Jūsu dēla sēklinieki nav nolaidušies? Parunāsim par orhiopeksijas operāciju!

Vai esat pamanījuši, ka viens no jūsu mazā zēna sēkliniekiem neatrodas sēkliniekos? Vai varbūt jūsu mazais dēls pēkšņi sūdzas par stiprām sāpēm sēkliniekos? Šodien mēs runāsim par ļoti svarīgu operāciju, kas nāk palīgā abos šādos gadījumos. Nebaidieties to dzirdēt. Šī ir ļoti izplatīta un veiksmīga operācija.

Vienkārši sakot, kas ir orhiopeksija?

Orhiopeksija (izrunā 'o-ki-jo-pek-si') ir ķirurģiska procedūra. Tās mērķis ir divi galvenie mērķi. Pirmkārt, sēklinieki, kas dzimst vēdera dobumā, tiek ķirurģiski pārvietoti sēklinieku maisiņā, ja tie neatrodas pareizajā vietā. Otrkārt, tiek koriģēta sēklinieka sagriešanās, kas ir sēklinieku apgādājošā asinsvada sagriešanās, un sēklinieks tiek piestiprināts atpakaļ no sēklinieku maisiņa.

Dažreiz vienlaikus ar šo operāciju ārsti izoperē trūci, ja tāda ir, vai, ja nepieciešams, ievieto sēklinieku protēzi. Šo operāciju sauc arī par "orhidopeksiju".

Kādos gadījumos šī operācija ir nepieciešama?

Kā jau iepriekš apspriedām, orhiopeksijas operācija galvenokārt tiek izmantota divu slimību ārstēšanai. Apskatīsim šīs divas slimības nedaudz skaidrāk.

Kāds ir labākais vecums operācijas veikšanai?

To nosaka pacienta stāvoklis.

• Nenolaidušos sēklinieku gadījumā: ja viens no jūsu dēla sēkliniekiem nav nolaidies, ārsti parasti nogaida apmēram 6 mēnešus, lai redzētu, vai tas nolaidīsies pats. Ja tas nenotiek, ieteicams veikt šo operāciju laikā no 6 līdz 24 mēnešiem (2 gadiem) . Operācijas veikšana šajā laikā var samazināt neauglības un sēklinieku vēža risku nākotnē.

• Sēklinieku sagriešanās gadījumā: šai metodei nav vecuma ierobežojuma. Šī ir neatliekama situācija . Pēc sāpju sākuma pēc iespējas ātrāk jādodas uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN) . Ja operācija netiek veikta 6 stundu laikā un asins plūsma netiek atjaunota, sēklinieks var būt bojāts un, iespējams, tas būs jāizņem. Tāpēc, ja rodas šāda veida sāpes, nevilcinieties ne mirkli.

Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?

Kad Jūsu bērnam ir paredzēta orhiopeksija, ārsts sniegs Jums visus nepieciešamos norādījumus. Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot šos norādījumus, lai mazinātu komplikācijas.

• 8 stundas pirms operācijas nedodiet cietu ēdienu.
• 6 stundas pirms operācijas pārtrauciet dot piena pulveri vai govs pienu.
• Pārtrauciet barot bērnu ar krūti 4 stundas pirms operācijas .
• 2 stundas pirms operācijas pārtrauciet dot dzidrus šķidrumus, piemēram, ūdeni un augļu sulu.
• Dienu pirms operācijas un operācijas rītā nomazgājiet un uzturiet tīru bērna vēderu un cirkšņa zonu.

Ja Jums tiek veikta neatliekama operācija sēklinieku vērpes dēļ, Jums nebūs laika šādi sagatavoties. Neaizmirstiet pastāstīt savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat šajā laikā.

Kas notiek operācijas laikā?

Šo operāciju veic pediatrijas speciālistu komanda, tostarp pediatrijas ķirurgs vai pediatrijas urologs, pediatrijas anesteziologs un pediatrijas aprūpes personāls.

Nenolaidušās sēklinieku operācijas

1. Vispirms bērnam tiek ievadīta vispārējā anestēzija . Tas nozīmē, ka bērns visas operācijas laikā cieši guļ. Viņš vai viņa neko nejutīs un neatcerēsies.

2. Pēc tam ārsts veiks nelielu iegriezumu mazuļa cirkšņos vai sēkliniekos.

3. Caur to tiek atrasta nenolaidusies sēklinieku saite un ar to savienotais asinsvads (sēklas vads).

4. Sēklinieku pārbauda. Ja tā veselības stāvoklis nav labs, tas var būt jāizņem un jāaizstāj ar mākslīgu sēklinieku (protēzi).

5. Sēklinieku maisiņā tiek izveidota neliela telpa (Dartos maisiņš) sēklinieka ievietošanai.

6. Pēc tam sēklinieku lēnām ievieto šajā telpā un nostiprina ar šķīstošajām šuvēm .

7. Visbeidzot, iegriezumi tiek aizvērti un uzlikti līmes vai pārsēji.

Sēklinieku vērpes operācija

1. Ķirurgs veic iegriezumu sēkliniekos.

2. Savītā spermatiskā aukla tiek iztaisnota un sēklinieks tiek pārbaudīts.

3. Ja sēklinieks ir vesels (asins plūsma ir atjaunojusies), tas tiek fiksēts sēklinieka maisiņā, lai novērstu tā atkārtotu sagriešanos.

4. Ja sēklinieks nav vesels (ja asins plūsma ilgstoši ir apturēta), tas būs jāizņem. Ja nepieciešams, tā vietā var ievietot mākslīgu.

5. Iegriezumu aizšuj ar šķīstošām šuvēm un uzliek plāksteri.

Šī operācija parasti ilgst apmēram stundu .

Kas notiek pēc operācijas?

Pēc operācijas bērns tiks pārvests uz atveseļošanās palātu. Tur medicīnas personāls apmēram divas stundas uzraudzīs bērna stāvokli. Parasti šī ir ambulatorā procedūra, kas nozīmē, ka jūs varat doties mājās tajā pašā dienā, nepaliekot slimnīcā. Tātad, ja viss noritēs labi, jūs varat doties mājās tajā pašā dienā.

Kādas ir šīs operācijas priekšrocības?

• Ieguvumi veselībai: šī operācija var novērst bērna neauglību nākotnē. Turklāt sēklinieku pareiza novietojuma dēļ ir vieglāk veikt pašpārbaudi sēklinieku vēža noteikšanai, kad bērns ir pieaugušais.
• Samazināts traumu risks: ja sēklinieks atrodas tādā vietā kā cirksnis, pastāv lielāka iespēja gūt traumas, sporta laikā iesprūstot drošības jostā vai ciešā apģērbā. Šis risks izzūd pēc operācijas.
• Drošība: Orhiopeksija ir relatīvi droša operācija ar nelielām komplikācijām.

Vai šajā gadījumā pastāv kādi riski?

Tāpat kā ar jebkuru operāciju, pastāv daži riski, taču tie ir ļoti reti.

• Nevēlamās reakcijas uz anestēziju
• Infekcija
• Hematoma (asins receklis) brūcē
• Pietūkums un zilumi
• Rētas

Ļoti reti sēklinieks pēc operācijas var atkal pārvietoties uz augšu (atkārtoti pacelties sēklinieks). Šādā gadījumā būs nepieciešama vēl viena operācija.

Kā rūpēties par sevi mājās pēc operācijas?

Pēc operācijas bērns dažas dienas var just sāpes vai diskomfortu. Šuves izšķīdīs aptuveni divu nedēļu laikā. Anestēzijas dēļ bērns dažas dienas var justies nedaudz noguris un var būt vairāk miegains nekā modrs. Pirmajā dienā var būt arī vemšana.

Rūpējoties par savu bērnu, paturiet prātā šādas lietas:

• Sāpju kontrole: ja Jūsu bērnam ir sāpes , konsultējieties ar ārstu un dodiet viņam vai viņai pretsāpju līdzekli, piemēram, acetaminofēnu (Panadol) vai ibuprofēnu (Bruffen), tikai tādā daudzumā, kādu viņš vai viņa iesaka .
• Ledus: Tīrā drānā ietīta ledus kompreses uzlikšana uz brūces 10–20 minūtes četras reizes dienā var palīdzēt mazināt pietūkumu, zilumus un sāpes.
• Ēdiens: Pirmo 24 stundu laikā dodiet vieglus, šķidrus ēdienus, piemēram, ūdeni, zupu, putru, jogurtu un rīsus.
• Aktivitāšu ierobežošana: Tas ir ļoti svarīgi . Vismaz divas nedēļas pēc operācijas bērnam pilnībā jāliedz skriet, lēkt, braukt ar velosipēdu vai sēdēt uz rotaļlietām, piemēram, šūpuļzirgiem. Šīs darbības var sabojāt šuves.
• Brūces tīrības uzturēšana: Lai novērstu infekciju, turiet brūci un apkārtējo zonu pēc iespējas tīrāku. Pirms pieskaršanās bērna brūcei vienmēr nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni. Jautājiet savam ārstam par bērna vannošanu.

Lielākā daļa bērnu var atgriezties skolā vai dienas aprūpes centrā apmēram trīs līdz piecu dienu laikā.

Kad vēlaties atkal apmeklēt ārstu?

Ārsts lūgs Jums atgriezties apmēram divas nedēļas pēc operācijas. Turklāt, ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Ir normāli, ka ikviens baidās, dzirdot par operāciju savam bērnam. Taču jūs varat būt droši, ka orhiopeksija ir droša, īsa procedūra ar ļoti veiksmīgiem rezultātiem. Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas, noteikti atklāti pārrunājiet tos ar savu ārstu.