Vai visi trīs potītes kauli ir lauzti? Parunāsim par šo trimalleolāro lūzumu!

Iedomājieties, ka, ejot lejā pa kāpnēm, sportojot vai ejot pa ceļu, jūs pēkšņi izmežģījat potīti. Jūs jutāt nepanesamas sāpes un pat nevarat nolikt kāju. Visnopietnākā lieta, kas varētu notikt šādā brīdī, ir potītes lūzums. Tomēr "trimalleolārais lūzums" ir nedaudz sarežģītāks un prasa lielāku uzmanību. Tāpēc šodien parunāsim par to vienkārši, lai jūs to varētu saprast.

Vienkārši sakot, kas ir šis trimalleolārais lūzums?

Šis nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts, taču tā nozīme ir pavisam vienkārša. Trimalleolar nozīmē “trīs”. Tas nozīmē, ka visi trīs galvenie kauli, kas veido potītes locītavu, lūzt vienlaikus.

Mūsu potītes veidojas, savienojoties divu apakšstilba kaulu galiem. Apskatīsim, kas tās ir.

• Stilba kauls: Tas ir liels, spēcīgs kauls jūsu apakšstilbā. Tā apakšējā galā ir divas daļas, kas veido potītes locītavu.
• Mediālais malleolus: Tas ir kaulains izciļņš, ko var sajust potītes iekšpusē.
• Aizmugurējais malleolus: šī ir daļa, kas atrodas potītes kaula aizmugurē.

• Mazkauls: Šis ir plānais kauls, kas stiepjas paralēli mazkaulam sānu pusē.
• Sānu malleolus: Tas ir kaulains izciļņš potītes ārpusē, ko var satvert ar roku.

Tātad, “trimalleolārā lūzuma” gadījumā ir salauztas visas trīs šīs daļas — mediālais malleols, laterālais malleols un aizmugurējais malleols. Tas ir kā rāmis, kas atbalsta kāju, un tas lūzt no visām trim pusēm vienlaikus.

Vai šī ir nopietna trauma?

Jā, šī patiesībā ir nopietnāka un sarežģītāka trauma nekā vienkāršs potītes sastiepums. Taču neuztraucieties, ja to pareizi ārstē, to var pilnībā izārstēt. Ir vairāki iemesli, kāpēc tas var būt nopietni:

• Var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās: bieži vien šāda veida lūzuma labošanai ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
• Dzīšanas laiks: Tā kā visiem trim kauliem ir jādziedē, iespējams, vairākus mēnešus nevarēsiet nolikt kāju. Tas nozīmē, ka jums būs grūti veikt ikdienas uzdevumus, doties uz darbu un vadīt automašīnu.
• Apkārtējo audu bojājumi: Kad kauls lūzt, var tikt bojātas arī apkārtējās saites un cīpslas, kas var vēl vairāk pagarināt dzīšanas laiku.
• Artrīta attīstības risks: nākotnē pastāv liela iespēja saslimt ar artrītu šajā potītes locītavā.
• Klibošana: Pat pēc pilnīgas atveseļošanās dažiem cilvēkiem kādu laiku var būt neliela klibošana, ejot.

Kas izraisa šāda veida šķiršanos?

Šai situācijai ir vairāki galvenie iemesli. Apskatīsim, kādi tie ir.

Kāda ir atšķirība starp trimalleolāriem un bimalleolāriem lūzumiem?

Jūs, iespējams, esat dzirdējuši arī par "bimalleolāro lūzumu". Atšķirība starp abiem ir vienkārša.

• Bimalleolārs lūzums: šajā gadījumā tiek salauzti tikai divi kauli abās potītes pusēs ("mediālais" un "laterālais malleols").
• Trimalleolārais lūzums: Šajā gadījumā papildus abām locītavām ir salauzta arī potītes kaula aizmugurējā daļa ("posterior malleolus"). Tas nozīmē, ka ir trīs lūzumi.

Kādi ir simptomi?

Kad notiek šāda veida šķiršanās, jūs nekavējoties sākat izjust šos simptomus.

• Pēkšņas nepanesamas sāpes.
• Nespēja nolikt kāju vai staigāt uz šīs kājas.
• Pietūkums potītes rajonā (varbūt smags pietūkums).
• Sasitumi, zils izskats ap potīti.
• Dažreiz deformāciju var redzēt līdz vietai, kur ir redzami kaulu gabali.

Kā ārsts to ārstē?

Dodoties uz slimnīcu, ārsts vispirms izrakstīs pretsāpju līdzekļus. Pēc tam viņš vai viņa veiks rentgenu, lai apstiprinātu lūzumu un noteiktu tā nopietnību. Lai iegūtu skaidrāku priekšstatu, var būt nepieciešama arī datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses skenēšana.

Šāda veida lūzuma ārstēšanai bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šo procedūru sauc par atvērto redukcijas iekšējo fiksāciju (ORIF).

Kas ir ORIF operācija?

Tas nozīmē:

1. Atvērta reducēšana: ķirurgs pārgriež ādu, atsedz lauztos kaulu fragmentus un pārkārto tos pareizajās pozīcijās.

2. Iekšējā fiksācija: Kaulu fragmenti tiek fiksēti iekšēji, izmantojot metāla plāksnes, skrūves vai stieples, lai novērstu to atkārtotu kustību.

Pēc šīs operācijas jums būs jāvalkā ģipsis vai īpaša ortoze uz kājas, līdz kauls sadzīs.

Atveseļošanās laiks un lietas, kas jāņem vērā

Daudziem cilvēkiem šis ir visgrūtākais laiks, jo tas prasa gan pacietību, gan laiku.

Kad es varēšu staigāt pēc operācijas?

Parasti ārsts neļaus jums uzlikt svaru uz ievainotās kājas vai novietot to uz zemes vismaz 6 nedēļas pēc operācijas. Tas ir nepieciešams, lai kauli sadzītu. Pēc tam jūs varat pakāpeniski sākt staigāt ar svaru uz kājas ar fizioterapeita palīdzību.

Vai es varēšu atgriezties darbā?

Tas atšķiras atkarībā no jūsu veicamā darba.

• Jums vienmēr jāuztur kāja pacelta, vismaz pirmās divas nedēļas pēc operācijas.
• Apmēram 6 nedēļas var būt grūti staigāt, tāpēc došanās uz biroju un no tā var radīt problēmas.
• Tā kā lietojat pretsāpju līdzekļus, dažreiz var būt grūti koncentrēties darbam.

Tāpēc vislabāk ir konsultēties ar ārstu un sākt vingrošanu sev ērtā laikā.

Kad jūs varēsiet vadīt automašīnu?

Tas var ilgt vairākus mēnešus . Kamēr ģipsis ir savā vietā, jūs nevarat vadīt transportlīdzekli. Pat pēc tā noņemšanas jums būs jāgaida, līdz atgūsiet spēku un kontroli pār potīti. Ja brauksiet pārāk ātri, pastāv lielāka iespēja, ka notiks vēl viena avārija.

Kad steidzami jāapmeklē ārsts

Ja atveseļošanās laikā Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties informējiet savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).

• Ja Jums ir drudzis vai saaukstēšanās.
• Ja no ķirurģiskās brūces izdalās strutas līdzīgs šķidrums.
• Ja apgabals ap brūci ir sarkans, pietūkis un pārāk sāpīgs, lai tai pieskartos.
• Ja domājat, ka atkal esat nokritis un savainojis kāju.

Šīs var būt infekcijas pazīmes, tāpēc ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt ārstēšanu.