Vai jūsu rokas un kājas dedzina? Sajūta kā tirpšana? Tā varētu būt sīko šķiedru neiropātija (SFN).

Vai dažreiz jūtat dedzinošu sajūtu rokās vai kājās, tirpšanu vai durstīšanas sāpes? Vai jūtat nepanesamas sāpes pat tad, kad palags pieskaras jūsu kājai? Pat ja domājat, ka šīs lietas ir tikai nejaušas, tam var būt medicīnisks iemesls. Šodien mēs runāsim par stāvokli, ko sauc par sīko šķiedru neiropātiju (SFN), kas izraisa šos simptomus. Lai gan tas ir nedaudz garš nosaukums, sapratīsim to vienkārši.

Kas ir mazo šķiedru neiropātija (SFN)?

Vienkārši sakot, mazo šķiedru neiropātija (SFN) ir perifērās nervu sistēmas stāvoklis. Labi, tas izklausās mazliet sarežģīti, vai ne? Apskatīsim to sīkāk.

Iedomājieties, ka mūsu ķermeni klāj nervu tīkls, līdzīgs elektrības vadu sistēmai. Tam ir ļoti smalkas, sīkas nervu šķiedras, ne biezākas par matu. Tās ir tās, kas pārraida uz smadzenēm tādas sajūtas kā karstums, aukstums un sāpes, ko mūsu āda sajūt. SFN ir tad, kad šīs sīkās nervu šķiedras kāda iemesla dēļ tiek bojātas.

Kad šie nervi ir bojāti, tie nedarbojas pareizi. Tie sāk sūtīt nepareizus signālus uz smadzenēm. Tāpēc jūs jūtat dedzinošas, durstošas ​​vai tirpšanas sāpes rokās un kājās bez iemesla.

Šis stāvoklis ietekmē ne tikai ādas nervus, bet arī citus jutīgus nervus, kas kontrolē dzīvībai svarīgas funkcijas mūsu organismā (piemēram, asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu). SFN nav dzīvībai bīstama, taču dažreiz tā var būt citas nopietnas slimības simptoms.

Kādi ir galvenie šī stāvokļa simptomi?

SFN simptomi katram cilvēkam var atšķirties. Taču visbiežākais simptoms, īpaši agrīnās stadijās, ir sāpes rokās un kājās. Šīs sāpes dažreiz parādās un pāriet, dažreiz tās ir pastāvīgas. Laika gaitā tās var arī pastiprināties.

Apskatīsim, kādi ir galvenie simptomi.

Kāpēc rodas mazo šķiedru neiropātija (SFN)?

Šis ir ļoti svarīgs jautājums. Apmēram pusei cilvēku ar SFN cēloni nevar atrast . Ārsti šo stāvokli sauc par "idiopātisku sīkšķiedru neiropātiju". Tas nozīmē "SFN ar nezināmu cēloni".

Tomēr ir vairāki faktori, kas varētu ietekmēt atlikušo pusi.

Citu veselības stāvokļu dēļ

Bieži vien SFN ir citas slimības blakusparādība.

• Diabēts: Galvenais un biežākais SFN cēlonis ir diabēts. Nekontrolēts cukura līmenis asinīs ilgstoši var bojāt šos jutīgos nervus.
• Traucēta glikozes nepanesība: tā ir diabēta priekšvēstnesis. Arī šajā gadījumā var tikt bojāti nervi.
• Imūnsistēmas traucējumi:Slimības, piemēram, celiakija, Šegrena sindroms un sarkoidoze, var izraisīt organisma imūnsistēmas uzbrukumu šiem nerviem.
• Infekcijas: Infekcijas, piemēram, C hepatīts vai HIV, var izraisīt arī SFN.
• B vitamīna deficīts: Īpaši B12 vitamīna deficīts var bojāt nervus.
• Alkohola lietošanas traucējumi
• Vairogdziedzera slimība
• Metabolisma sindroms

Iedzimtas slimības

Dažreiz šo stāvokli var izraisīt arī ģenētiski faktori. Tas nozīmē, ka kādam jūsu ģimenē tas ir, un arī jūs varat to dabūt. Daži šādi piemēri ir “Fabri slimība” un “ģimenes amiloidoze”.

Dažu zāļu un toksīnu dēļ

Šie nervi var tikt bojāti arī kā dažu mūsu lietojamo medikamentu blakusparādība.

• Dažas ķīmijterapijas zāles vēža ārstēšanai
• Dažas antibiotikas (piemēram, metronidazols, nitrofurantoīns)
• Zāles, piemēram, "audzēja nekrozes faktora inhibitori"

Kādas ir šīs problēmas sarežģījumi?

SFN izraisa divas galvenās komplikācijas.

1. Sāpju sajūtas zudums: Viens no galvenajiem riskiem ir sāpju sajūtas zudums. Iedomājieties, ka pieskaraties karstam katlam uz plīts, bet, ja nejūtat karstumu, varat apdedzināt roku. Šādu negadījumu iespējamība ir augsta. Tāpēc cilvēkam ar SFN ir svarīgi regulāri pārbaudīt savas ekstremitātes, vai nav radušās traumas.

2. Kritieni: Reibonis, apgrūtināta staigāšana un līdzsvara zudums palielina kritienu risku.

Kā ārsts to atrod?

Kad būsiet aprakstījis savus simptomus, ārsts jūs pārbaudīs un uzdos jautājumus. Nav vienas pārbaudes, lai apstiprinātu SFN, tāpēc jums var būt nepieciešami vairāki testi.

• Ādas biopsija: šī ir vissvarīgākā pārbaude šīs slimības diagnosticēšanai. Šeit tiek ņemts ļoti mazs ādas gabaliņš (apmēram 3 milimetri) un pārbaudīts mikroskopā, lai noteiktu smalko nervu šķiedru blīvumu.
• Kvantitatīvais sudomotorā aksona refleksa tests (QSART): Tas pārbauda, ​​kā darbojas nervi, kas iesaistīti svīšanā.
• Elektromiogrāfija (EMG) un nervu vadītspējas pētījumi: šie testi parasti pārbauda lielo nervu šķiedru funkciju. Šie testi SFN gadījumā bieži vien ir normāli. Tomēr tie ir noderīgi, lai izslēgtu citas neiroloģiskas slimības.
• Asins analīzes: Asins analīzes tiek veiktas, lai meklētu pamatcēloņus, piemēram, diabētu, vitamīnu deficītu un vairogdziedzera darbības traucējumus.
• Ģenētiskie testi: Šo testu var veikt, ja ir aizdomas par iedzimtu cēloni.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Ārstēšanas laikā ārsti koncentrējas uz diviem galvenajiem mērķiem.

1. Ārstējiet pamatcēloni: Tas ir vissvarīgākais. Ja tas ir saistīts ar diabētu, tad diabēts ir labi kontrolēts. Ja tas ir vitamīnu deficīts, tad tiek doti nepieciešamie vitamīni. Pareizi ārstējot cēloni, nervu bojājumus var apturēt vai mazināt.

2. Sāpju un citu simptomu kontrole: Ir īpašas zāles nervu sāpju kontrolei.

Daži no galvenajiem lietoto narkotiku veidiem ir uzskaitīti zemāk.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja ārsts Jums jau ir diagnosticējis SFN, vēlreiz apmeklējiet ārstu, ja pamanāt šādas izmaiņas:

• Ko darīt, ja sāpes manās pēdās tagad izplatās uz manām rokām?
• Ja sāpju biežums vai intensitāte palielinās.
• Ja parādās jauni simptomi, piemēram, reibonis vai grūtības staigāt.

Apmeklējot ārstu, varat uzdot šādus jautājumus.

• "Kāpēc man ir šie simptomi?"
• "Vai šie simptomi pasliktināsies?"
• "Kādas ir labākās ārstēšanas metodes, ko es varu saņemt?"
• "Vai man šis stāvoklis būs mūžīgi?"