Vai esat kādreiz miega laikā pamanījuši mazus melnus punktiņus, diegu kamoliņus vai zirnekļu tīklus, kas peld jūsu acu priekšā? Vai arī redzat zibens uzplaiksnījumus, it kā kāds būtu izšāvis kameras zibspuldzi? Lai gan daudzi cilvēki domā, ka tās ir normālas lietas, dažreiz tās var būt pirmās ļoti nopietnas acu slimības pazīmes. Šodien mēs runājam par šādu nopietnu, bet nesāpīgu stāvokli. Tā ir tīklenes atslāņošanās jeb medicīniskā terminoloģijā tīklenes atslāņošanās .
Vienkārši sakot, kas ir tīklenes atslāņošanās?
Iedomājieties mūsu aci kā kameru. Tātad, tīklene ir ļoti jutīga membrāna, līdzīga filmiņai kameras aizmugurē. Kad gaisma no objektiem, ko mēs redzam, krīt uz tīklenes, tā pārveido šos gaismas signālus elektriskos signālos un nosūta tos uz smadzenēm. Tikai tad mēs redzam attēlu. Tātad tīklene saņem barības vielas un skābekli no audiem zem tās.
Tīklenes atslāņošanās ir tad, kad tīklene atdalās no pamatā esošajiem audiem, kas to apgādā ar barību . Tas ir līdzīgi kā tapetes lobīšanās no sienas. Kad tas notiek, tīklene zaudē asinsapgādi. Tas ir nesāpīgs, bet ļoti nopietns stāvoklis . Ja to neārstē ātri, tīklenes šūnas var iet bojā un izraisīt neatgriezenisku redzes zudumu .
Tāpēc, ja pēkšņi parādās vairāk peldošu plankumu, redzat gaismas uzplaiksnījumus vai jūtat melnu aizkaru, kas krīt no acs sāniem, neignorējiet to, pat ja nav sāpju . Nekavējoties apmeklējiet ārstu. Vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATT) .
Kādi ir galvenie tīklenes atslāņošanās veidi?
Šim stāvoklim ir trīs galvenie veidi atkarībā no tā, kā tas rodas. Apskatīsim, kas tie ir.
| Izsoļa veids | Kā tas notiek un kāpēc |
|---|---|
| Regmatogēnais tips | Šis ir visizplatītākais veids. Novecojot, želejveida viela acs iekšpusē (stiklķermenis) pakāpeniski saraujas. Kad tas notiek, tā atdalās no tīklenes, izraisot nelielu plīsumu vai caurumu. Caur šo plīsumu želejveida viela sakrājas zem tīklenes, to atgrūžot un atdalot. |
| Vilces tips | To izraisa rētaudi, kas veidojas uz tīklenes virsmas, kā rezultātā tā var atlobīties. Cilvēkiem ar diabētu ir lielāks risks. Ja cukura līmenis asinīs ilgstoši saglabājas augsts un nekontrolēts, acs iekšējie smalkie asinsvadi tiek bojāti un veidojas rētaudi. Šie rētaudi var atlobīties un izraisīt tīklenes atdalīšanos. |
| Eksudatīvs tips | Šāda veida gadījumā tīklenē nav plīsuma vai cauruma. Tomēr zem tīklenes uzkrājas šķidrums. To var izraisīt noteiktas infekcijas slimības acī (piemēram, uveīts), acu traumas vai daži vēža veidi, kas izraisa šķidruma noplūdi no asinsvadiem. |
Kādi varētu būt šī simptomi?
Simptomi var atšķirties atkarībā no tīklenes atslāņošanās lieluma. Ja atslāņošanās ir neliela, simptomu var nebūt vispār. Tomēr daudzos gadījumos šie simptomi var parādīties pēkšņi.
- Fotopsija: pēkšņa, žilbinoša gaismas zibspuldze acī.
- Daudzu peldošu objektu redzēšana: Pēkšņi acu priekšā redzat daudz lietu, piemēram, melnus plankumus, zirnekļu tīklus vai diegu kamoliņus. (Ir normāli laiku pa laikam redzēt vienu vai divus, bet, ja vienlaikus redzat daudz, tā ir brīdinājuma zīme.)
- Redzes zudums vienā acī: redzes zuduma sajūta vienā acī.
- Melns aizkars krīt acu priekšā: Sajūta, it kā melns aizkars kristu acu priekšā.
Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, neignorējiet tos. Tā varētu būt ārkārtas situācija, kas var ietekmēt Jūsu redzi.
Kam ir lielāks risks saslimt ar šo stāvokli?
Lai gan šo stāvokli var attīstīt ikviens, dažiem cilvēkiem ir lielāks risks.
- Novecošana: Cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, ir lielāks risks.
- Acu traumas: negadījumi, piemēram, spēcīgs trieciens acij.
- Ģimenes anamnēze:Ja kādam ģimenē iepriekš ir bijusi šī slimība.
- Iepriekšēja acu operācija: piemēram, pēc kataraktas operācijas.
- Smaga miopija: Tiem, kam ir ļoti smags stāvoklis - "redz tuvumā, bet ne tālumā".
- Citi acu stāvokļi: Cilvēki ar diabētisku retinopātiju vai režģa deģenerāciju.
- Ja tīklene iepriekš ir atslāņojusies vienā acī: Šādā gadījumā risks ir pakļauts arī otrai acij.
Ja Jums ir kāds no šiem riska faktoriem, ir ļoti svarīgi regulāri pārbaudīt acis pie oftalmologa.
Kā jūs to atradāt, doktor?
Kad apmeklēsiet ārstu, viņš rūpīgi pārbaudīs jūsu acis. Tas galvenokārt tiek darīts , paplašinot acs zīlīti (dilatatīvā acu izmeklēšana) .
Šajā procesā acī tiek iepilināti acu pilieni. Pēc dažām minūtēm jūsu zilums palielināsies. Pēc tam ārsts var izmantot īpašu instrumentu, lai ļoti skaidri redzētu tīkleni acs iekšpusē. Tas var palīdzēt jums redzēt, vai tīklenē ir plīsumi, caurumi vai atdalīšanās.
Turklāt, ja nepieciešams, var veikt vairākus citus testus.
- Optiskās koherences tomogrāfijas (OCT) skenēšana: tā var uzņemt tīklenes šķērsgriezuma 3D attēlu.
- Acu (okulārā) ultraskaņas skenēšana: ja tīklene nav skaidri redzama, piemēram, asiņošanas acs iekšienē dēļ, acs iekšpuses izpētei var izmantot ultraskaņu.
- Datortomogrāfija: to izmanto, lai uzzinātu vairāk par acu traumu.
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Tīklenes atslāņošanās ir stāvoklis , ko var ārstēt tikai ķirurģiski . Ārstēšanas metode ir atkarīga no atslāņošanās veida, lieluma un citiem faktoriem.
Ja tas ir tikai tīklenes plīsums:
Ja konstatējat, ka pirms sadzīšanas ir tikai plaisa, varat to pielīmēt tā, it kā jūs to "metinātu", pirms tā kļūst lielāka.
- Lāzerterapija: Lāzera starus izmanto, lai radītu nelielus apdegumus ap plaisu, un iegūtā rēta aizzīmogo plaisu.
- Kriopeksija: Lai ap plīsumu izveidotu rētu un to aizzīmogotu, tiek izmantots ekstremāls aukstums.
Ja tīklene ir atdalījusies:
Ja notiek glābšanas operācija, var būt nepieciešama viena vai vairākas no šīm operācijām.
| Ķirurģiskā metode | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Pneimatiskā retinopeksija | Šajā operācijā ārsts injicē acī gāzes burbuli . Burbulis iespiež atdalījušos tīkleni atpakaļ acs sienā. Pēc operācijas dažas dienas jātur galva īpašā pozīcijā, lai gāzes burbulis varētu nonākt pareizajā vietā un palikt savā vietā. |
| Sklēras sprādze | Šajā gadījumā ap acs ārējo sienu tiek uzlikta silikona siksniņai līdzīga ierīce (sprādze) un viegli pievilkta. Tas iespiež acs sieniņu uz iekšu, ļaujot atdalījušajai tīklenei atkal pieskarties sieniņai un pielipt pie tās. Šī siksniņa parasti paliek ap aci visu mūžu, bet no ārpuses tā nav redzama. |
| Vitrektomija | Šī ir nedaudz sarežģīta operācija. Tās laikā acs iekšienē (stiklķermenī) esošais gēls tiek pilnībā izņemts. Pēc tam tīklenes plīsumi tiek aizlāpīti ar lāzeru, un vieta, kur atradās gēls, tiek piepildīta ar gāzes, gaisa vai silikona eļļas burbuli . Šis burbulis tiek izmantots, lai noturētu tīkleni vietā, līdz tā atkal piestiprinās. |
Svarīgi: ja acī ir gāzes burbulis, nedrīkst ceļot ar lidmašīnu vai lielos augstumos, kamēr tas nav pilnībā izšķīdis. Tas ir tāpēc, ka gaisa spiediena izmaiņas lielā augstumā var izraisīt burbuļa izplešanos un acs bojājumus. Ārsts pateiks, kad varēsiet atsākt šīs darbības.
Ko var sagaidīt pēc operācijas?
Dažas nedēļas pēc operācijas acī var būt neliels diskomforts un sāpes. Ārsts Jums izrakstīs pretsāpju līdzekļus. Jums arī dažas nedēļas jāizvairās no smaga darba, fiziskām aktivitātēm un transportlīdzekļa vadīšanas.
- Acu plāksteris: Jums jāvalkā acu plāksteris tik ilgi, cik to norādījis ārsts.
- Galvas stāja:Īpaši, ja tiek ievietots gāzes burbulis, lai tas pareizi darbotos, ir svarīgi saglabāt galvu noteiktā pozīcijā ārsta noteiktajā laikā.
- Acu pilieni: Acu pilieni jālieto īstajā laikā, lai palīdzētu acīm ātrāk sadzīt un novērstu infekcijas.
- Redze: Redze sāk pakāpeniski uzlaboties apmēram 4–6 nedēļas pēc operācijas. Tomēr pilnīgas redzes atjaunošanai var paiet vairāki mēneši. Dažos gadījumos redze var nebūt pilnībā atjaunota.
Pēc operācijas ievērojiet piesardzību attiecībā uz šiem stāvokļiem
Pat ja operācija ir veiksmīga, dažos gadījumos var rasties komplikācijas. Ja rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties informējiet savu ārstu vai dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).
- Ja rodas stipras, negaidītas sāpes .
- Ja Jums ir infekcijas pazīmes, piemēram, acu pietūkums un drudzis.
- Ja no acs ir neparasta izdalījumi .
- Ja jūsu redze pēkšņi pasliktinās .
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Pēkšņa peldošo plankumu palielināšanās, gaismas zibšņu redzēšana vai sajūta, ka acu priekšā krīt melns aizkars, ir brīdinājuma pazīmes .
- Tīklenes atslāņošanās ir ļoti nopietna slimība, kas var izraisīt neatgriezenisku redzes zudumu, pat ja tā ir nesāpīga .
- Ja rodas kāds no šiem simptomiem, ne tikai "gaidiet un redzēsiet". Nekavējoties apmeklējiet oftalmologu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU).
- Ja ārstēšana tiek uzsākta ātri, redzes atgūšanas iespējas ar operācijas palīdzību ir ļoti augstas.
- Ja Jums ir tādi riska faktori kā diabēts vai tuvredzība, ir ļoti svarīgi vismaz reizi gadā pārbaudīt acis pie oftalmologa .











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru