Vai jūtat, ka jūsu redze un ķermenis sāk pasliktināties? Parunāsim par optisko neiromielītu (NMO)!

Vai dažreiz pēkšņi pamanāt redzes izmaiņas vai jūtat, ka dažas ķermeņa daļas ir nejūtīgas vai nedzīvas? Varbūt jums sāp acis vai ir grūti staigāt? Tam varētu būt viens iemesls, un šodien mēs runāsim par slimību, kas ir nedaudz reta, bet ļoti svarīga, lai mēs visi par to zinātu. Tā ir neiromielīts optica jeb mēs to saīsināti saucam par "(NMO)".

Kas ir optiskais neiromielīts?

Vienkārši sakot, neiromielīts optica (NMO) ir ilgstoša, hroniska slimība. Tā galvenokārt ietekmē redzi un spēju kustināt ķermeni. Iedomājieties, ka mūsu ķermeņa aizsardzības sistēma, imūnsistēma, kļūdaini sāk uzbrukt noteiktām mūsu nervu sistēmas daļām. To mēs saucam par autoimūnu slimību. Tātad NMO ir viena no šādām slimībām.

Laika gaitā šī slimība ir saukta dažādos veidos. Sākotnēji to sauca par Deviča slimību, par godu franču neirologam Eiženam Devičam, kurš to pirmais aprakstīja. Tomēr 2015. gadā starptautiska ekspertu komanda to nosauca par neiromielīta optiskā spektra traucējumu (NMOSD). Tomēr lielākā daļa ārstu un citi to joprojām dēvē par NMO.

Agrāk eksperti uzskatīja, ka NMO ir reta multiplās sklerozes (MS) variācija. Tomēr tagad ir skaidrs, ka tā ir atsevišķa, no MS neatkarīga slimība .

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar neiromielītu optiku (NMO)?

Šis stāvoklis biežāk sastopams sievietēm. Aptuveni 80–90 % pacientu ir sievietes. Tas parasti skar cilvēkus vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Maziem bērniem NMO attīstās ļoti reti, kas nozīmē tikai nelielu skaitu, aptuveni 5 % no visiem pacientiem.

Lai gan NMO var attīstīties jebkuras rases vai etniskās piederības cilvēkiem, tā neskar visus vienādi. Āfrikas izcelsmes cilvēkiem, īpaši afro-karību jūras reģiona izcelsmes cilvēkiem, ir lielāks risks. Tā var skart arī Āzijas izcelsmes cilvēkus.

Cik izplatīta ir šī slimība, ko sauc par `(NMO)`?

Patiesībā NMO ir ļoti reta slimība. Tā parasti skar no 0,3 līdz 4,4 uz 100 000 cilvēku. Tas nozīmē, ka visā pasaulē varētu būt no 24 000 līdz 350 600 pacientu.

Kā šis `(NMO)` ietekmē manu ķermeni?

Lai saprastu, kā NMO jūs ietekmē, ir noderīgi nedaudz izprast mūsu nervu sistēmu. Mūsu nervu sistēmu veido smadzenes un muguras smadzenes. Patiesībā pat redzes nervi, kas mums palīdz redzēt, ir daļa no smadzenēm.

Kad mēs apvienojam smadzenes un muguras smadzenes, mēs tās saucam par centrālo nervu sistēmu. Tad nervu tīklu, kas stiepjas visā ķermenī, sauc par perifēro nervu sistēmu.

Mūsu nervu sistēma pārraida informāciju uz smadzenēm un no tām. Tas tiek darīts, izmantojot ķīmiskos un elektriskos signālus. Šie signāli pārvietojas caur specializētām šūnām, ko sauc par neironiem.

Katra neirona vissvarīgākā daļa ir aksons. Tas ir kā neirona atzars. Pa šo aksonu tiek pārraidīti elektriskie signāli. Aksona galā atrodas daļas, ko sauc par sinapsēm. Šeit elektriskie signāli kļūst par ķīmiskajiem signāliem. Šajās sinapsēs neirons savienojas un sazinās ar citiem neironiem.

Ap šo aksonu ir plāns, aizsargapvalks, ko sauc par mielīnu. Tas sastāv no taukskābju ķīmiskiem savienojumiem. Mielīna apvalks palīdz elektriskajiem signāliem pārvietoties pa aksonu un novērš aksona bojājumus. (NMO) ir demielinizējoša slimība, kas bojā mielīna apvalku. Tas ir līdzīgi tam, kā var tikt bojāts elektriskā vada plastmasas apvalks, ja to noņem. Kad mielīna apvalks tiek noņemts, aksons var viegli tikt bojāts.

NMO radītie bojājumi galvenokārt ietekmē neironus divās konkrētās vietās:

1. Redzes nervs, kas savieno acis ar smadzenēm.

2. Jūsu muguras smadzenes. Šis ir galvenais centrs, kur nervu signāli tiek savākti, pirms tie sasniedz smadzenes.

NMO var skart vairākus muguras smadzeņu līmeņus. Tas var ietekmēt visus nervus, kas savienojas zem skartajām muguras smadzenēm.

Kādi ir neiromielīta optikas (NMO) simptomi?

NMO simptomi izpaužas kā "lēkmes". Tas nozīmē, ka simptomi parādās pēkšņi, ilgst īsu laiku un pēc tam izzūd. Šīs lēkmes var ilgt no dažām dienām līdz mēnešiem. Šīs lēkmes bieži ir smagas un dažreiz var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus. Šādā gadījumā sekas var būt pastāvīgas pat pēc lēkmes beigām.

NMO simptomus var iedalīt trīs galvenajās kategorijās:

• Redzes nerva iekaisums: šos simptomus izraisa redzes nerva pietūkums (iekaisums) vienā vai abās acīs.
• Mielīts: šos simptomus izraisa muguras smadzeņu pietūkums (iekaisums).
• Smadzeņu darbības traucējumi:Tie rodas, kad NMO ietekmē jūsu hipotalāmu vai smadzeņu stumbru, kas ir galvenās mūsu ķermeņa daļas, kas kontrolē automātiskos procesus.

Redzes nerva iekaisums

Mūsu acis uztver apkārtējās vides gaismu un caur redzes nervu sūta signālus uz smadzenēm. Smadzenes apstrādā šos signālus un nodrošina mums redzi.

Redzes nerva iekaisuma gadījumā redzes nervs pietūkst. Tā kā šajā galvas daļā nav daudz vietas, šis pietūkums var radīt lielu spiedienu uz redzes nervu. Padomājiet par to, kad saspiežam roku vai kāju, tā kļūst nejūtīga un sāp. Tas notiek, kad ir spiediens uz redzes nervu.

Redzes nerva iekaisuma simptomi var skart vienu vai abas acis. Dažreiz vispirms var tikt skarta viena acs, pēc tam otra, vai arī abas acis var tikt skartas vienlaikus. Simptomi ir šādi:

• Acu sāpes: Šīs sāpes var pastiprināties, īpaši, kustinot acis.
• Neskaidra redze: tā var pastiprināties, ja esat noguris.
• Daļējs vai pilnīgs redzes zudums: Jūs varat zaudēt visu vai daļu redzes vienā acī (piemēram, jūs varat zaudēt skatāmā objekta centru). Jums var būt arī neskaidra redze vai krāsu redzes zudums.
• Grūtības redzēt vājā apgaismojumā: Tas var apgrūtināt tādas lietas kā braukšana naktī.

Mielīts

Mielīts ir muguras smadzeņu iekaisums. Šis iekaisums var radīt spiedienu uz muguras smadzenēm un tuvumā esošajiem muguras nerviem. Tas var izraisīt daļēju vai pilnīgu nervu signālu bloķēšanu. Kad visu veidu nervu signāli ir bloķēti, to sauc par transversālo mielītu.

Mielīta simptomi ir atkarīgi no tā, kur atrodas pietūkums un kuras muguras smadzeņu vai muguras nervu daļas ir skartas. Ja pietūkums rada spiedienu uz muguras nerviem, simptomi parādīsies ķermeņa daļās, kas savieno šos nervus ar smadzenēm. Ja muguras smadzenes ir saspiestas, simptomi parādīsies visās ķermeņa daļās, kas ir savienotas ar muguras nerviem zem saspiešanas vietas.

Mielīta simptomi ir:

• Muskuļu vājums vai paralīze: Tas ietekmē ķermeņa daļas zem muguras smadzeņu skartās zonas. Jūs varat zaudēt kontroli pār ekstremitātēm, apgrūtinot staigāšanu vai stāvēšanu. Ja mielīts rodas kakla muguras smadzenēs, pat elpošanas muskuļi var tikt paralizēti, kas var būt letāli.
• Spasticitāte: tā rodas, kad muskuļi zaudē kontroles signālus no smadzenēm un sāk darboties paši. Pēc tam muskuļi kļūst nekontrolējami stīvi un raustās.
• Sāpes:Mielīts var izraisīt sāpes muguras smadzeņu spiediena dēļ. Sāpes var izraisīt pats pietūkums vai arī skarto nervu nepareizi sūtītie sāpju signāli.
• Nesaturēšana: Mielīts var traucēt nervu signālus, kas kontrolē zarnu un urīnpūšļa darbību, kā rezultātā rodas urīna nesaturēšana vai zarnu nesaturēšana.
• Seksuāla disfunkcija: Mielīts var traucēt nervu signālus, kas kontrolē seksuālo funkciju vai orgānus.

Smadzeņu darbības traucējumi

Lai gan multiplās sklerozes (MS) gadījumā smadzeņu izmaiņas ir bieži novērojamas, neiromuskulāras neiroloģiskas demences (NMO) gadījumā tās ir reti sastopamas. Tomēr, kad tās rodas, var tikt traucēts veids, kā smadzenes kontrolē dažus organisma procesus. Ja šie traucējumi rodas hipotalāmā vai smadzeņu stumbrā, tie var izraisīt nopietnas, pat letālas, problēmas.

Smadzeņu stumbrs ir smadzeņu zemākā daļa. Tas atrodas galvas aizmugurē, apakšā. Šī daļa ir ļoti svarīga. Tā kā tā savieno smadzenes ar muguras smadzenēm, tā kontrolē arī automātiskos procesus. Automātiskie procesi ir lietas, kas notiek, mums par tām nedomājot, piemēram, elpošana, asinsspiediens, svīšana.

Ja NMO ietekmē smadzeņu stumbru, rodas šādi simptomi:

• Neapturamas žagas.
• Nepārvarama nieze (prurituss).
• Slikta dūša un vemšana bez redzama iemesla.
• Dzirdes zudums.
• Divu lietu redzēšana vienlaikus (diplopija), nekontrolētas acu kustības (nistagms) vai citas problēmas ar acu kontroli.
• Sejas paralīze.
• Reibonis vai griešanās sajūta (vertigo).
• Problēmas ar ķermeņa līdzsvaru vai koordināciju (ataksija).
• Sejas nerva sāpes (trijzaru nerva neiralģija).

Hipotalāms atrodas tieši virs smadzeņu stumbra. Tas kontrolē arī organisma automātiskos procesus. Ja to ietekmē NMO, var rasties arī citu organisma sistēmu darbības traucējumi. Piemēram, NMO var izraisīt narkolepsijas (pārmērīgas miegainības dienā) simptomus.

Kas izraisa neiromielītu optiku (NMO)?

Eksperti joprojām nevar pilnībā izskaidrot, kā un kāpēc attīstās NMO. Pašlaik zināmie vai iespējamie cēloņi ir:

• Imūnsistēmas darbības traucējumi.
• Citi autoimūnas vai iekaisuma stāvokļi.

Imūnsistēmas darbības traucējumi

NMO ir autoimūna slimība. Tas nozīmē, ka mūsu pašu imūnsistēma kļūdaini uzbrūk kādai mūsu ķermeņa daļai. Šajā gadījumā tā uzbrūk mūsu redzes nerviem un/vai muguras smadzenēm.

Pašlaik ir zināmas divas NMO autoimūnas formas:

• Akvaporīna-4 (AQP4) antivielas:`(AQP4)` ir proteīns, kas atrodams uz dažu nervu sistēmas šūnu virsmas. Tā funkcija ir pārvietot ūdeni šūnās un ārpus tām. `(AQP4)` antivielas kļūdaini liek imūnsistēmai uzbrukt šim proteīnam. Pēc tam šūnas, kas satur šo proteīnu, tiek bojātas. Vairāk nekā 80 % cilvēku ar `(NMO)` asinīs ir šīs `(AQP4)` antivielas.
• Mielīna oligodendrocītu glikoproteīna (MOG) antivielas: MOG ir proteīns, kas palīdz veidot un uzturēt mielīna apvalku ap neironiem. MOG antivielas kļūdaini liek imūnsistēmai uzbrukt šim proteīnam, kas pēc tam pārtrauc mielīna apvalku ap neironiem. Aptuveni 6,5 % cilvēku ar NMO šīs antivielas ir asinīs.

Šie imūnsistēmas darbības traucējumi bieži rodas nezināmu iemeslu dēļ. Tomēr daži dati liecina, ka šie darbības traucējumi var rasties pēc infekcijas. No 15% līdz 35% cilvēku, kuriem attīstās NMO, ir bijusi infekcija, pirms viņiem parādās NMO simptomi. Tomēr, lai to apstiprinātu, ir nepieciešami turpmāki pētījumi.

Eksperti pašlaik nezina, kāpēc cilvēkiem, kuriem nav antivielu pret `(AQP4)` vai `(MOG)` (kas ir aptuveni 13,5% cilvēku ar šo slimību), attīstās `(NMO)`. Šādi gadījumi tiek klasificēti kā `(idiopātiski)`.

Tāpat daži eksperti uzskata, ka ar "(MOG)" saistītais "(NMO)" patiesībā ir atsevišķa slimība. Tomēr šajā jautājumā ir nepieciešami papildu pētījumi, un tā vēl nav oficiāli atzīta par atsevišķu slimību.

Citi autoimūnas vai iekaisuma stāvokļi

Lai gan NMO var rasties pati par sevi, tā, visticamāk, rodas cilvēkiem ar citiem autoimūniem vai iekaisuma stāvokļiem. Tomēr ir nepieciešami papildu pētījumi, lai noteiktu, vai šie stāvokļi izraisa vai veicina NMO.

Šādas situācijas ir:

• Vilkēde (Lupus - sistēmiskā sarkanā vilkēde)
• Celiakija
• Šegrena sindroms
• Sarkoidoze
• Miastēnija gravis
• Antifosfolipīdu sindroms

Ģenētiskie faktori

Eksperti pieļauj, ka NMO attīstībā lomu var spēlēt arī ģenētiskie faktori. Viens no iemesliem ir tas, ka slimība biežāk sastopama noteiktās etniskajās grupās. Vēl viens iemesls ir tas, ka aptuveni 3% NMO pacientu ir vienas ģimenes locekļi. Lai gan nav pierādījumu, ka NMO ir iedzimta slimība, var pastāvēt ģenētiski faktori, kas palielina NMO attīstības iespējamību.

Vai neiromielīts optica (NMO) ir lipīgs no cilvēka uz cilvēku?

Pašlaik nav pierādījumu, ka NMOSD vai NMO var tikt pārnests no cilvēka uz cilvēku.

Kā tiek diagnosticēts neiromielīts optica (NMO)?

Vissvarīgākā atšķirība starp multiplo sklerozi (MS) un NMO ir tā, ka noteikti testi var apstiprināt, vai kādam ir NMO. Ārsts var izmantot vairāku šādu testu kombināciju, lai diagnosticētu NMO:

• Asins analīzes: Viens no svarīgākajiem rīkiem, ko ārsti izmanto NMO diagnosticēšanai, ir asins analīze, lai noteiktu antivielas pret AQP4 vai MOG. Lai gan asins analīze ne vienmēr var apstiprināt NMO (jo aptuveni 13,5% gadījumu antivielas nav nosakāmas), tā ir ļoti noderīga diagnozes noteikšanā.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): MRI skenēšana ir īpaši noderīga NMO diagnosticēšanā. Šis stāvoklis izraisa izmaiņas mugurkaulā un citās centrālās nervu sistēmas daļās, ko var noteikt MRI skenēšanā. Tās var skaidri atšķirt no izmaiņām, kas parasti novērojamas MS gadījumā, tāpēc ārsti var apstiprināt, ka tā nav MS.
• Fiziskās un neiroloģiskās pārbaudes: šīs pārbaudes meklē pazīmes un simptomus, ko var izraisīt NMO. Neiroloģiskā pārbaude ir īpaši svarīga, jo tā var identificēt problēmas ar maņām, refleksiem, muskuļu kustībām, līdzsvaru un sejas funkcijām.
• Personīgā un medicīniskā vēsture: Šajā gadījumā ārsts uzdos jums jautājumus par jūsu veselību, simptomiem un informāciju par jūsu personīgo un medicīnisko vēsturi.

Var tikt veiktas arī citas pārbaudes, jo ārsts var uzskatīt, ka ir svarīgi izslēgt citas veselības problēmas. Ārsts var pastāstīt vairāk par ieteiktajām pārbaudēm un to iemesliem.

Kā ārstē neiromielītu optiku (NMO)? Vai ir izārstēšana?

NMO nevar pilnībā izārstēt. Tomēr, pateicoties notiekošajiem pētījumiem, šo stāvokli var ārstēt. Tā kā NMO ir autoimūna slimība, pastāv divas galvenās ārstēšanas iespējas: akūta ārstēšana un ilgtermiņa aprūpe.

• Akūta ārstēšana: tā koncentrējas uz NMO lēkmes tūlītēju seku, īpaši pietūkuma, ārstēšanu. To visbiežāk veic ar kortikosteroīdiem (vai cita veida medikamentiem, kas mazina pietūkumu, kā noteicis ārsts). Akūta ārstēšana ir ļoti svarīga, jo tā samazina neatgriezenisku bojājumu risku lēkmes gadījumā.
• Ilgtermiņa pārvaldība:NMO izraisa imūnsistēmas kļūdains uzbrukums nervu sistēmai. Tās ārstēšana ietver imūnsistēmas nomākšanu vai modificēšanu. Tas samazina tās spēju bojāt nervu sistēmu. Tas var palīdzēt novērst NMO lēkmes vai vismaz ierobežot to smagumu un ilgumu. Eksperti iesaka šo ārstēšanu gan cilvēkiem ar, gan bez AQP4 antivielām.

Kāda veida zāles vai ārstēšana tiek lietota?

Ir vairākas zāles un ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt ārstēt NMO:

• Pretiekaisuma līdzekļi: Šīs zāles mazina iekaisumu nervu sistēmā. Visbiežāk lietotās zāles ir kortikosteroīdi, piemēram, prednizons. Ārsti parasti sāk šo zāļu ievadīšanu intravenozi (IV). Tās tiek ievadītas, kamēr atrodaties slimnīcā. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas ārsts var mainīt zāles uz līdzīgām zālēm, ko lietojat iekšķīgi.
• Plazmas apmaiņa (plazmaferēze): Ja steroīdi nepalīdz, ārsts var ieteikt procedūru, ko sauc par plazmas apmaiņu. Tās laikā no Jūsu asinīm tiek izņemta plazma un aizstāta ar atbilstoša donora plazmu. Noņemot daļu no Jūsu plazmas un aizstājot to ar donora plazmu, tiek noņemtas dažas imūnās šūnas un ķīmiskie marķieri (kas stiprina imūnreakciju) plazmā. Tas samazina Jūsu organisma imūnreakciju un mazina pietūkumu.
• Intravenoza imūnglobulīna (IVIG) ievadīšana: šī procedūra ietver plazmas injicēšanu organismā caur intravenozu sistēmu. Saņemtā plazma satur imūnglobulīnus. Tas ir, plazmu, kas satur antivielas no donoriem. Tās neuzbrūk jūsu nervu sistēmai, kā to dara jūsu imūnsistēma.
• Imūnsupresanti: tās ir zāles, kas jālieto regulāri. Dažas tiek ievadītas intravenozi (IV), kas tiek darīts infūziju klīnikā vai līdzīgā medicīnas iestādē. Citas ir pieejamas tablešu veidā, kuras var lietot mājās. Daudziem cilvēkiem šīs tabletes jālieto gadiem ilgi, dažreiz visu mūžu.

Kādas ir ārstēšanas blakusparādības vai komplikācijas?

Ārstēšanas blakusparādības ir atkarīgas no daudziem faktoriem, tostarp zālēm, Jūsu stāvokļa smaguma un Jūsu slimības vēstures. Tomēr viena imūnsupresantu blakusparādība izceļas: tie samazina Jūsu imūnreakciju.

Jūsu imūnsistēma aizsargā jūs no svešķermeņiem, piemēram, vīrusiem, baktērijām, sēnītēm un parazītiem. Tā arī neļauj šūnām darboties nepareizi. Ja jūsu ķermeņa šūnas uzvedas nepareizi, imūnsistēmas uzdevums ir iejaukties un tās iznīcināt (vēzis ir tad, kad šūnas uzvedas nepareizi, slēpjas no imūnsistēmas un nekontrolējami vairojas).

Lai gan imūnsupresīvu zāļu lietošana var palīdzēt novērst NMO lēkmes, tās var arī mazināt organisma spēju cīnīties pret noteiktām infekcijām. Tās var arī palielināt noteiktu audzēju veidu (gan vēža, gan nevēža) attīstības risku. Ja lietojat imūnsupresīvas zāles, jāievēro noteikti piesardzības pasākumi, lai samazinātu saslimšanas risku. Jums var būt nepieciešams arī vakcinēties pret infekcijas slimībām, piemēram, COVID-19, gripu un pneimoniju, kas var būt nopietnas un pat letālas, ja imūnsistēma ir novājināta.

Cik ātri pēc ārstēšanas es jutīšos labāk? Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atveseļotos pēc ārstēšanas?

NMO ārstēšanas un atveseļošanās grafiks var atšķirties, jo to ietekmē daudzi faktori. Jūsu ārsts ir labākais informācijas avots par šo jautājumu. Viņš vai viņa var pastāstīt, kāds ir visticamākais laika grafiks jūsu reģionā un ko jūs varat darīt, lai palīdzētu šajā procesā.

Ko man sagaidīt, ja man ir neiromielīts optica (NMO)?

Ja Jums ir NMO, Jūs varat sagaidīt, ka šis stāvoklis sāksies bez īpaša brīdinājuma. Dažiem cilvēkiem jau pirms tā attīstības ir elpceļu infekcija vai cita slimība, bet tas notiek aptuveni trešdaļā (vai pat mazāk) gadījumu.

NMO lēkmes izraisa redzes problēmas, jo tās ietekmē redzes nervus. Tās var izraisīt acu sāpes un neskaidru redzi. Parasti tās pasliktinās dažu dienu vai nedēļu laikā un pēc tam sasniedz maksimumu. Ja redzes nervi ir smagi bojāti, šie simptomi var būt pastāvīgi, taču ārstēšana var palīdzēt novērst pastāvīgus bojājumus.

NMO ietekmē smadzeņu apakšējo daļu — smadzeņu stumbru — un muguras smadzenes. Tas var izraisīt organisma automātisko procesu darbības traucējumus, izraisot tādas lietas kā slikta dūša, vemšana un nekontrolējamas žagas.

Ja mielīts kļūst smags, spiediens uz muguras smadzenēm var traucēt nervu signālus uz skarto zonu vai visām ķermeņa daļām zem tās. Tas var izraisīt muskuļu vājumu, paralīzi un jušanas zudumu zem skartās zonas. Tas var būt nopietni, ja tiek skarti muskuļi, kas kontrolē elpošanu, izraisot paralīzi vai muskuļu vājumu. Agrīna ārstēšana var novērst šo efektu kļūšanu par pastāvīgu.

(NMO) ir autoimūna slimība. Tas nozīmē, ka tā rodas, kad imūnsistēma kļūdaini uzbrūk noteiktām ķermeņa daļām. Šajā gadījumā imūnsistēma ir vērsta pret nervu sistēmu. Šīs slimības ārstēšana parasti ietver imūnsistēmas ilgstošu nomākšanu. Diemžēl tas var padarīt jūs uzņēmīgāku pret infekcijām kā blakusparādība. Cilvēkiem, kuri lieto imunitāti nomācošus medikamentus, jāveic piesardzības pasākumi, lai samazinātu saslimšanas risku.

Cik ilgi ilgst neiromielīts optica (NMO)?

NMO izraisa lēkmes, kas nozīmē, ka simptomi parādās pēkšņi. Cilvēkiem, kuriem ir antivielas pret AQP4 vai MOG, NMO ir mūža slimība. Pašlaik cilvēkiem ar šo slimību gadiem ilgi, dažreiz visu atlikušo mūžu, ir jālieto imūnsupresīvas zāles, lai novērstu lēkmes.

No 10% līdz 20% cilvēku ar NMO ir tikai viena lēkme un nekad nav citas. Tas biežāk notiek cilvēkiem, kuriem nav antivielu pret AQP4 vai MOG. Tomēr nav iespējams to droši zināt, tāpēc ārsts var ieteikt lietot šīs zāles, lai samazinātu lēkmes risku.

Kādas ir neiromielīta optikas (NMO) nākotnes perspektīvas?

Agrāk NMO bija slimība ar ļoti sliktu prognozi. Tomēr, pateicoties atklājumiem par slimības imūno izcelsmi, eksperti tagad zina, ka NMO ir ārstējama slimība. Medikamenti, kas ārstē šo slimību, samazina recidīvu biežumu par 72% līdz 88%. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ar šo slimību ir no 91% līdz 98%.

Cilvēkiem ar NMO, kuriem ir vairāki lēkmes, ir lielāka iespēja zaudēt dažas spējas, piemēram, redzi un kustības. Aptuveni 22% cilvēku pilnībā atveseļojas no NMO sekām un atgūst visas savas spējas. Aptuveni 7% neatveseļojas vispār. Atlikušie 71% atveseļojas vismaz daļēji, bet var izjust ilgstošas ​​sekas.

Kā es varu samazināt neiromielīta optiskās (NMO) attīstības risku? Vai to var novērst?

NMO rodas negaidīti un iemeslu dēļ, ko ārsti joprojām pilnībā neizprot. Tāpēc nav iespējams to novērst vai samazināt tā attīstības risku.

Kā es rūpējos par sevi?

NMO ir kontrolējama slimība. Ārsts jums sniegs norādījumus, kā rūpēties par sevi. Dažas no svarīgākajām lietām, ko varat darīt, ir:

• Lietojiet zāles pareizi: neatkarīgi no tā, vai atveseļojaties pēc NMO lēkmes vai arī jums ilgstoši nav bijusi lēkme, ir svarīgi lietot zāles, kā noteikts. Medikamenti var palīdzēt novērst vai samazināt pašreizējās lēkmes radītos bojājumus un samazināt turpmāku lēkmju risku. Nepārtrauciet šo zāļu lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu.
• Apmeklējiet ārstu, kā ieteikts:Ir ļoti svarīgi vēlreiz apmeklēt ārstu, ja Jums ir NMO. Tas ļaus ārstam uzraudzīt slimības ietekmi. NMO gadījumā parasti tiek veiktas regulāras asins analīzes. Tas ļaus ārstam redzēt, cik labi darbojas Jūsu imūnsistēma. Pēc tam nepieciešamības gadījumā var mainīt Jūsu zāles.
• Ievērojiet piesardzības pasākumus, lai saglabātu veselību: ja lietojat imūnsupresīvus medikamentus, tie var samazināt imūnsistēmas spēju uzbrukt nervu sistēmai. Diemžēl tie var arī samazināt imūnsistēmas spēju cīnīties pret infekcijām, piemēram, saaukstēšanos, gripu, COVID-19, pneimoniju un urīnceļu infekcijām (UTI). Bieži mazgājiet rokas (ar ziepēm un ūdeni vai spirtu saturošu roku dezinfekcijas līdzekli). Atkarībā no kopējā riska ārsts var ieteikt valkāt masku sabiedriskās vietās vai veikt citus piesardzības pasākumus.

Kad man vajadzētu piezvanīt savam ārstam?

Cilvēkiem, kuri lieto imunitāti nomācošus medikamentus, ir paaugstināts risks saslimt pat ar izplatītām infekcijām, pat tām, kas parasti nav nopietnas. Ja kādam, kurš lieto imunitāti nomācošus līdzekļus, rodas kāds no šiem simptomiem, viņam jāsazinās ar ārstu:

• Ārkārtīgs nogurums (neparasta noguruma vai izsīkuma sajūta) vai vājums.
• Slikta dūša un vemšana.
• Negaidītas svara izmaiņas.
• Biežāka urinēšana nekā parasti, sāpes muguras lejasdaļā vai sāpes vai dedzināšana urinējot (tās ir urīnceļu infekcijas pazīmes).
• Augšējo elpceļu infekciju simptomi, piemēram, klepus, šķaudīšana, iesnas vai iekaisis kakls.
• Citas infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis, drebuļi un muskuļu sāpes.

Kāda ir atšķirība starp neiromielītu optica (NMO) un multiplo sklerozi (MS)?

NMO un multiplā skleroze (MS) ir slimības, kurām ir daudz līdzību un pārklājoši simptomi. Gadiem ilgi eksperti kļūdaini uzskatīja, ka NMO ir MS veids. Taču tagad pētnieki zina, ka tās ir atsevišķas slimības.

Galvenā atšķirība starp `(NMO)` un `(MS)` ir tā, ka laboratorijas testi var palīdzēt identificēt antivielas, kas izraisa `(NMO)` (lai gan antivielas ne vienmēr var noteikt). Arī `(NMO)` un `(MS)` ārstēšanas metodes atšķiras, un dažas `(MS)` ārstēšanas metodes var pasliktināt `(NMO)` simptomus.

Vienkārši sakot, neiromielīts optica (NMO) ir reta, ilgstoša slimība. Tā rodas, kad jūsu imūnsistēma uzbrūk noteiktām centrālās nervu sistēmas daļām. Kādreiz tā tika uzskatīta par retu multiplās sklerozes (MS) formu, bet tagad tā ir atzīta par atsevišķu slimību. Atšķirībā no MS, lielāko daļu NMO gadījumu var apstiprināt ar laboratorijas testiem. Tas ļauj ārstiem to ātri diagnosticēt un ārstēt.

Vissvarīgākais, kas jāatceras (vēstījums, ko ņemt līdzi)

Tātad, lai gan neiromielīts optica (NMO) var šķist biedējošs vārds, jums jāatceras, ka tagad tam ir labas ārstēšanas metodes . Atšķirībā no pagātnes, tagad par šo slimību ir daudz vairāk informācijas, tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu, tiklīdz sākat izjust simptomus, un iegūt pareizu diagnozi.

• Ja rodas pēkšņas redzes izmaiņas, nejutīgums vai vājums, neignorējiet to. Nekavējoties apmeklējiet ārstu.
• “(NMO)” nav “(MS)”. Šo divu slimību ārstēšanas metodes atšķiras. Tāpēc precīza diagnoze ir ļoti svarīga.
• Pašreizējās ārstēšanas metodes var kontrolēt NMO lēkmes un samazināt turpmāku lēkmju risku. Ir svarīgi lietot zāles tieši tā, kā noteicis ārsts.
• Lietojot zāles, kas nomāc imūnsistēmu, īpaši jāuzmanās, lai pasargātu sevi no infekcijām.

Ceru, ka šī informācija jums ir noderīga. Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo, nevilcinieties jautāt savam ārstam vai vecmātei. Lai jums laba veselība!

` optiskais neiromielīts, NMO, nervu sistēma, redzes nervs, muguras smadzenes, imūnsistēma, simptomi, mielīns