Plaušu vēža briesmīgā seja: vai jūs zināt par sīkšūnu plaušu vēzi?

Vai esat kādreiz dzirdējuši par "sīkšūnu plaušu vēzi"? Iespējams, ka tas jums ir jaunums. Tas ir rets, lēni augošs vēža veids, kas attīstās plaušās. Tas bieži ir saistīts ar tabakas lietošanu, īpaši cilvēkiem, kas smēķē cigaretes. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka tas var skart ikvienu. Ja tas tiek atklāts agri, ārsti var izārstēt dažus cilvēkus un palīdzēt citiem dzīvot ilgāk. Labākais veids, kā no tā izvairīties, ir pilnībā atmest smēķēšanu.

Kas ir sīkšūnu plaušu vēzis?

Vienkārši sakot, sīkšūnu plaušu vēzis ir plaušu vēža veids, kas aug ļoti ātri . Lai gan tas var attīstīties ikvienam, tas visbiežāk sastopams cilvēkiem, kuri ilgstoši lieto tabaku, īpaši cilvēkiem, kuri smēķējuši cigaretes . Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, ārsti dažus cilvēkus var izārstēt. Citiem tas var pat palīdzēt nedaudz ilgāk dzīvot ar šo slimību. Vienīgais veids, kā pasargāt sevi no šī vēža, ir atmest smēķēšanu .

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Kopumā aptuveni 57 no 100 000 cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs attīstās plaušu vēzis. Aptuveni 15 % no šīm vēža diagnozēm ir sīkšūnu plaušu vēzis . Tas ir zemāks rādītājs nekā vēža veidam, ko sauc par "nesīkšūnu plaušu vēzi".

Kā sīkšūnu plaušu vēzis (SCLC) ietekmē jūsu ķermeni?

Sīkšūnu plaušu vēzis sākas, kad veselas plaušu šūnas mutē jeb mainās par vēža šūnām. Pēc tam šīs šūnas nekontrolējami dalās un vairojas . Galu galā šīs vēža šūnas veido audzējus plaušās.

Vēža šūnas var atbrīvoties no šiem audzējiem un pārvietoties pa visu ķermeni caur asinīm vai limfu (šķidrumu, kas nonāk limfmezglos).

Sīkšūnu plaušu vēzis parasti izplatās uz:

• Uz limfmezgliem.
• Līdz kauliem.
• Uz smadzenēm.
• Aknas.
• Virsnieru dziedzeri. Šie dziedzeri atrodas netālu no nierēm.

Kad šūnas ir izplatījušās, tās var veidot jaunus audzējus limfmezglos un citos orgānos. Sīkšūnu plaušu vēzis var izraisīt arī šķidruma uzkrāšanos plaušās vai telpā ap plaušām. Tas var izspiest gaisu no plaušām un izraisīt plaušu mazspēju. To sauc par pleiras izsvīdumu .

Ir divu veidu sīkšūnu plaušu vēzis (SCLC):

• Sīkšūnu karcinoma: Šis ir visizplatītākais sīkšūnu plaušu vēža veids.
• Kombinēta sīkšūnu karcinoma:Tas veido tikai 2–5 % no visām sīkšūnu karcinomām. Šis plaušu vēža veids ir gan "nesīkšūnu", gan "sīkšūnu" vēža veidu kombinācija.

Kādi ir sīkšūnu plaušu vēža (SCLC) simptomi?

Sīkšūnu plaušu vēzis, kas nav izplatījies , reti uzrāda simptomus . Ja simptomi tomēr rodas, tie var būt šādi:

• Sāpes krūtīs vai diskomforts.
• Hronisks klepus, kas nepāriet vai kļūst stiprs.
• Asins atklepošana (hemoptīze).
• Apgrūtināta elpošana.
• Sejas pietūkums.
• Nogurums.
• Balss aizsmakums.
• Ēdiens ir bezgaršīgs.
• Pietūkušas kakla vēnas.
• Svara zudums bez iemesla.
• Sēkšana.

Šie simptomi bieži vien ir līdzīgi citām mazāk nopietnām slimībām. Viena vai vairāku šo simptomu klātbūtne nenozīmē, ka Jums ir sīkšūnu plaušu vēzis. Tomēr, ja esat smēķētājs vai bijušais smēķētājs, nekavējoties apmeklējiet ārstu , ja rodas kāds no šiem simptomiem. Viņš vai viņa varēs novērtēt Jūsu stāvokli un ieteikt turpmākās darbības.

Kādi ir sīkšūnu plaušu vēža (SCLC) cēloņi?

Lai gan plaušu vēzis var attīstīties ikvienam, cilvēkiem, kuri smēķē, ir smēķējuši agrāk vai ir pakļauti pasīvajai smēķēšanai, ir lielāks risks saslimt ar sīkšūnu plaušu vēzi. Citi riska faktori ir šādi:

• Radiācijas iedarbība, vai nu no vēža ārstēšanas, vai attēlveidošanas skenēšanas.
• Radona gāzes iedarbība. Radons ir bezkrāsaina, radioaktīva gāze, kas var noplūst mājās un citās ēkās.
• Saskare ar azbestu, arsēnu, niķeli, darvu vai toksiskām ķīmiskām vielām darba vietā.
• Kādam ģimenē ir plaušu vēzis.
• Inficēšanās ar cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV).

Kā ārsti diagnosticē sīkšūnu plaušu vēzi (SCLC)?

Ja ir aizdomas par plaušu vēzi, pirmais, kas jādara, ir veikt krūškurvja rentgenu . Ja tajā redzami aizdomīgi plankumi plaušās, ārsts nozīmēs vienu vai vairākus no šiem testiem:

• Attēlveidošanas skenēšana: Datortomogrāfijas (DT) skenēšana un pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana var atklāt plaušu audzējus. DT skenēšana ir galvenā plaušu vēža diagnostikas metode. Šie testi var arī novērtēt vēža izplatības apmēru.
• Biopsija: no plaušām, izmantojot adatu, tiek ņemts audu paraugs. Laboratorijas patologi pārbauda šo paraugu, lai noteiktu vēža šūnas.
• Bronhoskopija:Izmantojot ierīci, ko sauc par bronhoskopu, ārsts meklēs audzējus plaušu elpceļos. Vienlaikus viņš var arī ņemt audu paraugus biopsijai.

Kādas ir sīkšūnu plaušu vēža (SCLC) stadijas?

Ārsti izmanto divpakāpju metodi , lai noteiktu, cik tālu ir izplatījies sīkšūnu plaušu vēzis. Šī informācija arī palīdz noteikt ārstēšanu. Sīkšūnu plaušu vēža divas stadijas ir:

• Ierobežota stadija: Tas nozīmē, ka vēzis ir vienā no jūsu plaušām un var būt izplatījies uz zonu starp plaušām vai limfmezgliem virs atslēgas kaula. Apmēram 1 no 3 cilvēkiem ar sīkšūnu plaušu vēzi slimība ir šajā ierobežotajā stadijā, kad viņiem tiek diagnosticēts sīkšūnu plaušu vēzis.
• Plaša stadija: Šajā stadijā vēzis ir izplatījies uz otru plaušu, limfmezglos ārpus plaušām un var būt izplatījies arī uz kauliem, smadzenēm un citiem orgāniem.

Kādas ir mazo šūnu plaušu vēža (SCLC) ārstēšanas metodes?

Ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp jūsu vecuma, vispārējā veselības stāvokļa un vēža stadijas. Ārstēšanas iespējas ietver:

• Operācija: Apmēram 1 no 20 cilvēkiem ar sīkšūnu plaušu vēzi ir vēzis, kas nav izplatījies ārpus plaušām. Šādā gadījumā ķirurgs var izņemt daļu vai visas plaušas. Cilvēkiem, kuriem nevar veikt operāciju, var veikt staru terapiju vai ķīmijterapiju.
• Staru terapija: tā izmanto ierīci, lai tieši uz audzēju raidītu spēcīgus rentgena starus. Papildus vēža šūnu iznīcināšanai šī ārstēšana var arī mazināt simptomus. Ārsti parasti izmanto staru terapiju ierobežotas stadijas sīkšūnu plaušu vēža gadījumā.
• Ķīmijterapija: Ja Jums ir veikta operācija, ārsts var kombinēt ķīmijterapijas zāles ar citām ārstēšanas metodēm, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas. Ķīmijterapiju bieži ordinē cilvēkiem ar progresējošu vēzi. Lai gan ķīmijterapija nevar pilnībā izārstēt sīkšūnu plaušu vēzi, tā var samazināt vēža izmēru, mazināt simptomus un palīdzēt cilvēkiem dzīvot ilgāk.
• Imunoterapija: šī ārstēšana stimulē jūsu organisma imūnsistēmu cīnīties ar vēža šūnām un tās iznīcināt. "Imūnās kontroles punktu inhibitori" ir imunoterapijas veids, ko lieto progresējoša sīkšūnu plaušu vēža ārstēšanai. Ārsti var nozīmēt šo ārstēšanu kopā ar ķīmijterapiju, lai samazinātu audzējus un mazinātu simptomus.

Ko darīt, ja operācija nav iespējama un citas ārstēšanas metodes nav veiksmīgas?

Ārsts var ieteikt vairākas iespējas, un jūs varat arī apsvērt:

• Pāreja no sīkšūnu plaušu vēža ārstēšanas uz ārstēšanu, kas mazina simptomus . Piemēram, ja elpceļi ir bloķēti, ārsts var izmantot bronhoskopu, lai tos atvērtu.
• Apsveriet iespēju piedalīties klīniskajā pētījumā . Piemēram, nesen veiktie klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka ķīmijterapijas un imunoterapijas apvienošana ir palīdzējusi cilvēkiem ar progresējošu sīkšūnu plaušu vēzi dzīvot ilgāk. Apmēram 15% cilvēku, kuri saņēma kombinēto ārstēšanu, joprojām bija dzīvi trīs gadus pēc ārstēšanas pabeigšanas.
• Domājot par paliatīvo aprūpi : šī aprūpe ir vērsta uz simptomu, tostarp sāpju, un vēža ārstēšanas blakusparādību, pārvaldību.

Kāda ir sīkšūnu plaušu vēža (SCLC) prognoze?

Sīkšūnu plaušu vēzis ir ļoti nopietna slimība . Bez ārstēšanas lielākā daļa cilvēku ar sīkšūnu plaušu vēzi mirst dažu mēnešu laikā pēc diagnozes noteikšanas. Lai gan ārsti var ārstēt sīkšūnu plaušu vēzi, slimība, visticamāk, atgriezīsies. 2020. gada pētījums parādīja, ka vairāk nekā 50% cilvēku, kuri ir ārstēti no sīkšūnu plaušu vēža, slimība ir atkārtojusies. Saskaņā ar 2020. gada datiem tikai aptuveni 7% no visiem cilvēkiem ar sīkšūnu plaušu vēzi joprojām ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Ir daudz faktoru, kas ietekmē sīkšūnu plaušu vēža prognozi:

• Vēža stadija : ja vēzis nav izplatījies tālāk par sākuma punktu, ārstiem ir lielākas izredzes to veiksmīgi ārstēt.
• Ārstēšanas iespējas : Apmēram 1 no 20 cilvēkiem ar ierobežotas stadijas sīkšūnu plaušu vēzi var veikt operāciju, lai izņemtu audzēju. Tiem, kuriem nevar veikt operāciju, var tikt veikta ķīmijterapija un staru terapija.
• Atkārtošanās : Ja sīkšūnu plaušu vēzis atkārtojas, ārstiem ir mazāk ārstēšanas iespēju.

Nav šaubu, ka sīkšūnu plaušu vēža prognoze nav īpaši laba. Tomēr ir svarīgi atcerēties , ka prognoze ir iespēja, nevis drošība . Ja Jums ir sīkšūnu plaušu vēzis un vēlaties uzzināt savu prognozi, lūdziet savam ārstam paskaidrot, ko Jūs varat sagaidīt.

Kāds ir izdzīvošanas rādītājs?

Izdzīvošanas rādītāji ir aplēses, kas balstītas uz dažādu grupu pieredzi . Aptuveni 70 % cilvēku ar sīkšūnu plaušu vēzi tiek diagnosticēti pēc vēža izplatīšanās (plašas stadijas sīkšūnu plaušu vēzis). Ārstēšanas iespējas šiem cilvēkiem ir ierobežotas. Saskaņā ar 2020. gada datiem:

• Kopumā aptuveni 7% cilvēku ar sīkšūnu plaušu vēzi joprojām ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.
• Aptuveni 27 % cilvēku ar ierobežotas stadijas sīkšūnu plaušu vēzi joprojām ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas. Personai ar ierobežotas stadijas sīkšūnu plaušu vēzi vēzis ir vēzis vienā plaušā un tuvējos limfmezglos.
• Aptuveni 16% cilvēku, kuru vēzis ir izplatījies uz tuvējiem audiem un orgāniem ārpus plaušām, joprojām ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Atcerieties — tāpat kā prognozes, izdzīvošanas rādītāji ir aplēses, kas balstītas uz dažādu grupu pieredzi . Tas, kas notika ar citiem, var neattiekties uz jūsu situāciju.

Kā jūs varat samazināt šī stāvokļa attīstības risku?

Izvairīšanās no tabakas ir labākais veids, kā novērst sīkšūnu plaušu vēzi . Ja jūs pašlaik lietojat tabaku, mēģiniet to atmest pēc iespējas ātrāk. Neatkarīgi no tā, cik vecs esat vai cik ilgi esat smēķējis, jūsu plaušas sāks dziedēt, tiklīdz jūs to pārtrauksiet . Dodot plaušām iespēju dziedēt, samazinās sīkšūnu plaušu vēža attīstības risks. Ja lietojat tabaku un vēlaties to atmest, konsultējieties ar savu ārstu par smēķēšanas atmešanas ārstēšanu un programmām.

Kā ir ar plaušu vēža skrīninga testiem?

Atšķirībā no citiem plaušu vēža veidiem, nav specifiska skrīninga testa sīkšūnu plaušu vēža noteikšanai.

Ko vēl var darīt, lai mazinātu risku?

Šīs darbības var arī palīdzēt:

• Uzturēt veselīgu svaru, kas tev ir piemērots.
• Ēdiet barojošu diētu.
• Regulāri vingrojiet.
• Pārbaudiet, vai jūsu mājās nav radona gāzes. Ja nepieciešams, uzstādiet sistēmu radona izvadīšanai no mājām.
• Pasargājiet sevi no kancerogēnām ķīmiskām vielām (arsēna, azbesta, niķeļa) darba vietā.

Ja man ir sīkšūnu plaušu vēzis (SCLC), kā es varu par sevi parūpēties?

Ķirurģiska iejaukšanās un citas vēža ārstēšanas metodes var būt fiziski sarežģītas. Pēc ārstēšanas jūs varat justies ļoti noguris. Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt, lai saglabātu spēku ārstēšanas laikā:

• Ēdiet uzturvielām bagātu uzturu: vēža simptomi un vēža ārstēšana var ietekmēt jūsu apetīti. Ja jums ir grūtības ēst, jautājiet par sadarbību ar uztura speciālistu. Viņš var sniegt ieteikumus, kas palīdzēs jums uzņemt nepieciešamās uzturvielas.
• Nodarbojieties ar fiziskām aktivitātēm: vēzis ir stresa pilna slimība. Vieglas fiziskās aktivitātes var palīdzēt mazināt stresu.
• Meklējiet atbalstu:Sīkšūnu plaušu vēzis ir reta, neārstējama slimība. Atrašanās nelielā cilvēku grupā ar veselības problēmām var būt vientuļa. Konsultējieties ar savu ārstu par atbalsta grupām, kas var jūs savienot ar cilvēkiem, kuri saprot, ko jūs pārdzīvojat.
• Apsveriet garīgās veselības atbalstu: Jums varētu rasties vēlme paturēt savas bažas par vēzi pie sevis, lai neapbēdinātu savus tuviniekus. Ja tā, apsveriet iespēju sadarboties ar garīgās veselības speciālistu.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Ja Jums ir sīkšūnu plaušu vēzis, varat apsvērt iespēju jautāt savam ārstam par:

• Kāpēc man saslima ar sīkšūnu plaušu vēzi?
• Kādā stadijā ir plaušu vēzis?
• Ko tas nozīmē manai prognozei?
• Kāda ir labākā ārstēšana kādam manā stāvoklī?
• Kādi ir ārstēšanas riski un blakusparādības?
• Vai man vajadzētu piedalīties klīniskajā pētījumā?
• Kāda turpmākā aprūpe man nepieciešama pēc ārstēšanas?
• Vai vēzis atgriezīsies?
• Kādi ir atkārtota sīkšūnu plaušu vēža simptomi?
• Kā es varu atmest smēķēšanu?

Kāda ir atšķirība starp "nesīkšūnu plaušu vēzi" un "sīkšūnu plaušu vēzi"?

Pastāv vairākas atšķirības:

• Sīkšūnu plaušu vēzis parasti sākas viena veida šūnās vienā plaušu zonā. Nesīkšūnu vēzis var sākties trīs dažādu veidu šūnās un dažādās ķermeņa daļās. Piemēram, adenokarcinoma skar dziedzerus, kas izklāj orgānus. Nesīkšūnu plaušu vēža gadījumā adenokarcinoma sākas plaušu ārējos slāņos.
• Sīkšūnu plaušu vēzis izplatās ātrāk nekā nesīkšūnu plaušu vēzis.
• Skatot mikroskopā, sīkšūnu plaušu vēža šūnas ir daudz mazākas nekā "nesīkšūnu plaušu vēža" šūnas.

Visbeidzot, svarīgs vēstījums

Pateicoties agrīnas atklāšanas testiem un jaunām ārstēšanas metodēm, vairāk cilvēku ar sīkšūnu plaušu vēzi tagad dzīvo ilgāk . Ārstiem ir ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt pacientiem dzīvot ilgāk, uzlabot dzīves kvalitāti un dažos gadījumos pat izārstēt slimību.

Tabakas lietošana ir galvenais sīkšūnu plaušu vēža cēlonis. Ja smēķējat, mēģiniet atmest smēķēšanu. Pat ja jums jau ir plaušu vēzis, nekad nav par vēlu atmest smēķēšanu . Lūdziet savam ārstam palīdzību smēķēšanas atmešanas programmas atrašanā.

Plaušu vēzis, sīkšūnu plaušu vēzis, smēķēšana, vēža simptomi, vēža ārstēšana, plaušu veselība, vēža risks