Vai jūtat, ka jūsu acs iegrimst? Parunāsim par klusā sinusa sindromu!

Vai esat kādreiz pamanījuši nelielas izmaiņas vienā sejas pusē, īpaši ap acīm? Varbūt jūsu acs ir nedaudz iekritusi vai plakstiņš ir noslīdējis? Lai gan šīs var šķist nelielas problēmas, dažreiz aiz tām var būt kāda slimība, par kuru neesam daudz dzirdējuši, bet ir svarīgi zināt. Viens no šādiem stāvokļiem ir "klusā sinusa sindroms". Nosaukums var šķist nedaudz dīvains, bet saglabāsim to vienkārši.

Kas ir klusā sinusa sindroms?

Vienkārši sakot, šī ir slimība, kas skar dobumus ap degunu, ko sauc par "sinusiem". Tā ietekmē dobumus abās deguna pusēs, ko sauc par "(augšžokļa sinusiem)". Šajā stāvoklī viena vai dažreiz abas acis nedaudz iegrimst uz iekšu ("(enoftalms)"). Vai arī acs ābols iegrimst acs dobumā ("(acs dobums)"). Iedomājieties to kā balonu, kas iztukšojas un saraujas, tas notiek tāpēc, ka mūsu deguna blakusdobumu sienas saraujas uz iekšu. Acs dobuma dibens, kas ir kā šo deguna blakusdobumu jumts, tiek pazemināts šādā veidā.

Galvenais iemesls tam ir deguna blakusdobumu aizsprostojums. Tad sekrēti deguna blakusdobumos nevar izdalīties un uzkrājas, un laika gaitā tie tiek uzsūkti atpakaļ organismā. Tā rezultātā deguna blakusdobumu iekšpusē rodas vakuums, un dobums pakāpeniski saraujas. Tieši tad acs iegrimst.

Vārds “klusējošs” tiek pievienots, jo šis stāvoklis parasti ir nesāpīgs. Tomēr sejas forma, īpaši vienā pusē, var būt asimetriska. Visbiežāk tas skar tikai vienu sejas pusi, bet reti var skart abas puses. Ārstēšana ir būtiska, lai novērstu simptomu pasliktināšanos un tādas komplikācijas kā perifērās redzes zudums vai tuneļa redze.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Patiesībā šis stāvoklis, ko sauc par "kluso sinusa sindromu", ir ļoti reta parādība . Tas pirmo reizi tika atklāts un aprakstīts 1964. gadā. Kopš tā laika visā pasaulē ir ziņots tikai par nelielu skaitu gadījumu, aptuveni 100. Tāpēc par to netiek daudz runāts.

Kādi ir simptomi? Kā tos var sajust?

"Klusā sinusa sindroma" simptomi parasti parādās pakāpeniski dažu nedēļu vai mēnešu laikā. Tomēr dažreiz šie simptomi var parādīties ātrāk. Galvenie redzamie simptomi ir izmaiņas sejas izskatā.

• Enoftalms: Šis ir visizplatītākais simptoms. Tas ir gandrīz visiem pacientiem. Acs izliekums var būt no 2 līdz 6 milimetriem.
• Acs ābola nobīde uz leju (`(Hypoglobus)`):Apmēram pusei pacientu rodas šis simptoms. Tas nozīmē, ka acs ābols ir nolaidies acs dobumā. Tas var būt aptuveni 1 līdz 6 milimetri.
• Izmaiņas plakstiņā: Aptuveni 88 % pacientu ir novērotas izmaiņas augšējā plakstiņa stāvoklī.
• Dubultā redze ("(Diplopija)"): Divos lielos pētījumos atklāts, ka no 28% līdz 65% pacientu rodas stāvoklis, kad viņi redz divas lietas vienlaikus.

Papildus šiem galvenajiem simptomiem var būt arī vairāki citi simptomi:

• Ptoze (vai blefaroptoze): Augšējā plakstiņa noslīdēšana vai noslīdēšana.
• Šķielēšana: Plakstiņi ir nolaisti, radot iespaidu, ka acis šķielē.
• Neskaidra redze: grūtības skaidri redzēt lietas un grūtības koncentrēties.
• Sinusīts: deguna blakusdobumu pietūkums un infekcija.
• Rinoreja (iesnas): iesnas, gļotām līdzīgas izdalījumi no deguna.
• Postnazāls piliens: Liekā gļotu uzkrāšanās un notecēšana notiek rīkles aizmugurē .
• Sejas spiediens vai sāpes: sāpju vai spiedoša sajūta deguna blakusdobumu zonās, piemēram, ap acīm, pieri un vaigiem.

Kāpēc rodas klusā sinusa sindroms? Kādi ir cēloņi?

Kopš šīs slimības atklāšanas pētnieki ir izvirzījuši dažādas teorijas par tās cēloņiem. Daudzi uzskata, ka šī stāvokļa galvenais cēlonis ir aizsprostojums deguna daļā, ko sauc par "osteomeatālo kompleksu". Šis "osteomeatālais komplekss" ir smalka struktūra, kas palīdz gļotām un gaisam izplūst no deguna. Precīzāk sakot, tā ir kā ieeja mūsu deguna blakusdobumos.

Šīs telpas var aizsprosoties dažādu iemeslu dēļ. Kad tās aizsprostojas, deguna blakusdobumos uzkrājas sekrēti. Laika gaitā mūsu ķermenis atkal absorbē šos uzkrātos sekrētus. Notiek tā, ka deguna blakusdobumos rodas vakuums ("vakuuma efekts")). Šī ilgstošā spiediena dēļ deguna blakusdobumu sienas pakāpeniski ievelkas uz iekšu un saraujas. Tā rezultātā acs dobuma pamatne ("orbitālā pamatne") virs deguna blakusdobuma ievelkas uz leju. Tas var pat izraisīt kaulu kļūšanu plānākiem un to formas izmaiņas.

Kam ir lielāka iespējamība to attīstīt?

Šo stāvokli, ko sauc par "klusā sinusa sindromu", var attīstīt ikviens. Tomēr cilvēkiem ar neparastu deguna anatomiju ir lielāks risks. Jo īpaši cilvēki ar novirzītu deguna starpsienu tiek uzskatīti par pakļautiem lielākam riskam.

Šī slimība visbiežāk tiek diagnosticēta cilvēkiem vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Arī smēķētājiem ir lielāks risks saslimt ar šo stāvokli.

Kādas komplikācijas var rasties, ja to neārstē?

Iedomājieties, kas notiktu, ja jūsu deguna blakusdobumu dobumi saruktu un jūsu acis turpinātu iegrimt. Ja to neārstē, šis "klusā deguna blakusdobumu sindroms" var turpināt ietekmēt jūsu deguna blakusdobumus un pasliktināt jūsu simptomus. Jūsu acs vai abas acis var iegrimt vēl vairāk, un jūsu acs āboli var pārvietoties vēl vairāk uz leju. Laika gaitā tas var izraisīt "perifēro redzes zudumu", kas ir stāvoklis, kad jūs redzat lietas no sāniem un redzat tā, it kā skatītos caurulīti. Turklāt tas var izraisīt arī citas veselības problēmas.

Kā precīzi diagnosticēt šo slimību?

Ja Jums ir šie simptomi, pirmo reizi apmeklējot ārstu, viņš vai viņa Jūs pārbaudīs un jautās par Jūsu simptomiem. Pēc tam Jūs var nosūtīt pie ausu, deguna un rīkles speciālista (otolaringologa vai LOR ārsta).

Speciālists rūpīgi pārbaudīs jūsu acis un, pamatojoties uz jūsu simptomiem, diagnosticēs stāvokli. Viņš meklēs tādas pazīmes kā iekritušas acis, noslīdējuši plakstiņi un noslīdējuši plakstiņi.

Lai apstiprinātu šo stāvokli, ārsts var lūgt veikt arī datortomogrāfiju (DT skenēšanu). Tā var skaidri redzēt deguna blakusdobumu stāvokli.

Kādas ir šīs slimības ārstēšanas metodes? Vai to var izārstēt?

Labā ziņa ir tā, ka jā, vairumā gadījumu šī stāvokļa (klusā sinusa sindroma) ārstēšana ir ķirurģiska iejaukšanās. Ir divi galvenie ķirurģisko operāciju veidi:

• Antrostomija: tā ietver endoskopa, plānas, ar kameru aprīkotas ierīces, izmantošanu, lai noņemtu aizsprostojumu deguna blakusdobumos un ļautu sekrētiem pareizi izplūst. Tā arī palielina deguna blakusdobumu atveri, kas rada problēmu. Parasti tā ietilpst endoskopiskās deguna blakusdobumu operācijas kategorijā.
• Orbitālās grīdas remonts: Dažos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās var ietvert arī orbitālās grīdas remontu. Tomēr daži ārsti apgalvo, ka tas ne vienmēr ir nepieciešams.

Pēc šīm procedūrām deguna blakusdobumu dobumi atkal sāk normāli darboties, un tādi simptomi kā izdalījumi no acīm var atgriezties normālā stāvoklī.

Kādas cerības var saglabāt pēc ārstēšanas?

Jo ātrāk jūs atklāsiet šo "klusā sinusa sindroma" stāvokli, jo labāk tas būs jums. Tad jūs varat novērst nopietnas acu komplikācijas un atrisināt problēmu tikai ar "endoskopisku sinusa operāciju", bez nepieciešamības veikt lielu operāciju (piemēram, "orbitālās pamatnes remontu").

Ja stāvoklis netiek ārstēts, kā minēts iepriekš, tas var pasliktināties un izraisīt tādas komplikācijas kā perifērās redzes zudums, diplopija un neskaidra redze. Tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību.

Vai ir kāds veids, kā to novērst?

Patiesībā šis "klusā sinusa sindroms" ir stāvoklis, kas var skart ikvienu. Tā kā pētnieki vēl nav noskaidrojuši precīzu tā cēloni, nav īpaša veida, kā novērst tā rašanos. Tomēr, ja degunā ir kādas anomālijas, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja parādās kādi jauni simptomi, piemēram, iegrimusi sajūta acī, noslīdējis plakstiņš vai nokarens plakstiņš, noteikti apmeklējiet ārstu. Tās var būt vienkāršas lietas, taču ir svarīgi pārliecināties, ka nav nekā nopietna.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot savam ārstam?

Dodoties pie ārsta, šādu jautājumu uzdošana var palīdzēt labāk izprast situāciju:

• Kā man radās šis "klusā sinusa sindroms"?
• Kādas ārstēšanas metodes jūs ieteiktu?
• Vai man ir nepieciešama operācija?
• Cik ilgs laiks būs nepieciešams atveseļošanai pēc operācijas? Par ko man jāuztraucas šajā laikā?
• Vai ir kaut kas, ko es varu darīt, lai novērstu šī "klusā sinusa sindroma" atkārtošanos?

Vai šim ir vēl kāds nosaukums?

Jā, šo "kluso sinusa sindromu" sauc arī citos nosaukumos. Piemēram, tiek lietoti tādi nosaukumi kā "hroniska augšžokļa atelektāze" un "implicējošā antruma sindroms". Tomēr daži pētnieki uzskata šos stāvokļus par atsevišķiem, specifiskiem stāvokļiem.

Tātad, kādas ir vissvarīgākās lietas, kas mums jāatceras no visa šī?

Labi, ceru, ka tagad jums ir labāka izpratne par to, par ko mēs runājām – "kluso sinusa sindromu". Atcerieties, ka, lai gan šī ir reta slimība, tā var ietekmēt acis deguna blakusdobumu aizsprostojuma dēļ.

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja pamanāt jebkādas jaunas vai neparastas izmaiņas sejā, īpaši ap acīm, piemēram, iekritušu aci vai noslīdējušu plakstiņu, neignorējiet to. Iespējams, ka par to nav jāuztraucas. Tomēr vislabāk ir apmeklēt ārstu, lai precīzi noskaidrotu, kas notiek, un, ja nepieciešams, pēc iespējas ātrāk sāktu ārstēšanu. Tas palīdzēs novērst nevajadzīgas komplikācijas. Jūsu veselība mums ir vissvarīgākā!

` Klusā sinusa sindroms, peldoši plankumi acī, deguna blakusdobumi, enoftalms, hipoglobs, deguna dobums, LOR