Vai esat informēts par medulāro vairogdziedzera vēzi (MTC), kas ir vairogdziedzera vēža veids?

Jūs droši vien esat dzirdējuši par tauriņa formas vairogdziedzeri kakla priekšpusē. Dažreiz šajā dziedzerī var sataustīt nelielu mezgliņu. Vai arī ārsts to var pamanīt, veicot izmeklēšanu. Lai gan šis mezgliņš parasti nav bīstams, retos gadījumos tas var liecināt par vēzi. Šodien mēs runāsim par īpašu, bet diezgan retu vēža veidu, kas rodas vairogdziedzerī.

Kas ir medulārs vairogdziedzera vēzis (MTC)?

Vienkārši sakot, medulārs vairogdziedzera vēzis (MTC) ir vēzis, kas attīstās vairogdziedzera iekšpusē. Šī dziedzera iekšējo daļu sauc par serdi . Šajā serdē ir īpašs šūnu veids, ko sauc par parafolikulārām C šūnām . Šīs C šūnas ražo hormonu kalcitonīnu . Tātad, kad šīs C šūnas sāk nekontrolējami augt, rodas MTC. Iedomājieties to kā nevēlamus augus dārzā, kas nekontrolējami izplatās visur.

Ir normāli, ja, dzirdot par vēzi, rodas daudz jautājumu un baiļu, it īpaši, ja tas ir rets vēža veids. Taču atcerieties, ka jūsu medicīnas komanda ir kopā ar jums šajā ceļojumā. Ir daudz dažādu veidu, kā ārstēt medulāro vēža vēzi.

Cik bieži sastopams medulārs vairogdziedzera vēzis (MTC)?

Tagad jūs, iespējams, domājat: "Ak, vai šī ir slimība, ar kuru slimo visi?" Neuztraucieties. Vairogdziedzera vēzis ir diezgan izplatīts. Tomēr mūsu apspriestais veids, proti , medulārais vairogdziedzera vēzis (MTC) , ir ļoti rets . Pat tādā valstī kā Amerikas Savienotās Valstis tikai 4–10% no visiem ziņotajiem vairogdziedzera vēža gadījumiem tiek diagnosticēti kā MTC. Tas nozīmē, ka katru gadu MTC tiek diagnosticēts tikai aptuveni 1000 cilvēkiem. Tātad Šrilankā šis skaitlis var būt vēl mazāks.

Kādi ir medulārā vairogdziedzera vēža (MTC) simptomi?

Labi, kādi ir medulārās medulārās vēža (MTC) simptomi? Ne visiem ir vienādi simptomi. Tomēr pastāv daži izplatīti simptomi:

• Sataustāms mezgliņš (izaugums) vairogdziedzera augšdaļā ir sataustāms. Šis ir galvenais simptoms, kas rodas 75–95 % cilvēku, kad viņiem tiek diagnosticēta šī slimība. Tas var justies kā neliels izaugums, un dažreiz to var redzēt, aplūkojot kakla priekšējo daļu.
• Pietūkuši limfmezgli kaklā . Tas tiek novērots arī aptuveni 70% cilvēku diagnozes noteikšanas laikā. Tos var sataustīt kā mazus mezgliņus abās kakla pusēs.

Tomēr ļoti reti, ja vairogdziedzera mezgliņš kļūst liels, var rasties šādi simptomi:

• Balss izmaiņas, aizsmakums.
• Grūtības norīt pārtiku.
• Apgrūtināta elpošana.

Svarīgi ir tas, ka dažiem cilvēkiem var būt medullārā karcinoma (MTC), bet viņi ilgstoši var neizjust nekādus simptomus. Tas ir tāpēc, ka audzējs ir vēža audzējs.Tas ir ļoti mazs. Tāpēc, ja uz kakla pamanāt kaut ko neparastu, ir ļoti svarīgi tam pievērst uzmanību.

Kāpēc attīstās medulārs vairogdziedzera vēzis (MTC)?

Tagad aplūkosim, kāpēc rodas šī MTC. Tam ir vairāki iemesli. Galvenokārt ir divi veidi, kā rodas MTC.

Sporādiska MTC

Aptuveni 75 % (aptuveni trīs no četriem) pacientu ar MTC šī slimība attīstās sporādiski . Tas nozīmē, ka nevienam viņu ģimenē iepriekš nav bijusi MTC. Tā rodas bez ģimenes anamnēzes. Zinātnieki vēl nav noskaidrojuši precīzu šīs sporādiskās MTC cēloni. Tomēr no 40 % līdz 50 % cilvēku, kuriem MTC attīstās šādā veidā, ir mutācijas gēnā, ko sauc par "(RET)" . Tā nav iedzimta slimība, bet gan ģenētiska anomālija, kas attīstās vēlāk dzīvē.

MTC no paaudzes paaudzē

No otras puses, aptuveni 25 % pacientu ar medulāro vēža šūnu karcinomu (apmēram katram ceturtajam) var būt iedzimta slimība, ko sauc par 2. tipa multiplo endokrino neoplāziju (MEN2) . Pastāv vairāki MEN2 apakštipi:

• `(MEN2A)`: Cilvēkiem ar šo slimību ir ļoti augsts MTC attīstības risks (aptuveni 90%) .
• `(MEN2B)`: Daži `(MEN2B)` gadījumi ir iedzimti. Tomēr vairumā gadījumu tas tā nav. Cilvēkiem ar `(MEN2B)` ir 100% iespēja saslimt ar medullāro vēža šūnu karcinomu (MTC) ļoti agrā vecumā .

Šim `(MEN2B)` gēnam ir vēl viens apakštips, ko sauc par `ģimenes medulāro vairogdziedzera vēzi (FMTC) . Cilvēkiem ar `(FMTC)` ir `(RET)` gēna mutācija, bet viņiem attīstās tikai MTC (nevis citi vēža veidi).

Iedomājieties, ja kādam jūsu ģimenē tiek atklāta šī "(RET)" gēna mutācija, jūs, iespējams, varēsiet izvairīties no nopietna riska, ja vairogdziedzeris tiks izņemts profilaktiskas operācijas ceļā, pirms attīstās vēzis.

Kā tiek diagnosticēts medulārs vairogdziedzera vēzis (MTC)?

MTC bieži sākotnēji parādās kā veidojums vairogdziedzerī. Jūs to varat sataustīt pats, vai arī ārsts to var atklāt, aptaustot kaklu ikdienas pārbaudes laikā. Dažreiz veidojums tiek nejauši atklāts attēldiagnostikas izmeklējuma laikā, kas veikts cita iemesla dēļ.

Ja ārstam ir aizdomas par MTC, viņš, visticamāk, pasūtīs šos testus:

• Attēlveidošanas testi: Tie var palīdzēt skaidri redzēt vairogdziedzera mezgliņu. Piemēram , vairogdziedzera ultraskaņa , datortomogrāfija un/vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.Jūs varat veikt šādus testus. Tāpat kā fotografējot ar kameru, šīs ierīces var skaidri redzēt, kas atrodas ķermeņa iekšpusē.
• Tievas adatas aspirācija (adatas biopsija): Ārsts, visticamāk, ieteiks paņemt nelielu audu paraugu (biopsiju) no vairogdziedzera mezgliņa. Tas ietver ļoti tievas adatas izmantošanu. Sajūta ir kā neliels adatas dūriens. Pēc tam šo audu paraugu pārbauda mikroskopā, lai noskaidrotu, vai tajā ir vēža šūnas.
• Asins analīzes: tās var ietvert testus, kas mēra tādu vielu līmeni asinīs kā kalcitonīns un karcinoembrionālais antigēns (CEA) . Šie līmeņi parasti ir paaugstināti cilvēkiem ar medulāro vēža šūnu karcinomu (MTC).

Ārsts var ieteikt arī ģenētiskās pārbaudes, lai noskaidrotu, vai Jums ir ģenētiska saslimšana ar nosaukumu "MEN2". Ja tā, viņš var ieteikt veikt ģenētiskās pārbaudes citiem asinsradiniekiem, jo ​​tas var palīdzēt noteikt, vai viņiem ir risks.

Kādas ir medulārā vairogdziedzera vēža (MTC) ārstēšanas metodes?

Labi, tagad apskatīsim, kādas ārstēšanas metodes ir pieejamas MTC ārstēšanai.

Galvenā medulārās vairogdziedzera vēža ārstēšanas metode ir operācija, kuras laikā tiek izņemta visa vairogdziedzera darbība (pilnīga tireoīdektomija) . Lai gan šī var šķist nopietna operācija, tā ir labākā metode šī vēža ārstēšanai.

• Limfmezglu noņemšana: Ja vairogdziedzera vēzis ir izplatījies (metastāzējies) uz kakla limfmezgliem, ķirurgs, visticamāk, tos arī noņems.
• Hormonu terapija: Pēc operācijas jums visu atlikušo mūžu būs jālieto vairogdziedzera hormonu aizstājējmedikamenti . Tā kā vairogdziedzera ražotie hormoni ir nepieciešami organismam, tie jāievada ārēji tablešu veidā.

Papildus operācijai ārsts var ieteikt arī citas ārstēšanas metodes, tostarp:

• Staru terapija: vēža šūnu iznīcināšanas metode, izmantojot augstas enerģijas starus.
• Ķīmijterapija: metode, kurā tiek izmantotas zāles, lai iznīcinātu vēža šūnas.
• Mērķtiecīgas terapijas: Dažos MTC gadījumos tiek izmantotas specifiskas zāles, kas vērstas tikai uz izmaiņām DNS . Piemēri ir vandetanibs un kabozantinibs .

Pēc MTC ārstēšanas ārsts regulāri pārbaudīs Jūsu CEA un kalcitonīna līmeni, veicot asins analīzes. Tas palīdzēs viņam noteikt ārstēšanas efektivitāti un to, vai vēzis ir atjaunojies.

MTC ir vēzis, kas var būt nedaudz agresīvāks nekā citi, biežāk sastopamie vairogdziedzera vēža veidi. Tomēr, ja tas tiek atklāts, pirms tas izplatās uz limfmezgliem kaklā vai citās ķermeņa daļās, to ir daudz vieglāk ārstēt, izārstēt un kontrolēt.

Kāda ir prognoze cilvēkam ar medulāru vairogdziedzera vēzi (MTC)?

Prognoze jeb perspektīva cilvēkam ar MTC ir atkarīga no vairākiem faktoriem.

• Vēža stadija (tas ir, cik tālu vēzis ir izplatījies).
• Vai vēzis ir izplatījies (metastāzējies) uz citām ķermeņa daļām.
• Cik liela daļa vēža veidojuma tika noņemta operācijas laikā.
• Jūsu vecums un vispārējā veselība.

MTC prognoze parasti nav tik laba kā papilāra vairogdziedzera vēža un folikulāra vairogdziedzera vēža gadījumā. Tomēr, ja jūs un jūsu ārsts MTC tiek atklāti agrīnā stadijā, to var pilnībā izārstēt ar ķirurģisku iejaukšanos . Pat ja diagnoze tiek noteikta vēlu, MTC bieži izplatās (pasliktinās) relatīvi lēni .

Atveseļošanās iespējas var būt nedaudz mazākas šādiem cilvēkiem:

• Cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem.
• Cilvēki vēža progresēšanas stadijās.
• Tie, kuriem operācijas laikā nebija iespējams pilnībā izņemt vēzi.

Kāds ir medulārā vairogdziedzera vēža (MTC) paredzamais dzīves ilgums?

Runājot par pacientu ar MTC izdzīvošanas rādītāju, pašreizējie pētījumi liecina, ka piecu gadu izdzīvošanas rādītājs MTC pirmajā, otrajā un trešajā stadijā ir aptuveni 93 %. Tomēr ceturtajā stadijā šis rādītājs samazinās līdz 28 %.

Tomēr svarīgi ir tas, ka , tā kā katru gadu tiek ziņots par tik nelielu skaitu jaunu MTC gadījumu, šie izdzīvošanas rādītāji var nebūt īpaši precīzi. Jūsu medicīnas komanda sniegs jums labāku priekšstatu par to, ko sagaidīt.

Kāda ir atšķirība starp papilāru un medulāru vairogdziedzera vēzi?

Tagad jūs droši vien domājat: "Kāda ir atšķirība starp šo MTC un citiem vairogdziedzera vēža veidiem?"

Papilārs vairogdziedzera vēzis ir visizplatītākais vairogdziedzera vēža veids . Tas veido 80% no vairogdziedzera vēža diagnozēm. Tomēr medulārs vairogdziedzera vēzis (MTC) ir reti sastopams .

Galvenā atšķirība ir šūnās, no kurām sākas šie divi vēža veidi.

• Papilārs vairogdziedzera vēzis sākas vairogdziedzera folikulārajās šūnās, kas ražo tireoglobulīnu, olbaltumvielu.
• MTC attīstās no C šūnām vairogdziedzerī, kas ražo kalcitonīnu . Kalcitonīns ir hormons.

Vēl viena lieta ir tā, ka papilārais vairogdziedzera vēzis bieži ir saistīts ar starojuma iedarbību, taču ar MTC šādas skaidras saiknes nav.

Visbeidzot, atcerieties šo.

Dzirdēt, ka jums ir vēzis, neatkarīgi no tā veida, ir ļoti biedējoši. Mēs visi to zinām. Bet, runājot par medulāru vairogdziedzera vēzi (MTC) , atcerieties, ka tas labi reaģē uz ārstēšanu, ja tiek atklāts agrīnā stadijā .

Lai gan precīzs MTC cēlonis vairuma gadījumu nav zināms, pastāv cieša saistība ar dažām iedzimtām slimībām. Tādēļ, ja jums vai tuvam ģimenes loceklim (pirmās pakāpes radiniekam - vecākiem, brāļiem un māsām, bērniem) ir diagnosticēta MTC, ir ļoti svarīgi veikt ģenētisko testēšanu. Tas var būt ļoti noderīgi jums un jūsu ģimenei.

Ja jums ir kādi jautājumi par MTC attīstības risku, nebaidieties runāt ar savu ārstu. Viņš vienmēr ir gatavs jums palīdzēt un atbildēt uz jūsu jautājumiem. Vissvarīgākais ir sekot līdzi jaunumiem, sekot līdzi jaunumiem un veikt nepieciešamos pasākumus.

Medulārs vairogdziedzera vēzis, MTC, vairogdziedzeris, vēža simptomi, ģenētiskā testēšana, MEN2, vairogdziedzera operācija