Kad ārsts runā ar jums vai kādu jūsu tuvu cilvēku par lielu operāciju, piemēram, žokļa izņemšanu, ir normāli just lielas bailes un šoku. Tiklīdz dzirdam šādu vārdu, mūsu prātos rodas vairāki jautājumi. "Kas tas ir?", "Kāpēc man tas jādara?", "Kāda būs mana dzīve pēc tam?" Arī jums var rasties jautājumi. Tāpēc, lai mazinātu jūsu bailes un šaubas par šo operāciju, mēs nolēmām par to parunāt ļoti vienkāršā un draudzīgā veidā.
Kas īsti ir maxillectomy?
Vienkārši sakot, maxillectomy ir ķirurģiska visa augšžokļa kaula (maxilla) vai tā daļas noņemšana. Augšžoklī atrodas augšējie zobi. Tā nav vienkārša noņemšana. Bieži vien šo operāciju pavada rekonstruktīvā ķirurģija , lai atjaunotu noņemto daļu, tas ir, uzlabotu izskatu. Tāpēc šī ir ļoti sarežģīta un labi plānota procedūra, ko veic kvalificētu ārstu komanda.
Kāpēc vispār nepieciešama tik nopietna operācija?
Galvenais iemesls tam ir vēzis. Īpaši, ja vēzis attīstās augšžoklī vai ja vēzis no citām vietām ir izplatījies šajā zonā, šī operācija ir būtiska, lai pilnībā izņemtu vēža šūnas.
Ir vairāki galvenie gadījumi, kad ārsti iesaka šo operāciju:
- Augšžokļa vēzis: ja vēzis attīstās tieši augšžokļa kaulā.
- Nazofaringāls vēzis: ja vēzis, kas rodas degunā, izplatās uz augšžokli.
- Mutes dobuma vēzis: vēzis, kas rodas mutes jumtā.
- Sinusa audzēji: Vēži, kas attīstās sejas deguna blakusdobumos un izplatās uz augšžokli.
Papildus šiem vēža veidiem šī operācija dažreiz tiek veikta ļoti nopietnu sēnīšu infekciju (invazīva sēnīšu sinusīta) gadījumos. Tā ir nopietna infekcija, kas rodas, ieelpojot noteikta veida sēnītes, kas izplatās un iznīcina audus deguna blakusdobumos.
Vissvarīgākais ir tas, ka šī operācija tiek veikta ar galveno mērķi pilnībā izņemt vēzi un glābt jūsu dzīvību.
Vai šīs operācijas laikā tiek noņemts tikai augšžoklis?
Tā ir problēma daudziem cilvēkiem. Atkarībā no vēža lieluma un tā izplatības dziļuma, papildus augšžoklim var būt nepieciešams izņemt arī tuvumā esošos audus vai orgānus. Tas var šķist biedējoši, taču tas ir nepieciešams, lai vēzi pilnībā izņemtu.
Apkārtējās zonas, kas, iespējams, būs jānoņem, ir:
- Acs: Ja vēzis ir iekļuvis acī.
- Cietā aukslēja: mutes augšdaļa.
- Orbīta: Kaula dobums, kurā atrodas acs.
- Orbitālā grīda: Kaula grīda, kas notur acs ābolu vietā .
- Nervs, kas nodrošina sajūtu ādai zem acs: Tas pēc operācijas var izraisīt tirpšanu vaigu apvidū.
- Zobi, kas saistīti ar augšējo žokli, kuri tiek noņemti.
- Asaru kanāls: Caurule, kas aizvada asaras no acs uz degunu.
Tas, vai šīs lietas tiks noņemtas, ir atkarīgs no jūsu vēža stadijas. Jūsu ārsts jums visu to paskaidros.
Kādi ir galvenie šīs operācijas veidi?
Veiktās žokļa izņemšanas operācijas veids atšķiras atkarībā no audzēja lieluma un atrašanās vietas. Apskatīsim galvenos veidus.
| Operācijas veids | Vienkārši izskaidrots |
|---|---|
| Mediālā žokļa operācija | Tas ietver daļas augšējā žokļa noņemšanu deguna tuvumā un ar to saistīto zobu noņemšanu. To bieži veic nelielu audzēju gadījumā deguna iekšpusē. To var izdarīt caur nelielu iegriezumu deguna sānos vai caur plānu caurulīti (endoskopu), kas ievietota caur nāsi. Parasti tam nav nepieciešama nopietna rekonstruktīvā ķirurģija. |
| Infrastruktūras žokļu izņemšana | Šajā procedūrā tiek noņemta augšējā žokļa apakšējā daļa, zobi un aukslējas. Tas rada caurumu mutes augšpusē. Lai aizvērtu šo caurumu, no citas ķermeņa daļas tiek ņemts audu lēveris un transplantēts. Pretējā gadījumā cauruma aizvēršanai tiek izmantota īpaša protēze. |
| Suprastruktūras maksilektomija | Tas ietver augšžokļa augšējās daļas noņemšanu. Tas var ietvert arī zobu, orbītas pamatnes, orbītas, acs, asaru kanāla un apkārtējo nervu noņemšanu. Lai atjaunotu noņemtās daļas, ir nepieciešama plaša rekonstruktīvā operācija. Ja acs tiek noņemta, var ievietot acs protēzi, lai atjaunotu tās izskatu, taču ir svarīgi atcerēties, ka tas neatjaunos redzi . |
| Subtotāla (daļēja) žokļa operācija | Šajā gadījumā, izmantojot kādu no iepriekš minētajām metodēm, tiek noņemta tikai daļa no augšējā žokļa. |
| Pilnīga žokļa izņemšana | Šī ir plašākā operācijas daļa. Tiek noņemts viss augšžoklis vienā sejas pusē, kā arī aukslējas un orbītas pamatne. Tas prasa plašu rekonstruktīvās ķirurģijas un protēžu lietošanu. |
Vai ir vēl kādas papildu lietas, kas saistītas ar šo operāciju?
Jā, dažreiz tikai ar žokļa izņemšanu var nepietikt. Atkarībā no Jūsu stāvokļa, vienlaikus vai pēc šīs operācijas var būt nepieciešamas vairākas citas procedūras.
- Barošanas zondes ievietošana: Tā kā pēc operācijas kādu laiku ir grūti ēst vai dzert caur muti, caur degunu vai tieši kuņģī tiek ievietota zonde, lai nodrošinātu nepieciešamo uzturu.
- Dakriocistorinostomija: operācija asaru kanāla noņemšanai, radot jaunu ceļu asaru aizplūšanai no acs.
- Kakla disekcija: Ja ir aizdomas, ka vēzis ir izplatījies kakla limfmezglos, tie tiek noņemti un pārbaudīti.
- Traheostomija: Ja ārsti domā, ka sejas pietūkums pēc operācijas izraisīs apgrūtinātu elpošanu, viņi var ievietot caurulīti tieši trahejā kakla priekšpusē, lai īslaicīgi palīdzētu elpot.
- Rekonstruktīvā ķirurģija: Šīs operācijas tiek veiktas, lai pēc iespējas atjaunotu sejas izskatu un funkcijas.
Kādi ir šīs operācijas ieguvumi un riski?
Tāpat kā jebkurai nopietnai operācijai, arī šai ir savas priekšrocības un riski.
| Galvenā priekšrocība | Iespējamie riski un komplikācijas |
|---|---|
Dzīvību glābšana. Šīs operācijas lielākā un vienīgā priekšrocība ir tā, ka tā novērš slimības izplatīšanos un nodrošina labākas izdzīvošanas iespējas, noņemot no organisma vēža audus. |
|
Kāds ir atveseļošanās laiks pēc operācijas?
Šis ir garš ceļojums. Tam ir jāsagatavojas gan fiziski, gan garīgi. Dziedināšanas procesu var iedalīt vairākās daļās.
Laiks slimnīcā
Atkarībā no operācijas veida, Jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā nedēļu līdz divām nedēļām vai ilgāk . Šis laiks var būt ilgāks, ja Jums ir veikta liela rekonstruktīvā operācija. Šajā laikā:
- Medikamenti tiek ievadīti, lai mazinātu sāpes un novērstu infekciju.
- Elpošanas veicināšanai var tikt ievadīts skābeklis (caur traheostomiju, ja tāda ir ievietota).
- Uzturs tiek nodrošināts, dodot šķidru barību caur barošanas zondi.
Lietas, kas jāparūpējas pēc atgriešanās mājās
Pēc atgriešanās mājās no slimnīcas jums joprojām jābūt ļoti uzmanīgiem.
- Pilnībā izvairieties no intensīvām aktivitātēm, kamēr ārsts to nav norādījis.
- Ēdiet tikai šķidrumus un mīkstus ēdienus, līdz brūces sadzīst.
- Izvairieties no karstiem ēdieniem un dzērieniem, jo dažas mutes daļas var būt jutīgas pret karstumu, kas var izraisīt apdegumus mutē.
Cik ilgs laiks nepieciešams pilnīgai atveseļošanai?
Tas var ilgt mēnešus. Būs nepieciešams laiks, līdz jūsu spēja runāt un norīt atgriezīsies normālā stāvoklī. Atveseļošanās laiks būs atkarīgs no jūsu veiktās operācijas veida.
- Tā kā mediālā žokļa izņemšana ir minimāli invazīva operācija, atveseļošanās ir samērā ātra.
- Infrastruktūras, suprastruktūras un pilnīgas žokļa izņemšanas operācijas ir ļoti sarežģītas operācijas, tāpēc uzturēšanās slimnīcā un atveseļošanās laiks mājās var būt ļoti ilgs.
Kad jums vajadzētu piezvanīt ārstam?
Ja atveseļošanās laikā Jums rodas jebkādi bīstami simptomi, nekavējoties informējiet savu ārstu vai slimnīcu, kurā saņēmāt ārstēšanu. Pievērsiet īpašu uzmanību šiem simptomiem.
* Ja ir neparasts pietūkums .
* Ja jūtat apgrūtinātu elpošanu .
* Ja Jums rodas drudzis (tā var liecināt par infekciju).
* Ja Jums ir stipras sāpes, kuras nevar mazināt ar ārsta norādītajiem pretsāpju līdzekļiem .
Šādā situācijā nekavējieties.
Kāda būs ietekme uz manu dzīvi pēc atveseļošanās?
Lielākā daļa cilvēku pēc šīs operācijas veiksmīgi atveseļojas. Iegriezumi labi sadzīst. Tomēr augšžokļa un apkārtējo zonu noņemšana ievieš dažas izmaiņas dzīvē. Lietas, kas iepriekš bija ļoti vienkāršas, piemēram, ēšana, runāšana un rīšana, var būt izaicinājums.
Bet neuztraucieties. Ir daudz cilvēku, kas var jums palīdzēt pārvarēt šīs grūtības.
- Logopēdi: Palīdzēs jums no jauna iemācīties runāt, norīt un ēst.
- Dietologi: Palīdzēt organismam iegūt nepieciešamo uzturu, pat ja ir grūti ēst.
- Protezētāji: Viņi var izgatavot jums īpašas protēzes un palīdzēt atgūt spēju sakošļāt pārtiku.
- Onkologi: Koordinē papildu vēža ārstēšanu, piemēram, ķīmijterapiju vai staru terapiju, kas var būt nepieciešama pēc operācijas.
Jūsu galīgā atveseļošanās ir atkarīga no vēža veida un tā smaguma pakāpes. Taču ar atbilstošu medicīnisko aprūpi un jūsu pašu pūlēm daudzi cilvēki ir spējuši pārvarēt šīs grūtības un atgriezties normālā dzīvē.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Maxillectomy ir ļoti svarīga, potenciāli dzīvību glābjoša operācija galvas un kakla vēža gadījumā.
- Atveseļošanās periods pēc šīs operācijas var būt ilgs. Var tikt ietekmēta ēšana un runāšana.
- Jums ir pieejama liela medicīnas komanda, tostarp ārsti, logopēdi un uztura speciālisti, lai palīdzētu. Saņemiet viņu atbalstu.
- Atveseļošanās laikā nekavējoties ziņojiet ārstam par visiem bīstamiem simptomiem (drudzi, stiprām sāpēm, apgrūtinātu elpošanu).
- Lai gan šis ceļojums ir izaicinošs, ar pareizu atbalstu un pozitīvu attieksmi jūs atkal varat dzīvot labu dzīvi.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment