Olnīcu sagriešanās: vai tas varētu notikt ar jums? Parunāsim!

Vai jums kādreiz ir bijušas pēkšņas, stipras sāpes vēderā? Īpaši vēdera lejasdaļā? Dažreiz mēs domājam, ka šāda veida sāpes ir normālas. Tomēr dažreiz tā var būt neatliekama medicīniska palīdzība. Viena no šādām ārkārtas situācijām ir olnīcu sagriešanās jeb "olnīcu sagriešanās". Parunāsim par to šodien nedaudz sīkāk , jo tas ir kaut kas tāds, kas jums kā sievietei ir jāzina.

Kas ir olnīcu vērpe?

Vienkārši sakot, olnīcu sagriešanās ir tad, kad viena no olnīcām sagriežas ap audiem, kas to notur vietā. Kā zināms, olnīcas ir divi ļoti svarīgi orgāni sievietes reproduktīvajā sistēmā. Tās ir divi olveida dziedzeri, kas atrodas abās dzemdes pusēs. Auglīgā perioda laikā šīs olnīcas atbrīvo olšūnas un ražo hormonus, kas regulē menstruālo ciklu un grūtniecību. Šīs olnīcas iegurņa dobumā ir piestiprinātas ar audu joslām, ko sauc par saitēm.

Iedomājieties, kas notiek, kad olnīca tā sagriežas. Tiek pārtraukta asinsapgāde savītā olnīcā, kas var to sabojāt. Tas izraisa pēkšņas, nepanesamas sāpes vēdera lejasdaļā. Ja šādā laikā netiek meklēta neatliekamā medicīniskā palīdzība, olnīcas audi var atmirt un olnīca var tikt pilnībā zaudēta. Tāpēc šis ir ļoti nopietns stāvoklis.

Dažreiz var savīties ne tikai olnīca, bet arī tuvumā esošā olvadu caurule. Šādā gadījumā šo stāvokli sauc par adneksa vērpi.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Pētnieki nav pārliecināti, cik precīzi olnīcu vērpes ir izplatītas populācijā. Tomēr pētījumi liecina, ka tas ir piektais biežākais neatliekamās ginekoloģiskās ķirurģijas iemesls. Tiek lēsts, ka tikai 3% neatliekamās palīdzības nodaļu apmeklējumu ķirurģiskām procedūrām, kas saistītas ar sieviešu reproduktīvo sistēmu, ir olnīcu vērpes dēļ.

Kādi ir simptomi? Kā to atpazīt?

Šī stāvokļa galvenais simptoms ir pēkšņas, stipras sāpes vēdera lejasdaļā. Bet sāpes vēderā ir tik daudzu citu slimību simptoms, vai ne? Mēs nesteidzamies uz neatliekamās palīdzības nodaļu visu šo slimību gadījumā. Tomēr šajā "(olnīcu sagriešanās)" gadījumā ātra došanās uz slimnīcu dod lielas iespējas glābt olnīcu.

Citi simptomi, ko var identificēt, ir šādi:

• Vidēji stipras vai stipras sāpes vēdera lejasdaļā.
• Slikta dūša un vemšana.

Tagad ir dažas pazīmes, kas liecina, ka olnīcu audi sāk atmirt. Tās ir:

• Drudzis.
• Patoloģiska asiņošana no maksts vai citi izdalījumi.

Kā šīs sāpes izpaužas?

Katrs cilvēks sāpes izjūt atšķirīgi. Tāpēc var būt grūti precīzi noteikt, vai sāpes, ko izjūtat, ir ārkārtas situācija, piemēram, "(olnīcu sagriešanās)", vai kas cits. Tomēr vairums cilvēku "(olnīcu sagriešanās)" sāpes parasti raksturo kā vidēji stipras vai stipras. Tas ir, tās ir ļoti jūtamas sāpes, kuras ir grūti ignorēt.

Šīs sāpes var izskatīties šādi:

• Asas, durošas sāpes (šī ir visbiežāk sastopamā) vai blāvas, krampjveida sāpes kuņģī.
• Sāpes visā vēdera lejasdaļā (tas ir arī bieži) vai sāpes tikai tajā pusē, kur atrodas savītā olnīca (parasti labajā pusē).
• Sāpes var būt ierobežotas vēdera lejasdaļā vai arī tās var izstarot uz augšstilbiem, sāniem un muguras lejasdaļu.
• Sāpes var būt pastāvīgas (tas ir bieži), vai arī tās var parādīties un pazust laiku pa laikam (tas ir retāk).

Lai gan parasti reti, dažreiz šie "(olnīcu sagriešanās)" simptomi var būt periodiski. Tas ir, sāpes parādās, uz laiku pāriet un pēc tam atgriežas. Dažreiz olnīca var savīties un pēc tam atkal izstiepties. Kad tā sagriežas, asiņošana apstājas un rodas sāpes. Kad tā atkal izstiepjas, asiņošana sākas un sāpes pāriet. Šī periodiskā rakstura dēļ jūs, iespējams, nevarat iedomāties, kas notiek. Tomēr, pat ja sāpes rodas laiku pa laikam, ja jums ir "(olnīcu sagriešanās)", jums noteikti jāapmeklē ārsts un jāsaņem ārstēšana.

Kāpēc šīs olnīcas sagriežas? Kādi ir iemesli?

Vienkārši sakot, olnīcu sagriešanās rodas, ja kāda iemesla dēļ tiek izjaukts līdzsvars, kas notur olnīcu vietā. Piemēram, ja olnīcā ir audzējs, piemēram, olnīcu cista (īpaši liela), tā pievieno olnīcai papildu svaru. Tad tā, visticamāk, rotēs un sagriezīsies ap saiti, pie kuras tā ir piestiprināta. Lai gan tas nav bieži, vēža audzēji vai citas cietas masas olnīcā var izraisīt arī šo svara pārvietošanos un sagriešanos.

Kam tas visvairāk draud?

Pastāv daži riska faktori, kas var veicināt šī stāvokļa, olnīcu sagriešanās, attīstību. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Vecums: Apmēram trīs ceturtdaļas cilvēku, kuriem diagnosticēta šī slimība, ir reproduktīvajā vecumā. Tas nozīmē, ka tā visbiežāk sastopama cilvēkiem vecumā no 29 līdz 34 gadiem. Tomēr šī slimība var attīstīties ikvienam ar olnīcām (pat auglim dzemdē).
• Olnīcu cistas: Aptuveni 85 % cilvēku, kuriem diagnosticēta olnīcu vērpe, ir olnīcu cistas vai citi labdabīgi audzēji. Risks ir lielāks, ja audzējs ir 5 centimetri (apmēram 2 collas) vai lielāks.
• Garākas nekā parasti olnīcu saites: Daži cilvēki piedzimst ar nedaudz garākām saitēm. Šiem cilvēkiem ir arī lielāks risks.
• Grūtniecība:Apmēram ceturtdaļai no sievietēm, kurām diagnosticēta olnīcu vērpe, ir grūtnieces. Šis risks var palielināties grūtniecības laikā notiekošo izmaiņu dēļ organismā. Piemēram, dzeltenā ķermeņa cistas grūtniecības laikā ir biežāk sastopamas. Arī hormonālās izmaiņas var izraisīt saišu vaļīgumu, palielinot to savīšanās iespējamību.
• Auglības ārstēšana: Ārstēšana, kas stimulē olnīcas atbrīvot vairāk olšūnu (ovulāciju), palielina folikulu cistu attīstības risku. Folikuls ir maisiņš olnīcā, kas atbrīvo olšūnu. Ir normāli, ka ovulācijas laikā šajā folikulā veidojas cistas. Tātad, jo aktīvāki ir folikuli, jo lielāks cistu attīstības risks.

Vai kaut kas varētu izraisīt to pēkšņu rašanos?

Dažreiz noteiktas ķermeņa kustības var izraisīt olnīcu sagriešanās simptomus. Dažiem cilvēkiem šie simptomi var rasties pēc dzimumakta vai pēc intensīvas fiziskas aktivitātes.

Bet atcerieties, ka olnīcu vērpes rašanās nav obligāti saistīta ar īpašu notikumu.

Kādas komplikācijas var rasties, ja to neārstē?

Vairumā gadījumu olnīcu vērpe pēc ārstēšanas izzūd bez komplikācijām. Tomēr, ja ārstēšanu neveic nekavējoties, var tikt pārtraukta asins piegāde olnīcai un audi var iet bojā. Lai gan ir iespējams ieņemt bērnu arī ar vienu olnīcu, pētījumi liecina, ka olnīcas izņemšana olnīcu vērpes dēļ var samazināt grūtniecības iestāšanās iespējas.

Lai gan tas notiek ļoti reti, mirušie audi var izraisīt infekciju vēderā (peritonītu). Ja to neārstē nekavējoties, šī infekcija var izplatīties uz citiem orgāniem un pat asinsriti. Tāpēc tūlītēja ārstēšana ir tik svarīga.

Kā tiek noteikta diagnoze?

Olnīcu sagriešanos parasti var diagnosticēt ar transvaginālu ultraskaņas izmeklējumu, kas parāda, ka olnīca nesaņem pietiekamu asins plūsmu. Tomēr vienīgais veids, kā droši zināt, ir, ja ķirurgs var redzēt savērpto olnīcu ķermeņa iekšpusē. Visbiežāk viņi apskatīs jūsu olnīcas tieši, izmantojot procedūru, ko sauc par laparoskopiju. Ja laparoskopijas laikā viņi konstatēs olnīcu sagriešanos, viņi to var nekavējoties ārstēt.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Ķirurgi ārstē olnīcu sagriešanos, iztaisnojot savītu olnīcu. Viņi var arī izņemt jebkuras cistas, kas to var izraisīt (olnīcu cistektomija). Jūsu olnīcu parasti var glābt.

Visbiežāk ķirurgi olnīcu vērpes ārstēšanai izmanto procedūru, ko sauc par laparoskopiju. Šīs procedūras laikā viņi veic vairākus mazus iegriezumus vēderā. Caur vienu no iegriezumiem viņi ievieto ierīci, ko sauc par laparoskopu, lai redzētu, vai jūsu olnīca ir savīta. Ja olnīcu vērpe tiek apstiprināta, operācija tiek veikta caur tiem pašiem iegriezumiem, lai novērstu problēmu.

Dažreiz var būt nepieciešama atklāta operācija (laparotomija). Pēc laparoskopijas jūs, iespējams, varēsiet doties mājās tajā pašā dienā. Tomēr laparotomija ir nopietna operācija, tāpēc jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā pa nakti un jāatveseļojas ilgāk.

Kas notiek, ja saskaraties ar šādu situāciju?

Daudzi cilvēki ar olnīcu sagriešanos tiek ārstēti un atgriežas normālā dzīvē ar divām veselām, funkcionējošām olnīcām. Operācija olnīcu pagarināšanai ir 90% veiksmīga.

Tomēr, ja ķirurgam ir aizdomas, ka audi ir bojāti vai ka cista ir vēža audzēja izraisīta, viņš vai viņa var ieteikt izņemt olnīcu. Tomēr tas notiek retāk.

Vai ir veidi, kā to novērst?

Patiesībā nav īpaša veida, kā novērst olnīcu torsiju.

Bet, ja Jums joprojām ir olnīcu vērpe (kas ir ļoti reti), ārsts var ieteikt operāciju, ko sauc par ooforepsiju. To veic, lai stabilizētu olnīcu, lai tā nesavērptos.

Daži medicīnas eksperti iesaka šo "ooforepsijas" operāciju bērniem, kuri bērnībā zaudējuši vienu olnīcu "olnīcu sagriešanās" dēļ. Tā saglabā atlikušo olnīcu un ļauj viņām nākotnē radīt bērnus, ja viņas to vēlas. Eksperti joprojām pēta "ooforepsijas" ieguvumus šādos gadījumos.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA) ?

Ja Jums ir neizskaidrojamas sāpes vēdera lejasdaļā, īpaši, ja jau zināt, ka Jums ir olnīcu cista, kas palielina olnīcu vērpes risku, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU) .

Eksperti nevar precīzi pateikt, cik ilgs laiks nepieciešams, lai audi atmirtu pēc olnīcas plīsuma un simptomu parādīšanās. Tāpēc ir svarīgi ievērot piesardzību. Jo ātrāk jūs apmeklēsiet ārstu un noteiksiet diagnozi, jo lielākas ir izredzes uz veiksmīgu iznākumu.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Ja Jums rodas šis stāvoklis, ieteicams uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kādas aktivitātes man vajadzētu izvairīties, atveseļojoties pēc operācijas?
• Kad man vajadzētu atgriezties, lai pārbaudītu savu atveseļošanos?
• Kāda ir iespēja, ka man atkal attīstīsies olnīcu sagriešanās?
• Vai šī operācija ietekmēs manu auglību?
• Kādas ir komplikācijas pazīmes, kurām man jāpievērš uzmanība?

Vai tas varētu būt dzīvībai bīstami?

Olnīcu sagriešanās parasti nav dzīvībai bīstama, taču tā var notikt. Ļoti reti neārstēta olnīcas atmiršana var izraisīt nopietnu infekciju. Tomēr vissliktākais, kas var notikt ar lielāko daļu cilvēku, ir olnīcas zaudēšana.

Ātra ārstēšana var novērst vissliktākās no šīm lietām, piemēram, ekstremitātes zaudēšanu vai dzīvībai bīstamas infekcijas attīstību.

Cik ilgi var nezināt, vai tas vispār ir bijis?

Lielākā daļa cilvēku ar olnīcu vērpi vēršas pie ārsta vienas līdz trīs dienu laikā pēc simptomu parādīšanās. Tomēr ir ziņots par cilvēkiem ar intermitējošu vērpi, kuriem diagnoze netiek noteikta mēnešiem ilgi. Tas notiek, kad olnīca atkal sagriežas un izstiepjas, izraisot sāpes, kas parādās un pazūd.

Taču bez oficiālas diagnozes nav iespējams zināt, vai tas ir jūsu sāpju cēlonis. Laiks šeit ir ļoti svarīgs. Ja jums ir simptomi, negaidiet. Pēc iespējas ātrāk dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.

Vai tas pats no sevis uzlabosies?

Tas ir iespējams, bet ļoti reti.

Intermitējošas olnīcu vērpes gadījumā olnīca sagriežas un atgriežas modelī, kas galu galā atgriežas normālā (nesavērptā) stāvoklī.

Taču nekad nepieņemiet, ka "(olnīcu sagriešanās)" pāries pati no sevis. To nevar atstāt nejaušības ziņā. Ja Jums ir simptomi, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.

Ja rodas tāds simptoms kā sāpes vēdera lejasdaļā, var būt nomācoši un biedējoši nezināt, vai tā ir neliela problēma vai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Olnīcu vērpes gadījumā nav iespējams zināt, vai sāpes izraisa olnīcas sagriešanās, kamēr ārsts to nav diagnosticējis. Diemžēl daudzi cilvēki pat nezina, ka viņiem ir (bieži vien nekaitīga) slimība, ko sauc par olnīcu cistu, kas ir olnīcu vērpes riska faktors.

Neriskējiet. Ja Jums ir stipras sāpes vēdera lejasdaļā, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ātra rīcība var glābt Jūsu olnīcas. Tā var glābt arī Jūsu dzīvību.

Tātad, kādas ir vissvarīgākās lietas, kas mums no šī jāatceras?

Labi, tātad, ņemot vērā to, ko mēs šodien runājām par olnīcu sagriešanos, šeit ir vissvarīgākās lietas, kas jāpatur prātā:

• Ja Jums rodas pēkšņas, stipras sāpes vēdera lejasdaļā, slikta dūša un vemšana, neuztveriet to viegli. Tā varētu būt olnīcu sagriešanās.
• Šī ir neatliekama medicīniska situācija. Pastāv liela iespēja, ka jūs varat glābt savu olnīcu, dodoties uz slimnīcu bez laika tērēšanas.
• Šis risks ir nedaudz lielāks cilvēkiem ar olnīcu cistām, grūtniecēm un tām, kurām tiek veikta auglības ārstēšana. Tomēr tas var rasties ikvienam.
• Parastā ārstēšanas metode ir savītas olnīcas atvēršana, izmantojot laparoskopiju. Vairumā gadījumu olnīcu var glābt.
• Nekad negaidiet, ka "tas pats no sevis pāries". Tiklīdz rodas sāpes, meklējiet medicīnisko palīdzību.

Atcerieties, ka labākais veids, kā saglabāt veselību, ir pievērst uzmanību savam ķermenim un rīkoties, ja pamanāt kaut ko neparastu. Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo tēmu, nebaidieties konsultēties ar ārstu.

Olnīcu sagriešanās, sāpes vēderā, ginekoloģiskas ārkārtas situācijas, olnīcu cistas, laparoskopija, sieviešu veselība