Vai jūs ciešat no pastāvīga reiboņa? Parunāsim par PPPD (pastāvīgu posturāli-perceptuālu reiboni)!

Vai jums dažreiz bez iemesla reibst galva, stāvot vai sēžot zaudējat līdzsvaru un jūtaties kā peldot uz laivas? Ir ļoti grūti dzīvot ar šo reiboni vairākas dienas pēc kārtas, vai ne? Jūs pat varat justies ļoti skumji un nobijušies par to. Šodien mēs runāsim par šāda veida ilgstošu reiboni, kas nozīmē, ka tas ilgst trīs mēnešus vai pat ilgāk. Ārsti to sauc par PPPD (pastāvīgu posturāli-uztveres reiboni) . Lai gan nosaukums var šķist nedaudz garš, saglabāsim to vienkārši.

Kas ir PPPD (pastāvīgs posturāli-perceptuāls reibonis)? Vienkārši sakot...

PPPD nozīmi varam saprast no pašiem vārdiem.

• Pastāvīgs: Tas nozīmē, ka tas ir pastāvīgs, ilgstošs . Jūs piedzīvojat šo reiboni vismaz trīs mēnešus, lielākoties dienas.
• Posturāls: Tas ir saistīts ar ķermeņa pozīciju . Šis reibonis ir sliktāks stāvus, sēdus vai vertikālā stāvoklī.
• Uztvere: Tas ir saistīts ar mūsu uztveri, tas ir, veidu, kā mēs uztveram lietas . Jums ir sajūta, ka jūs vai jūsu apkārtne ir izjukusi no līdzsvara. Ir sajūta, ka dreb zeme vai jūs pats.
• Reibonis: Tas ir reibonis . Bet tas nav kā "vertigo", kad lietas griežas ap jums. PPPD gadījumā ir sajūta , ka jūs šūpojaties, kā atrodaties laivā vai esat nestabils .

Vienkārši sakot, PPPD ir reiboņa veids, kas sākas pēc notikuma, ilgst ilgu laiku, pastiprinās stāvot un liek jums vai jūsu apkārtnei justies nelīdzsvarotai, it kā jūs šūpotos.

Mūsu ķermeņiem ir sarežģīta sistēma, kas kontrolē mūsu līdzsvaru. Tajā ir iesaistītas acis, muskuļi, vestibulārā sistēma iekšējā ausī un smadzenes . Visas šīs lietas darbojas kopā, darbojoties komandā, lai neļautu mums nokrist. Tas notiek dabiski, mums to pat neapzinoties.

Taču cilvēkam ar PPPD ir traucēta vai nekonsekventa komunikācija starp šīs sistēmas daļām. Tas ir, pastāv problēma ar to, kā signāli no acīm, ķermeņa un iekšējās auss nonāk smadzenēs un tiek koordinēti kopā. Svarīgi ir tas, lai atsevišķās šīs sistēmas daļās (piemēram, acīs, ausīs un smadzenēs) nebūtu slimību vai bojājumu . Taču tās nav "sinhronizētas" savā starpā. Tāpēc jūtaties nestabils un reibonis.

Cik izplatīta ir šī PPPD slimība?

PPPD patiesībā varētu būt visizplatītākais stāvoklis, kas tagad tiek atzīts par ilgstoša reiboņa cēloni. Tomēr tā ir salīdzinoši jauna diagnoze.Tikai 2017. gadā medicīnas eksperti apvienojās, lai definētu šī stāvokļa kritērijus. Tātad joprojām notiek daudz pētījumu, un ir daudz ko mācīties. Agrāk, iespējams, nebija iespējams precīzi identificēt cilvēkus ar šiem simptomiem.

Kādi ir PPPD simptomi?

Personai ar PPPD lielāko daļu laika ir reibonis . Tas nozīmē, ka reibonis var būt lielāks nekā septiņas dienas nedēļā. Dažreiz šis reibonis var ilgt stundām ilgi un pastiprināties dienas gaitā . Vai arī tas var parādīties un izzust bez jebkādas regularitātes.

PPPD izraisītais reibonis var radīt sajūtu , ka viļņi mētā laivu, vai arī jūs šūpojaties, jūtaties nestabili, it kā nevarētu noturēt kājas uz zemes . Lai gan tas var notikt bez īpaša iemesla, dažos gadījumos tas var būt smagāks. Piemēram:

• Kad jūs stāvat, sēžat taisni vai pēkšņi maināt pozu (piemēram, pieceļoties no gultas).
• Kad jūs ejat kājām vai braucat transportlīdzeklī (automašīnā, autobusā, vilcienā) .
• Kad redzat pārāk daudz lietu vienlaikus . Iedomājieties, ka skatāties pārtikas preču plauktos lielveikalā vai ritināt sociālos tīklus savā tālrunī. Šāda veida vizuālā stimulācija var pastiprināt reiboni.

Papildus šiem galvenajiem simptomiem PPPD var būt arī citi simptomi:

• Smadzeņu migla: Tas nozīmē, ka ir grūti skaidri domāt un koncentrēties.
• Īstermiņa atmiņas zudums: ātra sīkumu aizmirstība.
• Grūtības koncentrēties: ir grūti koncentrēties uz vienu lietu vai turpināt veikt vienu uzdevumu.

PPPD var likt jums justies atrautam no sava ķermeņa, apkārtnes un citiem cilvēkiem, it kā jūs atrastos sapnī . Jūs varat arī izvairīties no sociālajām aktivitātēm un ikdienas uzdevumiem, baidoties pasliktināt reiboni. Tas var būtiski ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti.

Kādi ir PPPD cēloņi?

PPPD parasti sākas pēc "sprūda" notikuma, kas ietekmē jūsu līdzsvaru . Tas nozīmē, ka jums, iespējams, iepriekš ir bijusi reiboņa epizode, piemēram, galvas trauma, un PPPD var turpināties pat pēc tās sadzīšanas.

Šeit ir daži no izraisītājiem, kas var izraisīt PPPD:

• Pēkšņs, smags reibonis (akūta vertigo).
• Labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo (BPPV) ir stāvoklis, kas izraisa reiboni, kustinot galvu.
• Galvas traumas (piemēram, smadzeņu satricinājums).
• Iekšējās auss slimības, piemēram, Menjēra slimība.
• Panikas lēkme.
• "Insulta" (paralīzes) stāvoklis.
• "Vestibulāra migrēna" ir reibonis, kas rodas migrēnas laikā.
• Vestibulārais neirīts ir nerva iekaisums iekšējā ausī.

PPPD gadījumā pat pēc sākotnējā reiboņa vai slimības pāriešanas smadzenes atceras "līdzsvara zuduma" pieredzi . To neapzinoties, cilvēks sāk hiperazināties par lietām, kas ietekmē viņa līdzsvaru, piemēram, ķermeņa stāvokli un apkārtni. Šī hiperazinātība var izraisīt arī pastāvīgu trauksmi.

Iedomājieties, ka jūs paslīdējāt un nokritāt uz ceļa. Pēc tam jūs katru reizi, ejot pa šo ceļu, būtu ļoti uzmanīgs, skatītos lejup un pārdomātu katru soli, vai ne? Līdzīgi, PPPD gadījumā jūsu smadzenes sāk pārāk daudz domāt par līdzsvaru un būt modrām.

Tā vietā, lai palīdzētu, šī paaugstinātā jutība izraisa to, ka jūsu smadzenes nespēj pareizi apstrādāt sensoro informāciju no acīm, muskuļiem un iekšējās auss, tādējādi saglabājot stabilitāti. Eksperti apgalvo, ka jūsu smadzenes pārāk daudz paļaujas uz maņām, kuras jūs visvairāk jūtat (piemēram, ko jūs redzat, kā jūs turat savu ķermeni), un nepietiekami izmanto maņas, kuras jūs vismazāk jūtat (piemēram, informāciju par smalkām kustībām no jūsu iekšējās auss). Šī neatbilstība ir tas, kas izraisa jūsu simptomus.

Tas ir ļoti satraucoši, jo tāpat kā līdzsvara saglabāšana ir dabiska cilvēkam bez PPPD, šī paaugstināta jutība ir dabiska arī cilvēkam ar PPPD.

Kam ir lielāks PPPD attīstības risks?

Daži pētījumi liecina, ka sievietēm ir aptuveni četras reizes lielāka iespēja saslimt ar PPPD nekā vīriešiem . Arī cilvēkiem, kuriem jau ir bijis līdzsvara traucējumu stāvoklis (vestibulārs traucējums) vai garīgās veselības traucējumi, piemēram, trauksme vai depresija, ir lielāka iespēja saslimt ar PPPD pēc kāda no iepriekšminētajiem izraisošajiem notikumiem.

Arī jūsu personībai var būt nozīme. Pētījumi liecina, ka PPPD biežāk sastopama introvertiem, kuri ir vairāk introverti .

Kā tiek diagnosticēta PPPD?

PPPD diagnosticēšana dažreiz var būt sarežģīta, jo atsevišķās līdzsvara sistēmas daļās nav slimības. Tādēļ ikdienas līdzsvara testi, piemēram, vestibulārie testi, var dot normālus rezultātus .

Tādēļ ārsts Jums diagnosticēs PPPD, pamatojoties uz pieciem kritērijiem, kas saistīti ar Jūsu simptomiem . Jums tiek diagnosticēta PPPD, ja atbilstat šiem kritērijiem:

1. Vismaz trīs mēnešus lielākoties Jums ir reibonis vai nestabila pašsajūta (bez griešanās sajūtas).

2. Simptomi var pastiprināties bez īpaša iemesla, bet reibonis var būt sliktāks, stāvot, ejot vai skatoties uz daudzām lietām .

3. Sāciet griezties.Jums ir bijis izraisošs notikums (īslaicīgs notikums vai ilgstoša slimība).

4. Jūsu simptomi ir negatīvi ietekmējuši jūsu ikdienas dzīvi un dzīves kvalitāti .

5. Jums jāpārliecinās, ka jūsu simptomus neizraisa kāda cita saslimšana (jums, iespējams, būs jāveic testi, lai izslēgtu citas saslimšanas).

Kādas ir PPPD ārstēšanas metodes?

Pašlaik PPPD nav izārstējama . Tomēr ir vairākas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt kontrolēt reiboni. Ārsts var ieteikt vienu vai vairākas no tām.

Galvenās ārstēšanas metodes ir:

• Vestibulārā rehabilitācijas terapija (VRT): šī ir specializēta fizioterapijas metode. Tā palīdz saprast, kā jūsu ķermeņa paaugstināta jutība (hiperfokuss) izraisa reiboni. Kad esat sapratis, kas notiek, varat apgūt stratēģijas simptomu pārvaldībai. Tā ietver īpašu līdzsvara vingrinājumu veikšanu.
• Sarunu terapija: tādas ārstēšanas metodes kā kognitīvi biheiviorālā terapija (KBT) var būt ļoti noderīgas trauksmes, kas var saasināt PPPD simptomus, pārvaldībā. Tā var arī palīdzēt izstrādāt stratēģijas, lai atkal kļūtu sociālāks un pārliecinātāks, ja reiboņa dēļ esat kļuvis sociāli noslēgts.
• Medikamenti: Ārsts var izrakstīt medikamentu grupu, ko sauc par SSAI (selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem) vai, ja tie nepalīdz, SNAI (serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoriem). Šīs ir zāles, kas īpaši paredzētas depresijas un trauksmes ārstēšanai. Lai gan joprojām tiek veikti pētījumi par to, kā tieši šīs zāles darbojas PPPD gadījumā, tiek uzskatīts, ka tās palīdz mazināt ar PPPD saistīto trauksmi un paaugstinātu jutību.

Kāds ārsts ārstē PPPD?

Ja Jums ir PPPD simptomi, vispirms apmeklējiet savu ģimenes ārstu (PCP) . Viņš vai viņa var jūs nosūtīt pie speciālista, ja nepieciešams. Speciālisti, kas diagnosticē un ārstē PPPD, ir šādi:

• Otolaringologi (LOR)
• Otologi - LOR ārsti, kas specializējas iekšējās auss slimību ārstēšanā
• Neirologi
• Psihologi vai psihiatri
• Vestibulārie fizioterapeiti

Vai PPPD ir pilnībā izārstējama?

PPPD pilnībā neizzūd , un var paiet zināms laiks, lai atrastu pareizo ārstēšanu reiboņa kontrolei.

Tomēr labā ziņa ir tā, ka daudzi cilvēki ar PPPD var veiksmīgi pārvaldīt šo stāvokli ar terapiju un medikamentiem.Eksperti joprojām pēta, kā individuālas ārstēšanas metodes un ārstēšanas kombinācijas var palīdzēt cilvēkiem ar PPPD.

Kā rūpēties par sevi, ja man ir PPPD?

Ja Jums ir PPPD, rūpēties par sevi nozīmē būt pacietīgam pret sevi, mēģinot atrast ārstēšanas metodes, kas Jums palīdz . Tā kā šī slimība ir jauna, pētījumi par visefektīvākajām ārstēšanas metodēm joprojām ir agrīnā stadijā. Jums, iespējams, būs jāizmēģina dažādas ārstēšanas metodes un medikamenti, pirms atrodat sev vispiemērotāko.

Tāpat esiet laipni pret sevi, mācoties sadzīvot ar šo diagnozi. Daudzi cilvēki ar PPPD saka, ka ir grūti izskaidrot citiem, ko viņi pārdzīvo. Citi var teikt, piemēram, "Viņi nesaprot" vai "Tas viss ir tikai jūsu galvā".

Taču tā nav. PPPD ir reāla slimība , kas izjauc stabilitātes sajūtu organismā. Tā ir slimība, kuru būs grūti kontrolēt. Taču ir ārsti, kas ir gatavi jums palīdzēt.

Vai jūs varat vadīt automašīnu, ja jums ir PPPD?

Jautājiet savam ārstam, vai ir droši vadīt transportlīdzekli, ja Jums ir PPPD. Dažiem cilvēkiem ar šo slimību braukšanas laikā rodas ārkārtējs reibonis. Viņiem var būt sajūta, ka automašīna tūlīt apgāzīsies. Šis līdzsvara zudums var apgrūtināt drošu braukšanu. Daži cilvēki var vadīt transportlīdzekli, bet tikai ar ātrumu, kas ievērojami pārsniedz noteikto ātruma ierobežojumu.

Jūsu situācija ir atkarīga no tā, cik smaga ir jūsu reiboņa smagums un vai esat atradis ārstēšanu, kas jums palīdz to kontrolēt. Nekad neuzņemieties riskus.

Vai PPPD ir tikai trauksme?

PPPD un trauksme ir divi dažādi stāvokļi . Tomēr, ja jums jau ir trauksmes traucējumi un pēc tam rodas kāds izraisošs notikums, jums var būt lielāks PPPD attīstības risks. Turklāt dzīvošana ar PPPD bez ārstēšanas var radīt negatīvu atgriezenisko saiti, kas pastiprina trauksmi.

Tāpēc trauksmes ārstēšana (piemēram, KBT, medikamenti) bieži ir daļa no PPPD ārstēšanas plāna.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Apmeklējot ārstu, varat uzdot šādus jautājumus:

• Kāds ir visticamākais manas PPPD cēlonis?
• Kādus izraisītājus man vajadzētu izvairīties, lai novērstu reiboņa pasliktināšanos?
• Kādas lietas man nav drošas ar manu diagnozi (piemēram, transportlīdzekļa vadīšana, darbs augstumā)?
• Kādas ārstēšanas metodes jūs man ieteiktu?
• Pēc kādiem kritērijiem mēs zinām, ka ārstēšana ir veiksmīga?
• Vai šīm ārstēšanas metodēm ir kādas blakusparādības?

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Ja bez redzama iemesla pastāvīgi jūtat reiboni, nekavējoties apmeklējiet ārstu.Var paiet zināms laiks, lai noskaidrotu, vai PPPD ir jūsu līdzsvara problēmu cēlonis. Taču , jo ātrāk jūs meklēsiet palīdzību, jo ātrāk varēsiet atrast ārstēšanas plānu, kas palīdzēs jums atgriezties uz pareizā ceļa .

PPPD var būt mūža slimība, taču tai nav jāierobežo jūsu dzīves kvalitāte. Ar pareizu medicīnisko padomu un ārstēšanu jūs varat iemācīties to pārvaldīt un dzīvot labi. Jūs neesat viens, un šajā ceļojumā jums palīdzēs ārsti un terapeiti.

` PPPD, reibonis, līdzsvars, vestibulārā sistēma, trauksme, ārstēšana, vertigo