Vai jūsu mazajam ir stīvs, dīvaini stīvs ķermenis? Vai tā varētu būt spastiska cerebrālā trieka? Parunāsim par to!

Vai esat kādreiz pamanījuši, ka jūsu mazuļa ķermenis ir nedaudz stīvs vai ka viņa ekstremitātes jūtas dīvaini stīvas? Vai esat kādreiz pamanījuši, ka, sākot staigāt, viņa kājas noliecas uz iekšu un viņš staigā kā ar šķērēm? Vai arī viņš, augot, šķiet, nedaudz atpaliek no citiem bērniem? Tās varētu būt pazīmes stāvoklim, ko sauc par spastisku cerebrālo trieku. Neuztraucieties, mēs par to parunāsim sīkāk.

Kas ir spastiska cerebrālā trieka?

Vienkārši sakot, cerebrālā trieka ir neiroloģisku stāvokļu grupa, kas ietekmē smadzenes un nervu sistēmu. Tas apgrūtina ķermeņa kustību un pozu kontroli. Spastiskā cerebrālā trieka ir visizplatītākais cerebrālās triekas veids . Šajā stāvoklī bērna muskuļi kļūst stīvi (to mēs saucam par "spastiskumu") un zaudē lokanību. Dažreiz, ja šis stīvums ir smags, tas var būt sāpīgs. Bērnam var rasties arī pēkšņas, nekontrolējamas muskuļu raustīšanās vai muskuļu spazmas.

Iedomājieties, kad jūsu mazulis sniedzas pēc rotaļlietas, viņa rociņa raustās un viņš to nevar pareizi satvert. Vai arī, ejot, viņš cenšas staigāt uz pirkstgaliem, nevis turēt pēdas plakaniski uz zemes. Dažreiz, kad viņš pēkšņi sniedzas pēc kaut kā, piemēram, bumbas, viņš var sajust sāpes. Šādas lietas var novērot arī šādā stāvoklī.

Kādi ir galvenie spastiskās cerebrālās triekas veidi?

Ir trīs galvenie spastiskās cerebrālās triekas veidi. Apskatīsim, kādi tie ir.

Spastiska diplēģija/diparēze

Tas galvenokārt ietekmē bērna kājas . Gurnu un kāju muskuļi kļūst saspringti, apgrūtinot staigāšanu. Iespējams, esat redzējuši bērnus staigājam ar ievilktām kājām uz iekšu un ceļgaliem saskaroties (kā ar šķērēm). Tieši tas notiek šādā situācijā. Mēs to saucam arī par "šķēru gaitu" .

Spastiska hemiplēģija/hemiparēze

Šajā gadījumā simptomi ietekmē tikai vienu bērna ķermeņa pusi . Tas ir, vai nu labo, vai kreiso pusi. Var tikt skarta roka, kāja vai abas rokas un kājas šajā pusē.

Spastiska kvadriplēģija/kvadriparēze

Šī ir vissmagākā slimības forma . Simptomi var skart abas rokas, abas kājas un seju . Dažiem bērniem var būt arī mācīšanās traucējumi (kognitīvā aizture) un krampji.

Kādi ir spastiskās cerebrālās triekas simptomi?

Labi, tagad apskatīsim, kādi simptomi bērnam varētu parādīties šādā situācijā.

• Saspringti muskuļi
• Stingri muskuļi, samazināta lokanība
• Muskuļu sāpes
• Nevēlamas muskuļu kustības vai spazmas

Šo simptomu dēļ skartās ekstremitātes kustas ļoti saraustītas un ne vienmērīgas. Dažiem bērniem šie simptomi var būt viegli , bet citiem - smagāki .

Kādas ir spastiskās cerebrālās triekas agrīnās pazīmes?

Dažreiz ir pazīmes, kuras var noteikt jau agrīnā vecumā. Ārsts, izmeklējot jūsu bērnu, pievērsīs tām īpašu uzmanību.

• Paaugstināts ekstremitāšu tonuss ( to var noteikt ārsta apskates laikā)
• Grūtības pilnībā izstiept locītavas
• Kavēšanās attīstības atskaites punktu sasniegšanā (piemēram, rāpošana, staigāšana, kaut kā satveršana)
• Grūtības ar koordināciju
• Grūtības staigāt vai neparasts gaitas modelis (piemēram, ceļgalu sasitšana kopā ejot)
• Staigāšana tikai uz pirkstgaliem

Kāpēc rodas spastiska cerebrālā trieka?

Šo stāvokli faktiski izraisa smadzeņu ceļu bojājumi, kas kontrolē muskuļus un kustības. Šos bojājumus var izraisīt skābekļa trūkums smadzenēs, smadzeņu trauma vai , ļoti reti, ģenētiskas izmaiņas (izmaiņas DNS).

Ir vairākas situācijas, kad grūtniecības, dzemdību laikā vai neilgi pēc dzemdībām var rasties smadzeņu bojājumi vai skābekļa trūkums:

• Traucēta asins plūsma uz smadzenēm (piemēram, stāvoklis, ko sauc par "išēmisku insultu")
• Asiņošana smadzenēs (piemēram, stāvoklis, ko sauc par hemorāģisko insultu)
• Infekcijas izraisīts smadzeņu bojājums
• Traumatisks smadzeņu bojājums (TBI)

Turklāt bērnam ir nedaudz lielāka iespēja saslimt ar spastisku cerebrālo trieku, ja:

• Priekšlaicīgas dzemdības
• Zems dzimšanas svars
• Smaga dzelte, kas netiek pareizi ārstēta
• Infekcija, kas grūtniecības laikā ietekmē māti, augli vai placentu
• Vairāku bērnu, piemēram, dvīņu vai trīnīšu (vairāku bērnu) gaidīšana dzemdē
• Komplikācijas grūtniecības laikā (piemēram, smagas slimības, piemēram, placentas atdalīšanās vai dzemdes plīsums)
• Saskare ar toksisku ķīmisku vielu, kas var bojāt smadzenes (piemēram, ilgstoša dzīvsudraba iedarbība jūras veltēs)

Kādas citas komplikācijas var rasties spastiskās cerebrālās triekas dēļ?

Šis stāvoklis ietekmē ne tikai bērna muskuļus. Var rasties arī citas komplikācijas, tostarp:

• Grūtības runāt un komunicēt
• Problēmas, kas saistītas ar mācīšanās spējām (intelektuālā invaliditāte)
• Krampji
• Redzes zudums
• Dzirdes zudums

Kā tiek diagnosticēta spastiskā cerebrālā trieka?

Šo stāvokli parasti diagnosticē zīdaiņa vecumā vai agrā bērnībā. Pirmais diagnozes noteikšanas solis ir ārsta vai vecmātes veikta bērna fiziska apskate.

Ārsts pārbaudīs Jūsu bērna muskuļu spēku, kustības, motoriskās prasmes un koordināciju. Viņš vai viņa arī jautās, vai Jūsu bērns attīstās atbilstoši savam vecumam (piemēram, vai viņš vai viņa rāpo vai staigā).

Kādi testi apstiprina šo stāvokli?

Ja fiziskā apskate liecina, ka spastiska cerebrālā trieka ir iespējamais cēlonis, ārsts var nozīmēt attēldiagnostikas testus , lai meklētu smadzeņu bojājumu zonas. Viņš var arī nozīmēt testus, lai izslēgtu citus stāvokļus, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.

• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) tests
• Datortomogrāfija (DT skenēšana) (`(DT skenēšana - datortomogrāfijas skenēšana)`)
• Asins analīzes
• Ģenētiskā testēšana

Kā ārstē spastisko cerebrālo trieku?

Šīs slimības ārstēšanas galvenais mērķis ir uzlabot bērna spēju pārvietoties. Lai gan to nevar pilnībā izārstēt, simptomus var kontrolēt un palīdzēt bērnam dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Kā ārstēšanas metodes tiek izmantotas šādas metodes:

• Ikdienas stiepšanās vingrinājumi mājās, lai laika gaitā novērstu muskuļu sasprindzinājuma palielināšanos
• Fizioterapija, ergoterapija un/vai logopēdija
• Izmantojot īpašas bikšturi, ģipšus vai šinas, lai palīdzētu izstiept muskuļus, turot rokas vai kājas vienā un tajā pašā pozīcijā
• Palīglīdzekļu, piemēram, staigulīšu vai ratiņkrēslu, izmantošana
• Zāles muskuļu stīvuma un spazmu mazināšanai (piemēram, baklofēns, diazepāms, klonazepāms, dantrolēns un tizanidīns).
• Botulīna toksīna injekcijas (pazīstamas arī kā Botox®) palīdz atslābināt muskuļus.
• Intratekāla baklofēna terapija ir metode, kurā zāles tiek ievadītas tieši muguras smadzenēs.
• Selektīva dorsāla rizotomija, ķirurģiska procedūra muskuļu stīvuma mazināšanai

Medicīnas komanda noteiks jūsu bērnam vispiemērotāko ārstēšanas plānu. Tas var atšķirties katram bērnam.

Kāds ir bērna ar spastisku cerebrālo trieku paredzamais dzīves ilgums?

Vairumā gadījumu spastiskā cerebrālā trieka tieši neietekmē bērna dzīves ilgumu. Tomēr, ja simptomi ir smagi un netiek pareizi ārstēti , radušās komplikācijas dažkārt var ietekmēt bērna dzīves ilgumu. Atcerieties, ka, lai gan šo stāvokli nevar izārstēt, ar ārstēšanu bērns var dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Vai šis stāvoklis laika gaitā pasliktinās? (Vai tas ir progresējošs?)

Spastiskā cerebrālā trieka nav progresējoša slimība. Tas nozīmē, ka tie paši muskuļi, kas tika skarti bērnībā, joprojām ir skarti vēlāk dzīvē. Tā neietekmē jaunus muskuļus. Tomēr, ja to neārstē, skarto muskuļu stīvums laika gaitā var pasliktināties.

Ārstēšana ir ļoti svarīga, jo muskuļu stīvuma mazināšana var ievērojami palīdzēt bērna funkcionālajām spējām (piemēram, staigāšanai, apģērba maiņai un priekšmetu satveršanai). Tā var arī mazināt sāpes. Lai sadzīvotu ar šo stāvokli, bērnam visu mūžu būs nepieciešams medicīnas komandas atbalsts.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja pamanāt jebkādas agrīnas pazīmes, kas liecina, ka Jūsu bērnam varētu būt spastiska cerebrālā trieka, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Īpaši uztraucieties, ja pamanāt izmaiņas vai aizkavēšanos bērna kustībās un attīstībā.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Uzzinot par sava bērna veselības stāvokli, jums var rasties daudz jautājumu. Šeit ir daži jautājumi, ko varat uzdot savam ārstam:

• "Vai varat man palīdzēt saprast mana bērna diagnozi?"
• "Kādu ārstēšanas metodi jūs ieteiktu?"
• "Kādi ir ārstēšanas mērķi?"
• "Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?"
• "Cik ilgi man vajadzētu apmeklēt fizioterapiju vai ergoterapiju?"
• "Vai operācija uzlabos mana bērna simptomus?"

Vissvarīgākās lietas, kas jums jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Spastiskā cerebrālā trieka var būt sarežģīts stāvoklis bērnam un viņa ģimenei, jo bērna smadzenes un muskuļi nesazinās pareizi. Šie simptomi var ietekmēt bērna spēju droši un patstāvīgi pārvietoties.

Tomēr, lai gan to nevar izārstēt, par laimi, ir dažādas ārstēšanas metodes, ko var kontrolēt. Fizioterapija, ergoterapija, logopēdija un medikamenti var uzlabot bērna dzīves kvalitāti. Jums būs jāuztur saziņa ar bērna medicīnas komandu. Ja jums vai jūsu ģimenei ir kādi jautājumi par šo, nebaidieties uzdot jautājumus ārstam.

Spastiska cerebrālā trieka, spastiska cerebrālā trieka, cerebrālā trieka, muskuļu stīvums, spasticitāte, pediatriskā neiroloģija, kustību traucējumi, bērna attīstība