasaulē ir laktozes malabsorbcija šī enzīma trūkuma dēļ. Tikai noteiktām cilvēku grupām laktāze attīstās arī pieaugušā vecumā.
Tu un tavu zarnu daba
Šeit noder jūsu zarnu jutīgums. Mēs visi dažreiz ēdam lietas, ko nevaram pareizi sagremot. Dažas uztura šķiedrvielas un cukuri nonāk mūsu gremošanas traktā un kļūst par barību baktērijām mūsu zarnās. Lielākajai daļai no mums šīs mazās lietas neizraisa nopietnus simptomus.
Taču katrs cilvēks ir nedaudz atšķirīgs. Sava loma ir mūsu gēniem, zarnu veselībai, jutīgumam un uzturam. Baktēriju maisījums jūsu zarnās (saukts arī par jūsu zarnu mikrobiomu ) var atšķirties no kāda cita cilvēka. Tātad, jūsu simptomi pateiks, cik daudz laktozes jūs varat panest.
Kādi ir četri laktozes nepanesības veidi?
Šim stāvoklim ir četri galvenie veidi, kā arī to cēloņi:
- Primārā: Šis ir visizplatītākais veids. To izraisa pakāpeniska laktāzes enzīma ražošanas samazināšanās tievajās zarnās.
- Sekundāra: rodas, ja tievo zarnu bojā cita slimība, trauma vai traucējums. Piemēram, dažas operācijas, infekcijas vai tādi stāvokļi kā celiakija .
- Iedzimts: Tas ir ļoti reti sastopams. To izraisa laktāzes enzīma trūkums dzimšanas brīdī.
- Attīstības: Tas notiek priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, jo tievā zarna nav pilnībā attīstījusies.
Vai laktozes nepanesība ir ģenētiska?
Jā, gēniem zināmā mērā ir nozīme. Jūsu gēni nosaka, cik ilgi jūsu organisms ražo fermentu laktāzi. Tie var ietekmēt arī jūsu zarnu jutību un baktēriju veidus jūsu zarnās. Dažas baktērijas laktozi pārvērš gāzē, bet citas laktozi pārvērš pienskābē. Šī pienskābes uzkrāšanās var neizraisīt simptomus.
Jums ir lielāka iespēja attīstīt laktozes malabsorbciju un laktozes nepanesību, ja jūsu ģenētiskais profils ir šāds:
- Āzijas
- Amerikas pamatiedzīvotāji
- Spāņu
Ja jūsu ģenētiskais profils ir šāds, pastāv lielāka iespēja, ka jūs turpināsiet ražot laktāzi un panesīsiet laktozi:
- Ziemeļeiropas
- Āfrikas
- Tuvie Austrumi
Ļoti reti dažiem cilvēkiem ir iedzimts laktāzes deficīts . Tā ir ģenētiska slimība, kas izraisa laktozes nepanesību jau no dzimšanas brīža.
Vai laktozes nepanesība var attīstīties laika gaitā?
Daudziem cilvēkiem laktozes nepanesība attīstās no bērnības līdz pieauguša cilvēka vecumam. Visizplatītākais veids , primārā laktozes nepanesība, par kuru mēs runājām iepriekš, attīstās, kad jūsu organisms pakāpeniski samazina enzīma laktāzes ražošanu. Turklāt jūsu zarnu jutība laika gaitā var mainīties.
Papildus laktozes malabsorbcijai, Jums ir lielāka iespēja saskarties ar simptomiem, ja Jums ir kāds no šiem stāvokļiem:
- Kairinātu zarnu sindroms (KZS)
- Viscerāla paaugstināta jutība (zarnu paaugstināta jutība)
- Tievās zarnas baktēriju pāraugšana (SIBO)
Šie stāvokļi parasti attīstās pakāpeniski laika gaitā.
Vai ir iespējams pēkšņi attīstīt laktozes nepanesību bez iepriekšējas anamnēzes?
Jā, sekundāra laktozes nepanesība var attīstīties pēkšņi tievās zarnas bojājumu dēļ. Traumas, operācijas, infekcijas vai ilgstošas slimības rezultātā var tikt bojātas šūnas, kas ražo laktāzi. Tas var izraisīt laktozes malabsorbciju un nepanesību, pat ja iepriekš spējāt sagremot laktozi.
Sekundārai laktozes nepanesībai ir vairāki iespējamie cēloņi:
- Staru terapija
- Tievās zarnas rezekcija
- Cistiskā fibroze
- Iekaisīga zarnu slimība (IZS) (piemēram, Krona slimība, čūlainais kolīts)
- Celiakija
- Enterokolīts ( zarnu infekcija un iekaisums)
Tomēr šī sekundārā laktozes nepanesība ne vienmēr ir pastāvīga. Kad jūsu tievā zarna sāks darboties pareizi, jūs varat atgūt spēju sagremot laktozi.
Kā jūs zināt, vai jums ir laktozes nepanesība?
Ja pēc piena produktu lietošanas joprojām izjūtat tādu pašu diskomfortu vēderā, kā minēts iepriekš, iespējams, ka Jums ir laktozes nepanesība. Tomēr daudzi cilvēki ar zemu laktāzes enzīma līmeni dažkārt var panest nelielu daudzumu laktozes. Tāpēc, ja neesat pārliecināts, vai diskomfortu patiešām izraisa laktoze,Vislabākais ir atrast ārstu.
Kādi ir laktozes nepanesības testi?
Ārstiem ir vairāki testi, lai apstiprinātu šo stāvokli. Visbiežāk veiktie testi ir:
- Ūdeņraža elpas tests: tas mēra ūdeņraža un metāna gāzes daudzumu jūsu elpā. Šīs gāzes ražo baktērijas jūsu resnajā zarnā. Ja jums ir augsts gāzu līmenis neilgi pēc šķidruma, kas satur laktozi, lietošanas, tas nozīmē, ka baktērijas jūsu zarnās fermentē laktozi un ražo gāzes.
- Asins glikozes tests: Ja elptests nav pārliecinošs, ārsts var nozīmēt šo asins analīzi. Šī analīze mēra cukura līmeni asinīs pirms un pēc laktozes lietošanas. Ja cukura līmenis asinīs nav augsts, tas nozīmē, ka laktoze nav sagremota.
- Fekāliju skābuma tests: šo testu bieži izmanto maziem bērniem un zīdaiņiem. Pēc laktozes ievadīšanas bērnam tiek ņemts un analizēts fekāliju paraugs. Pienskābes un citu blakusproduktu līmeni fekālijās var izmantot, lai noteiktu, vai organisms absorbē laktozi.
Kādas ir laktozes nepanesības ārstēšanas metodes?
Lai sagremotu laktozi, zarnās ir nepieciešams enzīms laktāze. Daudzi cilvēki ar laktozes nepanesību nespēj dabiski ražot laktāzi. Tomēr jūs varat nodrošināt savam organismam nepieciešamo laktāzes enzīmu, lietojot laktāzes uztura bagātinātājus . Tos var lietot tablešu vai pilienu veidā pirms pārtikas produkta, kas satur laktozi, lietošanas.
Pētnieki testē arī baktēriju veidu, ko sauc par pienskābes baktērijām, kā līdzekli laktozes nepanesības simptomu ārstēšanai. Šīs baktērijas laktozi pārvērš pienskābē, nevis gaisā. Ir konstatēts, ka šo baktēriju lietošana kā probiotikas un prebiotiku lietošana, kas nodrošina tām barību, palielina laktozes toleranci.
Kā pārvaldīt laktozes nepanesību ar diētas palīdzību?
Eksperimentējiet ar savu uzturu, lai atrastu savu personīgo laktozes slieksni. Dažiem cilvēkiem ir pieņemami daži piena produkti noteiktā daudzumā vai citi pārtikas produkti. Sāciet ar diētu bez laktozes, pēc tam pakāpeniski pievienojiet laktozi saturošus pārtikas produktus, lai redzētu, kā jūsu organisms reaģē.
Daži cilvēki ar laktozes nepanesību vienlaikus var panest aptuveni 12 gramus laktozes. Tas ir aptuveni tikpat, cik viena tase piena vai viena kausiņa saldējuma. Turklāt daudziem piena produktiem lielveikalos tagad ir samazināts laktozes saturs unIr pieejamas bezlaktozes šķirnes. Apsveriet iespēju savā uzturā iekļaut šīs un citas piena produktu alternatīvas.
Vai laktozes nepanesību var pilnībā izārstēt?
Sekundārā laktozes nepanesība , ko izraisa tievās zarnas bojājumi, var uzlaboties pēc bojājuma sadzīšanas. Tas ir atkarīgs no tā, cik paliekošs ir bojājums. Tas var aizņemt kādu laiku. Attīstības laktozes nepanesība, ko izraisa priekšlaicīgas dzemdības, parasti izzūd, mazuļiem augot.
Tomēr, ja jums ir primāra vai iedzimta laktozes nepanesība, jūsu organisms dabiski neražos vairāk laktāzes. Tomēr, ja mainās jūsu zarnu veselība vai zarnu mikrobioms , jūsu simptomi var mainīties. Jūs, iespējams, varēsiet panest nedaudz vairāk vai izjust nedaudz mazāk simptomu.
Kas notiek, ja laktozes nepanesība tiek ignorēta?
Laktozes nepanesība neradīs nopietnu kaitējumu. Ja varat paciest simptomus, līdz laktoze nonāk gremošanas sistēmā, tie pēc kāda laika izzudīs. Tomēr no šiem nepatīkamajiem simptomiem var viegli izvairīties, lietojot laktāzes uztura bagātinātājus un piena produktus bez laktozes.
Vai pastāv laktozes nepanesības ilgtermiņa sekas?
Laktozes nepanesība ietekmē jūsu uzturu, tāpēc jums jābūt uzmanīgiem attiecībā uz patērētajām uzturvielām. Ja jūs izslēdzat visus piena produktus, jums var rasties kalcija un D vitamīna deficīts. Lai gan šīs uzturvielas var uzņemt no citiem pārtikas avotiem, piena produkti ir visizplatītākais avots.
Kalcija vai D vitamīna deficīts var ietekmēt kaulus, muskuļus un nervu sistēmu. Šis deficīts var īpaši ietekmēt augošus bērnus. Ja nevarat uzņemt pietiekami daudz šo vielu ar pārtiku, ārsts var ieteikt lietot kalcija vai D vitamīna piedevas.
Vai laktozes nepanesamība ir alerģija?
Nē. Pārtikas alerģija ir imūnsistēmas reakcija, parasti uz kādu olbaltumvielu pārtikā, ko ēdat. Jūsu imūnsistēma atpazīst šo olbaltumvielu kā draudu un reaģē, lai no tās atbrīvotos. Ja jums ir alerģija, pat neliels olbaltumvielu daudzums var izraisīt spēcīgu reakciju, un tā parasti notiek neilgi pēc ēdiena apēšanas.
Alerģiska reakcija var izraisīt simptomus ne tikai gremošanas sistēmā, bet arī visā ķermenī. Jums var rasties tādas lietas kā pietūkums, nātrene un apgrūtināta elpošana. Jums var būt arī sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, taču tas parasti notiek gremošanas procesa sākumā, kad olbaltumvielas jau ir kuņģī.
Atšķirība starp laktozes nepanesību un piena alerģiju
Galvenā atšķirība ir tā, ka piena alerģija ir imūnsistēmas reakcija uz piena olbaltumvielu. Laktozes nepanesība ir gremošanas sistēmas reakcija uz pienā esošo cukuru (laktozi). Alerģiska reakcija ir pēkšņa, smaga reakcija. Tā var būt tūlītēja, smaga un dažreiz dzīvībai bīstama (saukta par anafilaksi ).
Kad jūsu gremošanas sistēma reaģē uz nesagremojamu cukuru, tas var izraisīt nepatīkamus simptomus gremošanas procesa laikā, taču tas nav bīstami. Nesagremotā laktoze izraisa papildu ūdens un gāzu uzkrāšanos resnajā zarnā. Līdz tas izzūd, jūs varat justies uzpūsts un gāzains, taču tas jums nekaitēs.
Atšķirība starp laktozes nepanesību un piena olbaltumvielu nepanesību
Tāpat kā laktozes nepanesība, piena olbaltumvielu nepanesība sākas ar malabsorbciju tievajās zarnās. Kad tievā zarna nespēj sadalīt un absorbēt piena olbaltumvielu (parasti kazeīnu vai sūkalas ), nesagremotais proteīns kopā ar nesagremotajiem cukuriem nonāk jūsu zarnās.
Atšķirība ir tāda, ka nesagremotas olbaltumvielas gremošanas traktā var nosūtīt brīdinājumu jūsu imūnsistēmai. Vēlāk gremošanas procesā jūsu imūnsistēma var atpazīt šo olbaltumvielu kā alergēnu un uzsākt aizkavētu imūnreakciju. Vēlāk jums pat var attīstīties alerģija pret šo olbaltumvielu.
Laktozes nepanesība nav slimība. Tā ir tikai dabiska mūsu gremošanas sistēmas darbības variācija. Patiesībā spēja sagremot laktozi pēc zīdaiņa vecuma ir salīdzinoši jauna ģenētiska adaptācija cilvēkiem. Ne visiem no mums ir šī adaptācija, un tā nav problēma. Jūs varat dzīvot veselīgu dzīvi ar laktozes nepanesību.
Ja Jums ir gremošanas problēmas, kas, Jūsuprāt, ir saistītas ar piena produktiem, ārsts var Jums palīdzēt. Viņš vai viņa var veikt pārbaudes, lai noteiktu laktozes nepanesību un citus simptomu cēloņus. Ja Jums ir laktozes nepanesība, ārsts var arī palīdzēt Jums veikt dzīvesveida izmaiņas, lai palīdzētu Jums pārvaldīt simptomus.
Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)
- Daudzi cilvēki, lietojot pienu vai piena produktus, izjūt diskomfortu vēderā, ko sauc par laktozes nepanesību .
- Galvenais iemesls tam ir laktāzes enzīma līmeņa pazemināšanās organismā.
- Simptomi ne visiem ir vienādi, un ir svarīgi noteikt laktozes daudzumu, ko jūs varat panest.
- Var lietot laktāzes uztura bagātinātājus un produktus bez laktozes .
- Tā nav alerģija, bet, tā kā piena produkti ir ierobežoti, esiet uzmanīgi ar kalciju un D vitamīnu.
- Ja jums rodas šaubas par šo jautājumu, vislabāk ir meklēt medicīnisko palīdzību. Nav par ko uztraukties, šis stāvoklis ir vadāms!
👩🏽⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)
💬 Vai hiperparatireoze ir slimība, kuras gadījumā vairogdziedzeris pietūkst (goiter)?
Nē! Šī nav vairogdziedzera slimība! Aiz vairogdziedzera kaklā atrodas 4 mazi dziedzeri, ko sauc par "parathyroid" un kas ir kā 4 mazi kauliņi. Tie kontrolē kalcija līmeni mūsu organismā (asinīs). Šī slimība rodas, kad šis dziedzeris ražo hormonus neprātīgā daudzumā.
💬 Kādu ļaunumu šis hormons nodara organismam, kad tā līmenis palielinās?
Kad hormona (PTH) līmenis paaugstinās, tas „iesūc kalciju no kauliem un nogādā to asinīs” (hiperkalciēmija). Galu galā kauli lūzīs (osteoporoze), un pat sīkas lietas tos salauzīs. Vēl bīstamāk ir tas, ka kalcijs, kas nonācis asinīs, nonāks nierēs un veidos „nierakmeņus”, un nieres pilnībā sabruks.
💬 Kāda ir visefektīvākā un pastāvīgākā ārstēšanas metode šim nolūkam?
Vairumā gadījumu to izraisa „nekaitīgs audzējs” (adenoma), kas attīstās vienā no šiem 4 dziedzeriem. Tādēļ tablešu lietošana šo slimību neizārstēs! Vienīgā un pastāvīgā (100% izārstēšanas) ārstēšanas metode ir neliela operācija (paratireoīdektomija), lai atrastu un izgrieztu tikai šo palielināto mazo dziedzeri.
` Laktozes alerģija, laktozes nepanesamība, piena gremošanas problēmas, vēdera uzpūšanās, laktāze, piena produkti, gremošana











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru