Dīvains dzīvnieku drudzis? Parunāsim par "tulārēmiju" - Nirogi Lanka

Vai esat kādreiz dzirdējuši par "tularēmiju"? Tas varētu šķist jauns termins, taču tā ir svarīga veselības tēma, par kuru jāzina. Šī ir infekcija, kas var izplatīties no dzīvniekiem uz cilvēkiem, un, ja to neārstē, tā var kļūt diezgan nopietna. Daudzi cilvēki to dēvē par "trušu drudzi". Nirogi Lanka mēs vēlamies palīdzēt jums vienkārši un skaidri izprast šo stāvokli, tāpēc parunāsim par to, kas jums jāzina par tularēmiju.

Kas ir tularēmija? Vienkārši sakot…

Tularēmija ir nopietna slimība, ko izraisa baktērija Francisella tularensis . Tā ir zoonoze , kas nozīmē, ka tā izplatās no dzīvniekiem uz cilvēkiem. Proti, ar to var inficēties, nonākot saskarē ar inficētiem dzīvniekiem vai kožot no nesējiem, piemēram, ērcēm un blusām.

Kad attīstās šī infekcija, jūsu limfmezgli var sāpīgi pietūkt . Atkarībā no tā, kur baktērijas iekļūst jūsu organismā, jums var rasties arī simptomi, kas ietekmē plaušas, acis, rīkli vai zarnas. Piemēram, ja jūs dodaties pārgājienā un gūstat nelielu skrāpējumu, kas tiek piesārņots, vai ja jūs sakož ērce, šie ir bieži sastopami baktēriju iekļūšanas punkti.

Kā izskatās tularēmija? Simptomi, kas jāuzmana

Raksturīga tularēmijas pazīme ir ievērojami pietūkuši limfmezgli, kas izskatās kā redzami veidojumi — parasti kaklā vai padusēs. Dažos gadījumos var būt arī čūla (atvērta brūce) tieši tajā vietā, kur baktērijas iekļuva ādā.

Kam draud saslimt ar tularēmiju?

Lai gan ar tularēmiju var saslimt ikviens, jūsu nodarbošanās, vaļasprieki vai dzīves vide var palielināt risku. Pārbaudiet, vai atbilstat kādai no šīm kategorijām:

• Mednieki vai personas, kas apstrādā jēlu medījuma gaļu : Saskare ar inficētiem dzīvnieku audiem ir izplatīts pārnešanas ceļš.
• Veterinārārsti un dzīvnieku kontroles darbinieki : Cieša sadarbība ar dzīvniekiem palielina jūsu saskares risku.
• Personas, kas dzīvo apgabalos, kuros ir ērces vai blusas .
• Cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu : Tas ietver cilvēkus ar HIV, vēža slimniekus vai tos, kuri lieto imunitāti nomācošas zāles.
• Lauksaimnieki, aitu cirpēji vai laboratorijas darbinieki : šīm grupām ir lielāks pneimoniskās tularēmijas attīstības risks, kas ietekmē plaušas.

Lai gan ziņojumi par to ir biežāk sastopami atsevišķās valstīs, piemēram, dažās ASV daļās, šī baktērija var pastāvēt jebkurā vidē. Pat ja Šrilankā tā ir reta, Nirogi Lankas kopienas locekļiem mēs iesakām ievērot piesardzību.

Cik izplatīta ir tularēmija?

Tularēmija nav plaši izplatīta visā pasaulē; tā ir relatīvi reta . Tomēr, tā kā neārstēta tā var būt dzīvībai bīstama, ir ļoti svarīgi, lai jūs būtu informēts un modrs.

Kuras ķermeņa daļas skar šī slimība?

Tularēmija galvenokārt ietekmē limfmezglus, ādu, acis, rīkli, zarnas vai plaušas . Smagos, sistēmiskos gadījumos tā var izraisīt bīstamu iekaisumu kritiski svarīgos orgānos, piemēram, smadzenēs vai sirdī.

Kā šī baktērija iekļūst organismā?

Vienkārši sakot, tiklīdz F. tularensis iekļūst jūsu organismā, imūnās šūnas mēģina to "aptvert" un iznīcināt. Tomēr šī baktērija ir neticami viltīga. Tā izdzīvo un vairojas tieši šo imūnšūnu iekšienē . Galu galā tā iznīcina šūnu, atbrīvojas lielā skaitā un izplatās pa asinsriti, inficējot vairāk audu.

Tieši šī nepārtrauktā cīņa starp baktērijām un jūsu imūnsistēmu izraisa sāpīgos simptomus, ar kuriem jūs saskaraties.

Vai pastāv dažādi tularēmijas veidi?

Jā, pastāv vairākas formas, kas klasificētas atkarībā no tā, kā baktērijas iekļuva organismā, un no sekojošajiem simptomiem.

1. Ulceroglandulārā tularēmija

Šī ir visizplatītākā forma . Tā parasti rodas ērces koduma vai saskares ar inficētu dzīvnieku rezultātā. Tai raksturīga čūla iekļūšanas vietā un pietūkuši limfmezgli.

2. Dziedzeru tularēmija

Līdzīgi kā iepriekšminētajā gadījumā, bet šajā gadījumā nav čūlas ; būs tikai pietūkuši limfmezgli. Tas bieži rodas, tieši saskaroties ar inficētiem dzīvniekiem.

3. Okuloglandulāra tularēmija

Ja acīs nonāk piesārņots ūdens vai inficētu dzīvnieku šķidrumi, var attīstīties šī forma. Tā izraisa specifiskus simptomus, kas lokalizējas acī un parasti skar tikai vienu pusi.

4. Orofaringāla tularēmija

Ar šo formu var inficēties, lietojot uzturā piesārņotu pārtiku vai ūdeni, vai arī pieskaroties mutei ar rokām, kas ir piesārņotas ar baktērijām. Raksturīgākais simptoms ir stipras iekaisis kakls , lai gan var rasties arī dažādi kuņģa-zarnu trakta simptomi.

5. Pneimoniskā tularēmija

Šī ir visnopietnākā tularēmijas forma . Tai ir līdzīgi simptomi kā pneimonijai. Ir divi veidi, kā tā var attīstīties:

• F. tularensis baktērija nonāk plaušās tieši ieelpojot .
• Esoša F. tularensis infekcija citur jūsu ķermenī izplatās uz jūsu plaušām .

6. Tifoidālā tularēmija

Šāda veida tularēmijas gadījumā var būt paaugstināta temperatūra līdzās sistēmiskiem simptomiem, kas skar dažādas ķermeņa daļas. Ar to var inficēties tāpat kā ar citām tularēmijas formām.

Vai tularēmija ir līdzīga Laima slimībai?

Šis ir bieži uzdots jautājums. Lai gan daži tularēmijas simptomi pārklājas ar Laima slimības simptomiem, veids, kā šie divi stāvokļi ietekmē jūsu ķermeni, atšķiras. Tularēmija ir potenciāli dzīvībai bīstama slimība , kas var ietekmēt dažādas orgānu sistēmas. Laima slimība parasti ir mazāk ticama, ka tā būs dzīvībai bīstama, lai gan tā var izraisīt hroniskus, grūti ārstējamus simptomus.

Kādi ir tularēmijas simptomi?

Tularēmijas simptomi ir atkarīgi no konkrētās slimības formas. Vairumā gadījumu Jums būs drudzis un dažādi izsitumi . Turklāt atkarībā no infekcijas vietas Jūs varat pamanīt specifiskus simptomus.

Ulceroglandulārās un dziedzeru tularēmijas simptomi:

• Drudzis.
• Ievērojami pietūkuši un sāpīgi limfmezgli .
• Atvērta ādas čūla vai bojājums (īpaši čūlainais tularēmijai).

Okuloglandulārās tularēmijas simptomi:

• Acu sāpes.
• Pārmērīga asarošana.
• Paaugstināta jutība pret gaismu (fotofobija) , apgrūtinot skatīšanos spilgtā gaismā.
• Pietūkuši un sāpīgi limfmezgli ap ausīm vai kaklu.
• Radzenes čūla.

Orofaringālās tularēmijas simptomi:

• Drudzis.
• Stipras iekaisis kakls .
• Pietūkusi, sarkana kakla daļa ar baltiem plankumiem.

Dažiem cilvēkiem var rasties arī:

• Vemšana.
• Caureja (dažreiz asiņaina).
• Sāpes vēderā.

Pneimoniskās tularēmijas simptomi:

• Drudzis.
• Klepus.
• Elpas trūkums (aizdusa) .
• Sāpes krūtīs vai spiedoša sajūta.
• Muskuļu sāpes.
• Sarkani pumpas vai izsitumi uz ādas (erythema nodosum).
• Asins atklepošana (hemoptīze) .

Tifoidālās tularēmijas simptomi:

• Augsts drudzis.
• Drebuļi.
• Galvassāpes .
• Apetītes zudums.
• Muskuļu sāpes.
• Iekaisis kakls.
• Sāpes vēderā.
• Caureja.
• Slikta dūša vai vemšana.
• Apjukums.

Cik ilgs laiks nepieciešams, līdz parādās simptomi?

Tularēmijas inkubācijas periods — laiks no inficēšanās brīža līdz simptomu parādīšanās brīdim — parasti ir trīs līdz piecas dienas . Tomēr dažos gadījumos simptomi var neizpausties pat divas nedēļas.

Kas izraisa tularēmiju?

Kā jau minēts iepriekš, to izraisa baktērija Francisella tularensis.Šī baktērija dabiski atrodas dzīvniekos — tā sauktajos rezervuāros —, īpaši mazos zīdītājos, piemēram, trušos, zaķos, grauzējos un kaķos. To var izplatīt arī ērces un kodīgi kukaiņi.

Pastāv divi galvenie F. tularensis veidi: A tips un B tips. A tips parasti izraisa smagāku slimību un ir biežāk sastopams Ziemeļamerikā. B tips parasti izraisa vieglākus simptomus un ir sastopams Ziemeļamerikā un daudzās citās pasaules daļās.

Kā tiek pārnesta tularēmija?

Ir vairāki veidi, kā inficēties ar tularēmiju:

• Caur kukaiņu , piemēram, ērču, odu vai briežu mušu, kodumiem.
• Tiešs kontakts ar inficētiem dzīvniekiem. Ja pieskaraties inficēta dzīvnieka audiem vai ķermeņa šķidrumiem, baktērijas var iekļūt caur nelielu ādas plīsumu. Līdzīgi, ja pieskaraties piesārņotām virsmām un pēc tam pieskaraties sejai, acīm, degunam vai mutei, var rasties infekcija.
• Piesārņota ūdens vai pārtikas lietošana uzturā.
• Ieelpojot mazus aerosola pilienus, kas satur F. tularensis . Piemēram, ja zāles pļāvējs vai lauksaimniecības tehnika trāpa inficētam dzīvniekam, šie mikrobi var nonākt gaisā un tikt ieelpoti.

Vai tularēmija ir lipīga no cilvēka uz cilvēku?

Nē, tularēmija nav lipīga starp cilvēkiem. To nevar inficēties, vienkārši sarunājoties vai paspiežot roku inficētai personai. Tomēr tā ir ļoti lipīga , kas nozīmē, ka pat ļoti neliels skaits baktēriju var izraisīt slimību, ja tās nonāk organismā.

Vai ir droši ēst dzīvnieku, kas inficēts ar tularēmiju?

Lai gan rūpīga ēdiena gatavošana var iznīcināt baktērijas, nekad nevajadzētu lietot uzturā dzīvnieku gaļu, ja zināt vai jums ir aizdomas, ka tā ir inficēta ar tularēmiju.

Kā ārsti diagnosticē tularēmiju?

Lai diagnosticētu tularēmiju, ārsts veiks fizisku pārbaudi, apspriedīs jūsu simptomus un nozīmēs asins vai šķidruma analīzes. Atkarībā no jūsu simptomiem viņš rūpīgi pārbaudīs jūsu limfmezglus, rīkli, acis un visus ādas bojājumus vai izsitumus.

Kādi testi tiek veikti?

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var noteikt šādus testus:

• Asins analīzes: paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai pārbaudītu antivielas vai F. tularensis baktēriju augšanu. Tā kā šīs baktērijas aug lēni, ārsts var atkārtot šīs pārbaudes pēc dažām nedēļām, ja pirmais rezultāts ir negatīvs.
• Biopsija:Ja Jums ir pietūkuši limfmezgli vai ādas čūlas, ārsts var paņemt nelielu audu paraugu (biopsiju) laboratorijas analīzei, lai noteiktu baktērijas.
• Deguna vai rīkles uztriepe: Ārsts var izmantot uztriepi, lai paņemtu paraugu no deguna vai rīkles, lai pārbaudītu F. tularensis klātbūtni.
• Pleiras šķidruma tests (toracentēze): Ja ap plaušām ir uzkrājies šķidrums, ārsts var veikt toracentēzi, lai savāktu šī šķidruma paraugu testēšanai.

Kādas ir tularēmijas ārstēšanas metodes?

Tularēmiju ārstē ar plaša spektra antibiotikām , ko ievada intravenozi vai iekšķīgi. Ja rodas smagas komplikācijas, var būt nepieciešama papildu medicīniska iejaukšanās.

Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk sākt tularēmijas ārstēšanu. Ārsti var uzsākt antibiotiku terapiju pirms laboratorijas rezultātu pabeigšanas, lai novērstu infekcijas nopietnu gaitu.

Vai tularēmiju cilvēkiem var pilnībā izārstēt?

Jā, tā ir. Tularēmija ir ārstējama slimība, un pareiza antibiotiku lietošanas gaita var efektīvi iznīcināt baktērijas.

Kādas zāles tiek lietotas?

Visbiežāk tularēmijas ārstēšanai lietotās antibiotikas ir:

• Streptomicīns
• Gentamicīns
• Doksiciklīns
• Azitromicīns
• Ciprofloksacīns vai levofloksacīns

Kā tikt galā ar šo stāvokli mājās, lietojot medikamentus?

Ir obligāti jāpabeidz pilns ārsta nozīmētais antibiotiku kurss . Nepārtrauciet ārstēšanu priekšlaicīgi, jo priekšlaicīga pārtraukšana var atstāt baktērijas, kas var izraisīt recidīvu.

Papildus izrakstītajām antibiotikām pārrunājiet ar savu ārstu, kā mājās pārvaldīt specifiskus simptomus, tostarp drošas bezrecepšu zāles vai komforta pasākumus.

Kā mēs varam novērst tularēmiju?

Lai samazinātu tularēmijas risku, pasargājiet sevi un savus mājdzīvniekus no kukaiņu kodumiem, ievērojiet piesardzību, rīkojoties ar savvaļas dzīvniekiem, un pārliecinieties, ka visa gaļa ir rūpīgi pagatavota. Esiet drošībā ar Nirogi Lanka.

• Atrodoties ārā, īpaši vietās ar garu zāli vai mežu, valkājiet aizsargapģērbu, kas nosedz ādu . Izmantojiet kukaiņu atbaidīšanas līdzekli, kas satur DEET.
• Pēc laika pavadīšanas ārā rūpīgi pārbaudiet sevi un savus mājdzīvniekus, vai nav ērču . Ir noderīgi, ja kāds cits pārbauda vietas, kuras jūs pats nevarat viegli redzēt, piemēram, galvas ādu.
• Konsultējieties ar savu veterinārārstu , lai uzzinātu, kā pasargāt savus mājdzīvniekus no ērcēm. Kaķiem, kas uzturas ārā, ir risks saslimt ar tularēmiju.
• Uzraugiet savus mājdzīvniekus, kad tie atrodas ārā. Tularēmiju var pārnest, ko kodumi no citiem dzīvniekiem.
• Rīkojoties ar dzīvniekiem (dzīviem vai beigtiem), valkājiet cimdus . Nekad nepieskarieties savvaļas dzīvniekiem ar kailām rokām. Pat ja valkājat cimdus, pēc dzīvnieku apstrādes rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm.
• Visu medījuma gaļu rūpīgi izcepiet līdz drošai iekšējai temperatūrai . Pēc ēdiena gatavošanas vienmēr nomazgājiet rokas, virsmas un piederumus. Savvaļas medījuma gaļā var būt baktērijas, kas izraisa tularēmiju.
• Nedzeriet neattīrītu ūdeni.
• Ja iespējams, izvairieties no zāles pļaušanas vai tehnikas lietošanas vietās, kur var atrasties dzīvnieku līķi . Centieties izvairīties no dzīvnieku savainošanas ar tehniku. Lietojot zāles pļāvēju vai lauksaimniecības tehniku, maskas valkāšana var palīdzēt novērst gaisā esošo daļiņu ieelpošanu, lai gan, lai to apstiprinātu, ir nepieciešami papildu pētījumi.
• Ja domājat, ka esat saskāries ar tularēmiju, jautājiet savam ārstam, vai Jums jālieto antibiotikas, lai novērstu infekcijas attīstību.

Kas notiek, ja saslimsti ar tularēmiju? Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai?

Lielākā daļa cilvēku, kas saslimst ar tularēmiju , pilnībā atveseļojas . Jums, visticamāk, būs jālieto antibiotikas 10 līdz 21 dienu.

Atkarībā no Jūsu simptomiem ārsts Jūs rūpīgi uzraudzīs pirmajās ārstēšanas dienās. Ja antibiotiku lietošana tika uzsākta ilgi pēc simptomu parādīšanās, Jums var būt nopietnu komplikāciju risks.

Dažiem cilvēkiem pēc atveseļošanās simptomi var atjaunoties. Ja tas notiek ar jums, var būt nepieciešams vēl viens antibiotiku kurss.

Tularēmijas ārstēšana parasti ilgst divas līdz trīs nedēļas. Tomēr var paiet ilgāks laiks, līdz jūtaties pilnībā atveseļojies. Reizēm tularēmijas izraisītas ādas čūlas var atstāt paliekošas rētas.

Kad var atgriezties darbā vai skolā?

Tā kā tularēmija neizplatās no cilvēka uz cilvēku, jūs varat atgriezties darbā vai skolā , tiklīdz jūtaties pietiekami labi .

Kāda ir tularēmijas perspektīva?

Ar savlaicīgu ārstēšanu tularēmijas prognoze ir lieliska . Ārstējot laikus ar antibiotikām, mirstības līmenis no tularēmijas ir mazāks par 1%.

Kādas ir iespējamās tularēmijas komplikācijas?

Tularēmijas komplikācijas parasti ir saistītas ar slimības pneimoniskajām vai tīfa formām. Dažas no tām ir:

• Akūts respiratorā distresa sindroms (ARDS) .
• Meningīts vai meningoencefalīts.
• Sirds iekaisums (miokardīts, perikardīts vai endokardīts).
• Kaulu, kaulu smadzeņu vai locītavu iekaisums (osteomielīts vai artrīts).
• Hepatīts.
• Nieru mazspēja.
• Iekšēja asiņošana.

Vai tularēmiju var izārstēt bez antibiotikām?

Daži cilvēki var atveseļoties no tularēmijas bez antibiotikām; tomēr nopietnu komplikāciju, tostarp orgānu bojājumu, risks ir ārkārtīgi augsts . Neārstētas A tipa tularēmijas mirstība var sasniegt pat 30%. Tāpēc, ja jums ir aizdomas par infekciju, ļoti ieteicams nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Jums vajadzētu apmeklēt ārstu, ja:

• Jums ir tularēmijas simptomi .
• Ja Jums ir aizdomas, ka esat bijis pakļauts tularēmijas riskam , ārsts var ieteikt profilaktiskas antibiotikas.
• Tularēmijas simptomi atgriežas Jūsu nozīmētās ārstēšanas laikā vai pēc tās pabeigšanas.

Kad jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (NNN)?

Ja rodas kāds no šiem smagajiem simptomiem , nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu:

• Ja drudzis pārsniedz 39,4 °C (103 °F).
• Apjukums vai pēkšņas garīgā stāvokļa izmaiņas.
• Asiņošana, kas saistīta ar vemšanu vai izkārnījumiem.
• Asins atklepošana.
• Zilgana nokrāsa uz ādas, lūpām vai nagiem (skābekļa deficīta pazīme, kas pazīstama kā hipoksija).
• Stipras sāpes vēderā.
• Pēkšņas vai ārkārtīgi apgrūtināta elpošana.

Kādus svarīgus jautājumus jums vajadzētu uzdot savam ārstam?

Konsultējoties ar ārstu, ieteicams uzdot sev šādus jautājumus:

• Kā tieši man vajadzētu lietot savas zāles?
• Kādus pasākumus es varu veikt mājās, lai pārvaldītu savus simptomus?
• Kad man vajadzētu ar jums sazināties?
• Kādos apstākļos man vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Vai tularēmija kādreiz ir izmantota kā bioloģiskais ierocis?

Tā kā baktērija F. tularensis , kas izraisa tularēmiju, ir ļoti lipīga, pastāv bažas par to, vai to varētu izmantot kā bioloģisko ieroci. Tomēr nav apstiprinātu ziņojumu vai gadījumu, kad tularēmija tiktu izmantota kā bioloģiskais ierocis.

Noslēguma vēstījums sākumlapai

Rezumējot, tularēmija ir reta, bet nopietna slimība, kurai nepieciešama medicīniska palīdzība. Ja uzskatāt, ka esat bijis pakļauts vīrusam vai Jums rodas simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ar agrīnu ārstēšanu Jūs varat pilnībā atveseļoties. Vislabākā pieeja ir būt informētam un piesardzīgam. Vai jūs saprotat?

Atslēgvārdi: tularēmija, Francisella tularensis, trušu drudzis, briežu mušu drudzis, zoonozes, limfmezgli, ērču pārnēsāta slimība, bakteriāla infekcija, Nirogi Lanka, veselības apziņa