Vai bieži jūtat nogurumu un elpas trūkumu? Varbūt, ejot nelielu gabalu vai kāpjot pa kāpnēm, jūtat dīvainu spiedošu sajūtu krūtīs? Tas varētu būt saistīts ar problēmu ar nelielu atveri sirdī, ko sauc par vārstuļu. Var būt satraucoši apzināties, ka ir problēma ar sirdi. Taču labā ziņa ir tā, ka vārstuļu labošanas vai nomaiņas operācijas var ievērojami atvieglot jūsu dzīvi un dot spēku darīt to, kas jums patīk.
Kas ir trikuspidālais vārsts?
Vienkārši sakot, mūsu sirds ir kā māja ar četrām kamerām. Starp šīm kamerām ir durvis, pa kurām asinis var plūst uz priekšu un atpakaļ. Šīs durvis medicīnā sauc par vārstiem. Trikuspidālais vārsts ir durvis starp augšējo kameru (labo priekškambari) un apakšējo kameru (labo kambari) sirds labajā pusē . Tam ir trīs atloki (lapiņas). Tā galvenais uzdevums ir nodrošināt asinīm plūsmu tikai vienā virzienā, tas ir, no augšas uz leju, un pilnībā apturēt to plūsmu atpakaļ uz augšu.
Kādiem stāvokļiem nepieciešama šāda operācija?
Trikuspidālā vārstuļa remonts vai nomaiņa ir nepieciešama divos galvenajos medicīniskos apstākļos.
| Medicīniskais stāvoklis | Vienkārši sakot... |
|---|---|
| Trikuspidālā regurgitācija | Vārsts neaizveras pareizi, tāpēc asinis noplūst atpakaļ augšējā kamerā. |
| Trikuspidālā stenoze | Vārstu atloki ir sabiezējuši un iestrēguši, apgrūtinot asiņu pārvietošanos uz priekšu, tas ir, uz apakšējo kameru. |
Kad tas notiek, jūsu sirdij ir jāstrādā vairāk nekā parasti, lai sūknētu ķermenim nepieciešamo asiņu daudzumu. Tas ir galvenais iemesls, kāpēc rodas tādi simptomi kā pastāvīgs nogurums, elpas trūkums un pietūkušas kājas. Ja šis stāvoklis turpinās, tas galu galā var izraisīt sirds mazspēju.
Vai labāk ir salabot vārstu vai nomainīt to?
Bieži vien ārstu pirmā izvēle ir pašam salabot vārstuļu un saglabāt savus audus. Tomēr, ja vārstuļa un apkārtējo audu bojājums ir smags , var būt nepieciešams nomainīt jaunu vārstuļu.
Jūsu ķirurgs un kardiologs pēc rūpīgas jūsu stāvokļa pārbaudes izlems, kas jums ir vislabākais.
Ir divi galvenie jauno vārstu veidi.
| Vārsta tips | No kā tas bija izgatavots? | Īpaši punkti |
|---|---|---|
| Bioloģiskais vārsts | No dzīvnieku audiem (piemēram, no cūkas, govs) vai no miruša cilvēka donora. | Tas parasti ilgst 10–20 gadus. Vairumā gadījumu jums nebūs jālieto asins šķidrinātāji visu atlikušo mūžu. |
| Mehāniskais vārsts | No sintētiskiem materiāliem (piemēram, metāla, oglekļa). | Tas ilgst visu mūžu. Tomēr asins recekļu riska dēļ jums būs jālieto antikoagulanti visu atlikušo mūžu. |
Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?
Pirms šādas operācijas jūsu medicīnas komanda jūs rūpīgi sagatavos.
- Rūpīgi pārrunājiet ar savu ārstu operāciju un tās riskus, kā arī uzdodiet visus jautājumus, kas jums rodas.
- Veiciet nepieciešamās pārbaudes, lai noskaidrotu, vai esat piemērots kandidāts operācijai. Tas var ietvert asins analīzes , EKG (elektrokardiogrammu) , ehokardiogrammu (sirds skenēšanu) un krūškurvja rentgenu .
- Parakstiet piekrišanas veidlapu operācijai.
- Ir ļoti svarīgi iepriekš ieplānot, lai kāds par jums parūpētos un nodrošinātu nepieciešamās zāles, kad pēc operācijas atgriezīsieties mājās.
Kā tiek veikta operācija? (Atklātā sirds operācija)
Visbiežāk šī operācija tiek veikta kā atklāta sirds operācija.
1. Vispirms jūs pilnībā anestēzēs (iemidzināsiet).
2. Pēc tam ķirurgs veic iegriezumu krūškurvja vidū vai sānos, lai sasniegtu sirdi.
3. Lai īslaicīgi apturētu sirds darbību, tiek ievadītas zāles. Neuztraucieties, šajā laikā jūsu ķermenim asinis tiek piegādātas ar īpašas ierīces (sirds-plaušu šuntēšanas aparāta) palīdzību.
4. Pēc tam ķirurgs salabo vai nomaina vārstuļu.
Vai ir iespējams veikt šo operāciju, negriežot krūtis?
Jā, pateicoties mūsdienu progresīvajām tehnoloģijām, dažos gadījumos šo operāciju var veikt bez liela griezuma, izmantojot mazus griezumus. Mēs to saucam par "minimāli invazīvām" metodēm.
- Labā torakotomija: neliels iegriezums tiek veikts krūškurvja labajā pusē, starp divām ribām.
- Robotizēta ķirurģija: operācija, ko pats ķirurgs veic caur vairākiem nelieliem iegriezumiem, izmantojot robotizētu tehnoloģiju.
- Transkatetra metode: šajā metodē caur asinsvadu cirkšņos sirdī tiek ievietota caurule (katetrs), bieži vien bez jebkādiem iegriezumiem, lai salabotu vārstuļu vai aizstātu to ar jaunu. Atveseļošanās laiks pēc šīs metodes ir ļoti īss.
Kādi ir operācijas ieguvumi un iespējamie riski?
Tāpat kā jebkurai operācijai, arī šai ir priekšrocības, kā arī daži riski.
| Ieguvumi | Riski |
|---|---|
| Simptomi (nogurums, elpas trūkums, kāju pietūkums) izzūd. | Asiņošana |
| Spēja dzīvot veselīgu dzīvi, vienlaikus veicot ikdienas darbus. | Asins recekļi |
| Palielināts dzīves ilgums. | Sirdsdarbības traucējumi (aritmija) |
| Novēršot turpmāku sirds vājināšanos. | Infekcija |
| Insults, nieru mazspēja. |
Lai gan šie riski pastāv, medicīnas komandas dara visu iespējamo, lai tos mazinātu. Salīdzinot ar operācijas ieguvumiem, šie riski bieži vien ir tā vērti.
Cikos man vajadzētu piezvanīt ārstam?
Pēc operācijas atgriežoties mājās, jums ir ļoti jārūpējas par savu ķermeni. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk zināt, vai rodas kādas problēmas.
| Simptomi, no kuriem jāuzmanās | |
|---|---|
| Pastāstiet savam ārstam, ja pēc operācijas Jums rodas šie simptomi. | |
| |
| Šīs var būt infekcijas pazīmes: | |
| |
| Tās ir ārkārtas situācijas! Nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO)! | |
|
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Trikuspidālā vārstuļa slimība rada papildu slodzi sirdij, un ķirurģiska iejaukšanās var to labot un atvieglot dzīvi.
- Vairumā gadījumu labākais risinājums ir sava vārsta remonts pašam. Ja tas nav iespējams, labākais risinājums ir rezerves vārsts.
- Ja tiek ievietots mehānisks vārstulis, jums visu atlikušo mūžu būs jālieto antikoagulanti, lai novērstu asins recekļu veidošanos.
- Tagad šīs operācijas var veikt, negriežot krūtis, caur nelieliem iegriezumiem vai izmantojot katetru. Jautājiet par to savam ārstam.
- Noteikti informējiet savu ārstu par visiem neparastiem simptomiem, kas rodas pēc operācijas. Neatliekamās palīdzības gadījumā dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO) .











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru