Vai Jums ir PBC? Ir ļoti svarīgi apzināties šīs komplikācijas (primārais biliārais holangīts).

Jūsu aknas ir apbrīnojams orgāns. Tās ražo šķidrumu, ko sauc par "žulti", kas palīdz mums sagremot taukainos pārtikas produktus, ko mēs ēdam. Bet cilvēkam ar stāvokli, ko sauc par primāro biliāro holangītu (PBC), ir bojāti smalkie kanāli, kas pārvadā šo žulti. Tas izraisa žults darbības traucējumus un tās aizsprostošanos aknās. Laika gaitā šī aizsprostotā žults var sacietēt akmeņos un izraisīt infekcijas. Galu galā šī žults uzkrājas un izraisa rētas aknās. Tā ir PBC pamatīpašība.

Bet neuztraucieties. Ir labas zāles, kas var palīdzēt izvadīt žulti no aknām un samazināt šo rētu veidošanos. Tomēr, ja PBC netiek pareizi ārstēta vai ja slimība kļūst nedaudz smagāka, var rasties dažas komplikācijas. Šodien mēs runāsim par visbiežāk sastopamajām PBC komplikācijām un to pārvaldību.

Ciroze, nopietna slimība

Ciroze ir tad, kad veselas aknu šūnas tiek aizstātas ar rētaudiem. Vienkārši sakot, aknas pakāpeniski sacietē, veidojot akmeni. Šis stāvoklis rodas PBC pēdējā stadijā. Līdz tam laikam aknas jau ir nopietni bojātas.

Agrāk PBC sauca par “primāro biliāro cirozi”. Tas ir tāpēc, cik cieši saistīta ar šo slimību ir cirozes komplikācija.

Kā tas tiek ārstēts?

Ārsts izrakstīs zāles, lai kontrolētu šo stāvokli.

• Bieži vien pirmā ārstēšana ir medikaments, ko sauc par ursodeoksiholskābi (Ursodiol) . Tas darbojas, izvadot žulti no aknām un samazinot aknu bojājumus.
• Ja, lietojot šīs zāles vienu pašu, nejūtaties daudz labāk, ārsts var ieteikt papildus lietot zāles, ko sauc par obetiholskābi (Ocaliva) .
• Turklāt jaunas zāles, piemēram, elafibranors (Iqirvo) un seladelpars (Livdelzi), tagad ir apstiprinātas lietošanai kopā ar ursodeoksiholskābi.
• Vēl viena iespēja ir zāļu klase, ko sauc par fibrātiem . Lai gan tie faktiski ir apstiprināti asins tauku (lipīdu) līmeņa pazemināšanai, ir atklāts, ka tie ļoti labi darbojas PBC pacientiem, kuriem ursodeoksiholskābe nereaģē labi. Tādā veidā, ja ārsts lieto zāles citam stāvoklim, nevis tam, kuram tās bija apstiprinātas, mēs to saucam par "ārpus indikācijām" lietošanu.

Tomēr neatkarīgi no tā, kādu ārstēšanu jūs izmantojat, ja rētaudi aknās kļūst pārāk lieli un aknas vairs nespēj funkcionēt, vienīgais risinājums ir aknu transplantācija.Tikai. Tur tiek izņemtas jūsu bojātās aknas un to vietā transplantētas veselīga donora aknas.

Paaugstināts spiediens aknu vēnā (portāla hipertensija)

Šī ir vēl viena nopietna komplikācija. Sapratīsim to. Mums ir galvenais asinsvads, kas piegādā asinis aknām. To mēs saucam par "portālo vēnu".

Kad aknās iepriekš minētās cirozes dēļ veidojas rētaudi, asins plūsma caur šo "portālo vēnu" ir traucēta. Tāpat kā sastrēgumā uz ceļa, asinis nevar pareizi plūst un iesprūst šajā vēnā. Asinīm šādi uzkrājoties, spiediens šajā vēnā pakāpeniski palielinās. Ārsti šo stāvokli sauc par portālo hipertensiju .

Kāpēc tas ir bīstami? Šis augstais spiediens var izraisīt jutīgo asinsvadu plīsumu ķermeņa iekšienē, izraisot iekšēju asiņošanu . Tāpēc ir ļoti svarīgi to ātri ārstēt.

Vienkārši sapratīsim šīs divas komplikācijas no zemāk esošās tabulas.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Ārsts var izrakstīt zāles, piemēram, beta blokatorus, lai samazinātu spiedienu šajā "portāla vēnā". Tie var īslaicīgi kontrolēt asinsspiedienu.

Bet atcerieties, ka vienīgā un pastāvīgākā ārstēšana, kas var pilnībā apturēt portāla hipertensiju, ir aknu transplantācija.Tikai. Jo šī stāvokļa cēlonis ir aknu bojājums, ko izraisa ciroze. Tā kā šo bojājumu nevar labot, pēdējais līdzeklis ir bojāto aknu noņemšana un to aizstāšana ar jaunām.

PBC ir slimība, ko var labi kontrolēt ar atbilstošu medicīnisku ārstēšanu un ieteikumiem. Tāpēc, ja Jums ir šī slimība, nekrītiet panikā, regulāri sazinieties ar savu ārstu un precīzi ievērojiet noteikto ārstēšanu. Tas ir labākais veids, kā izvairīties no šādām komplikācijām.