Nierakmeņi ir veselības problēma, ar ko saskaras daudzi cilvēki mūsu valstī. Dažreiz šie akmeņi ir ļoti mazi, tāpēc tos var izvadīt no organisma, lietojot zāles un dzerot daudz ūdens. Bet dažreiz šie akmeņi var kļūt nedaudz lielāki. Kad tie kļūst tik lieli, tie paši neizzūd, un tos ir grūti noņemt arī ar citām vienkāršām ārstēšanas metodēm. Šādos gadījumos šodien mēs runāsim par īpašu operāciju, ko iesaka ārsti. To sauc par "perkutāno nefrolitotomiju" jeb saīsināti PCNL.
Kas ir PCNL ķirurģija? Sapratīsim to vienkārši.
Lai gan nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts, process patiesībā ir diezgan vienkāršs. "Perkutāna" nozīmē "caur ādu" . "Nefrolitotomija" nozīmē "akmens izņemšana no nieres". Tātad, vienkārši sakot, PCNL ir operācija, kurā ādā tiek veikts ļoti mazs iegriezums un caur to tiek ievietots instruments, lai no nieres izņemtu lielu akmeni.
Šo operācijas veidu sauc par "minimāli invazīvu". Tas nozīmē, ka šī operācija tiek veikta caur ļoti mazu iegriezumu, nevis lielu iegriezumu vēderā kā iepriekš. Tā ir līdzīga "atslēgas cauruma operācijai".
Lai gan tas tiek darīts caur nelielu iegriezumu, to nevajadzētu uztvert vieglprātīgi. PCNL tiek uzskatīta par lielu operāciju . Taču priekšrocība ir tā, ka tai ir mazāk komplikāciju nekā vecākām metodēm, un tā var ātrāk sadzīt.
Kam īsti vajadzīga šī operācija?
Šī operācija netiek veikta visiem, kam ir nierakmeņi. Parasti ārsts ieteiks šo operāciju šādos gadījumos:
- Ja Jūsu nierakmeņi ir ļoti lieli (piemēram, lielāki par 2 centimetriem).
- Ja akmeni nevar noņemt ar citām metodēm, piemēram, triecienviļņu litotripsiju vai lāzerureteroskopiju,
- Ja nierakmeņi rada bojājumus vai stipras sāpes.
Šīs operācijas veiksmes rādītājs ir pat 75% līdz 98%. Tas nozīmē, ka vairumā gadījumu to var veiksmīgi pabeigt.
Kā tiek veikta operācija?
Šo operāciju veic ārsts, kas specializējas urīnceļu slimību un ķirurģijas jomā. Mēs viņu saucam par urologu . Apskatīsim, kā operācija tiek veikta soli pa solim.
1. Anestēzija: Vispirms anesteziologs jums veiks vispārējo anestēziju. Tas nozīmē, ka jūs nejutīsiet nekādas sāpes un būsiet pilnībā aizmidzis.
2. Griezums:Pēc tam speciālists veiks ļoti nelielu iegriezumu (apmēram 1 cm) jūsu mugurā vai cirkšņos, kur atrodas jūsu niere.
3. Caurules ievietošana: Caur iegriezumu nierē tiek ievietota aizsargcaurule (apvalks).
4. Akmens atrašana: Pēc tam caur caurulīti tiek ievietots ļoti mazs ar kameru aprīkots instruments (nefroskops), lai atrastu akmeni nierē.
5. Akmens izņemšana: Ja akmens ir mazs, to izņem tieši. Ja akmens ir liels, to sadala mazos gabaliņos, izmantojot lāzera staru vai īpašu skaņas viļņu ierīci (litotripteru).
6. Lai veicinātu dzīšanu: Pēc akmens izņemšanas dažreiz iekšpusē tiek ievietota neliela caurulīte (“drenāžas caurule”) vai urīnvada stents , lai veicinātu pareizu urīna plūsmu un brūces ātrāku dzīšanu. Visbeidzot, iegriezums ādā tiek aizvērts ar šuvēm.
Parasti viss šis process aizņem apmēram divas līdz četras stundas.
Lietas, kas jāzina pirms un pēc operācijas
Pirms un pēc operācijas ir nepieciešama zināma sagatavošanās. Apskatīsim to.
| Iespēja | Kas jums jādara |
|---|---|
| Pirms operācijas |
|
| Pēc operācijas |
Vai šai operācijai ir kādi riski?
Tāpat kā ar jebkuru operāciju, pastāv daži riski. Tie ir ļoti reti, taču ir svarīgi par tiem zināt.
- Ar anestēziju saistītie riski.
- Infekcija ķirurģiskās operācijas vietā.
- Pārmērīga asiņošana vai asins receklis (hematoma).
- Daži nieru bojājumi.
- Smagas urīnceļu infekcijas (piemēram, sepse).
- Retos gadījumos akmeni nav iespējams pilnībā noņemt.
Neuztraucieties par šiem riskiem. Ārsts plānos operāciju tā, lai tiktu galā ar visiem šiem riskiem.
Kad nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību
Atgriežoties mājās pēc operācijas, pievērsiet īpašu uzmanību savam ķermenim. Ja pamanāt kaut ko neparastu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Īpaši pievērsiet uzmanību šiem simptomiem:
- Ja griezuma vieta stipri asiņo.
- Ja ar urīnu izdalās biezi asins recekļi, piemēram, tomātu mērce .
- Ja urīns kļūst tumši sarkans vai tumši brūns.
- Ja Jums ir drudzis virs 38 Celsija (100 Fārenheita) .
- Ja jūtat aukstumu un drebuļus.
- Ja sāpes pastiprinās.
Ja rodas šādi smagi simptomi, nevilcinieties doties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA) .
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- PCNL ir ļoti veiksmīga un droša operācija, ko izmanto lielu nierakmeņu noņemšanai.
- Lai gan šī ir nopietna operācija, griezums ir ļoti mazs, tāpēc atveseļošanās laiks ir īss.
- Lai nodrošinātu ātru atveseļošanos, ir svarīgi rūpīgi ievērot ārsta norādījumus pirms un pēc operācijas.
- Ja jums ir kādi jautājumi par operāciju, nebaidieties tos uzdot savam ārstam.
- Ja atveseļošanās laikā rodas neparasti simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru