Jūs droši vien esat dzirdējuši ārstu sakām: "Jums ir šķidrums ap plaušām", kad jums ir apgrūtināta elpošana. Ir normāli justies nedaudz nobijies, to dzirdot. Bet neuztraucieties, ir ļoti vienkārša, droša medicīniska procedūra, ko var veikt, lai ārstētu šo stāvokli un atrastu cēloni. To mēs saucam par toracentēzi. Šodien mēs par to runāsim ļoti vienkāršā, viegli saprotamā veidā.
Kas ir toracentēze?
Vienkārši sakot, toracentēze ir process, kurā, izmantojot šļircei līdzīgu instrumentu, no plaušām tiek izvadīts liekā šķidruma (ūdens).
Iedomājieties, ka mūsu plaušas atrodas krūškurvī. Starp šīm plaušām un krūškurvja sienu ir ļoti maza telpa. Mēs šo telpu saucam par pleiras telpu. Šajā telpā ir divas ļoti plānas membrānas. Kad mēs elpojam, mūsu plaušas izplešas un saraujas. Lai šis process noritētu ļoti vienmērīgi, nesaduroties viena ar otru, starp šīm divām membrānām ir jābūt ļoti nelielam šķidruma daudzumam. Tāpat kā nedaudz eļļas uzklāšana uz durvju eņģēm atvieglo atvēršanu un aizvēršanu, šis šķidruma daudzums palīdz mūsu plaušām viegli darboties.
Taču dažu slimību dēļ šajā telpā sāk uzkrāties vairāk šķidruma nekā nepieciešams. Medicīniski to sauc par pleiras izsvīdumu . Kad šis šķidrums piepildās, plaušām nav pietiekami daudz vietas, lai brīvi izplestos, kas izraisa tādus simptomus kā apgrūtināta elpošana un smaguma sajūta krūtīs.
Tātad, toracentēzes ārstēšanas laikā tiek noņemts šis liekā šķidruma daudzums.
Atšķirība starp toracentēzi un paracentēzi
Abas šīs ir ārstēšanas metodes, kas no organisma izvada lieko šķidrumu. Tomēr toracentēze izvada šķidrumu no krūškurvja, tas ir, ap plaušām. Paracentēze izvada šķidrumu, kas uzkrājies vēderā.
Vai toracentēze ir nopietna operācija?
Nepavisam. Toracentēze nav liela operācija. To sauc par "minimāli invazīvu" procedūru, kas nozīmē, ka tā ir ārstēšana, kas nodara minimālu kaitējumu ķermenim. Nav lielu griezumu vai brūču. Tāpēc atveseļošanās laiks ir ļoti īss, un riski ir ļoti zemi.
Kāpēc mums ir nepieciešama šī ārstēšana?
Toracentēzes veikšanai ir divi galvenie iemesli.
1. Diagnostika: Lai noskaidrotu, kāpēc ap plaušām ir šķidrums. Šķidruma paraugs tiek ņemts un nosūtīts uz laboratoriju, lai pārbaudītu infekciju, vēža šūnas vai citas slimības pazīmes.
2. Simptomu mazināšanai (terapeitiski): Ja ap plaušām ir uzkrājies liels šķidruma daudzums, kas apgrūtina elpošanu, šī ārstēšana tiek veikta, lai izvadītu šo šķidrumu un sniegtu jums atvieglojumu.
Apskatīsim zemāk esošo tabulu, lai noskaidrotu, kādi ir galvenie pleiras izsvīduma cēloņi.
| Iespējamie pleiras izsvīduma cēloņi (šķidruma uzkrāšanās ap plaušām) | |
|---|---|
| Sastrēguma sirds mazspēja | Šis ir izplatīts iemesls. |
| Vēzis | To var izraisīt plaušu vēzis vai citi vēža veidi. |
| Pneimonija un plaušu infekcijas | To var izraisīt baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekcijas. |
| Tuberkuloze (TB) | Iemesls, kas ir izplatīts arī Šrilankā. |
| Asins receklis plaušās (plaušu embolija) | Asins receklis asinsvadā. |
| Nieru vai aknu slimība | Sakarā ar izmaiņām organisma šķidruma līdzsvarā. |
| Autoimūnas slimības, piemēram, vilkēde/SLE | Organisma imūnsistēma uzbrūk savām šūnām. |
Kā šī ārstēšanas metode darbojas? Vai no tās ir jābaidās?
No šīs ārstēšanas nemaz nav jābaidās. Apskatīsim, kas notiek soli pa solim.
Sagatavošanās pirms ārstēšanas
Pirms šīs ārstēšanas ārsts sniegs jums dažus norādījumus. Ir arī dažas lietas, par kurām jums jāinformē ārsts.
- TuJa lietojat asins šķidrinātājus vai medikamentus, piemēram, aspirīnu, noteikti par to pastāstiet.
- Ja Jums ir kādi asins recēšanas traucējumi , lūdzu, informējiet mūs.
- Pastāstiet mums par citām zālēm, vitamīniem vai uztura bagātinātājiem, ko lietojat.
- Pastāstiet mums , ja Jums ir alerģija pret kādām zālēm (īpaši pretsāpju līdzekļiem), lateksu vai teipu .
- Jums arī jāpastāsta mums, ja esat grūtniece vai varētu iestāties grūtniecība.
Kas notiek ārstēšanas laikā?
Šī ārstēšana parasti tiek veikta slimnīcā. Visa procedūra ilgst apmēram 15 minūtes .
1. Pozīcija: Jums lūgs apsēsties krēslā, atbalstīties pret galdu sev priekšā un novietot rokas uz gurniem. Šī poza atsegs jūsu dibenu. Ja jums ir grūtības sēdēt, varat to izdarīt arī, atbalstoties uz sāniem.
2. Sagatavošana: Muguras vieta, no kuras vēlaties noņemt šķidrumu, tiks rūpīgi notīrīta ar antiseptisku šķīdumu un pārklāta ar drānu.
3. Anestēzija: Pēc tam ar ļoti mazu adatu attiecīgajā zonā injicē anestēzijas līdzekli. Šajā brīdī rodas sajūta, ka kož maza skudra, bet pēc tam zona pilnībā kļūst nejūtīga.
4. Šķidruma izvadīšana: Tagad ārsts ievietos vēl vienu adatu telpā starp ribām, tieši zem ādas, kur atrodas šķidrums. Dažreiz ultraskaņas skenēšana tiek izmantota, lai palīdzētu noteikt šo zonu. Liekais šķidrums tiks izvadīts caur caurulīti, kas piestiprināta pie adatai.
5. Beigas: Pēc nepieciešamā šķidruma daudzuma atsūknēšanas adata tiek izņemta un uz skartās vietas tiek uzlikts neliels pārsējs.
Vissvarīgākais ir tas, lai visas procedūras laikā jūs būtu pilnībā pie samaņas . Jūs nejutīsiet nekādas sāpes. Kad šķidrums tiek izvadīts, jūs varat sajust nelielu spiedienu vai diskomfortu, taču tas nav sāpīgi.
Pēc ārstēšanas
Pēc ārstēšanas Jums var tikt veikta vēl viena rentgenogrāfija vai skenēšana, lai pārbaudītu plaušu stāvokli. Jūsu pulss un asinsspiediens tiks kontrolēti dažas stundas, pirms Jūs tiksiet nosūtīts mājās.
Pēc procedūras ir normāli apmēram stundu nedaudz klepot. Tas ir tāpēc, ka pēc šķidruma izvadīšanas plaušas atkal izplešas.
Risks un atveseļošanās laiks
Toracentēze ir ļoti droša procedūra . Komplikāciju risks ir ļoti zems. Šeit ir daži no iespējamiem riskiem:
- Asiņošana: Ja adata trāpa mazam asinsvadam, var būt neliela asiņošana. Tā parasti apstājas pati no sevis.
- Infekcija:Tāpat kā ar jebkuru ādas griezumu, pastāv ļoti maza iespēja, ka baktērijas var iekļūt un izraisīt infekciju.
- Pneimotorakss: Ļoti reti adata var pārdurt plaušas un izveidot nelielu caurumu, ļaujot gaisam noplūst cauri. Tas var izraisīt plaušu sabrukumu.
- Plaušu tūska: Ja pārāk ātri tiek izvadīts liels daudzums šķidruma, plaušas var piepildīties ar šķidrumu.
Dzīšana neaizņem ilgu laiku. Ārsts ieteiks apmēram divas dienas neveikt nekādu smagu darbu . Pārsēju var noņemt apmēram 24 stundu laikā.
Ja pēc ārstēšanas rodas šie simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
Ja pēc atgriešanās mājās no ārstēšanas rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
- Drudzis
- Apsārtums, pietūkums vai asiņošana/cits šķidrums vietā, kur adata tika ievietota
- Sāpes krūtīs vai sāpes, dziļi ieelpojot
- Asins atklepošana (hemoptīze)
- Pēkšņas stipras apgrūtināta elpošana
Ja pēkšņi rodas stipras apgrūtināta elpošana, ir ļoti svarīgi doties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO) .
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Toracentēze ir ļoti droša un vienkārša medicīniska procedūra, kuras laikā tiek noņemts liekais šķidrums, kas uzkrājies ap plaušām.
- Tas tiek darīts, lai atrastu šķidruma uzkrāšanās cēloni (diagnozi) vai mazinātu elpošanas grūtības (atvieglojumu).
- Šī nav liela operācija. Tā aizņem apmēram 15 minūtes, lietojot pretsāpju līdzekļus, un jūs esat nomodā.
- Risks ir ļoti zems, taču ir svarīgi apzināties brīdinājuma pazīmes, kas var parādīties pēc ārstēšanas.
- Šķidruma aizturi var izraisīt kāda pamatā esoša veselības problēma. Konsultējieties par to ar savu ārstu.
- Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par šo, pārrunājiet tos ar savu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru