Kas ir šī NG caurule? (Nazogastriskā caurule). Noskaidrosim precīzi.

Vai esat kādreiz bijuši slimnīcas palātā un redzējuši pacientus ar tievu caurulīti degunā? Varbūt pat esat redzējuši tādu savā ģimenē vai draugu lokā. Daudzi cilvēki, to redzot, ir nedaudz nobijušies un skumji. Bet kas īsti ir šī caurulīte, kas tiek ievietota degunā? Kāpēc tā tiek ievietota? Vai tā sāp? Šodien mēs par visu to parunāsim ļoti vienkārši.

Kas ir šī NG caurule?

Vienkārši sakot, medicīnā to sauc par nazogastrālo zondi jeb saīsināti par NG zondi . Pats nosaukums ir saprotams. “Naso” nozīmē deguns, “gastric” nozīmē kuņģis. Tātad šī ir plāna, elastīga plastmasas caurule, kas tiek ievietota caur caurumu degunā, pa rīkli, caur barības vadu un kuņģī.

Tas nav kaut kas tāds, kas paredzēts pastāvīgai glabāšanai. To izmanto īslaicīgiem medicīniskiem nolūkiem. Tam ir divas galvenās funkcijas. Tas vai nu ievada kaut ko kuņģī, vai arī izņem kaut ko no kuņģa.

Kādās situācijās tiek izmantota NG caurule?

Kā jau minējām iepriekš, ir divi galvenie iemesli, kāpēc izmantot dabasgāzes lampu. Apskatīsim to šādi, lai to skaidri saprastu.

Kā tiek ievietota NG caurule?

To veic apmācīts ārsts vai medmāsa. Lai gan tas var šķist biedējoši, viņi cenšas to padarīt pacientam pēc iespējas vienkāršāku.

Sagatavošanās darbi pirms zondes ievietošanas

• Vispirms ārsts vai medmāsa pilnībā izskaidros procedūru jums vai pacienta aizbildnim un saņems atļauju .
• Ja iespējams, pacients tiek novietots gultā vertikālā stāvoklī .
• Lai atvieglotu ievietošanu, caurules galā tiek uzklāts īpašs lubrikanta gels .
• Lai mazinātu diskomfortu degunā un kaklā, tiek izmantots anestēzijas līdzeklis, lai padarītu šo zonu nejūtīgu .
• Atkarībā no pacienta ķermeņa izmēra iepriekš tiek izmērīts ievietojamās zondes garums un atzīmēta tās atrašanās vieta .

Kā ievietot caurulīti

Iedomājieties, tagad viss ir gatavs. Ārsts ļoti uzmanīgi ievieto zondi vienā no nāsīm un pavērš to rīkles aizmugures virzienā. Kad zonde sasniedz rīkli, pacientam iedod salmiņu un lūdz caur to padzerties ūdeni . Norijot malku ūdens, barības vads atveras. Šajā brīdī zonde ļoti uzmanīgi tiek nospiesta uz leju. Tādā veidā zonde neieiet trahejā, bet gan iet taisni pa barības vadu uz kuņģi.

Ja pacients klepo vai viņam ir apgrūtināta elpošana, zondes ievietošana nekavējoties tiek pārtraukta, un pēc brīža ievietošana tiek atkārtota. Pēc tam, kad zonde ir ievietota līdz iepriekš atzīmētajam punktam, uz deguna un vaiga maigi uzliek plāksteri, lai zonde nekustētos.

Kā pārliecināties, ka zonde precīzi iegāja kuņģī?

Šis ir vissvarīgākais solis . Jo ir ļoti bīstami, ja zonde kļūdas dēļ nonāk plaušās. Tāpēc ir jāpārliecinās, ka zonde atrodas kuņģī. To var izdarīt divos veidos.

1. Krūškurvja rentgenogrāfija: šī ir precīzākā un drošākā metode.Pēc tam, kad caurule ir ievietota pirmo reizi, tiek veikta rentgena izmeklēšana, lai pārbaudītu precīzu tās atrašanās vietu.

2. Aspirācijas pH tests: Tā kā ir grūti katru reizi veikt rentgenuzņēmumu, tiek izmantota arī šī metode. Izmantojot šļirci, caur zondi tiek paņemts neliels daudzums kuņģa šķidruma. Pēc tam tiek pārbaudīts šī šķidruma skābes līmenis (pH) . Ja kuņģis ir skābs un pH ir zems, zonde ir pareizajā vietā.

Vai sāp, ja ir ievietota dabasgāzes caurule?

Godīgi sakot, tās nav "stipras sāpes". Taču var būt neliels diskomforts un neparasta sajūta. Var šķist, ka kaut kas ir iesprūdis kaklā. Taču ārsti un medmāsas veic pasākumus, lai pēc iespējas mazinātu šo diskomfortu. Piemēram, viņi izmanto anestēzijas aerosolu, nostiprina caurulīti tā, lai tā nekustētos, un uzklāj īpašas ziedes uz ādas ap degunu.

Cik ilgi šo zondi var turēt iekšā? Un kādas ir blakusparādības?

NG zonde ir pagaidu risinājums. Parasti to neatstāj vietā ilgāk par 6 nedēļām . Ja cilvēks ir jābaro caur zondi ilgāk, ārsts var ieteikt citu metodi. Piemēram, gastrostomijas zondi, kas tiek ievietota caur nelielu iegriezumu kuņģī tieši kuņģī caur ādu.

Ja zonde ir ievietota pareizi un pareizi uzturēta, nopietnas blakusparādības ir reti sastopamas. Tomēr var notikt dažas nelielas problēmas.

• Diskomforts un sāpes degunā un kaklā.
• Deguna asiņošana.
• Sinusa infekcija.
• Caurule nejauši atdalījās.

Tomēr, ja zondes ievietošanas laikā tiek pieļauta kļūda, var rasties nopietnas komplikācijas, piemēram, zonde var nonākt trahejā . Tomēr apmācīta medicīnas personāla uzraudzībā tas ir ļoti maz ticams.

Kad nekavējoties jāinformē ārsts

Ja jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam ir ievietota NG caurule, nekavējoties informējiet savu ārstu vai medmāsu, ja rodas kāds no šiem simptomiem:

• Infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis, apsārtums vai pietūkums ievietošanas vietā.
• Ja Jums ir apgrūtināta elpošana .
• Ja pēkšņi klepojat, aizrijaties vai vemjat .
• Ja no zondes nāk asinis vai ja izkārnījumos ir asinis.
• Ja caurule šķiet aizsērējusi .
• Ja caurule nejauši nokrīt vai izkrīt.

Šādā situācijā, īpaši, ja ir apgrūtināta elpošana, ir svarīgi nekavējoties doties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA).