Prieks, ko jūtat, atvedot mājās jaundzimušo, ir neaprakstāms, vai ne? Bet tajā pašā laikā sirds nostūrī ir arī nelielas bailes. Katra māte un tēvs cer, ka mazulim viss būs kārtībā bez jebkādām slimībām vai sāpēm. Dažreiz mazuļiem var rasties nopietnas slimības, kuras mēs negaidām.
Sepse ir viena no bīstamākajām jaundzimušo slimībām. Šodien mēs runājam par
jaundzimušo sepsi .
Kas ir jaundzimušo sepse?
Vienkārši sakot,
jaundzimušo sepse ir ļoti nopietns stāvoklis, kas rodas zīdaiņiem, kuri ir jaunāki par 28 dienām, tas ir, jaunāki par mēnesi. Tas notiek, kad mazuļa organisms pārāk spēcīgi reaģē uz infekciju. Iedomājieties to kā lielas traces celšanu par kaut ko mazu. Šīs pārmērīgās reakcijas rezultātā
iekaisums var rasties visā mazuļa ķermenī . Šis iekaisums un asins recēšana
samazina asins plūsmu uz mazuļa ekstremitātēm, kā arī svarīgiem iekšējiem orgāniem, piemēram, smadzenēm,
sirdij un nierēm. Tas izraisa šo orgānu pakāpenisku atteici. Tāpat kā koks mirst bez ūdens. Dažreiz šis stāvoklis var būt pat dzīvībai bīstams mazulim. Tāpēc tas ir
jāuztver ļoti nopietni. Ārsti
jaundzimušo sepsi iedala divos veidos atkarībā no tā, kad tā attīstās mazulim: 1.
Agrīna jaundzimušo sepse: tā ir sepse, kas parasti rodas
pirmo 72 stundu laikā pēc dzimšanas, tas ir, pirms trīs dienām. 2.
Vēlīna jaundzimušo sepse: tā ir sepse, kas rodas
trīs dienas pēc dzimšanas.
Kam ir lielāka iespēja saslimt ar sepsi?
Patiesībā jebkurš bērns var saslimt ar šo stāvokli, ko sauc par
jaundzimušo sepsi . Tomēr
priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir lielāks risks. Tas ir tāpēc, ka viņu
imūnsistēma nav pilnībā attīstījusies . Tas nozīmē, ka viņiem trūkst spējas pasargāt sevi no slimībām. Vēl viens iemesls ir tas, ka, tā kā viņi piedzimst priekšlaicīgi, viņi nesaņem dažas
antivielas , kas viņu mātēm nepieciešamas, lai pasargātu viņus no slimībām. Turklāt šiem bērniem ir arī lielāks sepses attīstības risks:
- Zīdaiņi ar ļoti mazu dzimšanas svaru .
- Dots dzimšanas brīdīZīdaiņi ar zemu Apgar skalas punktu skaitu (tas mēra tādus rādītājus kā bērna elpošana un sirdsdarbības ātrums ).
- Tiek uzskatīts, ka šis risks ir relatīvi lielāks zēniem .
- Ja mātei grūtniecības laikā ir bijusi kāda infekcija .
Iedomājieties, dažreiz mātei var neapzināti būt baktērijas, piemēram, "(B grupas streptokoks - GBS)", kas iekļuvušas viņas makstī. Lai gan mātei tā nav liela problēma, bērns var inficēties dzemdību laikā.
Cik izplatīts ir šis stāvoklis?
Katru gadu simtiem tūkstošu zīdaiņu visā pasaulē cieš no sepses. Tātad tas nav nekas neparasts.
Kādi ir sepses simptomi jaundzimušajam?
Tas ir ļoti svarīgi. Zīdaiņa sepses simptomi dažkārt var būt līdzīgi citu izplatītu slimību simptomiem. Tāpēc nebaidieties pieņemt, ka tā ir sepse tikai tāpēc, ka jums šie simptomi ir visu laiku.
Tomēr, ja jūsu mazulim ir vairāk nekā viens no šiem simptomiem vai ja viņš šķiet neparasti slims, vislabāk nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Šeit ir daži no
jaundzimušo sepses simptomiem:
- Drudzis vai zema ķermeņa temperatūra (drebuļi).
- Ātra vai lēna sirdsdarbība.
- Ātra elpošana vai apgrūtināta elpošana.
- Vemšana.
- Kuņģa darbības traucējumi (caureja).
- Samazināta piena uzņemšana vai grūtības barot bērnu ar krūti.
- Uzpūšanās (meteorisms).
- Aukstas rokas un kājas.
- Āda kļūst lipīga un bāla.
- Ādas un acu baltumu dzeltēšana (dzelte).
- Samazināta aktivitāte, bieža miegainība.
- Krampji (lēkmēm līdzīgi).
Kāds ir galvenais jaundzimušo sepses cēlonis?
