Pagājušajā nedēļā, kad mana klīnika tuvojās beigām, klīnikā ienāca 19 gadus vecs jauns vīrietis, cieši satvēris vēderu un vaidēdams. Viņa vārds bija Tarindu. Tarindu bija grūtības pat nostāvēt taisni.
"Dakter Prija, vakar vakarā man bija nelielas sāpes ap nabu. Bet kopš šī rīta sāpes ir pārcēlušās uz vēdera lejasdaļas labo pusi, un tās ir nepanesamas. Man arī ir vemšana un drudzis," ar grūtībām paskaidroja Tarindu.
Tiklīdz es noliku Tarindu uz izmeklēšanas galda un viegli piespiedu viņa vēdera labo pusi (Makbērnija punktu), viņš iekliedzās sāpēs.
Es uzreiz teicu: "Taridu, tev nav parastas vēdersāpes. Tas ir akūts apendicīts . Tas ir tāpēc, ka apendikss , maza, pirkstiņam līdzīga caurulītiņa resnās zarnas sākumā, ir inficējies un pietūkis. Mums tevi nekavējoties jāsagatavo operācijai. Jo, ja to ātri neizņems, apendikss var pārsprāgt vēderā."
🚨 Sarkanie karodziņi, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju
Apendicīts ir neatliekama medicīniska palīdzība, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība. Ja rodas šādi simptomi, nekavējoties jādodas uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu, jo apendicīts var būt plīsis:
- Sāpes labajā vēdera lejasdaļā pēkšņi izplatās pa visu vēderu (galvenā pazīme, ka apendikss ir plīsis).
- Augsts drudzis ar drebuļiem un nepārtrauktu vemšanu.
- Vēders ir saspringts, pietūkušs un sāpīgs, tāpēc to pat nav iespējams pieskarties.
- Ātra sirdsdarbība, apgrūtināta elpošana un vājuma sajūta.
Kāpēc rodas apendicīts?
Apendikss ir neliela caurule, kas ir aizvērta vienā galā un atrodas mūsu gremošanas sistēmas apakšējā labajā pusē.
Ja šo cauruli aizsprosto fekāliju masa (fekalīts), vīrusu vai baktēriju infekcija vai pietūkuši limfmezgli, apendiksa caurules atvere tiek pilnībā bloķēta.
Aizsprostotā aklā zarnā baktērijas strauji aug, izraisot spēcīgu pietūkumu, kas piepildīts ar strutas. Tas pārtrauc asinsriti šajā zonā, galu galā izraisot aklā zarna plīsumu un eksploziju. Pēc tam strutas un baktērijas izplatās pa vēdera dobumu, izraisot dzīvībai bīstamu bakteriālu infekciju, ko sauc par peritonītu .
Konkrētais simptomu parādīšanās modelis
Apendicīta sāpes atšķiras no tipiskām sāpēm vēderā:
1. Sākums: Sāpes vispirms parādās kā vieglas sāpes vēdera vidū, ap nabu.
2. Izplatīšanās: Dažu stundu laikā šīs sāpes pārvietojas uz vēdera labo apakšējo kvadrantu.
3. Eskalācija:Sāpes strauji pastiprinās, klepojot, ejot, atsitoties pret zemi vai nospiežot vēdera labo pusi un noņemot roku (atsitiena jutīgums).
4. Papildu simptomi: pilnīgs apetītes zudums, slikta dūša, vemšana un viegls drudzis.
Apendicīta operācija (apendicīta izņemšana)
Vienīgā pastāvīgā apendicīta izārstēšana ir ķirurģiska inficētā apendiksa noņemšana. Šo operāciju sauc par apendicīta izņemšanu .
Pašlaik šim nolūkam tiek izmantotas divas galvenās ķirurģiskās metodes:
- Laparoskopiskā ķirurģija/atslēgas cauruma ķirurģija: mūsdienīga operācija, kas tiek veikta, izmantojot aptuveni 3 mazus iegriezumus vēderā, izmantojot kameru un smalkus instrumentus. Sāpes ir minimālas un nav rētu. Pacients var ātri atveseļoties un doties mājās.
- Atklāta operācija: Smagos gadījumos, kad apendikss ir plīsis un infekcija ir izplatījusies visā vēderā, šī ir tradicionāla operācija, kas tiek veikta caur 5–10 cm griezumu vēdera sānos. Atveseļošanās prasa dažas dienas hospitalizācijas.
Darāmie un nedarāmie ieteikumi
| ✔️ Lietas, ko darīt (Darīt) | ❌ Ko nedarīt |
|---|---|
| Ja ir aizdomas par apendicītu, nekavējoties pārtrauciet ēst un dzert (nelietojiet iekšķīgi). Tas ir svarīgi anestēzijai neatliekamas operācijas gadījumā. | Nelietojiet pretsāpju līdzekļus bez ārsta receptes, lai mazinātu sāpes vēderā. Tas var maskēt simptomus un aizkavēt diagnozes noteikšanu. |
| Nekavējoties nogādājiet pacientu tuvākās lielākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā, ja rodas aizdomīgas sāpes vēderā. | Nekad nedodiet klizmu, caurejas līdzekļus vai karstā ūdens pudeles, lai sasildītu kuņģi, jo domājat, ka tā ir gremošanas traucējumi. Tie var ievērojami palielināt apendiksa plīsuma risku. |
| Pēc operācijas lietojiet pilnu ārsta izrakstīto antibiotiku devu. | Pirmās divas nedēļas pēc operācijas izvairieties no svaru celšanas, skriešanas vai intensīvas fiziskās slodzes. |
❓ Citi jautājumi, kas jums varētu rasties (BUJ)
Vai pēc apendiksa izņemšanas ir kādas veselības problēmas? ▼
Nē, apendikss ir rudimentārs orgāns, kas nav būtisks mūsu ķermenim. Tā izņemšana no organisma neietekmēs gremošanu vai citas ilgtermiņa veselības funkcijas.
Vai apendicītu var izārstēt tikai ar antibiotikām? ▼
Ārsti dažreiz var izlemt lietot tikai antibiotikas nekomplicēta vai nesarežģīta apendicīta gadījumos. Tomēr, tā kā recidīva risks ir ļoti augsts, ķirurģiska iejaukšanās ir visprecīzākā un drošākā ārstēšanas metode, kas tiek pieņemta visā pasaulē.
Kas notiek, ja plīst apendikss? ▼
Ja apendikss plīst, tajā esošās strutas un baktērijas var izplatīties pa visu vēdera dobumu, izraisot peritonītu. Tas var progresēt līdz sepsim — stāvoklim, kad baktērijas nonāk asinsritē un var būt pat letāls.
Kā atšķirt PCOS izraisītas sāpes vēderā no urīnceļu infekcijas? ▼
Sāpes vēdera lejasdaļā var rasties arī sievietēm ar olnīcu sāpēm (PCOS/cistas plīsums) un urīnceļu infekcijām. Tomēr šajā gadījumā nav novērojamas sāpes, kas sākas no nabas un izplatās uz labo pusi, kā arī atsitiena jutīguma pazīmes, kā tas ir apendicīta gadījumā. To var noteikt ar asins analīžu un skenēšanas palīdzību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru