Vai sieva vai vīrs tevi, tiklīdz no rīta pamosties, norāj, sakot: "Tu mani visu nakti spārdi un pat neļāvi man kārtīgi izgulēties"? Vai arī tu guli ļoti cieši, bet no rīta pamosties, visu dienu nejūtoties iedvesmots un noguris? Šo lietu iemesls var būt kaut kas tāds, kas notiek miega laikā, par ko tu pat nezini. Par to mēs šodien runāsim.
Vienkārši sakot, kas ir PLMS?
PLMS apzīmē periodiskas ekstremitāšu kustības miegā . Sinhalu valodā tas nozīmē "periodiskas ekstremitāšu kustības miega laikā". Šis ir kustību traucējums. Šajā stāvoklī rokas un/vai kājas miega laikā atkārtoti raustās vai nekontrolēti. Šīs kustības var traucēt miegu. Daži cilvēki šo stāvokli sauc arī par "ar miegu saistītu mioklonusa sindromu".
Vairumā gadījumu šīs kustības notiek kājās. Iedomājieties, ka jūsu lielais pirksts ir izstiepts, bet potīte, celis un gurns ir saliekti. Tas ir kā spert kāju. Dažos gadījumos tas var notikt arī rokās.
PLMS parasti nerodas atsevišķi. Aptuveni 80–90 % gadījumu tā rodas kopā ar stāvokli, ko mēs visi pazīstam kā nemierīgo kāju sindromu (RLS) . Turklāt PLMS tiek novērota arī kopā ar šādiem citiem veselības stāvokļiem:
- Obstruktīva miega apnoja: Tas ir stāvoklis, kad miega laikā apstājas elpošana.
- Narkolepsija: Pārmērīga miegainība dienas laikā.
- REM miega uzvedības traucējumi: sapņu izspēlēšana miega laikā.
- Urēmija: Toksīnu uzkrāšanās asinīs nieru mazspējas dēļ.
- Muguras smadzeņu audzējs: audzējs, kas rodas muguras smadzenēs.
- ADHD (uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumi): uzmanības deficīts un hiperaktivitāte.
Kāda ir atšķirība starp PLMS un PLMD?
Šie divi nosaukumi ir ļoti līdzīgi, tāpēc tas var radīt nelielu apjukumu. Taču starp tiem pastāv neliela, bet svarīga atšķirība. Sapratīsim to skaidri.
Vienkārši sakot, ja ārsti nevar atrast citu iemeslu šīm raustošajām ekstremitātēm (piemēram, iepriekš minētajām slimībām), viņi to sauc par PLMD (periodiskām ekstremitāšu kustību traucējumiem) . Bet, ja šīs raustošās ekstremitātes rodas kopā ar citu medicīnisku stāvokli, to sauc par PLMS (periodiskām ekstremitāšu kustībām miegā) .
No abiem PLMD ir nedaudz retāk sastopams, bet PLMS ir biežāk sastopams.
| Statuss | Apraksts |
|---|---|
| PLMS (periodiskas ekstremitāšu kustības miega laikā) | Nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir miega traucējumi, kas bieži ir saistīti ar citiem veselības traucējumiem (piemēram, nemierīgo kāju sindromu, miega apnoju). Šis ir visizplatītākais stāvoklis. |
| Periodiski ekstremitāšu kustību traucējumi (PLMD) | Ekstremitāšu raustīšanās miega laikā, bet nav cita identificējama iemesla . Šis ir rets stāvoklis. |
Cik izplatīts ir šis stāvoklis?
Pētnieki lēš, ka no PLMS vai PLMD cieš no 4–11 % pieaugušo un 5–8 % bērnu. Šīs ekstremitāšu kustības miega pētījumos ir ļoti izplatītas.
Kādi simptomi parādās cilvēkam ar PLMS?
Cilvēki ar PLMS bieži apmeklē ārstu miega problēmu dēļ. Galvenās no tām ir:
- Pārmērīgs nogurums un miegainība dienas laikā.
- Bezmiegs.
Personai ar PLMS vai PLMD miega laikā rokas vai kājas raustās vai kustas 20 līdz 40 sekundes vienā reizē . Pārsteidzoši, bet daudzi cilvēki ar šo slimību neapzinās, ka šīs kustības notiek . Taču viņu gultas partneris var teikt: "Tu naktī spārdi."
Daži cilvēki šo kustību dēļ bieži pamostas no miega un viņiem ir grūtības aizmigt.
Kas izraisa PLMS?
Patiesībā pētnieki joprojām nezina precīzu PLMS cēloni . Viņi domā, ka to izraisa problēma vai anomālija mūsu muguras smadzenēs. Tas ir, var būt problēma ar signāliem, kas nāk no smadzenēm vai muguras smadzenēm, kas izraisa mūsu piespiedu kustības miega laikā.
Turklāt ir atklāts, ka daži medikamenti pasliktina PLMS. Daži no tiem ir šādi:
- Dažas zāles depresijas ārstēšanai (antidepresanti): piemēri ir mirtazapīns, venlafaksīns, sertralīns, fluoksetīns un amitriptilīns.
- Dažas zāles pret alerģijām (antihistamīni).
- Dažas zāles garīgo slimību ārstēšanai (antipsihotiskie līdzekļi/neiroleptiskie līdzekļi).
Riska faktori, kas palielina šī stāvokļa risku
Jebkurš no tālāk minētajiem stāvokļiem vai ieradumiem var palielināt PLMS attīstības risku. Apskatīsim, kas tie ir.
| Riska faktors | Kā tas ietekmē |
|---|---|
| Anēmija | Zems dzelzs līmenis asinīs ietekmē smadzenēs esošu ķīmisko vielu, ko sauc par dopamīnu, kam ir svarīga loma kustību kontrolēšanā. |
| Būt vecākam par 65 gadiem | Šādu stāvokļu iespējamība palielinās līdz ar vecumu nervu sistēmas izmaiņu dēļ. |
| Ar diabētu saistīta neiropātija | Diabēta izraisīti nervu bojājumi var izraisīt šāda veida nekontrolētas kustības. |
| Ģimenes vēsture | Ja kādam jūsu ģimenē ir nemierīgo kāju sindroms, PLMS vai PLMD, arī jums ir lielāks risks to attīstīt. |
| Aptaukošanās | Pētījumi liecina, ka arī liekais svars ir saistīts ar šo stāvokli. |
| Fizisko aktivitāšu trūkums | Mazkustīgs dzīvesveids bez fiziskām aktivitātēm ir arī riska faktors. |
| Smēķēšana | Smēķēšana palielina risku, jo tā negatīvi ietekmē nervu sistēmu un asinsriti. |
Kā tiek diagnosticēta PLMS?
Ja Jums ir šie simptomi, apmeklējot ārstu, viņš vai viņa Jums jautās par Jūsu slimības vēsturi. Pēc tam tiek veikta pārbaude, kas galvenokārt tiek veikta, lai apstiprinātu šo stāvokli. To sauc par polisomnogrammu (PSG) . Daži cilvēki to sauc arī par "miega pētījumu" .
Tas ietver nakšņošanu slimnīcā vai miega pētījumu centrā un ķermeņa uzraudzību miega laikā. Viņi piestiprina ķermenim dažus mazus sensorus. Šie sensori,
- Jūsu smadzeņu aktivitāte (smadzeņu viļņi)
- Sirdsdarbības ātrums
- Elpošanas modelis
- Asins skābekļa līmenis
- Un pats galvenais, tas reģistrē roku un kāju kustības .
Ar šo testu pieaugušajam tiek diagnosticēta PLMS, ja ekstremitāšu kustības notiek vairāk nekā 15 reizes stundā . Bērnam kustības notiek vairāk nekā 5 reizes stundā.
Šis miega pētījums var arī palīdzēt noteikt, vai jums ir citas miega problēmas, piemēram, miega apnoja. Ārsts var arī pasūtīt asins analīzes, lai pārbaudītu citus cēloņus.
Kādas ir PLMS ārstēšanas metodes?
PLMS nav specifiskas ārstēšanas. Tomēr ārsti parasti izraksta tās pašas zāles, ko lieto nemierīgo kāju sindroma (RLS) gadījumā. Tā kā pastāv cieša saikne starp RLS un PLMS, šīs zāles var būt efektīvas arī PLMS gadījumā. Dažas no šīm zālēm ir:
- Pramipeksols
- Ropinirols
- `Rotigotīns`
- Gabapentīns
- Pregabalīns
Turklāt pētnieki pēta vairākas citas zāles, tostarp klonazepāmu, melatonīnu, valproātu un selegilīnu.
Svarīgi ir tas, ka, ja jūs jau lietojat zāles depresijas vai cita stāvokļa ārstēšanai, iespējams, ka šīs zāles var pasliktināt jūsu PLMS. Ja rodas aizdomas par to, ārsts var izrakstīt citas zāles.
Taču atcerieties vienu lietu: nekad, jebkāda iemesla dēļ, nepārtrauciet zāļu lietošanu vai pēkšņi nemainiet devu, nekonsultējoties ar ārstu. Tas var izraisīt nopietnas blakusparādības.
Vai šai situācijai varētu būt ilgtermiņa sekas?
PLMS var būtiski ietekmēt jūsu miega kvalitāti, un tā var arī traucēt jūsu partnera miegu.
Pagaidām nav daudz pētījumu par PLMS ilgtermiņa ietekmi. Tomēr daži pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar miega kustību traucējumiem, piemēram, PLMS, ir lielāka iespējamība saslimt ar paaugstinātu asinsspiedienu . Augsts asinsspiediens palielina tādu slimību kā insulta un sirdslēkmes risku nākotnē. Tāpēc ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu par to, kā pārvaldīt šo risku.
Vai ir veids, kā novērst PLMS?
Tā kā precīzs cēlonis nav zināms, nav īpaša veida, kā to novērst. Tomēr iepriekš minēto riska faktoru pārvaldība var samazināt šī stāvokļa rašanās iespējamību. Piemēram,
- Ja smēķējat, pārtrauciet.
- Būt fiziski aktīvam (vingrot).
- Ķermeņa svara kontrole.
- Pareizas ārstēšanas saņemšana tādiem stāvokļiem kā anēmija.
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja Jums ir diagnosticēta PLMS, vēlreiz apmeklējiet ārstu, ja:
- Ja Jums rodas jauni simptomi vai ja esošie simptomi pasliktinās.
- Ja Jūsu veiktā ārstēšana izraisa nepatīkamas blakusparādības.
Vai PLMS ir Parkinsona slimības priekštecis?
Šīs ir bieži sastopamas bailes daudziem cilvēkiem. Lai gan cilvēkiem ar Parkinsona slimību miega laikā var rasties ekstremitāšu kustības, nav pētījumu, kas pierādītu, ka PLMS vai PLMD ir agrīna Parkinsona slimības pazīme. Tāpēc nevajag no tās nevajadzīgi baidīties.
Visbeidzot, ja jums ir kādas miega problēmas vai ja jūtaties noguris pat pēc laba miega, ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Labs miegs ir būtisks mūsu vispārējai veselībai. PLMS var nebūt jūsu problēmas cēlonis, taču vislabāk ir veikt pārbaudi un pārliecināties. Nevilcinieties uzdot savam ārstam visus jautājumus vai bažas, kas jums varētu rasties.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- PLMS ir stāvoklis, kad miega laikā rodas nekontrolēta ekstremitāšu raustīšanās. Tas dienas laikā var izraisīt pārmērīgu miegainību un nogurumu.
- Vairumā gadījumu cilvēks ar šo slimību to nezina. Tieši cilvēks, kurš ar to guļ, viņam par to pastāsta.
- Tas var būt saistīts ar citiem stāvokļiem (piemēram, nemierīgo kāju sindromu, miega apnoju). Ja tas rodas bez redzama iemesla, to sauc par PLMD.
- Lai precīzi diagnosticētu šo stāvokli, jāveic miega pētījums (polisomnogramma).
- Ārstēšanai ir paredzēti medikamenti, un ir svarīgi arī kontrolēt riska faktorus.
- Ja rodas problēmas ar miegu, noteikti konsultējieties ar ārstu.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru