Jūs droši vien zināt, ka ankilozējošais spondilīts (AS) ir mūža garumā saglabājoša, zināmā mērā novājinoša slimība. Jūs zināt, cik grūti ir izturēt dienu ar muguras sāpēm un rīta stīvumu. Taču ir arī labas ziņas. Lai gan šo slimību nevar pilnībā izārstēt, mēs varam kontrolēt tās simptomus ar pareiziem medikamentiem, fiziskām aktivitātēm un veselīgu dzīvesveidu. Šīs zāles var palīdzēt apturēt vai aizkavēt muguras problēmu progresēšanu.
Pirmais solis: NPL — sāpju un pietūkuma mazināšanai
Kad dodaties pie ārsta, šis ir pirmais medikamentu veids, ko viņš mēģinās jums izrakstīt šī stāvokļa ārstēšanai. Mēs tos saucam par nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem jeb (NPL) . Lai gan dažus no tiem var iegādāties bez receptes aptiekā, dažiem ir nepieciešama ārsta recepte.
Vienkārši sakot, šīs zāles darbojas, apturot mūsu organismā ķīmisko vielu, ko sauc par prostaglandīniem, ražošanu, kas izraisa iekaisumu. Tas mazina sāpes un pietūkumu. Šo zāļu lietošana, īpaši naktī, var palīdzēt labāk gulēt un mazināt muguras stīvumu no rīta.
Vissvarīgākais ir lietot šīs zāles ārsta noteiktajā devā un noteiktajā laika periodā. Nepārtrauciet un nemainiet devu pēc savas patikas.
| Medikamenta veids (NPL) | Blakusparādības un kas jāzina |
|---|---|
| Šīs zāles ilgstoši lietojot, var izraisīt kuņģa darbības traucējumus. Piemēram:
Tādēļ ārsts var izrakstīt citas zāles (piemēram, antacīdus), lai aizsargātu jūsu kuņģi kopā ar šīm zālēm. Ja jums ir bijusi sirds slimība, noteikti pastāstiet par to savam ārstam. Daži NPL var nedaudz palielināt sirdslēkmes vai insulta risku. |
Otrais solis: DMARDs — slimību modificējoši pretreimatisma līdzekļi
Dažreiz NPL vien var nebūt pietiekami, lai kontrolētu simptomus. Šādā gadījumā ārsts var izrakstīt medikamentu veidu, ko sauc par (DMARD) , kas apzīmē slimību modificējošus pretreimatisma līdzekļus . Lai gan nosaukums var šķist sarežģīts, tā darbība ir vienkārša. Tā darbojas, ierobežojot iekaisuma izraisītos locītavu un audu bojājumus. Tie palēnina slimības progresēšanu.
| Medikamenta veids (DMARD) | Lietas, kas īpaši jāzina |
|---|---|
| Sulfasalazīns | Šīs zāles lieto tablešu veidā. Dažiem cilvēkiem var rasties galvassāpes, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un čūlas mutē. Ļoti reti var tikt ietekmētas kaulu smadzenes, tāpēc ārsts, ievadot šīs zāles, bieži pārbaudīs Jūsu asins analīzes. |
| Metotreksāts | Tās ir pieejamas tablešu vai injekciju veidā, ko varat ievadīt pats. Jums noteikti būs jālieto folskābes tablete. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no blakusparādībām, piemēram, čūlām mutē un sliktas dūšas. Tā kā šīs ir diezgan spēcīgas zāles, ārsts regulāri pārbaudīs Jūsu asins analīzes un aknu darbību. Šīs zāles nav piemērotas grūtniecēm vai tām, kuras cenšas ieņemt bērnu. |
Kortikosteroīdi - ātra atvieglojuma nodrošināšana sāpīgām locītavām
Tie ir steroīdu veidi. Ārsts var ievadīt steroīdu injekciju, piemēram, "prednizonu", tieši jūsu ļoti sāpīgajā, pietūkušajā locītavā. Tas nekavējoties atvieglos sāpes un pietūkumu.
Taču atcerieties, ka šī nav ārstēšana, kas tiek veikta visam ķermenim. Turklāt šīs injekcijas nevar veikt bieži. Parasti ārsts šīs injekcijas veic tikai dažas reizes gadā ar dažu mēnešu intervālu.
Bioloģiskās zāles — jaunākā un spēcīgākā ārstēšanas metode
Ja citas ārstēšanas metodes Jums nepalīdz, ārsts var Jums pastāstīt par šo jauno ārstēšanas metodi. Tās sauc par bioloģiskajiem medikamentiem . Tās ir izgatavotas no dzīvām šūnām. Konkrēti, šīs zāles bloķē olbaltumvielas, ko sauc par citokīniem, kas izraisa iekaisumu mūsu imūnsistēmā. Šī ir mērķtiecīga terapija. Tās ir pieejamas injekciju veidā. Dažas no tām varat ievadīt pats mājās.
TNF inhibitori
Šie ir bioloģiskie medikamenti, ko bieži lieto AS ārstēšanai. TNF apzīmē proteīnu, ko sauc par "audzēja nekrozes faktoru". Šie medikamenti ārstē iekaisumu mugurkaulā, locītavās, acīs un zarnās. Tie var arī palēnināt AS progresēšanu.
- Adalimumabs (Humira)
- Certolizumaba pegols (Cimzia)
- Etanercepts (Enbrels)
- Golimumabs (Simponi)
- Infliksimabs (Remicade)
Interleikīna (IL-17) inhibitori
Ja TNF inhibitori nepalīdz, ārsts var uzsākt ārstēšanu ar šāda veida zālēm.
- Iksekizumabs (Taltz)
- Sekukinumabs (Cosentyx)
Bioloģiskās zāles ir ļoti spēcīgas zāles. Tāpēc tām ir blakusparādības, par kurām jāzina. Ārsts jums to visu izskaidros pirms ārstēšanas uzsākšanas.
| Bioloģisko preparātu galvenie riski un blakusparādības | |
|---|---|
| Infekcijas risks | Tā kā šīs zāles zināmā mērā nomāc imūnsistēmu, tās palielina infekciju, īpaši tuberkulozes (TB), attīstības risku. Tāpēc pirms šo zāļu lietošanas uzsākšanas ir svarīgi veikt TB testu. |
| Citi riski | - Ļoti neliels ādas vēža riska pieaugums. - Paaugstināts limfomas vēža risks bērniem. - Ja Jums jau ir iekaisīga zarnu slimība (IZS), Jūsu simptomi var pasliktināties. |
Ja pēc aptuveni 3 mēnešiem no šīs ārstēšanas nejūtaties labāk, ārsts izlems pārtraukt zāļu lietošanu vai pāriet uz citu bioloģisko preparātu.
Cerība uz turpmāko ārstēšanu
Zinātnieki pašlaik strādā, lai atrastu jaunas zāles, kas varētu mainīt AS gaitu. Viņi arī pēta, kā mūsu gēni ietekmē slimību. Šis pētījums nākotnē varētu novest pie efektīvākām ārstēšanas metodēm, kas ir pielāgotas tieši jums.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Ankilozējošais spondilīts (AS) ir mūža slimība, taču to var labi kontrolēt ar pareizu ārstēšanu un dzīvesveidu.
- Ārstēšana parasti sākas ar NPL. Ja tie nekontrolē stāvokli, tiek lietoti tādi medikamenti kā DMARD vai bioloģiskie līdzekļi.
- Uzticieties savam ārstam. Precīzi ievērojiet viņa/viņas norādījumus. Laicīgi apmeklējiet klīnikas un veiciet pārbaudes.
- Nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu un nemainiet devu pats. Ja jums rodas kādas bažas, konsultējieties ar ārstu.
- Līdztekus medikamentu lietošanai, pareizai fiziskai slodzei un veselīgam uzturam ir divas būtiskas lietas, lai kontrolētu šo slimību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru