Skip to main content

Sirds problēmas grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām? Uzzināsim par peripartum kardiomiopātiju (PPCM)!

Sirds problēmas grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām? Uzzināsim par peripartum kardiomiopātiju (PPCM)!

Grūtniecība ir ļoti laimīga lieta. Tomēr dažreiz var rasties negaidītas veselības problēmas. Šodien mēs runāsim par retu sirds slimību, kas var rasties vai nu grūtniecības beigās, vai dažus mēnešus pēc dzemdībām. Šo stāvokli sauc par peripartum kardiomiopātiju.

Kas ir peripartuma kardiomiopātija (PPCM)?

Vienkārši sakot, peripartum kardiomiopātija (PPCM) ir reta slimība, kas vājina sirds muskuli. Tā rezultātā sirds zaudē spēju sūknēt asinis uz pārējo ķermeni. Dažreiz tas var būt dzīvībai bīstami . Šis stāvoklis bieži skar sievietes pēdējā grūtniecības mēnesī vai līdz pieciem mēnešiem pēc dzemdībām. Tāpēc daži cilvēki to sauc par "pēcdzemdību kardiomiopātiju". Lai gan tā var rasties jebkurā vecumā, tā visbiežāk sastopama sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem.

Peripartuma kardiomiopātija ietekmē sirds kambari – kreiso kambari . Šim kreisajam kambarim ir svarīgs uzdevums – sūknēt ar skābekli bagātas asinis pa visu ķermeni. Tāpēc, kad tas kļūst vājš, tas nepilda savu uzdevumu pareizi.

Iespējams, esat dzirdējuši ārstu lietojam terminu "kreisā kambara izsviedes frakcija" vai "kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF)". To parasti mēra ar "ehokardiogrammu". Šī KKIF ir mērījums, kas parāda, cik labi jūsu kreisais kambaris spēj izsūknēt asinis no sirds. To izsaka procentos, tāpēc, jo lielāks procents, jo labāk. Veselam cilvēkam KKIF parasti ir no 50% līdz 70%. Tomēr cilvēkam ar peripartum kardiomiopātiju tā var nokrist zem 45% . Jo zemāka ir KKIF, jo nopietnāka ir slimība.

Ir ļoti svarīgi šo slimību diagnosticēt agrīnā stadijā . Tikai tad palielināsies iespēja saņemt atbilstošu ārstēšanu un ātri atveseļoties.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Peripartālā kardiomiopātija nav ļoti izplatīta slimība. Taču ir grūti precīzi pateikt, cik reta tā ir. Statistika par šo slimību ļoti atšķiras ne tikai Amerikas Savienotajās Valstīs, bet arī visā pasaulē. Amerikas Savienotajās Valstīs tiek ziņots, ka šī slimība rodas aptuveni vienā gadījumā no 1000 līdz 4000 grūtniecībām. Daži pētījumi liecina, ka tā ir nedaudz biežāk sastopama Amerikas Savienoto Valstu dienvidu reģionos nekā citos reģionos.

Kādi ir peripartuma kardiomiopātijas simptomi?

Peripartālās kardiomiopātijas simptomus dažreiz var viegli nepamanīt. Daudzi no šiem simptomiem ir līdzīgi tiem, ko parasti piedzīvojat grūtniecības laikā. Taču, tā kā šis stāvoklis ir tik nopietns, ir svarīgi pievērst īpašu uzmanību šiem simptomiem:

  • Apgrūtināta elpošana (aizdusa) – īpaši, ja mēģināt gulēt, guļus stāvoklī vai nodarboties ar jebkādām fiziskām aktivitātēm.
  • Nogurums.
  • Pēdu un potīšu pietūkums (tūska) .
  • Sirdsklauves sajūta .
  • Sauss klepus .
  • Pietūkušas kakla vēnas .
  • Reiboņa sajūta (“viegls reibonis”) .
  • Zems asinsspiediens (hipotensija) jeb asinsspiediena pazemināšanās, pēkšņi pieceļoties.
  • Sāpes krūtīs .

Peripartālā kardiomiopātija parasti sākas grūtniecības pēdējā mēnesī vai vēlāk. Taču dažreiz tā var sākties agrāk. Turklāt grūtniecība rada papildu slodzi sirdij un var pasliktināt iepriekš nediagnosticētas sirds slimības. Tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību simptomiem visas grūtniecības laikā , ne tikai pēdējās nedēļās.

Kādi ir peripartuma kardiomiopātijas cēloņi?

Pētnieki vēl nav atraduši konkrētu peripartum kardiomiopātijas cēloni. Tomēr viņi uzskata, ka par to varētu būt atbildīgas hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā un citi stāvokļi, piemēram, preeklampsija. Iespējams, ka šo stāvokli var izraisīt vairāki faktori kopā.

Peripartālā kardiomiopātija var būt iedzimta, taču pētījumi šo saistību vēl nav apstiprinājuši. Tiek lēsts, ka no 15% līdz 20% sieviešu ar peripartālo kardiomiopātiju ir ģenētiskas mutācijas, kas var izraisīt kardiomiopātiju. Ja Jums ir kāda no šīm mutācijām, grūtniecības un dzemdību stress var izraisīt kardiomiopātijas simptomus. Jums un Jūsu kardiologam ir svarīgi zināt par jebkādu sirds slimību, īpaši kardiomiopātijas vai sirds mazspējas, ģimenes anamnēzi.

Kādi ir peripartum kardiomiopātijas riska faktori?

Pastāv vairāki riska faktori, kas var ietekmēt peripartālo kardiomiopātiju. Jo vairāk riska faktoru jums ir, jo lielāks ir peripartālās kardiomiopātijas attīstības risks. Šie riska faktori kopā var radīt lielāku risku nekā jebkurš atsevišķs faktors.

Iespējamie riska faktori pirms grūtniecības

  • Augsts asinsspiediens (hipertensija) .
  • Diabēts .
  • Aptaukošanās .
  • Selēna un cinka deficīts .
  • Vielu lietošanas traucējumi (VLT) .

Ar grūtniecību saistītie riska faktori

  • Grūtniecība pirmo reizi .
  • Dvīņu vai trīņu piedzimšana .
  • Iepriekš diagnosticēta peripartum kardiomiopātija .
  • Izmantojot tādas metodes kā IVF (apaugļošana in vitro), lai sasniegtu grūtniecību.

Komplikāciju risks grūtniecības laikā

  • Preeklampsija un eklampsija .
  • Anēmija .
  • Vairogdziedzera slimība .
  • Astmas vai autoimūnas slimības saasināšanās .
  • Ja Jums ir priekšlaicīgas kontrakcijas, ilgstoša zāļu lietošana, lai aizkavētu dzemdības .

Īpaši fakti melnādainām sievietēm (pamatojoties uz pētījumiem)

Šī sadaļa ir balstīta uz pētījumu, kas veikts tieši ar melnādainām amerikāņu sievietēm. Attiecīgi:

  • Peripartum kardiomiopātijas diagnoze viņiem ir biežāk sastopama .
  • Šis stāvoklis izraisa nopietnākus sirds bojājumus un sirds sūknēšanas spējas samazināšanos.
  • Pastāv lielāka iespēja saslimt ar nopietnākām komplikācijām .
  • Slimība tiek diagnosticēta jaunākā vecumā (aptuveni 27 gadu vecumā, citi parasti 31 gada vecumā) .
  • Problēma, iespējams, ir kļuvusi nopietnāka slimības vēlīnās diagnostikas dēļ pēc dzemdībām.
  • Nāves risks no šī stāvokļa ir augsts .

Šī informācija ir balstīta uz Amerikas Savienotajās Valstīs veiktiem pētījumiem, un paturiet prātā, ka riska faktori dažādās populācijās var atšķirties. Vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu par savu personīgo risku.

Kādas ir iespējamās peripartum kardiomiopātijas komplikācijas?

Kad kreisais kambaris kļūst vājš un noguris, tas nevar pareizi sūknēt asinis, īpaši uz orgāniem, kas no tā ir atkarīgi, piemēram, plaušām un aknām. Šī palēnināšanās ietekmē visu ķermeni. Tas var izraisīt sirds mazspēju , kā arī palielināt asins recekļu un trombozes risku .

Dzīvībai bīstamas komplikācijas var būt:

  • Patoloģiska sirdsdarbība (aritmijas) .
  • Kardiogēns šoks .
  • Smaga sirds mazspēja .
  • Problēmas, ko izraisa asins receklis .
  • Smadzeņu bojājums .

Kā tiek diagnosticēta peripartuma kardiomiopātija?

Ārsts noteiks, ka Jums ir peripartuma kardiomiopātija, ja Jums ir visi trīs no šiem stāvokļiem :

  • Jums ir jābūt attīstījušai sirds mazspējai vai nu grūtniecības beigās, vai piecu mēnešu laikā pēc bērna piedzimšanas.
  • Ārstam nevajadzētu atrast citus sirds mazspējas iemeslus. (Tas nozīmē, ka viss pārējais, kas varētu izraisīt jūsu simptomus, ir jāizslēdz.)
  • Jūsu kreisā kambara izsviedes frakcijai (KKIF) jābūt mazākai par 45%.

Šīs diagnozes noteikšanai ārsts ar jums pārrunās jūsu veselības vēsturi un ģimenes veselības vēsturi.

Diagnozes laikā ārsts var klasificēt jūsu stāvokli kā I, II, III vai IV klasi. Jo lielāks skaitlis, jo nopietnāks ir stāvoklis . Peripartum kardiomiopātijas agrīna atklāšana var samazināt nāves risku un ļaut ārstēšanu uzsākt pēc iespējas ātrāk. Ja stāvoklis tiek diagnosticēts pēc tā pasliktināšanās, nopietnu komplikāciju, piemēram, pastāvīgu sirds problēmu, risks ir lielāks.

Kādi ir diagnostikas testi?

Nav specifiska testa, lai diagnosticētu peripartuma kardiomiopātiju. Tā vietā ārsts izmantos citus testus kopā ar jūsu sniegto informāciju. Viņš vai viņa veiks fizisku pārbaudi, lai pārbaudītu, vai organismā nav liekā šķidruma. Pēc tam tiks veikti tādi testi kā:

  • Asins analīzes .
  • Elektrokardiogramma (EKG) .
  • Krūškurvja rentgenogrāfija .
  • Ehokardiogramma (“Ehokardiogramma - atbalss”) . Ar to var pārbaudīt jūsu “KKIM izsviedes frakcijas” vērtību. Tas ir ļoti svarīgi diagnozes noteikšanā.
  • Sirds MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) pārbaude .
  • Sirds kateterizācija .
  • Miokarda biopsija (to veic ļoti reti) .

Šīs pārbaudes var arī atklāt, vai jums pirms grūtniecības iestāšanās bija kādas sirds problēmas. Dažām personām sirds slimība ir bijusi gadiem ilgi, bet viņas nepamana simptomus, kamēr tie neparādās grūtniecības laikā. Jūsu testa rezultāti palīdzēs ārstam noteikt precīzu diagnozi.

Kādas ir peripartum kardiomiopātijas ārstēšanas metodes?

Peripartum kardiomiopātijas ārstēšanas mērķis ir kontrolēt sirds mazspējas simptomus un palīdzēt jūsu sirdij atveseļoties. Šis stāvoklis pats no sevis neuzlabosies . Ja stāvoklis tiek diagnosticēts grūtniecības laikā, ārsts pārliecināsies, ka visas zāles, ko lietojat, ir drošas jūsu bērnam. Viņš ar jums pārrunās ārstēšanas iespējas un iespējamās blakusparādības. Jūs arī sadarbosieties ar speciālistu komandu, kas var sniegt padomus par augsta riska grūtniecībām un to, kā sirds slimības var ietekmēt jūsu grūtniecību.

Jums bieži tiks nozīmētas tās pašas zāles, ko lieto citu sirds mazspējas veidu gadījumā. Piemēram:

  • Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori .
  • Angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB) .
  • Angiotenzīna receptoru/neprilizīna inhibitori (ARNI) .
  • Beta blokatori .
  • Diurētiskie līdzekļi (urīndzenošas tabletes) .
  • Hidralazīns/nitrāti.
  • Mineralokortikoīdu receptoru antagonisti (MRA) .
  • Nātrija-glikozes kotransportera-2 (SGLT2) inhibitori .
  • Antikoagulanti (asins šķidrinātāji) .

Atkarībā no tā, cik labi darbojas jūsu sirds, jums var būt nepieciešamas arī citas ārstēšanas metodes. Tās ietver:

  • Kaut kas līdzīgs valkājamai vai implantētai sirds ierīcei (sirds defibrilatoram) .
  • Kreisā kambara palīgierīce (LVAD) .
  • Sirds transplantācija . To parasti veic cilvēkiem, kuru slimība ir ļoti progresējusi, kuriem ir ļoti zema kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF) un kuri nereaģē uz ārstēšanu.

Ārstēšanas komplikācijas un blakusparādības

Ārstēšanas blakusparādības atšķiras atkarībā no ārstēšanas un no tā, vai esat grūtniece attiecīgajā laikā. Beta blokatoru lietošana grūtniecības laikā var izraisīt mazu bērna dzimšanas svaru, hipoglikēmiju (zemu cukura līmeni asinīs), bradikardiju (lēnu sirdsdarbību) vai sirds blokādi.

Dažas zāles, piemēram, AKE inhibitori, ARB, ARNI, MRA un SGLT2 inhibitori, nav droši lietojamas grūtniecības laikā. Tomēr tās parasti ir droši lietojamas zīdīšanas laikā, jo tikai neliels daudzums nonāk mātes pienā. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu par katru zāļu lietošanas laiku, riskiem un blakusparādībām.

Cik ātri pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Vairāk nekā 50 % cilvēku ar peripartum kardiomiopātiju atgūst normālu sirds darbību — bieži vien mazāk nekā sešu mēnešu laikā pēc ārstēšanas. Daži atlabst dažu dienu vai nedēļu laikā. Citiem atveseļošanās var ilgt vairākus gadus.

Tomēr pat pēc tam, kad sirds darbība atgriežas normālā stāvoklī, jums joprojām būs jālieto zāles vismaz gadu .

Kā samazināt peripartumkardiomiopātijas risku?

Labākais veids, kā novērst peripartuma kardiomiopātiju, ir darīt visu iespējamo, lai saglabātu sirds veselību. Lai gan nevar izvairīties no visiem riska faktoriem, citus var kontrolēt, veicot šādas darbības:

  • Ēdot sirdij veselīgu pārtiku .
  • Regulāra iesaistīšanās fiziskajās aktivitātēs .
  • Atteikšanās no tabakas izstrādājumiem un alkohola .
  • Strādājiet ar savu ārstu, lai pārvaldītu tādus stāvokļus kā liekais svars vai aptaukošanās .
  • Regulāri pārbaudiet asinsspiedienu un, ja nepieciešams, meklējiet ārstēšanu .

Ja iepriekšējās grūtniecības laikā Jums bija sirds mazspēja, ja plānojat atkārtotu grūtniecību, konsultējieties ar ārstu par saviem riska faktoriem.

Ko sagaidīt, ja Jums ir peripartuma kardiomiopātija?

Ja Jums ir peripartuma kardiomiopātija, Jums būs cieši jāsadarbojas ar ārstu un speciālistu komandu, lai uzraudzītu Jūsu veselību. Ja Jūs joprojām esat grūtniece, Jūsu veselības aprūpes komanda uzraudzīs arī Jūsu bērna stāvokli.

Viņi arī plānos jūsu dzemdības. Ja jūsu sirds mazspēja ir stabila, ārsts, visticamāk, vēlēsies vaginālas dzemdības. Tomēr jums var būt nepieciešama epidurālā anestēzija, epiziotomija vai pincešu izmantošana, lai atvieglotu dzemdības.

Ja Jums ir peripartum kardiomiopātija, Jums ir lielāka iespēja veikt ķeizargriezienu vai priekšlaicīgas dzemdības . Ir svarīgi pārrunāt ar ārstu savas iespējas un riskus.

Pēc bērna piedzimšanas Jums būs jāturpina sadarboties ar savu ārstu, lai pārvaldītu Jūsu aprūpi un ārstēšanu. Jūsu pašsajūta un atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, bet vissvarīgākais faktors ir Jūsu kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF) . Ja diagnozes noteikšanas laikā Jūsu KKIF ir mazāka par 30%, Jums ir lielāks nopietnu komplikāciju attīstības risks.

Vai peripartum kardiomiopātija ir pastāvīgs stāvoklis?

Dažiem cilvēkiem peripartuma kardiomiopātija ir pastāvīgs stāvoklis. Citiem ārstēšana var kontrolēt simptomus un atjaunot sirds darbību pilnībā vai daļēji normālā stāvoklī.

Ja Jūsu kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF) ir vismaz 50–55 %, ārsts uzskatīs, ka esat pilnībā atveseļojies no peripartālās kardiomiopātijas. Lielākajā daļā pētījumu šis skaitlis tiek aplūkots sešus mēnešus pēc diagnozes noteikšanas. Atveseļošanās rādītāji ievērojami atšķiras atkarībā no reģiona un rases. Amerikas Savienotajās Valstīs atveseļošanās rādītājs pēc sešiem mēnešiem ir no 44–63 %, savukārt dažās valstīs tas ir pat no 21–36 %.

Vienā pētījumā atklājās, ka 4 no 5 tumšādainām sievietēm ar peripartum kardiomiopātiju pilnībā neatveseļojas, un 1 no 10 neizdzīvo. (Vēlreiz ņemiet vērā, ka šis bija ASV pētījums).

Pat pēc tam, kad sirds darbība ir normalizējusies, jums rūpīgi jāuzrauga sava veselība un cieši jāsadarbojas ar ārstu. Tas ir tāpēc, ka 1 no 5 sievietēm, kuras atveseļojas no peripartum kardiomiopātijas, galu galā piedzīvos sirds mazspējas recidīvu. Turklāt, pat pēc tam, kad jūsu kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF) ir atgriezusies veselīgā līmenī, jums var rasties ilgtermiņa sekas, piemēram, samazināta spēja veikt fiziskas aktivitātes.

Kāds ir paredzamais dzīves ilgums pacientiem ar peripartum kardiomiopātiju?

Dzīves ilgums ar peripartum kardiomiopātiju ir atkarīgs no Jūsu stāvokļa, ārstēšanas efektivitātes un daudziem citiem faktoriem, kas saistīti ar Jūsu vispārējo veselības stāvokli. Jo zemāka ir Jūsu kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF), jo lielāks ir nāves risks. Turklāt prognoze nav tik laba cilvēkiem, kuriem nepieciešamas medicīniskas ierīces sirdsdarbības atbalstam.

Pētnieki lēš, ka mirstības līmenis pasaulē ir no 2,5% līdz 32%. Amerikas Savienotās Valstis atrodas šī diapazona zemākajā galā, kur mirstības līmenis ir no 6% līdz 10%.

Kā es rūpējos par sevi?

Vissvarīgākais, ko varat darīt, lai rūpētos par sevi, ir regulāri apmeklēt ārstu . Ievērojiet ārsta plānu un pastāstiet viņam par visām problēmām vai izmaiņām, ko pamanāt.

Šeit ir dažas vienkāršas izmaiņas, ko varat veikt katru dienu:

  • Samaziniet patērētā sāls daudzumu . Atrodiet citus veidus, kā piešķirt ēdienam garšu bez sāls.
  • Regulāri sverieties, lai pārbaudītu šķidruma aizturi . Ja divu vai trīs dienu laikā pieņematies svarā par 3–4 mārciņām (apmēram 1,3–1,8 kg), konsultējieties ar ārstu.
  • Atmetot smēķēšanu . Jautājiet savam ārstam par resursiem, kas varētu palīdzēt.
  • Alkohola patēriņa samazināšana vai pilnīga pārtraukšana .

Ja barojat bērnu ar krūti, konsultējieties ar savu ārstu par riskiem, piemēram, zāļu nodošanu bērnam ar mātes pienu. Kopumā barošanas ar krūti ieguvumi, piemēram, saiknes veidošana ar bērnu, atsver riskus. Jūs varētu vēlēties sadarboties ar pēcdzemdību konsultantu, lai palīdzētu jums izlemt, kas ir vislabākais jums un jūsu bērnam.

Peripartuma kardiomiopātija un garīgā veselība

Peripartālā kardiomiopātija var būt dzīvi izmainoša diagnoze. Rūpējoties par savu jaundzimušo, jūs varat vienlaikus izjust daudz emociju. Var būt milzīgs izaicinājums tikt ar to visu galā vienlaikus.

Peripartālās kardiomiopātijas izraisītais stress var palielināt garastāvokļa traucējumu attīstības risku. Vairāk nekā 50% cilvēku ar peripartālo kardiomiopātiju piedzīvo vispārēju trauksmi vai nemieru par savu sirds slimību.

Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni vienai no 10 sievietēm pēc dzemdībām attīstās pēcdzemdību depresija, un aptuveni vienai no 3 sievietēm attīstās depresija pēc tam, kad viņiem tiek diagnosticēta peripartuma kardiomiopātija.

Ja jūtaties skumji, nemierīgi vai nomākti, jūs neesat viens. Ja vēl nestrādājat ar konsultantu vai terapeitu, lūdziet savam ārstam nosūtījumu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas jebkādi Peripartum kardiomiopātijas simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.Ārstēšanas laikā Jums būs regulāras vizītes. Kad Jūsu sirds atkal darbosies labi (ar normālu kreisā kambara izsviedes frakciju (KKIF), Jums būs jāapmeklē ārsts reizi gadā vai biežāk, lai pārbaudītu sirds darbību. Šajā laikā var pārbaudīt, vai slimība nerecidivējas. Ja tā notiek, regulāras pārbaudes var to atklāt agrīnā stadijā.

Kad jums vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja Jums rodas sāpes krūtīs, paātrināta sirdsdarbība, ģībonis vai jebkādi jauni simptomi, nekavējoties zvaniet 911 (vai uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru) vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ER) .

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Šeit ir daži jautājumi, ko varat uzdot savam ārstam:

  • Vai to var ārstēt ar medikamentiem, vai man ir nepieciešama medicīniska ierīce?
  • Vai man būs jāveic ķeizargrieziens?
  • Cik bieži man būs jāierodas uz atkārtotām vizītēm?

Vai es varu atkal iestāties grūtniecība, ja man ir peripartum kardiomiopātija?

Daudzām sievietēm peripartālā kardiomiopātija attīstās vairāk nekā vienu reizi. Ja tā ir bijusi vienas grūtniecības laikā, pastāv lielāka iespēja, ka tā attīstīsies atkārtoti. Apmēram 1 no 3 sievietēm tā attīstīsies nākamajā grūtniecībā.

Jūs varat konsultēties ar savu ārstu par to, vai ir droši atkal ieņemt bērnu. Ja tas ir pārāk riskanti, varat apsvērt kontracepcijas līdzekļus. Jums būs nepieciešama kontracepcijas metode, kas nesatur estrogēnu, jo estrogēnu terapija palielina asins recekļu un trombozes risku.

Ja atkal paliksiet stāvoklī, jums būs nepieciešama rūpīga uzraudzība un regulāras pārbaudes, lai atklātu jebkādas agrīnas sirds mazspējas pazīmes.

Gatavojoties bērniņa piedzimšanai, negaidi, ka tev būs sirds slimība. Jaunas sirds slimības pārvaldīšana, rūpējoties par jaundzimušo, var būt milzīgs uzdevums. Tavs veselības aprūpes komanda tevi atbalstīs ik uz soļa, darot visu iespējamo, lai stiprinātu tavu sirdi. Ja esi grūtniece un tev ir peripartum kardiomiopātijas riska faktori, konsultējies ar ārstu. Ir svarīgi slimību diagnosticēt agri, lai samazinātu nopietnu komplikāciju risku sev un savam bērnam, kā arī saņemtu nepieciešamo ārstēšanu .

Kādas ir vissvarīgākās lietas, ko mēs vēlamies atnest mājās no šī stāsta?

Peripartum kardiomiopātija ir stāvoklis, kas vājina sirdi un var rasties grūtniecības beigās vai dažus mēnešus pēc dzemdībām. Simptomi ir līdzīgi normālas grūtniecības simptomiem, tāpēc īpaši uzmanieties no tādām lietām kā elpas trūkums, neparasts nogurums un pietūkušas kājas . Agrīna atklāšana un ārstēšana var palielināt atveseļošanās iespējas. Ja jums rodas kādas bažas, noteikti apmeklējiet ārstu.Ir arī ļoti svarīgi rūpēties par savu garīgo veselību. Atcerieties, ka jūs neesat viens, un ir daudz cilvēku, kas var palīdzēt.


Peripartuma kardiomiopātija, grūtniecības sirds slimība, sirds mazspēja, kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF), grūtniecības komplikācijas, sirds slimības simptomi, pēcdzemdību veselība

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.

Pievienojiet savu komentāru

Lūdzu, aprēķiniet: 3 + 1 =
Sirds problēmas grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām? Uzzināsim par peripartum kardiomiopātiju (PPCM)!

Sirds problēmas grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām? Uzzināsim par peripartum kardiomiopātiju (PPCM)!

Grūtniecība ir ļoti laimīga lieta. Tomēr dažreiz var rasties negaidītas veselības problēmas. Šodien mēs runāsim par retu sirds slimību, kas var rasties vai nu grūtniecības beigās, vai dažus mēnešus pēc dzemdībām. Šo stāvokli sauc par peripartum kardiomiopātiju.

Kas ir peripartuma kardiomiopātija (PPCM)?

Vienkārši sakot, peripartum kardiomiopātija (PPCM) ir reta slimība, kas vājina sirds muskuli. Tā rezultātā sirds zaudē spēju sūknēt asinis uz pārējo ķermeni. Dažreiz tas var būt dzīvībai bīstami . Šis stāvoklis bieži skar sievietes pēdējā grūtniecības mēnesī vai līdz pieciem mēnešiem pēc dzemdībām. Tāpēc daži cilvēki to sauc par "pēcdzemdību kardiomiopātiju". Lai gan tā var rasties jebkurā vecumā, tā visbiežāk sastopama sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem.

Peripartuma kardiomiopātija ietekmē sirds kambari – kreiso kambari . Šim kreisajam kambarim ir svarīgs uzdevums – sūknēt ar skābekli bagātas asinis pa visu ķermeni. Tāpēc, kad tas kļūst vājš, tas nepilda savu uzdevumu pareizi.

Iespējams, esat dzirdējuši ārstu lietojam terminu "kreisā kambara izsviedes frakcija" vai "kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF)". To parasti mēra ar "ehokardiogrammu". Šī KKIF ir mērījums, kas parāda, cik labi jūsu kreisais kambaris spēj izsūknēt asinis no sirds. To izsaka procentos, tāpēc, jo lielāks procents, jo labāk. Veselam cilvēkam KKIF parasti ir no 50% līdz 70%. Tomēr cilvēkam ar peripartum kardiomiopātiju tā var nokrist zem 45% . Jo zemāka ir KKIF, jo nopietnāka ir slimība.

Ir ļoti svarīgi šo slimību diagnosticēt agrīnā stadijā . Tikai tad palielināsies iespēja saņemt atbilstošu ārstēšanu un ātri atveseļoties.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Peripartālā kardiomiopātija nav ļoti izplatīta slimība. Taču ir grūti precīzi pateikt, cik reta tā ir. Statistika par šo slimību ļoti atšķiras ne tikai Amerikas Savienotajās Valstīs, bet arī visā pasaulē. Amerikas Savienotajās Valstīs tiek ziņots, ka šī slimība rodas aptuveni vienā gadījumā no 1000 līdz 4000 grūtniecībām. Daži pētījumi liecina, ka tā ir nedaudz biežāk sastopama Amerikas Savienoto Valstu dienvidu reģionos nekā citos reģionos.

Kādi ir peripartuma kardiomiopātijas simptomi?

Peripartālās kardiomiopātijas simptomus dažreiz var viegli nepamanīt. Daudzi no šiem simptomiem ir līdzīgi tiem, ko parasti piedzīvojat grūtniecības laikā. Taču, tā kā šis stāvoklis ir tik nopietns, ir svarīgi pievērst īpašu uzmanību šiem simptomiem:

  • Apgrūtināta elpošana (aizdusa) – īpaši, ja mēģināt gulēt, guļus stāvoklī vai nodarboties ar jebkādām fiziskām aktivitātēm.
  • Nogurums.
  • Pēdu un potīšu pietūkums (tūska) .
  • Sirdsklauves sajūta .
  • Sauss klepus .
  • Pietūkušas kakla vēnas .
  • Reiboņa sajūta (“viegls reibonis”) .
  • Zems asinsspiediens (hipotensija) jeb asinsspiediena pazemināšanās, pēkšņi pieceļoties.
  • Sāpes krūtīs .

Peripartālā kardiomiopātija parasti sākas grūtniecības pēdējā mēnesī vai vēlāk. Taču dažreiz tā var sākties agrāk. Turklāt grūtniecība rada papildu slodzi sirdij un var pasliktināt iepriekš nediagnosticētas sirds slimības. Tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību simptomiem visas grūtniecības laikā , ne tikai pēdējās nedēļās.

Kādi ir peripartuma kardiomiopātijas cēloņi?

Pētnieki vēl nav atraduši konkrētu peripartum kardiomiopātijas cēloni. Tomēr viņi uzskata, ka par to varētu būt atbildīgas hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā un citi stāvokļi, piemēram, preeklampsija. Iespējams, ka šo stāvokli var izraisīt vairāki faktori kopā.

Peripartālā kardiomiopātija var būt iedzimta, taču pētījumi šo saistību vēl nav apstiprinājuši. Tiek lēsts, ka no 15% līdz 20% sieviešu ar peripartālo kardiomiopātiju ir ģenētiskas mutācijas, kas var izraisīt kardiomiopātiju. Ja Jums ir kāda no šīm mutācijām, grūtniecības un dzemdību stress var izraisīt kardiomiopātijas simptomus. Jums un Jūsu kardiologam ir svarīgi zināt par jebkādu sirds slimību, īpaši kardiomiopātijas vai sirds mazspējas, ģimenes anamnēzi.

Kādi ir peripartum kardiomiopātijas riska faktori?

Pastāv vairāki riska faktori, kas var ietekmēt peripartālo kardiomiopātiju. Jo vairāk riska faktoru jums ir, jo lielāks ir peripartālās kardiomiopātijas attīstības risks. Šie riska faktori kopā var radīt lielāku risku nekā jebkurš atsevišķs faktors.

Iespējamie riska faktori pirms grūtniecības

  • Augsts asinsspiediens (hipertensija) .
  • Diabēts .
  • Aptaukošanās .
  • Selēna un cinka deficīts .
  • Vielu lietošanas traucējumi (VLT) .

Ar grūtniecību saistītie riska faktori

  • Grūtniecība pirmo reizi .
  • Dvīņu vai trīņu piedzimšana .
  • Iepriekš diagnosticēta peripartum kardiomiopātija .
  • Izmantojot tādas metodes kā IVF (apaugļošana in vitro), lai sasniegtu grūtniecību.

Komplikāciju risks grūtniecības laikā

  • Preeklampsija un eklampsija .
  • Anēmija .
  • Vairogdziedzera slimība .
  • Astmas vai autoimūnas slimības saasināšanās .
  • Ja Jums ir priekšlaicīgas kontrakcijas, ilgstoša zāļu lietošana, lai aizkavētu dzemdības .

Īpaši fakti melnādainām sievietēm (pamatojoties uz pētījumiem)

Šī sadaļa ir balstīta uz pētījumu, kas veikts tieši ar melnādainām amerikāņu sievietēm. Attiecīgi:

  • Peripartum kardiomiopātijas diagnoze viņiem ir biežāk sastopama .
  • Šis stāvoklis izraisa nopietnākus sirds bojājumus un sirds sūknēšanas spējas samazināšanos.
  • Pastāv lielāka iespēja saslimt ar nopietnākām komplikācijām .
  • Slimība tiek diagnosticēta jaunākā vecumā (aptuveni 27 gadu vecumā, citi parasti 31 gada vecumā) .
  • Problēma, iespējams, ir kļuvusi nopietnāka slimības vēlīnās diagnostikas dēļ pēc dzemdībām.
  • Nāves risks no šī stāvokļa ir augsts .

Šī informācija ir balstīta uz Amerikas Savienotajās Valstīs veiktiem pētījumiem, un paturiet prātā, ka riska faktori dažādās populācijās var atšķirties. Vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu par savu personīgo risku.

Kādas ir iespējamās peripartum kardiomiopātijas komplikācijas?

Kad kreisais kambaris kļūst vājš un noguris, tas nevar pareizi sūknēt asinis, īpaši uz orgāniem, kas no tā ir atkarīgi, piemēram, plaušām un aknām. Šī palēnināšanās ietekmē visu ķermeni. Tas var izraisīt sirds mazspēju , kā arī palielināt asins recekļu un trombozes risku .

Dzīvībai bīstamas komplikācijas var būt:

  • Patoloģiska sirdsdarbība (aritmijas) .
  • Kardiogēns šoks .
  • Smaga sirds mazspēja .
  • Problēmas, ko izraisa asins receklis .
  • Smadzeņu bojājums .

Kā tiek diagnosticēta peripartuma kardiomiopātija?

Ārsts noteiks, ka Jums ir peripartuma kardiomiopātija, ja Jums ir visi trīs no šiem stāvokļiem :

  • Jums ir jābūt attīstījušai sirds mazspējai vai nu grūtniecības beigās, vai piecu mēnešu laikā pēc bērna piedzimšanas.
  • Ārstam nevajadzētu atrast citus sirds mazspējas iemeslus. (Tas nozīmē, ka viss pārējais, kas varētu izraisīt jūsu simptomus, ir jāizslēdz.)
  • Jūsu kreisā kambara izsviedes frakcijai (KKIF) jābūt mazākai par 45%.

Šīs diagnozes noteikšanai ārsts ar jums pārrunās jūsu veselības vēsturi un ģimenes veselības vēsturi.

Diagnozes laikā ārsts var klasificēt jūsu stāvokli kā I, II, III vai IV klasi. Jo lielāks skaitlis, jo nopietnāks ir stāvoklis . Peripartum kardiomiopātijas agrīna atklāšana var samazināt nāves risku un ļaut ārstēšanu uzsākt pēc iespējas ātrāk. Ja stāvoklis tiek diagnosticēts pēc tā pasliktināšanās, nopietnu komplikāciju, piemēram, pastāvīgu sirds problēmu, risks ir lielāks.

Kādi ir diagnostikas testi?

Nav specifiska testa, lai diagnosticētu peripartuma kardiomiopātiju. Tā vietā ārsts izmantos citus testus kopā ar jūsu sniegto informāciju. Viņš vai viņa veiks fizisku pārbaudi, lai pārbaudītu, vai organismā nav liekā šķidruma. Pēc tam tiks veikti tādi testi kā:

  • Asins analīzes .
  • Elektrokardiogramma (EKG) .
  • Krūškurvja rentgenogrāfija .
  • Ehokardiogramma (“Ehokardiogramma - atbalss”) . Ar to var pārbaudīt jūsu “KKIM izsviedes frakcijas” vērtību. Tas ir ļoti svarīgi diagnozes noteikšanā.
  • Sirds MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) pārbaude .
  • Sirds kateterizācija .
  • Miokarda biopsija (to veic ļoti reti) .

Šīs pārbaudes var arī atklāt, vai jums pirms grūtniecības iestāšanās bija kādas sirds problēmas. Dažām personām sirds slimība ir bijusi gadiem ilgi, bet viņas nepamana simptomus, kamēr tie neparādās grūtniecības laikā. Jūsu testa rezultāti palīdzēs ārstam noteikt precīzu diagnozi.

Kādas ir peripartum kardiomiopātijas ārstēšanas metodes?

Peripartum kardiomiopātijas ārstēšanas mērķis ir kontrolēt sirds mazspējas simptomus un palīdzēt jūsu sirdij atveseļoties. Šis stāvoklis pats no sevis neuzlabosies . Ja stāvoklis tiek diagnosticēts grūtniecības laikā, ārsts pārliecināsies, ka visas zāles, ko lietojat, ir drošas jūsu bērnam. Viņš ar jums pārrunās ārstēšanas iespējas un iespējamās blakusparādības. Jūs arī sadarbosieties ar speciālistu komandu, kas var sniegt padomus par augsta riska grūtniecībām un to, kā sirds slimības var ietekmēt jūsu grūtniecību.

Jums bieži tiks nozīmētas tās pašas zāles, ko lieto citu sirds mazspējas veidu gadījumā. Piemēram:

  • Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori .
  • Angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB) .
  • Angiotenzīna receptoru/neprilizīna inhibitori (ARNI) .
  • Beta blokatori .
  • Diurētiskie līdzekļi (urīndzenošas tabletes) .
  • Hidralazīns/nitrāti.
  • Mineralokortikoīdu receptoru antagonisti (MRA) .
  • Nātrija-glikozes kotransportera-2 (SGLT2) inhibitori .
  • Antikoagulanti (asins šķidrinātāji) .

Atkarībā no tā, cik labi darbojas jūsu sirds, jums var būt nepieciešamas arī citas ārstēšanas metodes. Tās ietver:

  • Kaut kas līdzīgs valkājamai vai implantētai sirds ierīcei (sirds defibrilatoram) .
  • Kreisā kambara palīgierīce (LVAD) .
  • Sirds transplantācija . To parasti veic cilvēkiem, kuru slimība ir ļoti progresējusi, kuriem ir ļoti zema kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF) un kuri nereaģē uz ārstēšanu.

Ārstēšanas komplikācijas un blakusparādības

Ārstēšanas blakusparādības atšķiras atkarībā no ārstēšanas un no tā, vai esat grūtniece attiecīgajā laikā. Beta blokatoru lietošana grūtniecības laikā var izraisīt mazu bērna dzimšanas svaru, hipoglikēmiju (zemu cukura līmeni asinīs), bradikardiju (lēnu sirdsdarbību) vai sirds blokādi.

Dažas zāles, piemēram, AKE inhibitori, ARB, ARNI, MRA un SGLT2 inhibitori, nav droši lietojamas grūtniecības laikā. Tomēr tās parasti ir droši lietojamas zīdīšanas laikā, jo tikai neliels daudzums nonāk mātes pienā. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu par katru zāļu lietošanas laiku, riskiem un blakusparādībām.

Cik ātri pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Vairāk nekā 50 % cilvēku ar peripartum kardiomiopātiju atgūst normālu sirds darbību — bieži vien mazāk nekā sešu mēnešu laikā pēc ārstēšanas. Daži atlabst dažu dienu vai nedēļu laikā. Citiem atveseļošanās var ilgt vairākus gadus.

Tomēr pat pēc tam, kad sirds darbība atgriežas normālā stāvoklī, jums joprojām būs jālieto zāles vismaz gadu .

Kā samazināt peripartumkardiomiopātijas risku?

Labākais veids, kā novērst peripartuma kardiomiopātiju, ir darīt visu iespējamo, lai saglabātu sirds veselību. Lai gan nevar izvairīties no visiem riska faktoriem, citus var kontrolēt, veicot šādas darbības:

  • Ēdot sirdij veselīgu pārtiku .
  • Regulāra iesaistīšanās fiziskajās aktivitātēs .
  • Atteikšanās no tabakas izstrādājumiem un alkohola .
  • Strādājiet ar savu ārstu, lai pārvaldītu tādus stāvokļus kā liekais svars vai aptaukošanās .
  • Regulāri pārbaudiet asinsspiedienu un, ja nepieciešams, meklējiet ārstēšanu .

Ja iepriekšējās grūtniecības laikā Jums bija sirds mazspēja, ja plānojat atkārtotu grūtniecību, konsultējieties ar ārstu par saviem riska faktoriem.

Ko sagaidīt, ja Jums ir peripartuma kardiomiopātija?

Ja Jums ir peripartuma kardiomiopātija, Jums būs cieši jāsadarbojas ar ārstu un speciālistu komandu, lai uzraudzītu Jūsu veselību. Ja Jūs joprojām esat grūtniece, Jūsu veselības aprūpes komanda uzraudzīs arī Jūsu bērna stāvokli.

Viņi arī plānos jūsu dzemdības. Ja jūsu sirds mazspēja ir stabila, ārsts, visticamāk, vēlēsies vaginālas dzemdības. Tomēr jums var būt nepieciešama epidurālā anestēzija, epiziotomija vai pincešu izmantošana, lai atvieglotu dzemdības.

Ja Jums ir peripartum kardiomiopātija, Jums ir lielāka iespēja veikt ķeizargriezienu vai priekšlaicīgas dzemdības . Ir svarīgi pārrunāt ar ārstu savas iespējas un riskus.

Pēc bērna piedzimšanas Jums būs jāturpina sadarboties ar savu ārstu, lai pārvaldītu Jūsu aprūpi un ārstēšanu. Jūsu pašsajūta un atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, bet vissvarīgākais faktors ir Jūsu kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF) . Ja diagnozes noteikšanas laikā Jūsu KKIF ir mazāka par 30%, Jums ir lielāks nopietnu komplikāciju attīstības risks.

Vai peripartum kardiomiopātija ir pastāvīgs stāvoklis?

Dažiem cilvēkiem peripartuma kardiomiopātija ir pastāvīgs stāvoklis. Citiem ārstēšana var kontrolēt simptomus un atjaunot sirds darbību pilnībā vai daļēji normālā stāvoklī.

Ja Jūsu kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF) ir vismaz 50–55 %, ārsts uzskatīs, ka esat pilnībā atveseļojies no peripartālās kardiomiopātijas. Lielākajā daļā pētījumu šis skaitlis tiek aplūkots sešus mēnešus pēc diagnozes noteikšanas. Atveseļošanās rādītāji ievērojami atšķiras atkarībā no reģiona un rases. Amerikas Savienotajās Valstīs atveseļošanās rādītājs pēc sešiem mēnešiem ir no 44–63 %, savukārt dažās valstīs tas ir pat no 21–36 %.

Vienā pētījumā atklājās, ka 4 no 5 tumšādainām sievietēm ar peripartum kardiomiopātiju pilnībā neatveseļojas, un 1 no 10 neizdzīvo. (Vēlreiz ņemiet vērā, ka šis bija ASV pētījums).

Pat pēc tam, kad sirds darbība ir normalizējusies, jums rūpīgi jāuzrauga sava veselība un cieši jāsadarbojas ar ārstu. Tas ir tāpēc, ka 1 no 5 sievietēm, kuras atveseļojas no peripartum kardiomiopātijas, galu galā piedzīvos sirds mazspējas recidīvu. Turklāt, pat pēc tam, kad jūsu kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF) ir atgriezusies veselīgā līmenī, jums var rasties ilgtermiņa sekas, piemēram, samazināta spēja veikt fiziskas aktivitātes.

Kāds ir paredzamais dzīves ilgums pacientiem ar peripartum kardiomiopātiju?

Dzīves ilgums ar peripartum kardiomiopātiju ir atkarīgs no Jūsu stāvokļa, ārstēšanas efektivitātes un daudziem citiem faktoriem, kas saistīti ar Jūsu vispārējo veselības stāvokli. Jo zemāka ir Jūsu kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF), jo lielāks ir nāves risks. Turklāt prognoze nav tik laba cilvēkiem, kuriem nepieciešamas medicīniskas ierīces sirdsdarbības atbalstam.

Pētnieki lēš, ka mirstības līmenis pasaulē ir no 2,5% līdz 32%. Amerikas Savienotās Valstis atrodas šī diapazona zemākajā galā, kur mirstības līmenis ir no 6% līdz 10%.

Kā es rūpējos par sevi?

Vissvarīgākais, ko varat darīt, lai rūpētos par sevi, ir regulāri apmeklēt ārstu . Ievērojiet ārsta plānu un pastāstiet viņam par visām problēmām vai izmaiņām, ko pamanāt.

Šeit ir dažas vienkāršas izmaiņas, ko varat veikt katru dienu:

  • Samaziniet patērētā sāls daudzumu . Atrodiet citus veidus, kā piešķirt ēdienam garšu bez sāls.
  • Regulāri sverieties, lai pārbaudītu šķidruma aizturi . Ja divu vai trīs dienu laikā pieņematies svarā par 3–4 mārciņām (apmēram 1,3–1,8 kg), konsultējieties ar ārstu.
  • Atmetot smēķēšanu . Jautājiet savam ārstam par resursiem, kas varētu palīdzēt.
  • Alkohola patēriņa samazināšana vai pilnīga pārtraukšana .

Ja barojat bērnu ar krūti, konsultējieties ar savu ārstu par riskiem, piemēram, zāļu nodošanu bērnam ar mātes pienu. Kopumā barošanas ar krūti ieguvumi, piemēram, saiknes veidošana ar bērnu, atsver riskus. Jūs varētu vēlēties sadarboties ar pēcdzemdību konsultantu, lai palīdzētu jums izlemt, kas ir vislabākais jums un jūsu bērnam.

Peripartuma kardiomiopātija un garīgā veselība

Peripartālā kardiomiopātija var būt dzīvi izmainoša diagnoze. Rūpējoties par savu jaundzimušo, jūs varat vienlaikus izjust daudz emociju. Var būt milzīgs izaicinājums tikt ar to visu galā vienlaikus.

Peripartālās kardiomiopātijas izraisītais stress var palielināt garastāvokļa traucējumu attīstības risku. Vairāk nekā 50% cilvēku ar peripartālo kardiomiopātiju piedzīvo vispārēju trauksmi vai nemieru par savu sirds slimību.

Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni vienai no 10 sievietēm pēc dzemdībām attīstās pēcdzemdību depresija, un aptuveni vienai no 3 sievietēm attīstās depresija pēc tam, kad viņiem tiek diagnosticēta peripartuma kardiomiopātija.

Ja jūtaties skumji, nemierīgi vai nomākti, jūs neesat viens. Ja vēl nestrādājat ar konsultantu vai terapeitu, lūdziet savam ārstam nosūtījumu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas jebkādi Peripartum kardiomiopātijas simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.Ārstēšanas laikā Jums būs regulāras vizītes. Kad Jūsu sirds atkal darbosies labi (ar normālu kreisā kambara izsviedes frakciju (KKIF), Jums būs jāapmeklē ārsts reizi gadā vai biežāk, lai pārbaudītu sirds darbību. Šajā laikā var pārbaudīt, vai slimība nerecidivējas. Ja tā notiek, regulāras pārbaudes var to atklāt agrīnā stadijā.

Kad jums vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja Jums rodas sāpes krūtīs, paātrināta sirdsdarbība, ģībonis vai jebkādi jauni simptomi, nekavējoties zvaniet 911 (vai uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru) vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ER) .

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Šeit ir daži jautājumi, ko varat uzdot savam ārstam:

  • Vai to var ārstēt ar medikamentiem, vai man ir nepieciešama medicīniska ierīce?
  • Vai man būs jāveic ķeizargrieziens?
  • Cik bieži man būs jāierodas uz atkārtotām vizītēm?

Vai es varu atkal iestāties grūtniecība, ja man ir peripartum kardiomiopātija?

Daudzām sievietēm peripartālā kardiomiopātija attīstās vairāk nekā vienu reizi. Ja tā ir bijusi vienas grūtniecības laikā, pastāv lielāka iespēja, ka tā attīstīsies atkārtoti. Apmēram 1 no 3 sievietēm tā attīstīsies nākamajā grūtniecībā.

Jūs varat konsultēties ar savu ārstu par to, vai ir droši atkal ieņemt bērnu. Ja tas ir pārāk riskanti, varat apsvērt kontracepcijas līdzekļus. Jums būs nepieciešama kontracepcijas metode, kas nesatur estrogēnu, jo estrogēnu terapija palielina asins recekļu un trombozes risku.

Ja atkal paliksiet stāvoklī, jums būs nepieciešama rūpīga uzraudzība un regulāras pārbaudes, lai atklātu jebkādas agrīnas sirds mazspējas pazīmes.

Gatavojoties bērniņa piedzimšanai, negaidi, ka tev būs sirds slimība. Jaunas sirds slimības pārvaldīšana, rūpējoties par jaundzimušo, var būt milzīgs uzdevums. Tavs veselības aprūpes komanda tevi atbalstīs ik uz soļa, darot visu iespējamo, lai stiprinātu tavu sirdi. Ja esi grūtniece un tev ir peripartum kardiomiopātijas riska faktori, konsultējies ar ārstu. Ir svarīgi slimību diagnosticēt agri, lai samazinātu nopietnu komplikāciju risku sev un savam bērnam, kā arī saņemtu nepieciešamo ārstēšanu .

Kādas ir vissvarīgākās lietas, ko mēs vēlamies atnest mājās no šī stāsta?

Peripartum kardiomiopātija ir stāvoklis, kas vājina sirdi un var rasties grūtniecības beigās vai dažus mēnešus pēc dzemdībām. Simptomi ir līdzīgi normālas grūtniecības simptomiem, tāpēc īpaši uzmanieties no tādām lietām kā elpas trūkums, neparasts nogurums un pietūkušas kājas . Agrīna atklāšana un ārstēšana var palielināt atveseļošanās iespējas. Ja jums rodas kādas bažas, noteikti apmeklējiet ārstu.Ir arī ļoti svarīgi rūpēties par savu garīgo veselību. Atcerieties, ka jūs neesat viens, un ir daudz cilvēku, kas var palīdzēt.


Peripartuma kardiomiopātija, grūtniecības sirds slimība, sirds mazspēja, kreisā kambara izsviedes frakcija (KKIF), grūtniecības komplikācijas, sirds slimības simptomi, pēcdzemdību veselība

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.

Pievienojiet savu komentāru

Lūdzu, aprēķiniet: 3 + 1 =