Kā tieši ārstēt iekaisumu, kas rodas astmas gadījumā? Parunāsim!

Ja Jums ir astma, Jums dažreiz var būt apgrūtināta elpošana. Spiediena sajūta krūtīs un sēkšana ir galvenie astmas simptomi. To galvenais cēlonis ir pietūkums elpceļos jeb tas, ko medicīnā sauc par "iekaisumu" . Šis iekaisums sašaurina elpceļus un piepilda tos ar gļotām, apgrūtinot elpošanu.

Kāda ir saistība starp astmu un iekaisumu?

Ja Jums ir astma, Jūs droši vien zināt, ka šis iekaisums izraisa elpceļu gļotādas pietūkumu un palielina gļotu veidošanos. Iedomājieties to kā aizsērējušu ūdensvadu, kas apgrūtina ūdens plūsmu. Šis iekaisums padara Jūsu elpceļus ļoti jutīgus. Tad, kad Jūsu organismā nonāk noteiktas lietas (mēs tās saucam par "trigeriem"), piemēram, putekļi, dūmi un dzīvnieku blaugznas, tās var ātri izraisīt astmu, kas nozīmē astmas lēkmes .

Tāpēc pretiekaisuma līdzekļi ir tik svarīga ārstēšanas metode cilvēkiem ar astmu. Tie aptur procesu, kas izraisa astmas uzliesmojumu. Vienkārši sakot, tie ir kā ūdens uzliešana ugunī.

Kādas ir astmas ārstēšanas metodes?

Ir dažādi medikamentu veidi, ko var lietot, lai kontrolētu astmas izraisīto iekaisumu. Galvenie no tiem ir:

• Kortikosteroīdi, ko injicē tieši elpceļos (mēs to saucam par inhalatoru).
• Sistēmiski kortikosteroīdi (lietoti tablešu veidā vai injicēti vēnā) tiek ievadīti, lai ietekmētu visu ķermeni.
• Turklāt ir arī medikamenti, ko sauc par "mastšūnu stabilizatoriem" un "leikotriēna modifikatoriem". Tie palīdz mazināt "kortikosteroīdu" izraisīto iekaisumu.
• Jaunāka ārstēšanas iespēja ir "monoklonālās antivielas" vai "bioloģiskā terapija". Tās tieši iedarbojas uz iekaisumā iesaistītajām šūnām ("eozinofilajām šūnām").

Tagad parunāsim par katru no šīm zālēm nedaudz sīkāk .

Inhalējamie kortikosteroīdi: labākais draugs astmas kontrolei!

Inhalējamie kortikosteroīdi ir visefektīvākie pieejamie medikamenti, lai mazinātu pietūkumu un gļotu veidošanos elpceļos . Šāda veida inhalators bieži vien ir pirmais, ko ārsts izraksta astmas gadījumā.

Kādas ir šo pakalpojumu izmantošanas priekšrocības?

Pareizai inhalatora lietošanai ir daudz priekšrocību:

• Astmas simptomi un paasinājumi mazinās.
• Īsas darbības beta agonistus jeb, kā mēs tos saucam , atvieglotājus vai glābšanas inhalatorus lieto ārkārtas situācijās, un tie samazina to lietošanas reižu skaitu.
• Jūsu plaušu darbība uzlabojas.
• Nepieciešamība doties uz neatliekamās palīdzības nodaļām un hospitalizēt samazināsies.
• Kopumā astmu var labi kontrolēt.

Svarīgi: lietojot šīs lietas, paturiet prātā šīs lietas!

Ir svarīgi atzīmēt, ka šie inhalējamie steroīdi tikai novērš astmas simptomus, nevis atvieglo esošos simptomus . Tas nozīmē, ka, ja tos lietojat astmas lēkmes laikā, jūs neiegūsiet tūlītēju atvieglojumu. Tam paredzēts atvieglojuma inhalators.

Šis "kontrolētāja" inhalators (kā mēs to saucam) jālieto katru dienu, kā norādījis ārsts . Dažiem tas var būt divas reizes dienā, citiem - vienu reizi dienā. Nav ieteicams samazināt vai pārtraukt to lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu, domājot, ka simptomi uzlabojas. Tas var atkal pasliktināt jūsu astmu.

Kas ir šie deguna kortikosteroīdi?

Tirgū ir pieejami daudzi dažādi inhalējamo kortikosteroīdu veidi. Daži piemēri:

• "Beklometazona dipropionāts (Qvar RediHaler®)"
• Budezonīds (Pulmicort®; Symbicort®). (Šis Symbicort® ir budesonīda un formoterola kombinācija.)
• Ciklizonīds (Alvesco® HFA)
• Flutikazons (Flovent® HFA; Advair® HFA un Diskus, Wixela® Inhub, AirDuo®). (Šo zāļu sastāvā ir flutikazons un salmeterols.)
• Flutikazona furoāts (Arnuity® Ellipta; Breo® Ellipta; Trelegy® Ellipta). (Breo® satur flutikazona furoātu un ilgstošas ​​darbības beta agonistu, ko sauc par vilanterolu. Trelegy® papildus šiem diviem satur arī umeklidīniju.)
• Flutikazona propionāts (ArmonAir® RespiClick)
• `Mometazons (Asmanex®, Dulera®)`. (`(Dulera®)` satur `(mometazonu)` kopā ar `(formoterolu)`.)

Kā rodas šāda veida inhalatori?

Šie "(inhalējamie kortikosteroīdi)" ir pieejami trīs galvenajās formās:

1. “(Dozēšanas inhalators — MDI)”: Šis ir tāds inhalators, kas izskatās pēc mazas kannas, un to lieto augšpusē. Vislabāk to lietot kopā ar “(vārstu uzglabāšanas kameru)” vai “(starpliku)” (singāļu valodā to sauc par “starpkameru”). Šī “(starplika)” palīdz zālēm nokļūt tieši plaušās un samazina zāļu daudzumu, kas nogulsnējas mutē un rīklē. Tas ir līdzīgi kā ūdens izsmidzināšanai no lejkannas, izmantojot tūbiņu.

2. `(Sausā pulvera inhalators — DPI)`: Tas satur zāles sausa pulvera veidā. To lieto, dziļi ieelpojot.

3. “(Nebulizatora šķīdumi)”: Tas ir pieejams šķidrumā. To iztvaicē un ieelpo, izmantojot nelielu ierīci (“(nebulizatora aparātu)”). Šo metodi bieži izmanto maziem bērniem un cilvēkiem ar smagu astmu.

Vai man vajadzētu baidīties tos lietot? Vai ir kādas blakusparādības?

Inhalējamie kortikosteroīdi ir ļoti drošas zāles gan pieaugušajiem, gan bērniem . Blakusparādības ir reti sastopamas, īpaši, ja tās lieto mazās devās.

Tomēr reti, ja tos lietojat lielās devās, var attīstīties sēnīšu infekcija mutē (piena sēnīte) , un jūsu balss var mainīties (kļūt aizsmakusi). To ir ļoti viegli novērst. Pēc katras inhalatora lietošanas reizes rūpīgi izskalojiet muti, izskalojiet kaklu un izspļaujiet zāles . Ja lietojat MDI, šo risku varat samazināt arī, lietojot starpliku. Ja nejauši inficējaties ar piena sēnīti, to var viegli ārstēt ar ārsta nozīmētu pretsēnīšu mutes skalošanas līdzekli.

Kā ārsts tos ievada?

Ārsts vienmēr centīsies Jums nozīmēt viszemāko šo zāļu devu , kas kontrolēs Jūsu astmu. Daudzi cilvēki nobīstas, dzirdot vārdu "steroīdi". Tas ir tāpēc, ka viņi ir dzirdējuši par anaboliskajiem steroīdiem, kurus sportisti lieto muskuļu masas palielināšanai. Taču steroīdi astmas ārstēšanai nav tādi . Tie ir pretiekaisuma līdzekļi. Patiesībā, lietojot tos katru dienu, var palīdzēt kontrolēt astmu.

Sistēmiskie kortikosteroīdi: palīdzība smagas astmas gadījumā!

Šie "sistēmiskie kortikosteroīdi" ir zāles, ko lieto smagu astmas epizodu ārstēšanai. Tos lieto tablešu vai šķidrumu veidā (iekšķīgi) vai arī ievada organismā caur vēnu (intravenozi - IV).

Cikos tie tiek doti?

Šīs zāles lieto kombinācijā ar citām zālēm, lai kontrolētu pēkšņas smagas astmas lēkmes vai ārstētu ilgstošu, grūti kontrolējamu astmu.

Kā šie sāk darboties?

Sistēmiskie steroīdi sāk iedarboties aptuveni trīs stundu laikā, un labākos rezultātus var redzēt pēc sešām līdz divpadsmit stundām. Dažreiz tos lieto lielās devās vairākas dienas (to sauc par steroīdu uzliesmojumu) vai arī devu pakāpeniski samazina laika gaitā (to sauc par steroīdu devas samazināšanu). Dažreiz ilgstošai kontrolei tos var lietot mazās devās katru dienu vai katru otro dienu.

Kas ir šie "(sistēmisko steroīdu)" veidi?

Ir vairāki "sistēmisko steroīdu" veidi, ko parasti lieto (tie ir pieejami arī kā "ģenēriskie" produkti):

• Kortizona acetāts
• Deksametazons
• `Hidrokortizons (Cortef®)`
• Metilprednizolons (Medrol®, Solu-Medrol®, Depo-medrol®)
• Prednizons (Deltasone®)
• Prednizolons (Prelone®, Pediapred®, Orapred®)

Vai mums jāapzinās arī blakusparādības?

Sistēmisko steroīdu blakusparādības parasti rodas ilgstošas ​​lietošanas gadījumā . Šīs blakusparādības var būt:

• Pinnes.
• Svara pieaugums.
• Garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas.
• Kuņģa darbības traucējumi (piemēram, gastrīts).
• Kaulu vājums, kaulu zudums.
• Acu izmaiņas, piemēram, glaukoma (paaugstināts acs spiediens) vai katarakta (acs apduļķošanās).
• (Bērnu vārdi) augšanas aizture.

Taču atcerieties, ka šīs blakusparādības ir ļoti reti sastopamas, ja tās tiek lietotas īslaicīgi . Tās jālieto tikai īslaicīgi, ja astma ir ļoti smaga. Ja Jums ir nekontrolēta astma un ilgstoši jālieto steroīdi, Jums jāapmeklē pulmonologs vai alergologs. Viņi var palīdzēt Jums izvēlēties progresīvāku ārstēšanu un nepieciešamības gadījumā nosūtīt Jūs pie citiem speciālistiem.

Leikotriēna modifikatori: Vēl viens palīgs!

Kas tie ir? Kā tie darbojas?

Leikotriēni ir ķīmiskas vielas, kas dabiski rodas mūsu organismā. Tie izraisa elpceļu muskuļu saraušanos un palielina gļotu veidošanos. Leikotriēnu modifikatori bloķē leikotriēnu darbību. Pētījumi liecina, ka šīs zāles var palīdzēt uzlabot elpošanu un mazināt astmas simptomus. Tās ir pieejamas tablešu veidā. Tās lieto vienu vai divas reizes dienā. Jūs, iespējams, varēsiet samazināt citu nepieciešamo astmas zāļu daudzumu.

Kādi ir "(leikotriēnu modifikatoru)" veidi?

Šajā kategorijā ietilpst šādas zāles:

• Montelukasts (Singulair®)
• Zafirlukasts (Accolate®)
• Zileutons (Zyflo®)

Vai ir kādas blakusparādības?

Visbiežāk novērotās blakusparādības ir galvassāpes un slikta dūša. Leikotriēna modifikatori var mijiedarboties arī ar dažām citām zālēm (piemēram, astmas medikamentu teofilīnu un asins šķidrinātāju varfarīnu). Tāpēc ir svarīgi pastāstīt ārstam par visām zālēm, ko lietojat.

Monoklonālās antivielas — bioloģiskā terapija: jauna cerība smagas astmas ārstēšanā!

Monoklonālās antivielas ir bioloģiskās terapijas veids, ko lieto smagas astmas ārstēšanai. Tās darbojas, bloķējot organisma reakciju uz iekaisumu izraisošiem faktoriem. Tās tieši iedarbojas uz šūnām, kas ir daļa no mūsu imūnsistēmas, piemēram, eozinofilajām šūnām.

Ir vairāki šo medikamentu veidi. Tos ievada vai nu kā injekciju zem ādas ārsta kabinetā, vai kā intravenozu infūziju klīnikā vai slimnīcā, vai arī dažus var pašinjicēt mājās. Cilvēki, kas lieto šos bioloģiskos līdzekļus, parasti saņem ārstēšanu ik pēc 2 līdz 8 nedēļām (atkarībā no bioloģiskā līdzekļa). Ja lietojat šīs zāles, jums būs jāatrodas pulmonologa vai alergologa uzraudzībā.

Mastšūnu stabilizatori: reti lietotas zāles

Mastšūnu stabilizatori darbojas, bloķējot histamīna un citu iekaisuma vielu izdalīšanos no mastšūnām. Tomēr tos reti lieto astmas ārstēšanai.

Kas jums visvairāk jāatceras!

Astma ir hronisks (tas ir, pastāvīgs) elpceļu iekaisums plaušās. Tā var būt kā maza dzirksts, kas vienmēr atrodas elpceļos. Tādēļ, lietojot ārsta izrakstītās zāles, jūs varat labi kontrolēt astmu un ilgtermiņā saglabāt veselīgas plaušas.

Atcerieties, ka dzīvošana ar astmu var būt sarežģīta, taču ar atbilstošu ārstēšanu jūs varat dzīvot normālu, aktīvu dzīvi. Konsultējieties ar savu ārstu un izstrādājiet ārstēšanas plānu, kas jums vislabāk der. Tas ir labākais veids, kā elpot veselīgi!

Astma , iekaisums, inhalators, kortikosteroīdi, ārstēšana, elpceļu slimība