Ir normāli justies nedaudz nobijies un nervozs, kad ārsts jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam pasaka, ka nepieciešama nieres izņemšanas operācija. Dzirdot vārdu "nefrektomija", jums droši vien rodas daudz jautājumu. "Vai var dzīvot ar vienu nieri?", "Vai šī ir nopietna operācija?", "Cik ilgs laiks būs nepieciešams atveseļošanai?"... Tāpēc šodien mēs runāsim par nefrektomiju, operāciju nieres izņemšanai, ļoti vienkāršā un saprotamā veidā.
Kas ir nefrektomija?
Vienkārši sakot, nefrektomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā daļa vai visa nieres tiek noņemta. Mēs visi piedzimstam ar divām nierēm. Taču veselīgu dzīvi var dzīvot arī ar vienu nieri. Tomēr atlikušajai nierei ir jāfunkcionē pareizi.
Ir divi galvenie nefrektomijas ķirurģijas veidi:
- Daļēja nefrektomija: Šajā procedūrā ķirurgs izņem tikai skarto vai bojāto nieres daļu. Visa niere netiek izņemta.
- Radikāla nefrektomija: tā ietver visas nieres izņemšanu. Dažreiz ārsts var izņemt arī urīnvadu — caurulīti, kas no nieres aizvada urīnu uz urīnpūsli — tajā pašā pusē. Ja nepieciešams, var izņemt arī virsnieru dziedzeri un apkārtējos limfmezglus.
Kāpēc jums ir nepieciešams noņemt nieri?
Galvenais nieres izņemšanas iemesls ir audzējs, kas attīstās nierē. Šis audzējs var būt vēža (ļaundabīgs) vai vēža (labdabīgs).
Turklāt ārsts var ieteikt nefrektomiju šādos gadījumos:
- Ja Jums ir atkārtotas nieru infekcijas (pielonefrīts) .
- Ja viena no Jūsu nierēm pilnībā pārstāj darboties un Jums rodas citas komplikācijas. (Tomēr, ja problēmu nav, Jūs varat saglabāt nefunkcionējošo nieri savā organismā.)
- Kā līdzeklis citu nieru slimību (piemēram, policistisko nieru slimību ) ārstēšanai.
- Ja ziedojat veselu nieri kādam citam .
Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?
Pirms operācijas ārsts pārbaudīs jūsu vispārējo veselības stāvokli. Viņš pārbaudīs jūsu temperatūru, pulsu un asinsspiedienu. Viņš arī veiks asins analīzi, lai noskaidrotu jūsu asinsgrupu. Tas ir tāpēc, ka viņam ir jābūt gatavam gadījumam, ja operācijas laikā jums būs jāziedo asinis.
Ir svarīgi pastāstīt ārstam par visām jūsu veselības problēmām un visām zālēm, ko lietojat (ārsta izrakstītas, bezrecepšu, tradicionālās medicīnas zāles, pat vitamīnus). Daži pretsāpju līdzekļi (NPL) un asins šķidrinātāji (antikoagulanti) var palielināt asiņošanas risku operācijas laikā.
Ir arī ļoti svarīgi pastāstīt mums par jebkādām alerģijām, kas jums ir. Piemēram:
- Zālēm
- Ādas tīrīšanas šķidrumi (piemēram, hlorheksidīns, jods)
- Lateksam
- Dažiem pārtikas produktiem
Ārsts ieteiks neko neēst un nedzert naktī pirms operācijas (badošanās). Tas ir tāpēc, ka, ja operācijas laikā kuņģī ir ēdiens vai šķidrums, tas var tikt atvemts un nonākt plaušās, kas var izraisīt bīstamas komplikācijas, piemēram, pneimoniju.
Kādas ir ķirurģiskās metodes?
Nefrektomijas veikšanai ir divas galvenās metodes. Apskatīsim atšķirības starp abām.
| Ķirurģiskā metode | Kā tas notiek |
|---|---|
| Atvērta nefrektomija | Šajā procedūrā ķirurgs veic 12 collu griezumu jūsu sānos vai vēderā. Ārsts var redzēt tieši nieru iekšpusē bez kameras un veikt operāciju. Šo metodi izmanto, ja nieru audzējs ir ļoti liels. |
| Laparoskopiskā ķirurģija (laparoskopiska/robotizēta nefrektomija) | To sauc par "atslēgas cauruma operāciju". Viena liela iegriezuma vietā tiek veikti vairāki mazi, apmēram 1 centimetra lieli iegriezumi. Caur vienu iegriezumu tiek ievietots plāns instruments ar kameru (laparoskops), un operācija tiek veikta monitora uzraudzībā. Viens iegriezums tiek veikts nedaudz lielāks, lai izņemtu nieri. Šī procedūra saīsina dzīšanas laiku un mazina sāpes. |
Kas notiek pēc operācijas?
Pēc operācijas jūs atradīsities atveseļošanās palātā un rūpīgi uzraudzīs, līdz pamodīsities. Anestēzijas dēļ kādu laiku varat justies miegains un slikti. Tas ir normāli. Jums tiks ievadītas zāles sāpju mazināšanai.
Parasti cietu pārtiku nedod dienu vai divas. Tiek dots šķidrums. Dienu pēc operācijas ieteicams piecelties no gultas un nedaudz pastaigāties. Pastaigas uzlabo asinsriti, palīdz ātrāk atveseļoties un novērš asins recekļu veidošanos kājās (dziļo vēnu tromboze).
Parasti slimnīcā būs jāpaliek no 1 līdz 5 dienām. Tas būs atkarīgs no veiktās operācijas veida. Pat pēc došanās mājās aptuveni 6 nedēļas nav ieteicams darīt neko smagu (piemēram, celt vairāk par 4,5 kg).
Kā ir dzīvot ar vienu nieri?
Šī ir lielākā problēma, kas ir daudziem cilvēkiem. Neuztraucieties. Jūs varat dzīvot pilnīgi normālu dzīvi ar vienu veselu nieri.
Pēc operācijas jūsu atlikušā niere dažu dienu laikā nedaudz palielināsies un sāks veikt divreiz lielāku darbu nekā jūsu ķermenis. Tas nozīmē, ka viena niere pielāgojas divu nieru darbam.
Atcerieties, ka vienas veselas nieres klātbūtne divu vietā būtiski neietekmēs jūsu dzīvi. Jūs varat dzīvot normālu, pilnvērtīgu dzīvi!
Tomēr jums ir jāsargā savas dārgās nieres. Tāpēc ir ieteicams izvairīties no tādiem sporta veidiem ar augstu slodzi kā hokejs, regbijs un cīņas sports. Tāpat ir svarīgi regulāri veikt nieru darbības pārbaudes (piemēram, kreatinīna klīrensu, eGFR), kā norādījis ārsts.
Kad nekavējoties jāapmeklē ārsts
Ārsts Jums norādīs turpmākās pārbaudes datumus. Tomēr, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu vai dodieties uz slimnīcu:
- Apgrūtināta elpošana (aizdusa)
- Izmaiņas urīnā (bieža urinēšana, krāsas maiņa)
- Kāju, sēžamvietas vai sejas pietūkums (tūska)
- Kāju sāpes
- Pēkšņa asinsspiediena paaugstināšanās (hipertensija)
- Slikta dūša vai vemšana
- Smadzeņu migla
Tās varētu liecināt par problēmu ar atlikušo nieri, tāpēc neignorējiet tās.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Nefrektomija ir operācija, kuras laikā tiek izņemta niere. Taču jūs varat dzīvot pilnvērtīgu, laimīgu dzīvi arī ar vienu veselu nieri.
- Šī operācija tiek veikta nopietnu iemeslu dēļ, piemēram, vēža gadījumā, kā arī cēlu mērķu dēļ, piemēram, nieres ziedošanas gadījumā.
- Atveseļošanās prasa zināmu laiku. Šajā laikā ir svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus, lai nodrošinātu ātru atveseļošanos.
- Rūpējieties par savu atlikušo nieri kā par zeltu. Izvairieties no darbībām, kas to varētu sabojāt, un regulāri pārbaudiet savu veselību.
- Nekad nevilcinieties atklāti pārrunāt visas bailes vai šaubas ar savu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru