Vai jūsu mazais ātri nogurst, spēlējoties vai skraidot apkārt? Vai viņš/viņa jūtas noguris/-usi un nespēj skraidīt kā citi bērni? Vai esat pamanījuši/-usi, ka viņa/viņas lūpas un pirkstu gali dažreiz kļūst zili? Dažkārt tās var liecināt par nelielu sirds problēmu. Tāpēc neuztraucieties. Šodien mēs runāsim par plaušu artērijas stenozi , sirds slimību, kas var rasties bērniem. Parunāsim par visu vienkāršā valodā.
Vienkārši sakot, kas ir plaušu artērijas stenoze?
Labi, šis nosaukums var izklausīties nedaudz sarežģīti. Taču tā nozīme ir ļoti vienkārša. Sapratīsim to šādi.
Mūsu sirdij ir četras galvenās kameras. Apakšējā kamera labajā pusē (labais kambaris) sūknē plaušās netīras asinis, tas ir, asinis ar zemu skābekļa saturu. Šīs asinis uz plaušām tiek nogādātas pa lielu asinsvadu. Šo asinsvadu sauc par plaušu artēriju . Plaušās šīs asinis tiek piesātinātas ar skābekli, un tīrās asinis atgriežas sirdī un tiek sūknētas pa visu ķermeni.
Tagad iedomājieties, ka ūdensvads kaut kur ir aizsprostots. Tad ūdenim ir grūti plūst, vai ne? Līdzīgi, ja asinsvads, kas piegādā asinis plaušām (plaušu artērija), ir aizsprostots vai sašaurināts vienā vai vairākās vietās, to mēs saucam par "(plaušu artērijas stenozi)". Vārds "stenoze" nozīmē "aizsprostojums" vai "sašaurināšanās".
Kad šis asinsvads tiek aizsprostots, labajam sirds kambarim ir jāpieliek ļoti lielas pūles un jāpieliek liels spiediens, lai sūknētu asinis no aizsprostotās vietas uz plaušām. Tas ir līdzīgi kā motoram, kam jāpieliek liels spēks, lai sūknētu ūdeni caur aizsprostotu cauruli. Kad tas notiek laika gaitā, var tikt bojāts sirds muskulis.
Kādas komplikācijas var rasties šī stāvokļa dēļ?
Ja tas netiek pareizi ārstēts, sirds labā puse turpina strādāt intensīvāk, kas galu galā var izraisīt stāvokli, ko sauc par labās puses sirds mazspēju . Tas nozīmē, ka sirds labā puse nespēj sūknēt asinis uz ķermeni tik labi, cik nepieciešams. Tomēr, ja šīs slimības tiek atklātas un ārstētas laikus, tās var novērst.
Kādi ir šie simptomi? Kā tos var atpazīt, apskatot savu bērnu?
Ja šī asinsvada nosprostojums ir ļoti viegls, Jūsu bērnam var nebūt nekādu simptomu. Taču, nosprostojumam kļūstot nopietnākam, var sākt parādīties simptomi. Paskatieties, vai Jūsu bērnam ir šie simptomi.
| Simptoms | Ko tas nozīmē? |
|---|---|
| Apgrūtināta elpošana/elpas trūkums | Tā kā organisms nesaņem atbilstošu skābekļa daudzumu, bērnam ir apgrūtināta elpošana un viņš ātri aizmieg. |
| Nogurums | Pat pēc nelielas rotaļāšanās vai pastaigas bērns ātri jūtas noguris. Viņš vai viņa nespēj skriet un lēkāt kā citi bērni. |
| Paātrināta sirdsdarbība | Tā kā sirdij ir jāstrādā intensīvāk, sirdsdarbība paātrinās. |
| Ķermeņa pietūkums | Jūs varat pamanīt pietūkumu kājās, potītēs, sejā, plakstiņos vai vēderā. |
| Zilganība (cianoze) | Ja asinīs nav pietiekami daudz skābekļa, lūpas, pirkstu gali un zem nagiem kļūst zilas. Tas ir svarīgs simptoms. |
| Reibonis vai samaņas zudums | Dažreiz reibonis vai ģībonis var rasties skābekļa trūkuma dēļ smadzenēs. |
Vissvarīgākais ir tas, ka, ja bērnam rodas kāds no šiem simptomiem, nekrītiet panikā un nekavējoties apmeklējiet ārstu, lai saņemtu padomu.
Kas to izraisa?
Šīs situācijas rašanās iemeslus var iedalīt vairākās galvenajās kategorijās.
1. Iedzimti cēloņi
Bieži vien šī ir iedzimta sirds slimība.Tas nozīmē, ka sirdī vai asinsvados ir defekts, kas attīstās, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē. Dažiem bērniem var būt tikai šis stāvoklis (plaušu artērijas stenoze) bez citām sirds problēmām. Taču lielākajai daļai cilvēku papildus tam var būt arī citas sirds problēmas. Piemēram:
- Fallot tetraloģija: tas ir sarežģīts stāvoklis, kurā kopā rodas četri sirds defekti.
- Plaušu atrezija: iedzimts vārstuļa trūkums, kas piegādā asinis plaušām.
- Atriācijas vai kambara starpsienas defekts: caurums starp divām augšējām kamerām vai starp divām apakšējām sirds kamerām.
- Šo stāvokli var novērot kopā ar vairākiem citiem sarežģītiem iedzimtiem sirds defektiem.
2. Citi veselības stāvokļi
Tas var notikt arī ar dažiem ģenētiskiem stāvokļiem.
- Viljamsa sindroms: šī ir ģenētiska slimība, kas ietekmē bērna sirdi un citus orgānus.
- Alagila sindroms: stāvoklis, kas izraisa aknu un sirds problēmas.
- Masaliņu sindroms: ja māte grūtniecības laikā saslimst ar masaliņām, bērnam var attīstīties šādi sirds defekti.
3. Ķirurģiskie cēloņi
Ļoti reti šis asinsvads var tikt bloķēts pēc citas sirds operācijas vai plaušu transplantācijas.
Kā ārsts to diagnosticē? (Diagnoze)
Ja jūs vedāt savu bērnu pie ārsta un viņš, pieliekot stetoskopu pie bērna krūtīm, dzird neparastu skaņu (murrāšanu) , jūs varat par to aizdomāties. Pēc tam ārsts var ieteikt veikt vairākus testus, lai apstiprinātu šo stāvokli.
| Tests | Vienkārši sakot, ko jūs ar šo darāt? |
|---|---|
| EKG (elektrokardiogramma) | Lai noteiktu, vai uz sirdi ir pārmērīgs spiediens, tiek reģistrēta sirds elektriskā aktivitāte. |
| Krūškurvja rentgenogramma | Var pārbaudīt sirds un plaušu izmēru un formu, kā arī asinsvadu stāvokli. |
| Ehokardiogramma (atbalss skenēšana) | Šī ir vissvarīgākā pārbaude. Tajā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai uzņemtu sirds un asinsvadu video, precīzi parādot, kur atrodas aizsprostojums un cik nopietns tas ir. |
| Sirds MRI vai CT skenēšana | Uzņemot trīsdimensiju (3D) sirds un asinsvadu attēlus, mēs varam ļoti skaidri pētīt, kā asinis plūst. |
| Sirds kateterizācija | Caur asinsvadam kājā vai rokā uz sirdi tiek ievadīta plāna caurulīte (katetrs), mērot spiedienu asinsvadā un iegūstot vairāk informācijas par aizsprostojumu. |
Pēc šīm pārbaudēm ārsts jūs nosūtīs pie bērnu kardiologa.
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Pats labākais ir tas, ka tagad ir pieejamas ļoti efektīvas ārstēšanas metodes. Ārstēšanu nosaka bērna simptomi un asinsvada aizsprostojuma apmērs.
1. Balona dilatācija/angioplastika
Tā nav operācija. Padomājiet par to šādi.
- Ārsti caur kāju asinsvadu ievieto plānā caurulītē uz sirdi.
- Tās caurules galā ir mazs caurums.
- Caur bloķēto asinsvadu tiek ievadīta caurule ar balona galu, un balons tiek piepūsts aizsprostojuma vietā.
- Balonam piepūšoties, sašaurinātais asinsvads stiepjas un paplašinās.
- Pēc tam balons tiek iztukšots un caurule tiek izņemta.
Tas var ievērojami samazināt sastrēgumus.
2. Stenta ievietošana
Šī ir vispopulārākā un veiksmīgākā pieejamā metode. Stents ir maza metāla caurule, kas veidota kā siets.
- Tas tiek darīts tāpat kā iepriekš minētā balonu apstrāde.
- Bet šeit šis stents tiek novietots virs balona un nosūtīts uz bloķēto zonu.
- Kad balons tiek piepūsts aizsprostojuma vietā, stents izplešas un piespiežas pie asinsvada sieniņas.
- Pat pēc balona izņemšanas stents paliek savā vietā, palīdzot uzturēt asinsvadu plašu un novērst atkārtotu aizsprostojumu. Tas ir kā atbalstīt tuneli, kas tūlīt sabruks.
Ārsti dod priekšroku stentu ievietošanai, jo tiem ir aptuveni 96% tūlītēju panākumu rādītājs, tie ilgstoši uztur asinsvadu atvērtu un ir lētāki un mazāk riskanti nekā ķirurģiska iejaukšanās.
3. Ķirurģija
Dažiem bērniem, īpaši, ja blokāde ir ļoti sarežģīta vai to pavada citi sirds defekti, var būt nepieciešama atklāta sirds operācija, lai novērstu blokādi.
Kas notiek pēc ārstēšanas?
Ja tiek ievietots stents, bērnam īsu laiku būs jālieto asins šķidrinātāji un antibiotikas, lai novērstu infekciju. Pēc šīm procedūrām bērns nekavējoties jutīs atvieglojumu. Uzlabojoties asins plūsmai plaušās, elpas trūkums un nogurums drīz vien izzudīs.
Bērnam nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība. Jums jāapmeklē ārsts noteiktajā laikā un jāveic pārbaudes, piemēram, ehokardiogrāfija, lai pārbaudītu sirds stāvokli.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Plaušu artērijas stenoze ir galvenā asinsvada, kas piegādā asinis plaušām, sašaurināšanās. Tā ir visbiežāk sastopamā iedzimtā sirds defekta forma bērniem.
- Pievērsiet uzmanību, ja bērns viegli nogurst, nogurst spēlējoties vai viņam ir zilas lūpas.
- Ja Jums rodas šie simptomi, nekrītiet panikā un apmeklējiet tuvāko ārstu. Jo ātrāk to atpazīsiet, jo vieglāk būs ārstēt.
- Tagad ir ļoti veiksmīgas, neķirurģiskas ārstēšanas metodes, piemēram, balonu terapija un stenta ievietošana.
- Ar atbilstošu ārstēšanu un ilgstošu medicīnisko uzraudzību lielākā daļa bērnu ar šo slimību var dzīvot veselīgu, normālu dzīvi. Tāpēc neuztraucieties.
- Nekad nevilcinieties uzdot ārstam visus jautājumus par bērna stāvokli vai ārstēšanu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru