Vai Jums vai Jūsu bērnam ir problēmas ar mandelēm? Ārsts varētu būt ieteicis tonzilektomiju. Ir pilnīgi normāli justies nedaudz nervozi, dzirdot par operāciju, taču pareizā informācija var palīdzēt nomierināties. Parunāsim par tonzilektomiju vienkāršā un viegli saprotamā valodā.
Kas ir mandeles un kas ir tonsillektomija?
Vienkārši sakot, mandeles ir divi mazi audu kunkuļi, kas atrodas abās rīkles aizmugurējās daļas pusēs. Tie darbojas kā ķermeņa sargi, palīdzot imūnsistēmai , aizturot baktērijas, pirms tās var iekļūt organismā.
Tomēr dažreiz šīs pašas mandeles var radīt problēmas. Tās var bieži iekaist, inficēties vai palielināties tiktāl, ka var bloķēt elpceļus. Šādā gadījumā ārsti var ieteikt operāciju, lai tās noņemtu. Ķirurģisko procedūru mandeļu noņemšanai sauc par tonsillektomiju. Tā ir viena no visbiežāk veiktajām operācijām, īpaši jaunākiem pacientiem.
Kāpēc nepieciešama tonsillektomija?
Jums varētu rasties jautājums: "Kāpēc tie ir jānoņem?" Ir daži galvenie iemesli.
1. Apgrūtināta elpošana un obstruktīva miega apnoja (OMA)
Dažiem cilvēkiem, īpaši bērniem, mandeles var izaugt ļoti lielas, aizsprostojot elpceļus.
- Dienas laikā jums var būt sajūta, ka ir grūti elpot.
- Problēma bieži saasinās naktī. Palielinātu mandeļu dēļ elpceļi tiek bloķēti, izraisot skaļu krākšanu. Dažos gadījumos miega laikā elpošana var īslaicīgi apstāties uz dažām sekundēm, kam seko pēkšņa elpas trūkums. Šo stāvokli sauc par obstruktīvu miega apnoju.
Iedomājieties, ka jūsu bērns nepārtraukti krāc vai viņam ir grūti elpot miega laikā. Tas nozīmē, ka viņš neguļ atjaunojoši kvalitatīvi. Tas var izraisīt nogurumu dienā, miegainību un grūtības koncentrēties uz mācībām. Ilgtermiņā tas var radīt nopietnas veselības problēmas, tāpēc ārsti iesaka izņemt mandeles.
2. Biežas rīkles infekcijas (tonsilīts)
Otrais galvenais iemesls ir biežas infekcijas, ko medicīnā sauc par tonsilītu.
- Iekaisis kakls un apgrūtināta rīšana.
- Drudzis.
- Ausu sāpes.
- Pietūkuši limfmezgli kaklā.
Dažiem cilvēkiem tonsilīts kļūst par atkārtotu ciklu. Ja jūs pastāvīgi ciešat no rīkles infekcijām, jums ir jālieto medikamenti vai kavējat skolu vai darbu, tas var būtiski ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti.
Ārsti parasti apsver tonzilektomiju, ja atbilstat šādiem kritērijiem:
- Vismaz 7 dokumentētas infekcijas viena gada laikā.
- Vairāk nekā 5 inficēšanās gadījumi gadā divus gadus pēc kārtas.
- Vismaz 3 infekcijas gadījumi gadā trīs gadus pēc kārtas.
Ja jūs atbilstat šiem modeļiem, tonsillectomy var nodrošināt ilgtermiņa atvieglojumu.
Kas jāzina pirms tonzilektomijas?
Ja esat ieplānojis operāciju, ārsts sniegs jums konkrētus norādījumus.
- Jums var lūgt pārtraukt dažu medikamentu (piemēram, aspirīna vai asins šķidrinātāju) lietošanu vienu vai divas nedēļas pirms operācijas. Ārsts precizēs, no kuriem medikamentiem izvairīties.
- Operācijas dienā Jums jābūt tukšā dūšā. Ārsts sniegs Jums precīzus norādījumus par to, kad pārtraukt ēst un dzert. Tas ir ļoti svarīgi, jo, ja anestēzijas laikā Jūsu kuņģī ir ēdiens, tas var izraisīt komplikācijas. Stingri ievērojiet šos norādījumus.
- Vienmēr informējiet savu ārstu par jebkuru cituveselības problēmas, kas jums ir, un visas zāles, ko lietojat, tostarp vitamīnus un augu izcelsmes uztura bagātinātājus .
Pirms operācijas ir dabiski justies nervozam. Ja jums ir kādi jautājumi vai bailes, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu vai medmāsu. Viņi ir šeit, lai jums palīdzētu.
Kā tiek veikta tonsillektomija?
Šo operāciju veic ausu, deguna un rīkles (LOR) ķirurgs. Jūs neko nejutīsiet, jo Jums tiks veikta vispārējā anestēzija , kas nozīmē, ka Jūs dziļā miegā. Anesteziologs visas procedūras laikā uzraudzīs Jūsu elpošanu un sirdsdarbības ātrumu, lai pārliecinātos par Jūsu drošību.
Ķirurģiskā procedūra
Vissvarīgākais ir zināt, ka operācija tiek veikta caur muti. Nav ārēju iegriezumu, tāpēc nebūs redzamu rētu. Ķirurgs uzmanīgi izņems mandeles, izmantojot specializētus instrumentus. Operācija parasti ilgst apmēram pusstundu.
Tonsillektomijas veidi
Ir divas galvenās mandeļu noņemšanas metodes:
1. Tradicionālā tonsillektomija
Šajā metodē tiek izņemta visa mandele. Šī ir ilgstoši pārbaudīta, veiksmīga un standarta procedūra.
2. Intrakapsulāra tonsillektomija
Šī ir samērā moderna metode. Ķirurgs noņem inficētos mandeļu audus, atstājot neskartu plānu kapsulas slāni. Šis slānis nodrošina aizsardzību zem tiem esošajiem rīkles muskuļiem.
Intrakapsulāras tonsillektomijas priekšrocības ietver:
- Ātrāka atveseļošanās: Parasti atveseļošanās notiek ātrāk nekā ar tradicionālo metodi.
- Mazāk sāpju: Pēcoperācijas kakla sāpes ir ievērojami samazinātas.
- Mazāka nepieciešamība pēc pretsāpju līdzekļiem: Samazināta diskomforta dēļ jums, visticamāk, būs nepieciešams mazāk pretsāpju līdzekļu.
- Samazināts asiņošanas risks: Pētījumi liecina par zemāku pēcoperācijas asiņošanas risku.
- Vieglāka ēšana: Tā kā ir mazāk sāpju, jūs varat ātrāk atgriezties pie normāliem ēšanas paradumiem.
Reti nelielais atlikušo audu daudzums var iekaist vai atkal augt, kam var būt nepieciešama turpmāka procedūra. Tomēr tas notiek ļoti reti. Ārsts apspriedīs, kura metode jums ir vispiemērotākā.
Pēcoperācijas aprūpe
Pēc operācijas jūs nogādās pēcoperācijas palātā. Ir normāli, ja anestēzijas iedarbībai izzūdot, var būt nelielas sāpes kaklā.
Kā pārvaldīt sāpes
- Iekaisis kakls var ilgt vienu līdz divas nedēļas. Ārsts izrakstīs pretsāpju līdzekļus. Lietojiet tos tieši tā, kā norādīts.
- Atvieglojumam kakla ārpusē varat uzlikt ledus kompresi.
- Auksta ūdens malkošana un aukstu ēdienu, piemēram, saldējuma, ēšana var palīdzēt nomierināt kaklu.
Diēta
- Tā kā pirmajās dienās sāp norīt, vajadzētu pieturēties pie mīkstiem ēdieniem, piemēram, šķidrumiem, zupām, jogurta, želejas, saldējuma un rīsu biezeņa.
- Izvairieties no skābiem, pikantiem, raupjiem vai cietiem ēdieniem (piemēram, čipsiem, krekeriem), jo tie var kairināt vai savainot kaklu.
- Dzeriet daudz ūdens. Kakla mitrināšana palīdz dziedināšanas procesam.
Atpūta un atveseļošanās
- Pirmajās dienās pēc operācijas jums būs nepieciešams daudz atpūtas.
- Izvairieties no intensīvām aktivitātēm, skriešanas vai lēkšanas.
- Parasti skolā vai darbā var atgriezties vienas līdz divu nedēļu laikā,atkarībā no tā, cik ātri jūs atveseļosieties. Jautājiet savam ārstam, kad ir droši atsākt ierastās aktivitātes.
Kad meklēt palīdzību
Pēc operācijas rūpīgi sekojiet līdzi šādiem simptomiem:
- Ievērojama asiņošana no mutes (nedaudz asiņu, kas sajauktas ar siekalām, ir normāla parādība, bet, ja asiņu ir daudz, meklējiet palīdzību).
- Augsts drudzis, kas nemazinās pēc divām vai trim dienām.
- Stipras kakla sāpes, kas neļauj dzert ūdeni.
- Apgrūtināta elpošana.
Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Tās var būt infekcijas vai citu komplikāciju pazīmes.
Vietā, kur tika izņemtas mandeles, jūs varat pamanīt baltu vai dzeltenīgu plēvīti. Tā nav infekcija; tā ir normāla dzīšanas procesa sastāvdaļa. Tā izzudīs apmēram nedēļas vai divu laikā. Arī neliela slikta elpa šajā laikā ir diezgan normāla parādība.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
No tonsillektomijas nav jābaidās. Tā sniedz ievērojamu atvieglojumu tiem, kas cieš no biežām infekcijām vai elpošanas grūtībām palielinātu mandeļu dēļ.
- Mandeles ir aizsargājoši audi kaklā, kas palīdz imunitātei.
- Izņemšana var būt nepieciešama atkārtotu infekciju vai elpceļu obstrukcijas dēļ.
- Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, un, tā kā tā tiek veikta caur muti, nav ārēju rētu.
- Mūsdienu intrakapsulārā tonsillektomijas tehnika mazina sāpes un paātrina atveseļošanos.
- Rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus pēc operācijas: ēdiet mīkstu pārtiku, uzturiet hidratāciju un atpūtieties.
Ja ārsts jums vai jūsu bērnam ir ieteicis mandeļu operāciju, droši pārrunājiet ar viņu visas savas bažas. Pareizas informācijas iegūšana palīdzēs mazināt nevajadzīgas bailes. Paturiet prātā, ka pēc šīs operācijas dzīve kļūs daudz vieglāka. Vēlu ātru atveseļošanos!
Tonsillektomija, mandeles, rīkles ķirurģija, tonsilīts, obstruktīva miega apnoja, rīkles infekcijas, bērnu veselība
