Parunāsim par pterigiju. Vai tā ir problēma arī jums?

Vai esat kādreiz pamanījuši nelielu, gaļīgu veidojumu, kas izvirzās no acs ābola kaktiņa acs vidū? Tas var būt rozā vai arī tajā var būt sīki asinsvadi. Mūsu senči to sauca par "papilāru", un ārsti to sauc par "pterigiju". Daži cilvēki to sauc arī par "sērfotāja aci", jo tā bieži sastopama sērfotājiem. Parunāsim par to šodien sīkāk, jo, lai gan dažiem cilvēkiem tā var būt neliela problēma, tā var būt nopietna problēma, ja esat par to informēts.

Kas ir šis pterigiums?

Vienkārši sakot, "pterigija" ir pacelta, gaļīga membrāna, kas veidojas uz acs baltās daļas (ko medicīnā sauc par "konjunktīvu"). Iedomājieties to kā nelielu membrānas gabaliņu, kas ir atdalījies no acs. Tā var būt balta vai rozā. Dažreiz tai ir sīki asinsvadi, tāpēc tā dažreiz izskatās sarkana.

Tas parasti sākas acs kaktiņā, visbiežāk deguna sānos. Pēc tam tas aug varavīksnenes virzienā (acs krāsainā daļa – ārsti to sauc par "(varavīksneni)"). Vairumā gadījumu tam ir trīsstūrveida forma, līdzīga putna spārnam. Vārds "(Pterygium)" cēlies no diviem grieķu vārdiem; viens "(pteryx)" nozīmē "spārns", bet otrs "(pterygion)" nozīmē "krasts". Tātad pats nosaukums sniedz nelielu priekšstatu par formu.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar šo membrānu?

Kā norāda nosaukums "Sērfotāja acs", šī slimība biežāk sastopama sērfotājiem. Iemesls tam ir tas, ka viņi pastāvīgi ir pakļauti faktoriem, kas var izraisīt šīs plēves veidošanos, piemēram, spēcīgai saules gaismai, stipram vējam, jūras smiltīm un sālsūdenim .

Taču tas nav raksturīgi tikai sērfotājiem. Ikviens, kurš daudz laika pavada ārā bez acu aizsardzības, var saslimt ar šo slimību. Šis risks ir īpaši augsts mūsu valsts iedzīvotājiem, piemēram, lauksaimniekiem, zvejniekiem, ceļu strādniekiem un celtniekiem. Jo viņu darbs prasa lielāko dienas daļu pavadīt ārā, pakļaujoties šiem vides faktoriem.

Šis stāvoklis ir biežāk sastopams cilvēkiem novecojot (īpaši pēc 60 gadu vecuma) ilgstošas ​​šo vides faktoru iedarbības dēļ. Tas ir arī biežāk sastopams cilvēkiem, kas dzīvo valstīs netālu no ekvatora, kur saules gaisma ir ļoti intensīva.

Vai tas ir bīstami?

Tagad jūs, iespējams, domājat, vai tas ir kaut kas bīstams, piemēram, vēzis. Nē, šis "(Pterygium)" nav "(vēža audzējs). Tas nozīmē, ka tas neizplatās uz citiem audiem acs iekšienē, kā arī neizplatās uz citām ķermeņa daļām.

Tomēr problēma ir tā, ka tas var turpināt augt gar acs virsmu. Ja tas kaut kādā veidā sasniedz acs caurspīdīgo daļu (ko mēs saucam par "radzeni") virs melnā gredzena, tas ir, ja tas sasniedz acs centru, tas var sabojāt redzi.Tas var izraisīt neskaidru redzi un apgrūtināt skaidru redzi. Ja tas notiek, tas var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt.

Kāpēc veidojas šī membrāna? Kādi ir tās cēloņi?

Pterigija plēvīte patiesībā ir nevēlams konjunktīvas audu veidojums acī. Galvenie tā cēloņi ir:

• Ilgstoša kaitīgu ultravioleto staru ("(ultravioletā - UV gaismas)") iedarbība no saules. Tas tiek uzskatīts par galveno cēloni. Mēs zinām, ka UV stari nav labi acīm.
• Hronisks acu kairinājums, ko izraisa tādi faktori kā karsts, sauss laiks, stiprs vējš un putekļi . Iedomājieties, ja acīs pastāvīgi nokļūst putekļi, ja acis izžūst, tas vienmēr radīs problēmas acīm.

Papildus tam var būt arī vairāki citi riska faktori:

• Vecums virs 60 gadiem (kā minēts iepriekš).
• Ģenētika: Tas nozīmē, ka, ja kādam jūsu ģimenē tas ir, jums ir neliela iespēja to attīstīt arī.
• A vitamīna deficīts.
• Cilvēka papilomas vīrusa (HPV) infekcija. (Šī informācija joprojām ir pētījumu stadijā un nav apstiprināta.)

Kādi ir šī simptomi?

Sākumā jūs, iespējams, pat neapzināties, ka jums ir pterigija membrāna. Jūs varat vienkārši pamanīt paceltu, gaļīgu, ķīļveida veidojumu acs kaktiņā. Tā var nebūt nemaz problēma.

Bet, kad simptomi parādās, tie var būt nedaudz traucējoši. Daži bieži sastopami simptomi ir šādi:

• Acu pietūkums un apsārtums (dažreiz var rasties stāvoklis, ko sauc par konjunktivītu).
• Sarkanas acis, skaidri redzami asinsvadi.
• Sausuma sajūta acīs ("(Sausa acs)").
• Asarojošas acis (faktiski varētu būt saistītas ar sausām acīm).
• Sajūta, it kā acī būtu kaut kas, piemēram, netīrumi, putekļi vai smilšu graudiņš.
• Niezošas acis.
• Acu kairinājums.
• Dažreiz acis sāp.

Laika gaitā, šai membrānai palielinoties, var parādīties citi simptomi:

• Var redzēt, kā membrāna palielinās un izplatās visā acī.
• Ja valkājat kontaktlēcas, Jums var rasties grūtības tās ievietot, sāpes vai lēcas var nepiegulēt pareizi.
• Redzes izmaiņas. Piemēram, neskaidra redze, dažreiz dubultošanās.

Atcerieties, ka ne visiem būs visi šie simptomi. Dažiem cilvēkiem membrānas aug ātrāk nekā citiem, bet citiem tas notiek ļoti lēni.

Kāda ir atšķirība starp pterigiju un pinguekulu?

Iespējams, esat dzirdējuši par pinguekulu (pinguecula). Tas ir arī cita veida veidojums, kas veidojas acs baltajā daļā. Cēloņi lielākoties ir tādi paši kā pinguekulai (Pterygium) – proti, vides faktori, īpaši ilgstoša saules gaismas iedarbība. Tomēr pinguekula ir daudz izplatītāka nekā pterygium. Dažreiz pinguekula sākas kā pinguekula, bet vēlāk kļūst par pterygium.

Tagad aplūkosim, kādas ir galvenās atšķirības starp `(Pinguecula)` un `(Pterygium)`:

• Pinguecula ir mazs, ķīļveida izciļņš, līdzīgs tulznai. Pterygium izplešas kā spārns.
• Pinguekula neizplatās virs radzenes. Tā atrodas acs baltajā daļā.
• Arī `(Pinguecula)` krāsa ir dzeltenīgi balta, nevis rozā.
• Tam nav gaļīgu audu vai asinsvadu. Tas var saturēt tādas lietas kā olbaltumvielas, taukus, kalciju utt. `(Pterygium)` ir gaļīgi audi un asinsvadi.
• Pinguecula bieži izraisa ļoti maz simptomu vai acu problēmu.
• Ļoti reti ir nepieciešama operācija, lai to noņemtu.

Kā ārsts to atpazīst?

Jūsu acu ārsts var viegli identificēt pterigiju acu izmeklēšanas laikā. Viņi parasti izmanto testu, ko sauc par spraugas lampas izmeklējumu. Spraugas lampa ir īpašs mikroskops, kas spīdina spilgtu gaismas staru (līdzīgi kā spraugas lampa) jūsu acī, lai aplūkotu acs priekšpusi un iekšpusi. Tā ir daļa no ikdienas acu izmeklēšanas. Jūsu ārsts var uzreiz pateikt, ka tas ir pterigijs. Parasti citi testi nav nepieciešami.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Pterigija ārstēšana ir atkarīga no tā, cik lielā mērā tā jūs ietekmē.

• Ja nav simptomu: Jums, iespējams, ārstēšana nebūs nepieciešama. Taču jūsu acu ārsts to uzraudzīs. Viņš lūgs jūs regulāri (varbūt reizi gadā) apmeklēt acu pārbaudes, lai redzētu, kā katarakta aug un vai tā ietekmē jūsu redzi.
• Ja Jums ir acu problēmas: Ja pterigija kairina acis, piemēram, izraisa apsārtumu, niezi vai dedzināšanu, ārsts var izrakstīt:
• Bezrecepšu acu pilienus vai acu ziedes var iegādāties aptiekā bez receptes. Tie var palīdzēt mazināt acu sausumu un iekaisumu.
• Ja simptomi ir smagi, īslaicīgi var ievadīt steroīdu acu pilienus. Tie var ātri mazināt pietūkumu un apsārtumu. Tomēr tos drīkst lietot tikai pēc ārsta ieteikuma.

Tāpat ārsti iesaka valkāt cepuri un saulesbrilles ar UV aizsardzību, kas nosedz abas acis.Tas var novērst turpmākus "(UV)" bojājumus acīm. Tas var palīdzēt jūsu "(Pterygium)" augt lielākam vai apturēt tā strauju augšanu.

Vai man ir nepieciešama operācija?

Ne visiem pterigijiem ir nepieciešama operācija. Tomēr ārsts var ieteikt acu operāciju šādos gadījumos:

• Ja Jums ir acu problēma, ko nevar kontrolēt ar tādiem līdzekļiem kā acu pilieni (iekaisums, sāpes, apsārtums).
• Ja `(Pterygium)` strauji aug, tuvojas radzenei un aizsedz vai tūlīt aizsedz redzi.
• Ja acs forma ir mainījusies pterigija dēļ un ir radušās redzes problēmas, piemēram, astigmātisms.
• Daži cilvēki nolemj to noņemt kosmētisku apsvērumu dēļ, jo dažiem cilvēkiem sarkanas acis un izdalījumi var ietekmēt arī viņu garīgo veselību.

Kā tiek veikta operācija?

Acu ķirurgs (oftalmologs) var izņemt pterigiju. Ja jums tāda nav, optometrists var jūs nosūtīt pie cita speciālista.

"(Pterygium)" operācijas laikā acu ķirurgs veiks šādas darbības:

1. Nejutīgums: Vispirms jums ievadīs anestēziju (anestēziju). Tās var būt acu pilienu vai nelielas injekcijas veidā. Tāpēc jūs nejutīsiet sāpes.

2. Pterigija izņemšana: Pēc tam ķirurgs uzmanīgi izņem patoloģiskos audus (pterigiju) no acs virsmas.

3. Spraugas aizvēršana: Pēc membrānas noņemšanas konjunktīvā paliek neliela sprauga. Ķirurgi izmanto dažādas metodes, lai aizvērtu šo spraugu. Tas ir svarīgi, lai samazinātu (pterigija) atkārtošanās risku.

• Konjunktīvas autotransplantācija: šī ir ļoti veiksmīga procedūra. Ķirurgs paņem audu gabalu no citas veselas acs daļas (parasti zem augšējā plakstiņa, kur audi ir labi) un aiztaisa spraugu. Tas ir līdzīgi kā plākstera uzlikšana. Šī procedūra rada nelielu brūci zem plakstiņa, bet tā tur ir labi aizsargāta un sadzīst pati.
• Amnija audu transplantācija: šī metode ietver īpašu audu ("amnija membrānas audu") izmantošanu, kas ņemti no ziedotajām augļa membrānām (t. i., placentas), lai aizvērtu spraugu, līdz tā sadzīst. Šie audi darbojas kā dabisks pārsējs, aizsargājot spraugu, līdz "(konjunktīva)" ataug un aizveras. Šī metode ir noderīga, ja sprauga ir lielāka nekā "(autotransplantāts)" vai ja "(autotransplantātu)" ir grūti iegūt.

Pterigija operācija parasti ilgst apmēram stundu. Pēc operācijas dažas dienas būs jāvalkā acu plāksteris. Acs pilnīgai sadzīšanai būs nepieciešamas aptuveni četras līdz sešas nedēļas. Šajā laikā acs var būt apsārtusi un var būt neliela diskomforta sajūta.

Ārsts Jums izrakstīs zāles, ko varēsiet lietot mājās. Tās var ietvert antibiotiku pilienus vai ziedi infekcijas novēršanai un steroīdu acu pilienus, lai novērstu pterigija atkārtošanos. Ir ļoti svarīgi lietot šīs zāles pareizi un noteiktajā laikā.

Vai pastāv kādi riski saistībā ar operāciju?

Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, arī "(Pterygium)" operācijas laikā var būt daži riski.

• Galvenais risks ir recidīvs – tas ir, pterigija atjaunošanās pēc operācijas. Ja tas notiek, var būt nepieciešama vēl viena operācija. Par laimi, pateicoties jaunām un uzlabotām ķirurģiskām metodēm, piemēram, konjunktīvas autotransplantācijai, pterigija atkārtošanās biežums ir ievērojami samazinājies. Saskaņā ar pašreizējiem pētījumiem, ja ķirurgs ir labs un tiek izmantota laba tehnika, atkārtošanās risks ir no 2% līdz 15%.
• Ja nelietojat pareizi izrakstītos acu pilienus vai ja pēc operācijas acis ir pakļautas tiešiem saules stariem, recidīva iespējamība ir augsta. Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus. Jūs varat doties ārā, bet, ja to darāt, neaizmirstiet lietot aizsarglīdzekļus, piemēram, cepuri un saulesbrilles.
• Dažreiz medikamenti, ko lieto recidīva novēršanai, var izraisīt arī blakusparādības. Piemēram, antimetabolīti, piemēram, mitomicīns C (ko dažreiz lieto recidīva novēršanai), var izraisīt sklēras retināšanu (skleromalāciju) pēc pterigija operācijas. Ilgstoša steroīdu acu pilienu lietošana var paaugstināt acs spiedienu vai izraisīt kataraktu. Tāpēc tie jālieto tikai ārsta uzraudzībā.

Kas notiek, ja šī membrāna netiek noņemta?

Lielākā daļa `(Pterygia)` (tas ir `(Pterygium)` daudzskaitļa forma) turpina augt, bet daži izaug daudz lielāki nekā citi. Jūsu `(Pterygium)` var nekad neradīt nopietnas problēmas. Ārsti neiesaka operēt mazu, asimptomātisku `(Pterygium)` gadījumā recidīva riska dēļ.

Tomēr pterigija, kas turpina izplatīties visā acī, var radīt problēmas.

• Tas var izraisīt pastāvīgu diskomfortu acīs, apsārtumu un pastiprinātu iekaisumu.
• Redze var kļūt neskaidra vai izplūdusi.
• Ja tas kaut kādā veidā nokļūst uz radzenes, tas var izstiept radzeni, mainīt tās formu un izraisīt stāvokli, ko sauc par astigmātismu. Tas var vēl vairāk pasliktināt redzi.
• Tas var izraisīt arī radzenes rētas, kas var atstāt pastāvīgu ietekmi uz redzi pat pēc membrānas noņemšanas.

Ko var darīt, lai mazinātu šīs parādības rašanos?

"Labāk novērst slimību nekā ārstēt." Tātad, lai samazinātu "(pterigija)" attīstības risku un novērstu tā palielināšanos, ja tāds ir, varat rīkoties šādi:

• Vissvarīgākais ir pasargāt sevi no saules. Atrodoties saulē, īpaši no pulksten 10:00 līdz 16:00, valkājiet aptverošas saulesbrilles ar labu UV aizsardzību.
• Valkājiet cepuri vai cepuri. Tas arī samazinās saules gaismas daudzumu, kas nonāk acīs.
• Ja strādājat sausā, vējainā vai putekļainā vidē, valkājiet aizsargbrilles.
• Ja acis ir sausas, lietojiet acu pilienus (piemēram, mākslīgās asaras) (pēc ārsta norādījuma), lai tās būtu mitras.

Cik ilgi saglabājas pterigija? Vai tā atgriezīsies, ja to izņems?

"(Pterygium)" pats no sevis neuzlabosies, ja vien to neizņems ķirurgs. Tas var turpināt augt visu mūžu. Tomēr tas nenotiek ar visiem, un dažiem cilvēkiem kādu laiku var būt tikai viens izmērs.

Lielākajai daļai cilvēku "(Pterygium)" ārstēšana nav nepieciešama. Ja tas rada diskomfortu acīs, simptomus parasti var kontrolēt ar bezrecepšu medikamentiem. Ja tas ir vairāk nekā neliels traucēklis, to var noņemt.

Pastāv neliela iespēja, ka pēc operācijas jūsu "(pterigija)" atgriezīsies. Ja tas notiks, tas parasti sāks parādīties četru mēnešu laikā pēc operācijas un ne vēlāk kā 12 mēnešu laikā. Ja jums būs jāveic vēl viena operācija, ķirurgs veiks papildu pasākumus, lai novērstu "(pterigija)" atgriešanos.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums ir aizdomas par pterigiju vai ja acs kaktiņā pamanāt kaut ko jaunu, vispirms jāapmeklē oftalmologs. Tad jūs varēsiet droši zināt, vai tas ir pterigijs vai kas cits.

Ārsts vēlēsies jūs regulāri apmeklēt, pārbaudīt jūsu pterigiju un mērīt tā augšanu – parasti reizi gadā, ja vien tas neaug ātrāk vai lielāks nekā parasti.

Šādos gadījumos neaizmirstiet vispirms apmeklēt ārstu:

• Ja parādās jauni simptomi (piemēram, redzes izmaiņas, sāpes acīs).
• Ja jūsu pašreizējie simptomi pasliktinās.
• Ja zāles, ko pašlaik lietojat, šķiet, neiedarbojas pareizi.

Pirmajā acu priekšādiņa (Pterygium) var šķist nedaudz biedējošs, taču drīz vien sapratīsiet, ka tas nav tik nopietni. Iespējams, ka ārstēšana nebūs nepieciešama. Ja tas izraisa simptomus, tos var kontrolēt ar bezrecepšu medikamentiem vai acu pilieniem. Ārsts to uzraudzīs un paziņos, ja ieteiks to noņemt.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Labi, tātad šeit ir dažas no svarīgākajām lietām, kas jāatceras no tā, par ko mēs runājām:

• Pterigija ir nevēža, miesai līdzīgs veidojums, kas veidojas uz acs baltās daļas.
• Galvenais iemesls ir ilgstoša saules gaismas (UV staru), putekļu un vēja iedarbība.
• Simptomi var būt apsārtums, nieze, dedzināšana, sajūta, ka kaut kas iestrēdzis acī, un, iespējams, neskaidra redze.
• Ne visām kataraktām ir nepieciešama ārstēšana, bet, ja tās ietekmē redzi vai ļoti traucē acij, tās var ķirurģiski noņemt.
• Vissvarīgākais ir lietot saulesbrilles, valkāt cepuri un rūpēties par savām acīm. Tas var palīdzēt novērst to veidošanos un kontrolēt esošo augšanu.
• Ja Jums rodas šie simptomi, nebaidieties apmeklēt oftalmologu un saņemt padomu. Tad Jūs varēsiet uzzināt, kas Jums ir vislabākais.

Tātad, acis ir ļoti vērtīga lieta. Tāpēc mūsu pienākums ir par tām labi rūpēties.

Papiloma , konjunktīva, pterigiums, sērfotāja acs, acu slimības, redze, saules gaisma