Ir normāli, ja ēšanas laikā kaklā ir kamols. Bet, ja jums pastāvīgi ir grūtības norīt ēdienu un jūtat, ka tas ir iesprūdis krūtīs, tad tas nav normāli. Tas varētu būt saistīts ar barības vada muskuļu problēmu. Šodien mēs runāsim par īpašu un ļoti efektīvu ārstēšanu šādiem gadījumiem.
Kas ir DZEJOLIS?
Jūs varētu pārsteigt nosaukums POEM. Tas apzīmē orālo endoskopisko miotomiju . Izskaidrosim to vienkārši.
- Perorāls: nozīmē "caur muti".
- Endoskopisks: attiecas uz kaut ko tādu, kas tiek veikts, izmantojot elastīgu, ar kameru aprīkotu cauruli, ko sauc par endoskopu.
- Miotomija: Medicīniskais termins "muskuļu griešanai".
Vienkārši sakot, POEM ir procedūra, kuras laikā caur muti ievieto endoskopu, neveicot nekādus griezumus ādā, un pārgriež un atslābina saspringtos barības vada muskuļus. Tā ir līdzīga operācijai, bet, tā kā ķermeņa ārpusē nav griezumu, atveseļošanās laiks ir daudz īsāks.
Kam nepieciešama šī ārstēšana?
Šo ārstēšanas metodi galvenokārt izmanto cilvēkiem ar barības vada kustīguma traucējumiem, piemēram, ahalāziju . Šādos apstākļos barības vada apakšējās daļas muskuļi pienācīgi neatslābst. Tad, norijot ēdienu, tas iesprūst barības vadā, nevis nonāk kuņģī. Tas var izraisīt apgrūtinātu rīšanu, sāpes krūtīs un ēdiena atgriešanos rīklē. POEM ārstēšanas metode darbojas, atslābinot šos saspringušos muskuļus, ļaujot ēdienam bez jebkādiem šķēršļiem nokļūt kuņģī.
Kā jūs gatavojaties pirms POEM procedūras?
Pirms šīs procedūras jums ir jāveic zināma sagatavošanās. Bet neuztraucieties par to. Ārsts sniegs jums skaidrus norādījumus par visu. Vissvarīgākais ir precīzi ievērot šos norādījumus.
Šīs ir lietas, ko jūs parasti darāt:
- Divas dienas pirms procedūras jums būs jāēd tikai dzidrs šķidrs uzturs .
- 12 stundas pirms procedūras jums pilnībā jāpārtrauc ēst un dzert .
Atcerieties, ka precīza šo norādījumu ievērošana ir ļoti svarīga ārstēšanas panākumiem.
Kas notiek ārstēšanas laikā?
Šī procedūra ilgst apmēram vienu līdz trīs stundas. Šajā laikā jums tiks veikta vispārējā anestēzija, tāpēc jūs pilnībā aizmigsiet. Tādēļ jūs nejutīsiet nekādas sāpes. Apskatīsim soli pa solim, kā tiek veikta ārstēšana.
| Soļi | Kas notiek? |
|---|---|
| 1. Endoskopa ievietošana | Ārsts ievietos endoskopu caur muti un lejup pa barības vadu. Uz tā esošā kamera ļaus jums redzēt barības vada iekšpusi. |
| 2. Griezuma uzlikšana gļotādai | Barības vada iekšējā odere, gļotāda, tiek sagriezta mazos gabaliņos. |
| 3. Tuneļa izveide | Endoskops tiek ievietots caur šo griezumu un pārvietojas pa tuneļa veida ceļu gar submukozi, audu slāni virs muskuļu slāņa. |
| 4. Muskuļu griešana (miotomija) | Dodoties uz leju, ar nelielu nazi, kas piestiprināts pie endoskopā, tiek pārgriezta un atslābināta problēmzona, tas ir, saspringtie muskuļi barības vada apakšējā daļā un kuņģa augšdaļā. |
| 5. Iegriezuma slēgšana | Visbeidzot, gļotādā izveidotais iegriezums tiek aizvērts ar dažām mazām klipšiem. Pēc tam endoskops tiek izņemts. |
Kas notiek pēc ārstēšanas un cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai?
Pēc ārstēšanas Jums būs jāpaliek slimnīcā apmēram dienu. Tas būs nepieciešams, lai pārbaudītu, vai nerodas komplikācijas. Atveseļošanās periods sāksies nākamajā dienā.
- Tests:Lai noskaidrotu, vai muskuļi ir pilnībā atslābināti un vai ēdiena eja ir brīva, tiek veikta bārija rentgenogrāfija.
- Ēdiens: Pirmās divas līdz trīs dienas jums būs jāēd šķidrs ēdiens. Pēc tam jums vajadzētu pierast pie mīksta, mazšķiedrvielu ēdiena ēšanas vienu vai divas nedēļas.
- Atgriešanās darbā: Jūs varat atgriezties darbā aptuveni septiņu dienu laikā. Tomēr, ja veicat darbu, kas saistīts ar smagumu celšanu vai intensīvu darbu, vislabāk ir jautāt savam ārstam par labāko dienu, kad atgriezties darbā.
- Novērošana: Ārsts lūgs Jums atgriezties 10 dienas pēc ārstēšanas un vēlreiz pēc 3 mēnešiem. 3 mēnešu pārbaudes (ezofagrammas) laikā tiks pārbaudīts arī, vai barības vads pēc norīšanas pareizi iztukšojas.
Kad nekavējoties jāapmeklē ārsts
POEM ārstēšanas komplikācijas ir ļoti reti sastopamas . Tomēr, ja pēc ārstēšanas rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
| Brīdinājuma zīmes |
|---|
| - Stipras sāpes krūtīs |
| - Asins atklepošana |
| - Drudzis (38,3°C pēc Celsija / 101°F pēc Fārenheita vai augstāks) |
| - Ārkārtīgs nogurums, ģībonis |
| - Melni vai sarkani izkārnījumi |
| - Stipras sāpes kaklā |
Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nevilcinieties. Pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu. Ja nepieciešams, dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO).
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- POEM ir ļoti efektīva, moderna ārstēšanas metode rīšanas traucējumu, piemēram, ahalāzijas, ārstēšanai.
- To veic, izmantojot endoskopu, kas ievietots caur muti, tāpēc ķermeņa ārpusē netiek veikti griezumi.
- Saskaņā ar pētījumiem, šī ārstēšanas metode veiksmīgi novērš rīšanas grūtības aptuveni 95 no 100 cilvēkiem.
- Lai gan atveseļošanās periods ir īss, pēc ārstēšanas ir obligāti jāievēro ārsta norādījumi par diētu un aktivitātēm.
- Ja pēc ārstēšanas parādās jebkādas brīdinošas pazīmes, nekavējoties informējiet ārstu.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru