Vai jūtat sāpes sejā, kas līdzīgas elektriskās strāvas triecienam? Tas ir par Tic Douloureux (trijzaru nerva neiralģiju).

Vai esat kādreiz jutuši nepanesamas sāpes vienā sejas pusē, līdzīgas elektriskās strāvas triecienam, tīrot zobus, skūjoties vai vienkārši vēja brāzmas laikā? Šīs intensīvās sāpes , kas parādās un pāriet dažu sekunžu laikā, bet tajā brīdī liek jums justies pilnīgi neomulīgi, noteikti ir atstājušas jūs ļoti nobijušās un nemierīgās. Šodien mēs runāsim par šo stāvokli, kas skar daudzus cilvēkus, bet viņi par to daudz nezina.

Kas ir šis Tiks Dūlūrs?

Vienkārši sakot, Tik Douloureux ir stāvoklis, ko medicīniski sauc par "trijzaru nerva neiralģiju" . Tas ir stāvoklis, kad cilvēks izjūt asas, durošas vai elektriskās strāvas triecienam līdzīgas sāpes vienā sejas pusē trijzaru nerva, galvenā nerva, kas nodrošina sajūtas sejai, problēmas dēļ. Šīs sāpes ir tik stipras, ka dažreiz seja neviļus raustās, kad rodas sāpes. Tā ir angļu valodas vārda "tic" nozīme.

Šīs sāpes parasti ilgst no dažām sekundēm līdz dažām minūtēm. Taču šīs lēkmes var notikt vairākas reizes dienā. Dīvaini ir tas, ka, ja nav sāpju, sejā nav tirpšanas vai citu problēmu.

Daudzi cilvēki šīs sāpes izjūt tikai vienā sejas pusē — žoklī, vaigā vai lūpā. Sāpes ir tik stipras, ka daži cilvēki lēkmju laikā baidās runāt, ēst vai pat dzert ūdeni.

Kāds ir šo stipro sāpju cēlonis?

Lai gan nav iespējams precīzi pateikt, kāds ir šī iemesla iemesls, par šo jautājumu pastāv vairāki viedokļi.

Visplašāk pieņemtā teorija ir tāda, ka smadzeņu asinsvads (parasti artērija) tiek saspiests uz trijzaru nerva, izraisot nerva bojājumus. Iedomājieties to kā ūdensvadu, kas tiek saspiests, kad uz tā tiek uzlikts svars. Laika gaitā šī saspiešana bojā nervu apņemošo aizsargapvalku, ko sauc par mielīna apvalku . Tas ir kā elektriskā vada izolācijas nodilums. Tad nervs kļūst paaugstināta jutība un bez redzama iemesla sāk sūtīt sāpju signālus uz smadzenēm.

Turklāt smadzeņu audzēji, noteiktas galvaskausa kaulu anomālijas, galvas traumas negadījumu rezultātā, infekcijas un multiplā skleroze ( MS) var izraisīt krampjus.)` var izraisīt arī sāpes, bojājot trijzaru nervu.

Kādi tieši ir simptomi?

Šīs slimības galvenais un vienīgais simptoms ir sāpes. Taču šīm sāpēm ir vairākas īpašas īpašības. Apskatīsim, kādas tās ir.

Vissvarīgākais ir tas, ka šis stāvoklis neietekmē garšas sajūtas, dzirdi vai sejas muskuļu funkcijas. Tas nozīmē, ka tas ir stāvoklis, kas aprobežojas tikai ar sāpēm .

Kad vislabāk ir meklēt medicīnisko palīdzību?

• Ja sāpes netiek kontrolētas ar ārsta izrakstītajām zālēm , noteikti apmeklējiet ārstu vēlreiz.
• Ja papildus sāpēm rodas kādi jauni simptomi (piemēram, sejas nejutīgums, dzirdes zudums, reibonis , redzes izmaiņas), Jums par to jāpastāsta arī savam ārstam. Tā kā tic douloureux ir stāvoklis, kas izraisa tikai sāpes, jauni simptomi var liecināt par citu medicīnisku stāvokli.

Kad tu vēlies doties uz ETU?

Ja kopā ar sāpēm rodas tādi simptomi kā drudzis, pietvīkums vai stiprs reibonis , tas var liecināt par nopietnāku stāvokli. Šādos gadījumos vislabāk ir pēc iespējas ātrāk doties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATT) . Arī tad, ja sāpes ir nepanesamas un nevarat nokļūt pie ārsta, ieteicams doties uz ATT.

Kā jūs to atradāt, doktor?

Nav vienas specifiskas pārbaudes, lai diagnosticētu šo stāvokli. Ārsts diagnozi noteiks, galvenokārt pamatojoties uz jūsu simptomu aprakstu, fizisko pārbaudi un citu slimību, kas varētu izraisīt sejas sāpes, izslēgšanu .

1. Simptomu apraksts: Jūsu aprakstītās elektriskās strāvas triecienam līdzīgās sāpes, to rašanās veids un izraisītāji sniegs ārstam labu priekšstatu par šo slimību.

2. Fiziskā apskate: Parasti , izmeklējot pacientu ar tic douloureux sindromu, netiek konstatētas nekādas novirzes. Tomēr, ja ir tādas pazīmes kā sejas nejutīgums vai dzirdes zudums, ārsts aizdomas par citām slimībām. Fiziskās apskates laikā var konstatēt arī tādas slimības kā deguna blakusdobumu infekcijas, zobu infekcijas un temporomandibulārās locītavas (TMJ) problēmas.

3. Skenēšana: Smadzeņu datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (CT) skenēšana var pārbaudīt, vai nav asinsvadu vai audzēja, kas spiež uz nervu. Šie testi var arī palīdzēt izslēgt citus iespējamos sejas sāpju cēloņus.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Šīm sāpēm nav mājas aizsardzības līdzekļu. Ārstēšana noteikti jāveic ārsta uzraudzībā. Bieži vien sāpes var veiksmīgi kontrolēt ar medikamentiem. Reti nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Medikamenti

Antikonvulsanti ir galvenās zāles, ko lieto šo sāpju mazināšanai. Šīs zāles darbojas, apturot bojātā trijzaru nerva nevajadzīgo sāpju signālu sūtīšanu.

• Galvenās zāles: Visbiežāk lietotā zāle ir `karbamazepīns (Tegretols). Turklāt veiksmīgi lietotas arī tādas zāles kā `okskarbazepīns (Trileptāls)`, `gabapentīns (Neurontins)` un `lamotrigīns (Lamictals)`.
• Blakusparādības: Šīs zāles sāk lietot ar mazu devu. Devu pakāpeniski palielina, līdz sāpes tiek kontrolētas. Var rasties blakusparādības, piemēram, miegainība, reibonis, redzes dubultošanās un slikta dūša.
• Citas zāles: Tiem, kam iepriekš minētās zāles nepalīdz vai kuriem ir smagas blakusparādības, var būt noderīgs muskuļu relaksants baklofēns (Lioresal) un dažos gadījumos pimozīds (Orap). Ir pierādīts, ka arī botoksa injekcijas ievērojami mazina sāpes.

Ķirurģija

Ja medikamenti nekontrolē sāpes vai medikamentu blakusparādības ir nepanesamas, var apsvērt ķirurģisku iejaukšanos. Tas var ietvert neiroķirurga apmeklējumu. Ir dažādas iespējas, sākot no vienkāršām procedūrām, piemēram, lokālas anestēzijas līdzekļa ievadīšanas nervā, līdz sarežģītām operācijām, kas atver smadzenes. Lai gan sarežģītas operācijas parasti nodrošina ilgtermiņa atvieglojumu, tās ir saistītas ar lielāku risku.

Vai šo situāciju var novērst?

Diemžēl nav iespējams novērst tic douloureux rašanos.