Visbiežāk jaundzimušo sepsi izraisa
bakteriālas infekcijas . Jo īpaši galvenie cēloņi ir E. coli, Listeria un B grupas streptokoki (GBS). Papildus šīm baktērijām sepsi var izraisīt arī daži
vīrusi ,
sēnītes un
parazīti . Piemēram,
herpes simplex vīruss (HSV).Var izraisīt smagas infekcijas jaundzimušajiem.
Kā sepse attīstās jaundzimušajiem?
Abi
sepses veidi, par kuriem mēs runājām iepriekš, agrīnā sākuma un
vēlīnā sākuma, atšķiras ar to, kā bērns inficējas.
Agrīna jaundzimušo sepse
Tas notiek
, ja bērns inficējas no mātes vai nu dzemdē, vai dzimšanas brīdī . Var rasties šādas situācijas:
- Kad mātes makstī ir tādas baktērijas kā `GBS`.
- Ja mazulis piedzimst priekšlaicīgi.
- Priekšlaicīga ūdeņu plīsums (vairāk nekā 18 stundas pirms dzemdībām).
- Ja ir placentas un ap to esošā šķidruma infekcija (stāvoklis, ko sauc par horioamnionītu).
Vēlīna jaundzimušo sepse
Tas notiek, ja
mazulis pēc piedzimšanas inficējas no jaunās vides . Tas ir, nevis no mātes ķermeņa. Dažreiz baktērijas var nokļūt mazuļa organismā caur, piemēram,
katetriem ,
intravenozajām sistēmām un slimnīcā izmantotajām caurulītēm. Tas, visticamāk, notiks:
- Ja bērna dzimšanas svars ir mazs.
- Ja ir ievietota elpošanas caurule, lai palīdzētu elpot.
- Ja antibiotiku lietošana turpinās.
- Ja katetrs ilgstoši ir ievietots asinsvadā vai urīnpūslī.
- Ja Jums ilgstoši jāpaliek slimnīcā citas veselības problēmas ārstēšanas dēļ.
Kā ārsti diagnosticē sepsi?
Ārsti izmanto specifiskas metodes, lai diagnosticētu
jaundzimušo sepsi . Viņi izvērtē bērna simptomus un jautā par mātes veselību. Jūs varat dzirdēt ārstu sakām, ka viņš veic "
sepse izmeklēšanu ". Tā ir virkne testu, lai noskaidrotu bērna infekcijas cēloni. Tas parasti var ietvert:
- Asins analīzes: pilna asins aina (PAA), asins kultūras (lai pārbaudītu baktērijas asinīs), C-reaktīvais proteīns (CRP) (tests, kas norāda uz iekaisumu).
- Urīna analīzes: "urīna analīze" un "urīna kultūra" (pārbauda baktēriju klātbūtni urīnā).
- Mugurkaula punkcija/jostasvietas punkcija: šajā gadījumā ar nelielu adatu no mazuļa muguras lejasdaļas tiek ņemts šķidruma ap muguras smadzenēm (cerebrospinālais šķidrums) paraugs, lai pārbaudītu infekciju. Lai gan tas var šķist biedējoši, ārsti to dara ļoti uzmanīgi.
- Citi attēlveidošanas testi: Lietas, piemēram, krūškurvja rentgenogrāfija un ultraskaņas skenēšana.
Kā ārstē sepsi jaundzimušajiem?
Jaundzimušo sepseĀrstēšana jāsāk nekavējoties. Jūsu mazuļa ārsts var ievietot jūsu mazuli intensīvās terapijas nodaļā (ITN) . Sepsi var ārstēt:- Intravenozi (IV) šķidrumi.
- Intravenozu antibiotiku (IV antibiotiku) ievadīšana bakteriālu infekciju gadījumā.
- Pretvīrusu zāļu ievadīšana vīrusu infekcijām.
- Sirds un/vai asinsspiediena zāles.
- Ja nepieciešams, papildu skābeklis un citas metodes, lai palīdzētu elpot.
Dažreiz mazulim var būt nepieciešama asins pārliešana . Kā mēs varam novērst šo sepses stāvokli (neonatālo sepsi)?
Lai novērstu infekcijas pārnešanu no mātes bērnam, jūsu akušieris-ginekologs dažreiz var ieteikt iepriekš lietot profilaktiskas antibiotikas . Šādos gadījumos antibiotikas var tikt ievadītas intravenozi dažas stundas pirms bērna piedzimšanas:- Ja Jums ir infekcija, piemēram, horioamnionīts.
- Ja Jums makstī ir B grupas streptokoku (GBS) baktērijas (to var noteikt ar grūtniecības testu).
- Ja pirms Jums dzimušam bērnam ir attīstījusies sepse.
Turklāt ir lietas, ko mēs varam darīt, lai novērstu sepsi:- Ievērojiet labu higiēnu. Ir ļoti svarīgi bieži mazgāt rokas, pat pirms pieskaršanās savam bērnam.
- Regulāra medicīniskās palīdzības meklēšana. Ir svarīgi laikus apmeklēt klīnikas gan grūtniecības laikā, gan pēc bērna piedzimšanas.
- Ieteicamo vakcināciju saņemšana.
- Apzinoties sepses simptomus.
- Ja jums ir aizdomas, ka jums vai jūsu bērnam ir sepse, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Vai jaundzimušajiem var izārstēt sepsi?
Jā, jaundzimušo sepsi var ārstēt. Lielākā daļa zīdaiņu, kuriem attīstās sepse, pilnībā atveseļojas un dzīvo bez jebkādām turpmākām problēmām. Tomēr jaundzimušo sepse ir viens no galvenajiem zīdaiņu mirstības cēloņiem . Tāpēc ātrums, ar kādu jūsu mazulis saņem ārstēšanu, nosaka viņa vai viņas atveseļošanās iespējas. Tiek uzskatīts, ka par katru stundu, kas paiet bez ārstēšanas, nāves risks no sepses palielinās par aptuveni 7,6%. Tas nozīmē , ka laiks šeit ir ļoti svarīgs.
Kādas ir iespējamās jaundzimušo sepses komplikācijas?
Lielākajai daļai zīdaiņu, kas atveseļojas no sepses, nav ilgtermiņa komplikāciju. Tomēr dažiem zīdaiņiem var būt ilgtermiņa veselības problēmas. Vairāk nekā trešdaļa zīdaiņu, kas izdzīvo sepsiKognitīvajās prasmēs ir aizkavēta attīstība. Apmēram pusei zīdaiņu, kas atveseļojas no sepses, vismaz vienu reizi būs jāatkārto hospitalizācija. Dažiem zīdaiņiem var attīstīties meningīts — smadzenes apņemošo membrānu infekcija. Zīdaiņiem ar šo slimību var būt smagi simptomi un blakusparādības. Tās ir šādas:- Ārkārtēja lēnums - letarģija.
- Mīkstais laukums starp galvaskausa kauliem (fontanelle) šķiet izspiedies.
- Dzirdes zudums.
- Attīstības kavēšanās.
- Cerebrālā trieka.
- Krampji.
- Koma.
Kad man nekavējoties jāved jaundzimušais uz slimnīcu?
Pēc atgriešanās mājās no slimnīcas, ja jaundzimušajam parādās kāds no šiem sepses simptomiem, nekavējoties zvaniet 911 vai dodieties uz tuvāko slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu:- Ja mazulis visu laiku ir neparasti aizkaitināms vai miegains.
- Ja bērna āda izskatās auksta, bāla vai mainījusi krāsu.
- Ja mazulis nav urinējis ilgāk par 12 stundām (ja autiņš ir sauss).
- Ja mazulis nereaģē vai šķiet, ka viņam ir apgrūtināta elpošana.
Šīs situācijas jāuztver kā ārkārtas situācijas . Kad man atkal jāapmeklē bērna ārsts?
Kad jūsu mazuļa pediatrs izrakstīs viņu no slimnīcas, viņš liks viņam atgriezties pēc divām vai trim dienām. Noteikti paņemiet viņu līdzi tajā laikā, lai redzētu, vai viņa stāvoklis turpina uzlaboties. Kas ir šis sepses riska kalkulators?
Kaiser jaundzimušo sepse kalkulators jeb agrīnās sepse kalkulators ir rīks, ko ārsti izmanto, lai palīdzētu viņiem noteikt, cik liela ir iespējamība, ka jūsu jaundzimušajam attīstīsies agrīna jaundzimušo sepse . Tas ņem vērā vairākus faktorus, tostarp jūsu veselību un mazuļa stāvokli dzimšanas brīdī. Ir daudz lietu, par kurām jūs varat uztraukties, piedzimstot jaundzimušajam. Jaundzimušo sepse ir viena no tām. Bet, ja domājat, ka jūsu mazulim ir dzīvībai bīstama slimība, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību . Jaundzimušo sepse ir neatliekama medicīniska palīdzība. Jo ātrāk jūs saņemsiet medicīnisko palīdzību savam mazulim, jo labāks būs iznākums. Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)
- Jaundzimušo sepse ir nopietna slimība, taču to var izārstēt, ja to ātri atpazīst un ārstē.
- Esiet informēts par simptomiem. Pievērsiet uzmanību tādām lietām kā drudzis, samazināta piena uzņemšana, apgrūtināta elpošana un ādas krāsas izmaiņas.
- Ja rodas šaubas, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Laiks šeit ir ļoti svarīgs.
- Rūpējieties par mātes veselību grūtniecības laikā. Veiciet GBS testu.
- Īpaši domājiet par tīrību. Vienkāršas lietas, piemēram, roku mazgāšana pirms pieskaršanās mazulim, var būtiski ietekmēt situāciju.
Ikviens vēlas, lai viņa mazais būtu vesels un laimīgs. Tāpēc ir ļoti svarīgi par to zināt.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru