Vai placenta var atdalīties grūtniecības laikā? (Placentas atdalīšanās) Parunāsim par to!

Ja gaidāt bērniņu, ir normāli, ka šajā laikā jums rodas daudz jautājumu un nelielas bailes. Šodien mēs runāsim par stāvokli, kas dažreiz var rasties grūtniecības laikā, bet ne visiem, un tas prasa nelielas bažas. Tas ir placentas atslāņošanās, stāvoklis, ko ārsti sauc par "(placentas atslāņošanos)" vai "(Abruptio Placentae)". Nebaidieties, parunāsim par to vienkārši.

Kas ir placentas priekšlaicība? Ko nozīmē, kad tā atdalās? (Placentas atdalīšanās)

Labi, vispirms aplūkosim, kas ir placenta . Vienkārši sakot, placenta ir pagaidu orgāns, kas veidojas dzemdē, kad iestājas grūtniecība. Tā nodrošina mazuli ar skābekli un barības vielām , līdzīgi kā glābšanas līnija starp māti un mazuli. Placenta parasti ir piestiprināta pie dzemdes sienas, vai nu augšpusē, vai sānos. Arī mazuļa nabassaite ir piestiprināta pie šīs placentas. Tā arī palīdz izvadīt no mazuļa organisma atkritumvielas.

Placentas atdalīšanās ir tad, kad placenta pilnībā vai daļēji atdalās no dzemdes sienas pirms bērna piedzimšanas. Iedomājieties, piemēram, plakāts, kas pielīmēts pie sienas, un tas pēkšņi nokrīt? Lūk, kā tas ir. Kad tas notiek, bērns var saņemt mazāk skābekļa un uztura. Turklāt māte var stipri asiņot. Tā kā šī bieži ir nopietna slimība, ārsti jūs ļoti rūpīgi uzraudzīs un var izlemt dzemdēt bērnu priekšlaicīgi.

Vai pastāv dažādi šī veida veidi?

Jā, ārsti to klasificē, pamatojoties uz to, cik lielā mērā placenta atdalās no dzemdes:

• Daļēja placentas atdalīšanās: tas ir tad, kad placenta pilnībā neatdalās no dzemdes sienas, bet atdalās tikai daļa no tās.
• Pilnīga vai totāla placentas atdalīšanās: Tas notiek, kad placenta pilnībā atdalās no dzemdes sienas. Tas parasti izraisa spēcīgu asiņošanu no maksts.

Tos klasificē arī atkarībā no zaudētā asins daudzuma:

• Atklāta placentas atdalīšanās: Šajā gadījumā var redzēt mērenu vai smagu asiņošanu no maksts.
• Slēpta placentas atdalīšanās: Šajā gadījumā ir maz vai nav redzamas maksts asiņošanas, jo asinis ir iesprostotas starp placentu un dzemdes sieniņu.

Cik bieži rodas šāda situācija? Kad tā visbiežāk rodas?

Šis stāvoklis, ko sauc par "placentas atslāņošanos", rodas aptuveni 1 gadījumā no 100 grūtniecībām (tas ir aptuveni 1%). Tātad tas nav īpaši izplatīts.

Visticamāk, tas notiks grūtniecības trešā trimestra pēdējā daļā , tas ir, pēc 28 nedēļām, līdz bērns piedzimst 40. nedēļā. Tomēr dažreiz tas var notikt jebkurā laikā pēc 20. nedēļām.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi? Kāda ir sajūta?

Ne visiem ir vienādi simptomi. Tomēr daudziem cilvēkiem galvenais simptoms ir asiņošana no maksts un sāpes vēderā grūtniecības trešajā trimestrī. Citi simptomi var būt:

• Sāpes vēderā.
• Dzemdes kontrakcijas (sāpes, kas rodas vēdera savilkšanās dēļ), kas ir spēcīgākas un ilgstošākas nekā parastās dzemdību sāpes.
• Sāpju sajūta, pieskaroties dzemdei.
• Muguras sāpes vai sāpes.
• Sajūta, ka mazuļa kustības (maisīšanās) ir samazinājušās.

Vaginālās asiņošanas apjoms katram cilvēkam var atšķirties. Turklāt, pamatojoties uz asiņošanas apjomu, nav iespējams precīzi noteikt tās stiprumu. Dažreiz, kā minēts iepriekš, asinis ir iesprostotas iekšpusē, tāpēc asiņošanas var nebūt vispār. Sāpes ir vienādas, lai gan dažiem tās var justies kā nelielas krampji, citiem tās var pēkšņi justies kā asas sāpes.

Svarīgi: šie simptomi var liecināt arī par citām grūtniecības komplikācijām. Tāpēc, ja Jums ir asiņošana no maksts vai sāpes vēderā, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Vai tu visu laiku asiņo?

Vairumā gadījumu, placentai atdaloties, būs novērojama neliela asiņošana. Tomēr iepriekš minētajā "slēptās atdalīšanās" gadījumā asinis ir iesprostotas aiz placentas, tāpēc asiņošanu var nemaz neredzēt. Citos gadījumos placenta atdalās lēni, tāpēc nelielu asiņošanu var redzēt tikai laiku pa laikam.

Ja grūtniecības laikā Jums rodas jebkāda asiņošana no maksts, ir ļoti svarīgi par to pastāstīt savam ārstam .

Kāpēc tas notiek? Kādi ir riska faktori?

Patiesībā precīzs placentas atdalīšanās cēlonis joprojām nav zināms . Ārsti zina tikai to, kādi faktori palielina risku. Piemēram, ja vēderā ir spēcīgs trieciens, piemēram, negadījumā, placenta, visticamāk, atdalīsies.

Vai tas notiek, nospiežot uz vēdera vai atrodoties kustīgā transportlīdzeklī?

Nē, ārsts nevarēs izjaukt jūsu vēderu pārbaudes laikā vai pat tad, ja jūsu automašīna ietrieks bedrē uz ceļa. Tomēr spēcīgs trieciens vēderam (piemēram, autoavārija vai kritiens pa kāpnēm) var izraisīt placentas atdalīšanos. Tāpēc ārsti iesaka grūtniecības laikā izvairīties no aktivitātēm, kas var izraisīt kritienus un vēdera bojājumus (piemēram, jāšana ar zirgu vai braukšana ar amerikāņu kalniņiem).

Šeit ir daži riska faktori, kas palielina placentas atdalīšanās risku:

• Negadījums vai dzemdes trauma: piemēram, autoavārija, kritiens vai trieciens kuņģim.
• Ja placenta ir atdalījusies iepriekšējās grūtniecības laikā.
• Daudzaugļu grūtniecība: tas nozīmē, ka dzemdē ir vairāk nekā viens bērns (piemēram, dvīņi).
• Tādi stāvokļi kā paaugstināts asinsspiediens , gestācijas diabēts vai preeklampsija.
• Ja jūs smēķējat vai lietojat narkotikas.
• Ja esat vecāks par 40 gadiem.
• Ja Jums ir dzemdes fibroīdi.
• Ja Jums ir asins recēšanas traucējumi (trombofīlija).
• Priekšlaicīga augļmembrānu plīsums (pirms bērna pilnīgas attīstības) vai ievērojams augļūdeņu (šķidruma ap bērnu) daudzuma samazinājums.
• Horioamnionīts, amnija šķidruma infekcija.

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Placentāla atslāņošanās ir dzīvībai bīstams stāvoklis gan bērnam, gan dažos gadījumos arī jums. Tāpēc tas tiek uztverts tik nopietni.

Iespējamā ietekme uz bērnu:

• Priekšlaicīgas dzemdības.
• Zems dzimšanas svars.
• Augšanas problēmas (intrauterīna augšanas aizture).
• Smadzeņu bojājumi skābekļa trūkuma dēļ.
• Nedzīvi dzimušam bērnam.

Iespējamā ietekme uz māti:

• Anēmija (asins trūkums).
• Asins recēšanas problēmas.
• Nepieciešama asins pārliešana.
• Pārmērīga asiņošana (hemorāģija).
• Nieru mazspēja.

Šīs lietas var būt biedējoši dzirdēt, taču atcerieties, ka ne visiem attīstīsies šīs nopietnas komplikācijas. Agrīna atklāšana un pareiza ārstēšana bieži vien var samazināt šos riskus.

Kā ārsti to atklāj?

Ja jums ir aizdomas par placentas atslāņošanos, ārsts jūs pārbaudīs un veiks dažas pārbaudes. Atkarībā no stāvokļa smaguma jūs varat tikt ievietots slimnīcā vai arī jums var ieteikt doties mājās un atpūsties. Ārsts parasti veiks šādas darbības:

• Viņi jautā , cik daudz asiņu ir zaudēts .
• Viņi jautā , kur ir sāpes un cik stipras tās ir .
• Viņi jautā , kad sākās simptomi .
• Jūsu asinsspiediens tiek mērīts.
• Jūsu dzemdes kontrakcijas (sāpes) tiek uzraudzītas.
• Uzrauga mazuļa sirdsdarbību un kustības .
• Lai pārbaudītu asiņošanas vietu un bērna stāvokli, tiek veikta ultraskaņas skenēšana .
• Viņi lūdz veikt asins un urīna analīzes .

Pakāpe pēc smaguma pakāpes:

Ārsti parasti klasificē placentas atdalīšanos trīs pakāpēs jeb klasēs:

• 1. pakāpe: Ir neliela asiņošana un dažreiz dzemdes kontrakcijas, taču tas nerada lielu diskomfortu ne jums, ne jūsu bērnam. Parasti tā ir daļēja placentas atdalīšanās.
• 2. pakāpe: Ir mērena asiņošana, dzemdes kontrakcijas, un bērnam var būt zināmas diskomforta pazīmes.
• Trešā klase (3. klase):Vidēja vai smaga asiņošana vai asinis iesprūst dzemdē. Dzemdes kontrakcijas ir pastāvīgas un nemazinās. Var būt stipras sāpes vēderā, zems asinsspiediens un pat bērna nāve.

Kāda ir šī ārstēšana?

Kad placenta ir atdalījusies no dzemdes, to vairs nevar piestiprināt vai atjaunot. Ārsts lems par ārstēšanu, pamatojoties uz šādiem faktoriem:

• Glābšanas nopietnība.
• Cik ilga ir grūtniecība/gestācijas vecums bērnam?
• Vai mazulim ir diskomforta pazīmes.
• Cik daudz asiņu esi zaudējis.

Parasti krampju smagums un bērna vecums ir divi galvenie faktori, kas nosaka ārstēšanu.

Ja mazulis joprojām ir mazs (vēl nav tuvu pilna laika dzemdībām):

Ja bērna piedzimšana joprojām ir paredzēta un placenta joprojām ir maza, ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs . Jums var ieteikt doties mājās un atpūsties, vai arī jūs var paturēt slimnīcā. Jums var tikt nozīmēti arī kortikosteroīdi , lai palīdzētu bērna plaušām nobriest ātrāk. Jūs tiksiet rūpīgi uzraudzīts.

Tomēr, ja dzemdības ir smagas un pastāv risks jūsu vai jūsu bērna veselībai, jums, iespējams, būs jāpiedzer bērns priekšlaicīgi, pat ja bērns vēl nav pilnībā izdzemdēts (mazāk nekā 37 nedēļas).

Ja mazulis jau ir liels (tuvojas termiņam):

Ja placentas atdalīšanās ir neliela un bērna sirdsdarbība ir normāla, ārsts var atļaut Jums palikt dzemdē līdz grūtniecības beigām. Viņš Jums dos kortikosteroīdus, lai palīdzētu bērna plaušām nobriest, un turpinās Jūs uzraudzīt.

Tomēr, ja dzemdības ir smagas, bērns būs jāpieņem drīz. Ja jebkurā laikā pastāv jebkādas briesmas jums vai bērnam, bērns tiks piegādāts (bieži vien ar neatliekamas ķeizargrieziena palīdzību).

Situācijas, kad nepieciešama steidzama piegāde:

Ja kāda no šīm lietām notiek jebkurā laikā, neatkarīgi no bērna vecuma, jums, iespējams, būs jāņem bērns:

• Ja placentas atdalīšanās kļūst smaga/palielinās.
• Ja Jums ir smaga asiņošana vai anēmija.
• Ja mazulis jūtas neērti un viņam ir pazīmes, ka viņš nesaņem pietiekami daudz skābekļa .

Ko darīt, ja placenta atdalās tikai nedaudz? Ko darīt, ja tā atdalās stipri?

Pat ja placentas atdalīšanās ir neliela, ārsts, plānojot ārstēšanu, ņems vērā bērna vecumu. Piemēram, ja tuvojas paredzētais dzemdību datums, ārsts var ieteikt izraisīt dzemdības. Ja līdz paredzētajam dzemdību datumam ir vēl vairāki mēneši, pat ja placentas atdalīšanās ir neliela, ārsts var apsvērt citu ārstēšanas metodi. Parasti, ja placentas atdalīšanās vai asiņošana nav pārmērīga un bērnam nav nekādu diskomfortu, varat gaidīt līdz grūtniecības beigām.

Ja placenta ir bojāta, tā parasti ir neatliekama medicīniska palīdzība, jo tā var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas gan mātei, gan bērnam. Šādos gadījumos bērns jāpieņem pēc iespējas ātrāk.

Vai mazuļus var glābt, ja placenta atdalās?

Divi galvenie faktori, kas ietekmē to, vai mazuli var glābt, ir mazuļa vecums dzimšanas brīdī un placentas atslāņošanās smagums. Agrīna atklāšana, rūpīga uzraudzība un ātra ārstēšana var mazināt komplikācijas. Vissmagākajos placentas atslāņošanās gadījumos pastāv aptuveni 15% iespējamība, ka mazulis nomirs. Tomēr tas nozīmē, ka lielāko daļu mazuļu var glābt.

Vai ir iespējams, ka tas notiks vēlreiz?

Ja Jums ir bijusi placentas atslāņošanās vienreiz, pastāv 15% iespējamība, ka tā atkārtosies nākamās grūtniecības laikā. Ja tas ir noticis divas reizes iepriekš, šī iespējamība var palielināties līdz aptuveni 25%. Tāpēc, ja Jums iepriekš ir bijusi placentas atslāņošanās, pastāstiet par to savam ārstam.

Vai ir kāds veids, kā to novērst?

Parasti nav iespējams pilnībā novērst placentas atdalīšanos. Tomēr jūs varat samazināt risku, veicot šādas darbības:

• Nesmēķējiet, nelietojiet narkotikas un pirms jebkuru medikamentu lietošanas grūtniecības laikā konsultējieties ar ārstu.
• Uzturiet asinsspiedienu veselīgā līmenī.
• Pareizi pārvaldiet savas hroniskās slimības.
• Ievērojiet drošības pasākumus. Piemēram, braucot automašīnā, piesprādzējieties ar drošības jostu.
• Ja Jums ir jebkādas kuņģa darbības problēmas vai asiņošana no maksts, nekavējoties informējiet ārstu .

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja grūtniecības laikā, īpaši trešajā trimestrī, Jums rodas asiņošana, sāpes vēderā vai krampji, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Nevilcinieties.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Ārstam vajadzētu būt iespējai atbildēt uz jūsu jautājumiem un izglītot jūs par to, kā ārstēt šo stāvokli. Šeit ir daži jautājumi, ko varat uzdot:

• Vai mana bērna dzīvībai draud briesmas?
• Kas var notikt placentas atdalīšanās gadījumā?
• Kādas ārstēšanas iespējas man ir?
• Vai es varu dzemdēt bērnu tūlīt pat?
• Kā es varu zināt, vai mana placentas atdalīšanās pasliktinās?
• Kādas ir iespējamās komplikācijas?
• Vai man jāveic vairāk testu?
• Vai tas varētu notikt turpmākajās grūtniecībās?

Vai placentas atdalīšanās un placentas priekšlaicīga atdalīšanās ir viens un tas pats?

Jā, šie ir divi dažādi stāvokļi. `Placenta previa` ir tad, kad placenta pilnībā vai daļēji nosedz dzemdes kaklu. Tas ir tā, it kā kaut kas bloķētu durvis, kas ved no dzemdes. Lai gan placenta atrodas citā pozīcijā, tā joprojām ir piestiprināta pie dzemdes.

Placentas atdalīšanās ir placentas atdalīšanās no dzemdes. Abos gadījumos maksts asiņošana var rasties gan grūtniecības, gan dzemdību laikā.

Vai to var izraisīt tādas lietas kā sekss, šķaudīšana utt.? Vai smēķēšanai ir ietekme?

Dzimumdzīve nav tiešs placentas atdalīšanās cēlonis. Vairumā gadījumu grūtniecības laikā ir droši nodarboties ar seksu. Tomēr vislabāk ir izvairīties no aktivitātēm, kas varētu pakļaut kritiena vai traumu riskam grūtniecības laikā.

Normālas lietas, piemēram, šķaudīšana un klepošana, neizraisa placentas atdalīšanos. Tās nekaitēs bērnam. Taču, ja jūs bieži šķaudāt vai daudz klepojat, pastāstiet par to savam ārstam .

Smēķēšana palielina daudzu komplikāciju risku grūtniecības laikā, tostarp placentas atslāņošanos. Ja jums nepieciešama palīdzība smēķēšanas atmešanā, jautājiet savam ārstam.

Visbeidzot, vēstījums, ko var nodot mājās:

Placentas atslāņošanās ir nopietns stāvoklis, kas var rasties grūtniecības laikā. Ja grūtniecības laikā Jums ir asiņošana no maksts, sāpes vēderā vai krampji, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Ārsts izlems, kā rīkoties tālāk, pamatojoties uz atslāņošanās smagumu, bērna vecumu un citiem faktoriem. Atcerieties, ka lielākoties to neizraisīja jūsu pašu rīcība. Uzticieties, ka ārsts dara to, kas ir vislabākais Jums un Jūsu bērnam. Nekrītiet panikā, bet esiet uzmanīgi.

` placentas atslāņošanās, placentas atslāņošanās, grūtniecības komplikācijas, asiņošana no maksts, sāpes vēderā, priekšlaicīgas dzemdības, placentas atslāņošanās, grūtniecības komplikācijas