Vai esat kādreiz pamanījuši, ka dažiem cilvēkiem augšējie plakstiņi nedaudz noslīd, radot miegainības sajūtu? Iespējams, esat to piedzīvojuši paši. Tas var notikt ar vienu aci vai ar abām acīm. Medicīniski šo stāvokli sauc par ptozi . Daži cilvēki to sauc arī par "blefaroptozi". Neuztraucieties, šī ir ļoti izplatīta slimība. Šodien par to visu parunāsim vienkārši un skaidri.
Vienkārši sakot, kas ir ptoze?
Ptoze ir tad, kad augšējais plakstiņš noslīd. Izskatās, ka loga slēģis ir pusaizvērts. Galvenais iemesls tam ir tas, ka plakstiņu cēlājs (levator ) nedarbojas pareizi, kas palīdz noturēt plakstiņus paceltā stāvoklī. Iedomājieties, ka šis muskulis ir kā maza virvīte, kas velk plakstiņus uz augšu. Kad šī virvīte kļūst vāja vai atbrīvojas no plakstiņa, plakstiņš noslīd.
Atkarībā no tā, cik lielā mērā plakstiņš noslīd, var tikt ietekmēta redze. Dažreiz acs ir daļēji aizvērta, bet smagos gadījumos redze var būt pilnībā bloķēta. Tas var notikt tikai vienā acī vai abās acīs. Dažreiz vienai acij var būt vairāk noslīdējuši plakstiņi nekā otrai.
Ir divi galvenie ptozes veidi:
Šis stāvoklis var rasties gan maziem bērniem, gan pieaugušajiem. Attiecīgi mēs to iedalām divos galvenajos veidos.
- Iedzimta ptoze: Tas nozīmē, ka jūsu bērns piedzimst ar šo stāvokli. Visbiežāk tas notiek tāpēc, ka iepriekš minētais levatora muskulis (levatora muskulis) dzemdē neattīstās pareizi.
- Iegūtā ptoze: Šis ir veids, kas rodas pieaugušā vecumā. Šis stāvoklis var rasties, ja muskulis vājinās vai atdalās no plakstiņa novecošanās, negadījuma vai cita medicīniska stāvokļa dēļ.
Kādi ir šī simptomi?
Patiesībā galvenais simptoms ir tāds, ka plakstiņš šķiet noslīdējis. Taču papildus tam var būt arī vairāki citi simptomi. Apskatīsim, kādi tie ir.
| Simptoms | Apraksts |
|---|---|
| Nokarens plakstiņš | Galvenais un acīmredzamākais simptoms ir tas, ka acs zīlīte var būt pilnībā vai daļēji aizvērta. |
| Bieža acu berzēšana | Jums varētu rasties kārdinājums bieži berzēt acis, cenšoties panākt skaidru redzi. |
| No acīm plūst asaras | Ja plakstiņi nedarbojas pareizi, acīs var uzkrāties liekais asaru daudzums un iztecēt. |
| Redzes traucējumi | Redze var būt samazināta vai neskaidra, jo plakstiņš nokrīt pār aci un aizsedz redzi. |
| Nogurums un sāpes ap acīm | Mēģinājums pacelt uzacis, izmantojot pieres muskuļus, lai skaidri redzētu, var izraisīt nogurumu ap acīm un pieri. |
| Kakla rotācija (bērniem) | Mazi bērni iemācās skatīties ar paceltu zodu un atliektu kaklu, cenšoties saskatīt pasauli zem plakstiņiem. |
Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?
Ptozes cēloņi atšķiras atkarībā no veida. Kā jau iepriekš apspriedām, daži bērni piedzimst ar šo stāvokli (iedzimtu ptozi).
Vēlāk radusies ptoze (iegūtā ptoze) var rasties vairāku iemeslu dēļ. Šis stāvoklis var rasties, ja muskuļi, kas paceļ plakstiņu, vai saites, kas tos savieno, kļūst vāji negadījuma vai slimības dēļ. Dažreiz to var izraisīt arī plakstiņu kontrolējošo nervu bojājumi.
Daži no stāvokļiem, kas var izraisīt ptozi, ir šādi:
- Acu kunkuļi (mieži)
- Hornera sindroms
- Miastēnija gravis - šī ir slimība, kas vājina muskuļus.
- Insults
- Acu audzēji
- Slimības, kas ietekmē acu muskuļus, piemēram, ārējā oftalmoplegija
Bet vairāk par visu šo,Visbiežākais ptozes cēlonis pieaugušajiem ir novecošanās. Laika gaitā mūsu plakstiņu āda un muskuļi izstiepjas un vājinās. Dažreiz acu operācijas laikā instrumenti, ko izmanto acs vaļā turēšanai, var izraisīt plakstiņa vilkšanu, kas var paātrināt šīs izmaiņas.
Kas notiek, ja to neārstē?
Ja Jūsu bērnam ir iedzimta ptoze, ir ļoti svarīgi to ārstēt pēc iespējas ātrāk. Ja to neārstē, tā var tieši ietekmēt bērna redzes attīstību. Tā var izraisīt arī citas blakusparādības.
Viegla ptoze pieaugušajiem var būtiski neietekmēt redzi, tāpēc ārstēšana var nebūt nepieciešama. Tomēr smaga ptoze var izraisīt nopietnas komplikācijas, ja to neārstē.
Iespējamās ptozes izraisītas komplikācijas:
- Astigmātisms: Noslīdējis plakstiņš rada spiedienu uz acs priekšējo daļu (radzeni). Tas var mainīt acs formu un izkropļot redzi (padarot to iegarenu un grumbainu).
- Ambliopija (jeb "slinkā acs"): redzes defektu, piemēram, astigmātisma, dēļ smadzenes pakāpeniski sāk ignorēt signālus, kas nāk no šīs acs. Tas var izraisīt neatgriezenisku redzes zudumu šajā acī. To mēs saucam par "slinko aci".
- Zoda pacelšana: Zoda turēšana paceltā stāvoklī, skatoties zem plakstiņiem, var izraisīt kakla problēmas, stīvu pieres muskuļu veidošanos un dažreiz pat attīstības aizkavēšanos.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Parasti ārsts var noteikt, vai jums ir ptoze, vienkārši apskatot noslīdējušo plakstiņu. Ja abas acis ir noslīdējušas, to var būt nedaudz grūtāk noteikt.
Ārsts veiks fizisku pārbaudi un, visticamāk, nosūtīs jūs pie oftalmologa. Oftalmologs veiks acu izmeklēšanu un, ja nepieciešams, var ieteikt papildu pārbaudes.
Kādi testi tiek veikti šim nolūkam?
- Spraugas lampas pārbaude: acs jutīgo daļu pārbaude ar īpašu mikroskopu.
- Redzes lauka pārbaude: Tests, kas mēra jūsu redzes lauku, tas ir, cik tālu jūs varat redzēt apkārtni.
- Acu kustīguma (acu kustības) tests: acu muskuļu funkcijas pārbaude, pārvietojot acis.
- Tensilona tests: šis ir īpašs tests, lai pārbaudītu stāvokli, ko sauc par myasthenia gravis.
Kādas ir ptozes ārstēšanas metodes?
Ārstēšana ir atkarīga no tā, cik labi darbojas jūsu plakstiņu muskuļi. Dažreiz, ja stāvoklis neietekmē jūsu redzi un jums nav nekādu bažu par savu izskatu, ārstēšana var nebūt nepieciešama.
Bet, ja ptoze ietekmē redzi, izskatu vai abus, acu ārsts ieteiks ārstēšanu. Ārstēšana ir atkarīga no tā, vai šo stāvokli izraisa slimība vai vienkārši novecošanās rezultāts. Visefektīvākā novecošanās izraisītas ptozes ārstēšanas metode ir ķirurģiska iejaukšanās.
Ptozes ķirurģija
To parasti dara, apstaroto zonu apturot ar anestēziju (lokālā anestēzija) un ievadot zāles, kas izraisa nelielu miegainību (sedācija). Tas nozīmē, ka esat pie samaņas, bet nejūtat sāpes.
Ir divas galvenās ķirurģiskās metodes:
1. Ādas griezuma metode: ķirurgs veic ļoti nelielu griezumu augšējā plakstiņa ādā. Caur to tiek atrasts mazais muskulis, kas paceļ plakstiņu, tas tiek sašūts un pievilkts, un plakstiņš tiek pacelts. Pēc tam ādas griezumu atkal sašuj un aizver.
2. Metode bez iegriezumiem: Šajā metodē ķirurgs pagriež plakstiņu uz iekšu un sasprindzina zem tā esošo muskuli. Tam nav nepieciešami nekādi iegriezumi ādā.
Pēc operācijas ārsts paskaidros, kā rūpēties par acīm. Ir svarīgi dažas dienas pēc operācijas vēlreiz apmeklēt ārstu pārbaudei.
Vai ārstēšanā ir kādas komplikācijas?
Tāpat kā jebkuras citas operācijas gadījumā, pēc ptozes operācijas var rasties nelielas komplikācijas.
- Asiņošana no brūces.
- Infekcija ķirurģiskās operācijas vietā.
- Acu radzenes bojājumi.
- Nespēja pilnībā aizvērt plakstiņu.
- Ptoze atkārtojas pēc noteikta laika.
- Pēc operācijas acu forma vai plakstiņu pacelšanas apjoms var būt nedaudz asimetrisks (lielākā daļa no tā laika gaitā izlabosies pats).
Vai ir kādi acu pilieni?
Jā. Ir acu pilieni, kas ir apstiprināti dažu iegūtās ptozes veidu ārstēšanai pieaugušajiem. Šīs zāles sauc par oksimetazolīnu . Tās darbojas, tieši iedarbojoties uz plakstiņu cēlāju un stimulējot to. Daži cilvēki uzskata, ka šo zāļu lietošana palīdz plakstiņiem labāk atvērties. Tomēr, lai saglabātu šo efektu, šīs zāles jālieto katru dienu.
Vissvarīgākais ir tas, ka šie acu pilieni nepalīdz pret visiem ptozes veidiem, tāpēc noteikti jākonsultējas ar acu speciālistu, lai noskaidrotu, vai tas ir piemērots tieši Jums.
Vai ptozi var novērst?
Iedzimtu ptozi nevar novērst. Jo bērns piedzimst ar šo stāvokli. Turklāt mums ir grūti novērst ptozes (iegūtās ptozes) cēloņus, kas rodas vēlāk, piemēram, novecošanos. Tāpēc, nevis novērst to, ir svarīgāk to laikus identificēt un meklēt atbilstošu ārstēšanu, ja tā rodas.
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Šis ir ļoti svarīgs jautājums. Šādās situācijās noteikti jāvēršas pie ārsta, īpaši oftalmologa:
| Kad apmeklēt ārstu | |
|---|---|
| Ja redze ir aizsegta | Ja jūsu plakstiņu noslīdējums apgrūtina ikdienas aktivitāšu veikšanu, lasīšanu vai braukšanu. |
| Ja jūs uztraucaties par savu izskatu | Ja šī situācija liek jums justies neērti par savu izskatu. |
| Ja pēkšņi mirkšķināsi | Ja viens plakstiņš pēkšņi noslīd vai sāk aizvērties, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, jo tas var liecināt par nopietnu slimību, piemēram, insultu. |
| Ja ir citi simptomi | Papildus noslīdējušiem plakstiņiem, ja Jums ir dubultota redze vai acu sāpes. |
| Ja Jūsu bērnam ir ptoze | Nekavējieties. Ir obligāti pēc iespējas ātrāk jāapmeklē oftalmologs, lai novērstu redzes attīstības problēmas bērnam. |
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Ptoze ir augšējā plakstiņa noslīdēšana. Tā var būt iedzimta vai attīstīties vēlāk dzīvē.
- Galvenais iemesls, kāpēc tas notiek pieaugušajiem, ir novecošanās.
- Ja bērnam ir ptoze, ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt oftalmologu, jo tas var ietekmēt redzes attīstību.
- Ja šis stāvoklis traucē redzi vai rada bažas par izskatu, ir efektīvas ārstēšanas metodes, piemēram, ķirurģiska iejaukšanās.
- Ja plakstiņš pēkšņi nokarājas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, jo tas var liecināt par nopietnu veselības problēmu.
- Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, kāda ārstēšana vislabāk atbilst jūsu stāvoklim.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru