Iedomājieties, ka kāds jūsu paziņa ir cietis negadījumā un pēc tam vairs nevar pakustināt vai nejust kājas. Tas ir patiešām biedējoši un šokējoši, vai ne? Šis ir stāvoklis, kad abas kājas un dažreiz arī vēdera lejasdaļa zaudē savu funkciju, ko medicīnā sauc par paraplēģiju. Lai gan parasti to uzskata par simptomu, dažreiz tā var izpausties kā slimība. Tāpēc šodien parunāsim par visu vienkāršā, jums saprotamā veidā.
Kas īsti ir paraplēģija?
Vienkārši sakot, paraplēģija ir nespēja kontrolēt kāju muskuļus, tas ir, paralīze. Galvenais šīs slimības cēlonis ir nervu sistēmas bojājumi, īpaši muguras smadzeņu, kas iet caur mugurkaulu, bojājumi. Šīs muguras smadzenes ir kā "galvenais kabelis", kas pārraida signālus no smadzenēm uz ķermeņa apakšējām daļām, īpaši kājām. Kad šis kabelis ir bojāts, signāli no smadzenēm nesasniedz kājas. Tas ir tad, kad kājas zaudē savu funkciju.
Atkarībā no tā, kā šis bojājums rodas, mēs varam redzēt divus galvenos paraplēģijas veidus.
| Traumas veids | Apraksts |
|---|---|
| Pilnīgs savainojums | Šajā gadījumā muguras smadzenes ir pilnībā bojātas. Tas nozīmē, ka zem bojājuma vietas neko nevar sajust vai pakustināt. Tāpat nav iespējams kontrolēt zarnu un urīnpūšļa darbību. |
| Nepilnīgs ievainojums | Šeit muguras smadzenes ir daļēji bojātas. Tādēļ zonās zem bojājuma var būt saglabājusies zināma sajūta vai kustība. Tomēr šīs darbības nevar veikt, ja cilvēks ir tikpat stiprs kā pirms negadījuma. |
Turklāt ir divi galvenie veidi, pamatojoties uz to, kā muskuļi darbojas šajā stāvoklī:
- Atslābināta paraplēģija: Šajā gadījumā muskuļi ir pilnīgi nedzīvi un atslābināti. Nav tonusa.
- Spastiska paraplēģija: šajā stāvoklī muskuļi nekontrolējami saraujas. Kājas var būt stīvas un raustīgas.
Kā simptomi atšķiras atkarībā no muguras traumas vietas?
Šis ir ļoti svarīgs punkts. Paraplēģijas sekas ir atkarīgas no bojātā muguras smadzeņu līmeņa. Mūsu mugurkauls ir sadalīts vairākās daļās. Tās ir kakla daļa, krūšu daļa un jostas un krustu daļas. Paraplēģiju parasti izraisa krūšu (T), jostas (L) vai krustu (S) skriemeļu bojājumi.
Skatiet tabulu zemāk, lai redzētu, kā efekts mainās atkarībā no bojājuma līmeņa.
| Traumas vieta | Efekts |
|---|---|
| Krūškurvja nervi starp T1 un T6 | Rodas pilnīga paraplēģija. Kāju, gurnu un vēdera muskuļi zaudē savu funkciju. Nav sajūtu. Ir zaudēta zarnu un urīnpūšļa kontrole. Šādā bojājuma līmenī var būt apgrūtināta arī klepus un dziļa elpošana. |
| Krūškurvja nervi starp T7 - T12 | Rodas līdzīgs pilnīgas paraplēģijas stāvoklis kā iepriekšminētajā gadījumā, bet krūšu muskuļi netiek skarti. Tāpēc elpošanas grūtības ir mazākas. |
| Jostas nervi starp L1 un L2 | Arī šajā gadījumā kājas ir paralizētas. Taču krūškurvja un vēdera muskuļi netiek skarti. Pārvietošanai nepieciešams ratiņkrēsls. Var būt arī zarnu un urīnpūšļa kontroles zudums. |
| Jostas un krustu nervi starp L3 - S5 | Muguras lejasdaļas bojājums, visticamāk, būs nepilnīgs. Šādā bojājuma līmenī jūs, iespējams, varēsiet staigāt ar ortožu vai staigulīša palīdzību. Tomēr jums var būt problēmas ar zarnu un urīnpūšļa kontroli. |
Kādi ir galvenie paraplēģijas cēloņi?
Šī stāvokļa galvenais un biežākais cēlonis ir muguras smadzeņu traumas . Šīs traumas var rasties dažādos veidos.
- Autoavārijas: Trīsriteņu transportlīdzekļu, autobusu un motociklu negadījumi Šrilankā ir ļoti izplatīti.
- Kritieni: Īpaši no augstuma (kokiem, ēkām). Turklāt osteoporozes dēļ gados vecākiem cilvēkiem pat vienkāršs kritiens var izraisīt mugurkaula bojājumus.
- Ar asiem ieročiem gūtas traumas: tādas kā dūrieni vai šāvienu brūces.
- Sporta negadījumi: Tādos sporta veidos ar lielu triecienu, piemēram, regbijā.
Vissvarīgākais ir tas, ka, ja jums ir aizdomas par muguras traumu, nekādā gadījumā nemēģiniet pārvietot vai pacelt cilvēku. Tas radīs vēl lielākus bojājumus. Nekavējoties izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību (1990).
Papildus šiem negadījumiem paraplegiju var izraisīt arī citi veselības traucējumi:
- Mugurkaula audzēji: muguras smadzeņu saspiešana vēža vai labdabīgu audzēju dēļ.
- Infekcijas: infekcijas izplatīšanās muguras smadzenēs vai to apkārtējās membrānās.
- Išēmija: Asinsvadu, kas piegādā asinis muguras smadzenēm, plīsums vai bloķēšana.
- Iedzimti stāvokļi: mugurkaula struktūras iedzimti defekti, piemēram, spina bifida.
- Citi veselības traucējumi: autoimūnas slimības, piemēram, multiplā skleroze, transversālais mielīts un Gijēna-Barē sindroms.
- Cukura diabēts: Nervu bojājumi, ko izraisa nekontrolēts diabēts.
- Iedzimtas slimības: ģenētiskas slimības, piemēram, iedzimta spastiska paraplēģija.
Kas mums jādara ārkārtas situācijā?
Šī ir daļa, kas jums jāatceras. Paraplēģija ir neatliekama medicīniska palīdzība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Ja kāds ir iesaistīts negadījumā un saka: "Es nejūtu savas kājas" vai ja redzat kaut ko tamlīdzīgu, nekavējoties zvaniet 1990 un izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Nekad nemēģiniet pats pacelt, pārvietot vai apsēdināt cilvēku. Pagaidiet, līdz ierodas apmācīti speciālisti un pienācīgi nogādā pacientu slimnīcā. Vienīgais, ko varat darīt, ir aizvest pacientu no notikuma vietas, ja vien nepastāv tiešas briesmas, piemēram, ugunsgrēks vai sprādziens. Pretējā gadījumā atstājiet viņu tur, kur viņš atrodas. Slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļas (ANA) ārsti darīs visu nepieciešamo.
Kāda ir atšķirība starp paraplēģiju, tetraplēģiju un hemiplēģiju?
Lai gan šie vārdi izklausās līdzīgi, tiem ir trīs nozīmes. Ir svarīgi zināt šo atšķirību.
| Stāvoklis | Skartā zona |
|---|---|
| Paraplēģija | Abu kāju (un, iespējams, vēdera lejasdaļas) zaudējums. |
| Tetraplēģija (vai kvadriplēģija) | Abas rokas un abas kājas , tas ir, visu četru ekstremitāšu zaudējums. Tas notiek, ja muguras smadzenes ir bojātas kakla līmenī. |
| Hemiplēģija | Apziņas zudums vienā ķermeņa pusē (kreisajā vai labajā). Tas nozīmē samaņas zudumu vienā rokas, kājas un sejas pusē. Tas parasti notiek smadzeņu bojājumu, piemēram, insulta, dēļ. |
Runājot par ārstēšanu, tas pilnībā ir atkarīgs no paraplēģijas stāvokļa cēloņa un bojājuma apmēra. Dažreiz zināmus uzlabojumus var panākt ar operācijas, fizioterapijas un rehabilitācijas palīdzību. Tomēr daži bojājumi ir neatgriezeniski. Tomēr ārsts ir tas, kurš vislabāk ieteiks jums piemērotāko ārstēšanas plānu un turpmākos soļus.
Paraplēģija ir dzīvi mainoša pieredze. Tomēr ar atbilstošu medicīnisko palīdzību, rehabilitāciju un garīgo spēku pasaulē ir daudz cilvēku, kas ir pielāgojušies šim stāvoklim un dzīvo neatkarīgu, laimīgu dzīvi.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Paraplēģija ir abu kāju funkcijas zudums. Galvenais tās cēlonis ir muguras smadzeņu bojājums.
- Ja jums ir aizdomas par mugurkaula traumu negadījuma rezultātā, nekādā gadījumā nepārvietojiet pacientu. Nekavējoties izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
- Paraplēģiju var izraisīt gan negadījumi, gan dažādas veselības problēmas. Tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu par jebkuru paraplēģiju.
- Ārstēšanas iespējas un atveseļošanās iespējas atšķiras atkarībā no bojājuma cēloņa un apmēra. Vislabāk par to konsultēties ar ārstu.
- Lai gan šis ir ļoti sarežģīts stāvoklis, ar atbilstošu atbalstu un rehabilitāciju ir iespējams pielāgoties šim stāvoklim un dzīvot veiksmīgu dzīvi.
👩🏽⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)
💬 Kāda veida stāvoklis ir paraplēģija?
Tā nav tikai vienkārša kāju nejutīgums! “Paraplēģija” ir ļoti traģisks stāvoklis, kad abas kājas zem vidukļa, vai nu pastāvīgi, vai īslaicīgi, kļūst 100% paralizētas (pilnīga paralīze), kā rezultātā cilvēks nespēj kustināt kājas vai neko just. Šīs slimības gadījumā cilvēks ne tikai zaudē kontroli pār kājām, bet arī kontroli pār zarnām un urīnpūsli (zarnu un urīnpūšļa nesaturēšana).
💬 Kādi ir galvenie paraplēģijas (paraplēģijas) cēloņi?
Galvenais iemesls tam nav smadzenes, bet gan „smaga muguras smadzeņu trauma”! 1) Tas notiek, ja muguras smadzeņu vidējā daļa (krūšu kurvja/jostas daļas muguras smadzenes) ir pilnībā salauzta/saspiesta autoavārijas, krišanas no koka vai sašaušanas (traumas) dēļ. 2) Kad muguras smadzeņu iekšpusē augošs „vēzis” (mugurkaula audzēji) nospiež nervu. 3) Neirodeģeneratīvas slimības (multiplā skleroze) un 4) muguras smadzeņu insults var izraisīt arī kājas funkcijas zudumu.
💬 Kādas ir bīstamās briesmas, ar kurām saskaras cilvēki ar paraplēģiju? Kā par viņiem var rūpēties?
Lielākās briesmas ir tās, ka viņi nejūt sāpes kājās (pat ja tās apdedzina karsts ūdens). Tātad, paliekot vienā un tajā pašā pozā, āda uz sēžamvietas pūst, līdz kļūst redzams kauls, kā rezultātā rodas "izgulējumi/spiediena čūlas", un pacients var nomirt no mikrobiem, kas no tām izplatās (sepse) (viņi ir jāapgriež ik pēc 2 stundām). Otra briesma ir smagas urīnceļu infekcijas (UTI), kas rodas urīnceļu katetru lietošanas laikā!
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru